tst-poliklin

А) Кишечное кровотечение;

Б)

Перфорация кишки;

В) Странгуляция кишки;

Г) Обтурация кишки;

Д)

Малигнизация.

734.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Что можно отнести к базовой терапии неспецифического язвенного колита

средней степени тяжести:

А)

Ремикейд;

Б) Салофальк преднизолон;

В)

Белковые гидролизаты;

Г) Циклоспорин ремикейд.

735.

Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г – верно только

Б

4; Д - верно все

Выберите оптимальную схему лечения при язвенном проктосигмоидите в фазе

обострения средней степени тяжести:

1. Салофальк клизмы 4 г/сутки (4 г на ночь или 2г х 2 раза),

при отсутствии ответа – добавить Салофальк таблетки 2-3 г в сутки.

2. Салофальк свечи 2 г/сутки ( 500 мг х 4 раза),

при отсутствии ответа – добавить Салофальк таблетки 2-3 г в сутки.

3. Салофальк пена 2 г/сутки (2 впрыска, однократно на ночь),

при отсутствии ответа – добавить Салофальк таблетки 2-3 г в сутки.

4. Салофальк таблетки 2-3 г в сутки.

736.

Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г – верно только

Г

4; Д - верно все

Выберите оптимальную схему лечения при язвенном проктите в фазе

обострения легкой степени тяжести:

1. Салофальк клизмы 4 г/сутки (4 г на ночь или 2г х 2 раза),

при отсутствии ответа – добавить Салофальк таблетки 2-3 г в сутки.

2. Салофальк пена 2 г/сутки (2 впрыска, однократно на ночь),

при отсутствии ответа – добавить Салофальк таблетки 2-3 г в сутки.

3. Салофальк таблетки 2-3 г в сутки

4. Салофальк свечи 1,5- 2 г/сутки ( 500 мг х 3- 4 раза), при отсутствии

ответа – добавить Салофальк таблетки 2-3 г в сутки.

737.

Выберите один наиболее правильный ответ

А

Дайте определение Болезни Крона:

А. Хроническое неспецифическое рецидивирующее заболевание,

характеризующееся трансмуральным гранулематозным воспалением с

сегментарным поражением разных отделов пищеварительного тракта

Б. Хроническое неспецифическое рецидивирующее заболевание,

характеризующееся трансмуральным гранулематозным воспалением толстой

кишки на разном протяжении.

В. Хроническое неспецифическое рецидивирующее заболевание,

характеризующееся трансмуральным гранулематозным воспалением с

сегментарным поражением тонкой кишки и толстой кишки.

738.

Выберите один наиболее правильный ответ

Г

Укажите морфологический субстрат Болезни Крона:

А) Лимфоцитарная инфильтрация слизистой кишечника;

Б)

Наличие «крипт абсцессов»;

В)

Псевдополипоз кишечника;

Г)

Лимфоцитарная гранулема;

Д) Эрозии и язвы кишечника.

739.

Выберите один наиболее правильный ответ

А

При болезни Крона поражаются:

А)

Все слои кишечника;

Б) Слизистый и послизистый слои;

В)

Мышечный слой;

Г)

Серозная оболочка.

740.

Выберите один наиболее правильный ответ

Д

Укажите типичные клинические проявления болезни Крона:

А)

Запоры;

Б)

Поражение суставов;

В)

Повышение температуры тела;

Г) Боли в животе, преимущественно в правой подвздошной области;

Д)

Все перечисленное.

741.

Ответьте по коду: А - верно 1,2,3,4,7; Б - верно 1,3,4,6,7; В - верно 4,5,6,7; Г –

Д

верно 1,2,3,4,6,7; Д - верно все

С какими заболеваниями проводится дифференциальный диагноз при болезни

Крона:

1.

Язвенный колит

2.

Туберкулез кишечника

3.

Ишемический колит

4.

Рак толстой кишки

5.

Дивертикулит

6.

Псевдомембранозный колит

7.

Иерсиниоз и другие кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез,

кампилобактериоз)

742.

Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г – верно только

В

4; Д - верно все

Какоие суждения относительно болезни Крона верны:

1.

Воспалительный процесс в пищеварительном тракте ограничивается

слизистой оболочкой

2.

Возможно поражение желудка

3.

Узловатая эритема не характерна для этой патологии

4.

Характерны перианальные свищи

743.

Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г – верно 1,4; Д -

Г

верно все.

