tst-poliklin

охриплость

высокая температура

боль при глотании и затруднение дыхания

2807.

В первую и вторую стадии дифтерии гортани наблюдаются

а,б,в

высокая температура (38 градусов С)

лающий кашель

афония

охриплость

2808.

При аллергической форме вазомоторного ринита показаны

а,б

применение антигистаминных препаратов (неспецифическая

гипосенсибилизация)

специфическая гипосенсибилизация длительное применение

сосудосуживающих капель

хирургическое лечение

2809.

Для острого гнойного фронтита характерны

а,б,в,г

гнойные выделения из носа

головная боль

затруднение носового дыхания

повышение температуры тела

2810.

Характерными жалобами для острого сфеноидита являются

а,б

сильные головные боли в затылочно-теменной области

гнойные выделения из носоглотки

отсутствие головной боли и гнойных выделений из носа

чувство давления в затылочной области

2811.

Антибиотики, вызывающие острую нейросенсорную тугоухость

а,б

гентамицин

стрептомицин

оксациллин

ципрофлоксацин

2812.

К развитию острой нейросенсорной тугоухости приводит применение

а

антибиотиков аминогликозидного ряда

сосудосуживающих препаратов

гипотензивных средств

макролиды

2813.

У больного имеются частые ангины, протекающие с болями в области

а

сердца и суставов. Тризма жевательных мышц нет. Выраженный

шейный лимфаденит. Миндалины рыхлые, гиперемированы дужки, в

лакунах гнойный детрит. Диагноз

хронический тонзиллит

лакунарная ангина

фолликулярная ангина

обострение хронического тонзиллита

катаральная ангина

2814.

Для токсической формы дифтерии глотки характерно

а

раннее появление отека в области зева, мягких тканей шеи

постепенное начало

резкое повышение температуры тела, головная боль, рвота

афония

2815.

Рак желудка часто развивается в возрасте

а

от 51 до 70 лет

до 20 лет

от 21 до 50 лет

старше 70 лет

рак желудка с одинаковой частотой развивается во всех возрастных

группах

2816.

Появление венозного застоя в области головы, шеи и верхних

а

конечностей у больного прикорневым раком правого легкого

обусловлено

сдавливанием верхней полой вены

сдавливанием правой легочной артерии

прорастанием опухоли в непарную вену

сдавливанием верхней легочной вены справа

2817.

Для алкогольной полинейропатии характерно

а,б

преимущественное поражение нижних конечностей

боли в голенях и стопах

преимущественное поражение верхних конечностей

боли в предплечьях и кистях

2818.

Общесоматические проявления СПИДа включают

а,б,в

длительную лихорадку и ночной пот

диарею и потерю массы тела

генерализованную лимфоаденопатию

постоянную тошноту и рвоту

2819.

Наиболее частой причиной ортостатической гипотензии является

а

передозировка гипотензивных препаратов

диабетическая полиневропатия

идиопатическая ортостатическая гипотензия

заболевания сердца

заболевания крови

2820.

Причина вегетативных кризов

а

тревожные невротические расстройства

черепно-мозговая травма

поражения гипоталамуса

коллагенозы

нейроинфекция

2821.

Наиболее типичным неврологическим синдромом, осложняющим

а

течение сахарного диабета, является:

полинейропатия

энцефалопатия

миелопатия

судорожный синдром

2822.

Для астенического синдрома после соматического заболевания

а,б,в,г

характерно

аффективная лабильность

гиперестезия

повышенная утомляемость

соматовегетативные расстройства

2823.

Для невротической головной боли нервно-мышечного типа характерно

а,б

болезненность кожи головы

ощущение сдавливания, стягивания, "каски"

локализация боли только в затылочной области

чувство переливания, шевеления внутри головы

2824.

Санитарно-гигиеническая работа по профилактике табакокурения

а,б,в,г

должна быть адресована к

детям и подросткам

лицам, пробующим табак

недавно курящим

давно курящим

2825.

Алкоголизм - это хроническое заболевание, характеризующееся

а,б,в,г

прогредиентным течением

развитием патологического влечения к алкоголю

формированием абстинентного синдрома при прекращении

употребления алкоголя

развитием стойких соматоневрологических расстройств и психической

деградации

2826.

Понятие "токсикомания" применяется как термин для определения

а

болезни, вызванной злоупотреблением веществом или лекарственным

средством, способным вызвать зависимость, но не входящим в список

наркотиков

злоупотреблением веществом, обладающим наркотическим свойством

злоупотреблением наркотическим средством

периодическое употребление наркотических средств

2827.

Патология, связанная с действием алкоголя на организм человека,

а,б,в,г

зависит от

дозы и вида алкоголя

времени действия алкоголя и частоты злоупотребления

пола и возраста употребляющего алкоголь

исходного состояния органов и систем организма

2828.

С интоксикацией алкоголем связано

а,б,в,г

задержка ионов натрия в организме

дефицит ионов калия

нарушение в обмене кальция

дефицит ионов магния

2829.

При хронической интоксикации алкоголем эндоскопически

а,б,в

диагностируют гастриты

острый

геморрагический

эрозивный

хеликобактерный

2830.

К основным критериям, определяющим состояние острой интоксикации

а,б,в,г

(простого алкогольного опьянения), относятся

изменение в эмоциональной сфере

функциональные изменения моторики

изменение ассоциативного процесса и характера восприятия

окружающего

запах алкоголя изо рта

2831.

Для признаков острой интоксикации (средней степени простого

а,б,в,г

алкогольного опьянения) характерно

функциональные нарушения моторики

затруднение ассоциативного процесса

дизартричность речи

однообразность представлений, трудность в переключении внимания,

застреваемость

2832.

О тяжелой степени острой алкогольной интоксикации свидетельствует

а

концентрация алкоголя в крови

3,0 - 5,0 ‰

0,5 - 1,5 ‰

1,5 - 2,5 ‰

2,5 - 3,0 ‰

5,0 - 8,0 ‰

2833.

Алкогольная кома характеризуется отсутствием специфических

а,б,в,г

признаков и клинически проявляется

невозможностью речевого контакта

угнетением зрачковых, корнеальных рефлексов

угнетением мышечной и болевой чувствительности

снижением АД и появлением синусовой брадикардии

2834.

Нарушение функции внешнего дыхания при остром отравлении

а,б,в,г

алкоголем возникает вследствие

западения языка

бронхоспазма и бронхорреи

гиперсаливации

аспирации дыхательных путей желудочным содержимым

2835.

О нарушении функции сердечно-сосудистой системы при остром

а

отравлении алкоголем свидетельствует

изменения на ЭКГ - отрицательный зубец Т и снижение сегмента SТ

атриовентрикулярная блокада

синусовая брадикардия

синоатриальная блокада

2836.

В отличие от стенокардии приступы болей в сердце при

а,б,в

кардиомиопатии у больных алкоголизмом характеризуются

возникновением на следующий день после алкогольного эксцесса или в

похмелье

отсутствием связи с физической нагрузкой

неэффективностью нитроглицерина (боли не купируются)

характерной приступообразностью

2837.

Для поражения сердца у больных алкоголизмом характерно

а,б,в

увеличение общей массы левого желудочка

увеличение толщины задней стенки межжелудочковой и

межпредсердной перегородки

увеличение систолического и диастолического объёмов со снижением

сократимости левого желудочка

склероз коронарных сосудов

2838.

При дифференциальной диагностике острого гепатита у больных

а,б,в,г

алкоголизмом от острого гепатита вирусной этиологии следует

ориентироваться на

отсутствие продромального периода

увеличение печени и желтушность кожных покровов

повышение уровня молочной кислоты в крови более, чем в 2-3 раза

повышение содержания мочевой кислоты в крови и значительный

подъем ГГТП и ЛДГ в сыворотке крови

2839.