Для болезни Крона с поражением толстой и подвздошной кишок характерно:

1. Образование глубоких щелевидных язв - «трещин», проникающих через

все слои стенки кишки

2. Наличие псведополипов

3. Поверхностные округлые и звездчатые язвы

4. Гиперплазия лимфоидных фолликулов, которая напоминает вид

«булыжной мостовой»

744.

Выберите один правильный ответ

В

Активность и тяжесть течения болезни Крона определяется по:

А. Протяженности поражения толстого кишечника

Б. По кратности эпизодов диареи в течение суток

В. По комплексу клинических проявлений заболевания и лабораторных

показателей (шкала Бест)

745.

Выберите один правильный ответ

А

Для лечения болезни Крона легкого течения и как средство поддерживающего

и противорецидивного лечения используются:

А. Аминосалицилаты

Б. Кортикостероиды

В. Ремикейд

Г. Иммуносупрессоры

746.

Выберите один наиболее правильный ответ

В

Назовите наиболее частое осложнение болезни Крона:

А)

Ректальное кровотечение;

Б)

Малигнизация;

В) Стриктуры и свищи кишечника;

Г)

Парез кишечника.

747.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Укажите наиболее информативный метод лабораторной диагностики синдрома

мальабсорции:

А) Крахмальный тест;

Б) Проба с d-ксилозой;

В) Лактозный тест;

Г) Копрограмма.

748.

Выберите один наиболее правильный ответ

А

Укажите наиболее информативный метод диагностики лактазодефицитной

энтеропатии:

А) Определение активности лактазы в биоптате тонкой кишки;

Б) Водородный тест;

В) Крахмальный тест;

Г) Определение содержания галактозы в крови.

749.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Укажите основное средство терапии глютеновой энтеропатии:

А)

Эубиотики;

Б)

Элиминационная диета;

В)

Антибиотики;

Г)

Кортикостероиды.

750.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Назовите характерные проявления глютеновой энтеропатии:

А) рвота с примесью желчи;

Б)

вздутие живота и понос при употреблении злаков;

В) неустойчивый стул при употреблении молочных продуктов;

Г)

запоры;

Д)

кровь в кале.

751.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Укажите основное средство терапии лактазодефицитной энтеропатии:

А)

Эубиотики;

Б)

Исключение молочных продуктов;

В)

Антибиотики;

Г)

Кортикостероиды.

752.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Укажите характерные проявления лактазодефицитной энтеропатии:

А)

Изжога;

Б)

Диарея и вздутие живота при приеме молокосодержащих продуктов;

В)

Вздутие и понос при употребление злаков;

Г) Рвота и изжога при приеме молокосодержащих продуктов.

753.

Ответьте по коду: А - верно 1,2; Б - верно 1,2,3; В - верно 2,4; Г – верно только

А

4; Д - верно все

Варианты неопухолевых полипов кишечника:

1. Гиперпластические

2.

Ювенильные

3.

Тубулярные

4.

Фиброзные

5.

Слизистые

754.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Какие продукты могут обладать канцерогенными свойствами в отношении

колоректального рака:

А)

Рыба;

Б)

Жареное мясо;

В)

Молоко;

Г)

Хлеб.

755.

Выберите один наиболее правильный ответ

В

Наиболее частая причина колоректального рака:

А)

Геморрой;

Б)

Дивертикулярная болезнь кишечника;

В) Полипы кишечника;

Г) Язвы кишечника.

Д)

Запор

756.

Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г – верно только

В

4; Д - верно все

45-летней больной по поводу анемии невыясненной этиологии был назначен

сорбифер Дурулес. Через 2 недели в связи с отсутствием эффекта врач

назначает обследование для уточнения причины анемии.

Какие исследования в данном случае будут неинформативны?

1.

Анализ кала на скрытую кровь

2.

Гастроскопия

3.

Исследование количества ретикулоцитов

4.

Исследование уровня сывороточного железа

5.

Консультация гинеколога

757.

Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3,5; В - верно 2,4; Г – верно

Г

1,2,3,4; Д - верно все

В группу высокого риска колоректального рака относятся:

1.

Наличие колоректального рака у двух родственников 1-ой степени

родства любого возраста

2.

Колоректальный рак у родственника 1-oй степени в возрасте моложе 50

лет

3.

Семейный полипоз

4.

Синдром Гарднера

5.

Холецистэктомия в молодом возрасте

758.