К особенностям хронического панкреатита у больных алкоголизмом

а,б,в,г

относятся

преобладание латентных форм

редкость типичного болевого синдрома

сочетание с гепатомегалией

раннее появление и выраженное развитие синдрома кишечной и

желудочной диспепсии (вследствие содружественного поражения

поджелудочной железы и печени)

2840.

Для алкогольного поражения желудка характерно

а,б,в

нарушение секреторной функции желудка

нарушение моторной функции желудка

повреждение слизистой оболочки желудка

развитие полипоза желудка

2841.

К характерным для хронической интоксикации алкоголем изменениям

а,б,в

крови относится

тромбоцитопения

изменение функции лейкоцитов (ослабление способности к фагоцитозу)

гемолитическая анемия

миелоидная реакция.

2842.

В соответствии с Международной классификацией болезней к

а,б,в,г

веществам, способным вызвать зависимость, относятся

производные опия

вещества гипнотического и седативного характера

кокаин

индийская конопля

2843.

При купировании состояния отмены (алкогольного абстинентного

а,б,в

синдрома) используются

витамины

полиионные растворы

ноотропы

антибиотики

2844.

Основными токсическими проявлениями химиотерапии являются

а,б,в,г

Миелосупрессия

Иммуносупрессия

Кардиотоксичность

Нефротоксичность

2845.

К предраковым заболеваниям толстой кишки относятся

а,б,в

Семейный полипоз

Неспецифический язвенный колит

Ворсинчатая аденома

2846.

Интермиттирующий характер гематурии более характерен для рака

а

Предстательной железы

Почки

Мочевого пузыря

Мочеточника

2847.

При жалобах больного на "охриплость" следует проявлять

а

онкологическую настороженность относительно

Рака гортани

Рака щитовидной железы

Хемодектомы блуждающего нерва

2848.

При выявлении увеличенных лимфатических узлов в верхней трети шеи

а,б,в

можно заподозрить

Лимфогранулематоз

Метастазы рака щитовидной железы

Метастазы рака гортани

2849.

К этиологическим моментам возникновения рака щитовидной железы

а,б,в

следует относить

Узловой эутиреоидный зоб как облигатный предрак

Аденома и аденоматоз щитовидной железы

Стимуляция ткани щитовидной железы повышенным уровнем ТТГ и

ионизирующим излучением

2850.

Какой симптом из перечисленных наиболее часто встречается при раке

а

пищевода

дисфагия

изжога

отрыжка кислым содержимым

рвота

2851.

Какими морфологическими признаками характеризуется предраковое

а

состояние слизистой оболочки желудка:

Наличием кишечной метаплазии очагового характера

Наличием атипичных клеток

Тяжелой степенью дисплазии эпителиальных клеток

Наличием морфологических признаков хронического воспаления

2852.

Щелочная реакция мочи может быть обусловлена

а

употреблением преимущественно растительной пищи

употреблением преимущественно белковой пищи

значительной лейкоцитурией и бактериурией

употреблением большого количества соли

употреблением большого количества сахара

2853.

При проведении пробы Зимницкого необходимо

а

исключить избыточное потребление жидкости (стандартизированный

водный режим

соблюдать строгую диету с исключением соли

ограничить физическую активность

ограничить употребление белковой пищи

ограничить употребление растительной пищи

2854.

Урография позволяет

а,б,в,г

определить размеры почек

определить положение почек

выявить конкременты

оценить функцию почек

2855.

Определение активности ХГН необходимо для

а

назначения патогенетической терапии

оценки прогноза заболевания

установления клинической формы заболевания

оценки функционального состояния почек

назначения антибактериальной терапии

2856.

Больного ХГН необходимо госпитализировать в стационар в случае

а,б,в,г

декомпенсации нефрогенной артериальной гипертонии

нарастании протеинурии

увеличении эритроцитурии

ухудшении функционального состояния почек

2857.

У молодых женщин гломерулонефрит наиболее часто может быть

а

проявлением

системной красной волчанки

дерматомиозита

системной склеродермии

узелкового артериита

ревматической полимиалгии

2858.

Нефроптоз может осложниться

а,б,в,г

пиелонефритом

форникальным кровотечением

артериальной гипертензией

нарушением венозного оттока

2859.

Определяющим методом в диагностике вазоренальной гипертензии

а

является

ангиография

радиоизотопная ренография

ультразвуковое сканирование почек

экскреторная урография

компьютерная томография

2860.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является следствием

а

поражения всего нефрона

изолированного поражения канальцев

изолированного поражения клубочков

изолированного поражения собирательных трубочек

изолированного поражения приносящей артериолы

2861.

Клинические проявления ХПН возникают при клубочковой фильтрации

а

40 мл/мин

140-200 мл/мин

100-140 мл/мин

80-100 мл/мин

60-80 мл/мин

2862.

К системным проявлениям ревматоидного артрита относятся

а,б,в,г

Ревматоидные узелки

Язвенно-некротический васкулит

Нейропатия

Сухой синдром

2863.

Ревматоидный фактор представляет собой

а

Антитело к FC-фрагменту агрегированного IgM

Бета-макроглобулин

Антитело к синовиальной оболочке

Антитело к Shared epitop (общему эпитопу)

Антитело к артритогенному пептиду

2864.

Диетотерапия подагры включает

а,б,в,г

ограничение суточного потребления белков

малокалорийную диету

ограничение потребления бобовых

ограничение спиртных напитков

2865.

Характерным признаком двухстороннего коксартроза является

а

нарушение внутренней и наружной ротации бедер

протрузия вертлужных впадин

укорочение нижних конечностей

сакроилеит 2-3 ст. на рентгенограмме

2866.

Для ревматического перикардита характерно

а,б,в,г

грубый шум трения перикарда (до появления экссудата)

расширение границ сердца, определяемого перкуторно и

рентгенологически

инфарктоподобная ЭКГ

ослабление тонов сердца

2867.

Из перечисленных нестероидных противовоспалительных препаратов

а

цитопению при длительном применении вызывает

бутадион

напроксен

пироксикам

диклофенак-натрия (вольтарен)

индометацин

2868.

Применение кальцитонина при остеопорозе

а,б,в,г

подавляет резорбцию костной ткани

способствует предотвращению переломов костей

увеличивает плотность костной ткани

оказывает анальгезируюцее действие

2869.

Антигипертензивным препаратом наиболее показанном при сочетании

а

артериальной гипертензии с подагрой, вследствие своего выраженного

урикозурического эффекта является

лозап (лозартан)

гипотиазид

эналаприл

рамиприл

кандесартан

2870.

При остеоартрозе наиболее инвалидизирующей является следующая

а

локализация патологического процесса

тазобедренные суставы

коленные суставы

дистальные межфаланговые суставы кистей

плечевые суставы

голеностопные суставы

2871.

При дифференциальной диагностике остеохондроза и остеопороза имеет

а,б,в,г

значение

вес тела

плотность костной ткани

частота переломов

пол

2872.

Боль в области пятки (талалгия) может быть обусловлена

а,б,в

энтезопатией в области бугра пяточной кости

подпяточным бурситом

кальцификатом в подошвенном апоневрозе ("шпорой")

артритом плюсне-фаланговых суставов

2873.

Проявлением кожного синдрома при системной красной волчанке

а,б,в

может быть

алопеция

фотодерматоз

сетчатое ливедо

витилиго

2874.

Повышенная подвижность в суставах выявляется при

а

синдроме Марфана

синдроме Рейтера

анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева)

ревматоидном артрите

острой ревматической лихорадке

2875.

Критериями остеопороза по ВОЗ, полученными при DEXA являются

а

Т-критерий меньше (–2,5)SD

Т-критерий до (–1)SD

Т-критерий от (–1)SD до (–2,5)SD

Т-критерий менее (–2,5)SD в сочетании хотя бы с одним переломом

Т-критерий менее (–3,5)SD

2876.

У больной, 57 лет, месяц назад возникли боли при ходьбе в области

а

тазобедренного сустава. В пользу первичного коксартроза

свидетельствовует

ограничение ротации бедра на пораженной стороне

пальпаторная болезненность в области трохантера

укорочение правой ноги на 4 см

положительный симптом Лассега справа

положительный симптом Кушелевского

2877.

У больного ревматоидным артритом с высокой активностью

а

воспалительного процесса возникли чувствительные нарушения в

дистальных отделах конечностей. Наиболее вероятная причина этого

явления

периферическая нейропатия, связанная с основным заболеванием

менингоэнцефалит

лекарственная нейропатия

корешковый синдром, сопутствующий ревматоидному артриту

2878.

Дистальные межфаланговые суставы обычно поражаются при:

а

псориатическом артрите

гемофилической артропатии

псевдоподагре

ревматоидном артрите

ревматизме

2879.

Укажите не характерный признак для инфекционного артрита

а

полиартрит

лихорадка, озноб

в крови лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг влево

синовиальная жидкость - высокий цитоз, 90% нейтрофилов

рентгенологическоя картина - деструкция хряща, кости

2880.

У мужчины средних лет возник острый артрит голеностопного сустава с

а

развитием пика боли в первые часы. Выберите наиболее важный

анамнестический фактор, который позволяет установить диагноз

подагра

случай подобного приступа в прошлом с быстрым обратным развитием

злоупотребление алкоголем

случайный половой контакт за неделю до заболевания

склонность к мясной диетеа

травма

2881.

Рациональная медикаментозная терапия первичного остеартроза

а.б,в

включает следующие препараты

нестероидные противовоспалительные препараты

локальное введение глюкокортикостероидов при рективном синовите

хондропротекторы

только аналгетики

2882.

Рентгенологический признак, характерный для пирофосфатной

а

артропатии

хондрокальциноз

эрозирование суставных поверхностей

остеопороз

субкортикальные кисты

2883.

Лабораторный тест, который наиболее информативен для

а

подтверждения диагноза полиомиозита

повышение в крови уровня креатинкиназы

СОЭ

антинуклеарный фактор

ревматоидный фактор

антитела к мышечным антигенам

2884.

Наиболее важным рентгенологическим признаком остеохондроза

а

позвоночника является

уменьшение промежутков между телами позвонков

формирование синдесмофитов между телами позвонков

кальцификация межпозвонковых дисков

усиление грудного кифоза

усиление поясничного лордоза

2885.

Рациональными мероприятиями при лечении асцита при циррозе печени

а,б,в,г

являются

соблюдение диеты с ограничением поваренной соли до 1,5 г/сутки

применение внутрь от 50 до 400 мг верошпирона с учетом суточного

диуреза и степени асцита

применение фуросемида при наличии периферических отёков

парацентез

2886.

Аммоний превращается в орнитиновом цикле печени в

а

мочевину

глютамин

альфа-кетоглутарат

ангиназу

меркаптан

2887.

Печеночный запах связан с обменом:

а

метионина

холина

билирубина

глютамина

альфа-кетоглутаровой кислоты

2888.

Основной причиной возникновения острого бронхита у пациентов

а

общей лечебной сети является

вирусно-бактериальная инфекция

вдыхание газов и аэрозолей, раздражающих слизистую оболочку

воздухоносных путей

переохлаждение

курение

переутомление

2889.

Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением

А,б,вГ,

слизистой оболочки крупных бронхов, обычно сочетается с трахеитом

(трахеобронхитом) и характеризуется

отсутствием или незначительно выраженными признаками

интоксикации

болями за грудиной, чувством саднения в груди

вначале сухим надсадным, а затем с незначительным количеством

мокроты, кашлем

жестким дыханием, отсутствием хрипов в легких.

2890.

Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением

А,б,в,г

слизистой оболочки мелких бронхов характеризуется

вначале преимущественным сухим, а затем влажным кашлем

умеренно выраженными признаками интоксикации

одышкой

жестким дыханием, нередко с единичными сухими хрипами