Укажите номера всех правильных ответов

Б

К скрининговым исследованиям у пациентов с риском наследственного

неполипозного колоректального рака относятся:

А. Ирригоскопия каждые 2 года с возраста 25 лет (или на 10 лет моложе самого

молодого больного в семье) и в последующем ежегодно после 40 лет

Б. Колоноскопия каждые 2 года с возраста 25 лет (или на 10 лет моложе самого

молодого больного в семье) и в последующем ежегодно после 40 лет

В. Тест на скрытую кровь ежегодно с возраста 25 лет

759.

Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г – верно только

А

4; Д - верно все.

Важнейшими принципами колоректального скрининга у лиц со средним

уровнем риска являются:

1.

Анализ кала на скрытую кровь (3 образца)

2. Гибкая сигмоскопия каждые 5 лет (биопсия при выявлении

полиповидных образований с последующей колоноскопией при

выявлении аденомиатозный полипов)

3. Колоноскопия каждые 10 лет

4. Ирригоскопия каждые 3 года с последующей колоноскопией при

подозрении на наличие объемных образований.

760.

Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г – верно только

Б

4; Д - верно все.

В группу среднего риска колоректального рака относятся:

1. Все пациенты в возрасте старше 50 лет

2. Все пациенты в возрасте старше 55 лет

3.

Пациенты, у которых у одного родственника 1-й степени был рак

толстой кишки

4.

Пациенты, у которых у одного родственника 1-й степени был рак

легких

761.

Выберите один наиболее правильный ответ

А

Назовите наиболее частые симптомы болезни Уиппла:

А)

Диарея и потеря массы тела;

Б) Кишечное кровотечение и кишечная колика;

В) Непроходимость кишечника;

Г)

Запор и вздутие живота.

762.

Выберите один наиболее правильный ответ

В

Критическим уровнем артериального давления у беременных считается:

А) Систолическое АД более 150 мм рт.ст., диастолическое АД более 100 мм

рт.ст.;

Б) Систолическое АД более 180 мм рт.ст., диастолическое АД более 120 мм

рт.ст.;

В) Систолическое АД более 170 мм рт.ст., диастолическое АД более 110 мм

рт.ст.;

Г) Систолическое АД более 190 мм рт.ст., диастолическое АД более 100 мм

рт.ст.;

Д) Систолическое АД более 200 мм рт.ст., диастолическое АД более 120 мм

рт.ст.

763.

Выберите один наиболее правильный ответ

Е

Лечение пациента 44 лет с артериальной гипертонией II стадии, сахарным

диабетом и ожирением III степени следует начать с препарата:

А)

Индапамида;

Б)

Празозина;

В)

Бисопролола ;

Г)

Изоптина ;

Д)

Клофелина;

Е)

Лозартан.

764.

Выберите один наиболее правильный ответ

А

К препарату выбора при остром коронарном синдроме на догоспитальном

этапе относится:

А) Аспирин;

Б) Антагонисты кальция;

В) Сердечные гликозиды;

Г) β-блокаторы

765.

Выберите один наиболее правильный ответ

Д

Обследование пациента до 40 лет с артериальной гипертонией целесообразно

начать с:

А) Урографии;

Б) Анализа мочи по Зимницкому;

В) Сцинтиграфии почек ;

Г) УЗИ почек и сердца ;

Д) Ангиографии почек.

766.

Выберите один наиболее правильный ответ

Г

Терапию пациенту 55 лет, страдающему ИБС (стенокардия II ФК) и

артериальной гипертонией II стадии, целесообразно начать с:

А) тиазидных диуретиков;

Б) ингибиторов АПФ;

В) комбинированных препаратов типа нолипрела;

Г) β-блокаторов;

Д) клофелина.

767.

70-летнему больному с ишемической болезнью сердца, распространенным

Б

атеросклерозом, стенокардией напряжения, гипертонической болезнью II

стадии наряду с рекомендациями по диете и режиму дня назначили

амбулаторное лечение. В целом состояние больного улучшилось, но появились

боли в икроножных мышцах при ходьбе.

Какое лекарство могло способствовать этому?

А. Нитроглицерин сублингвально (при приступах стенокардии)

Б. Пропранолол

В. Каптоприл

Г. Тазепам

Д. Нитромазь.

768.

Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно только 1,2; Г – верно

В

верно все.

Основными фармакологическими эффектами верапамила являются:

1. Снижение тонуса периферических артериальных сосудов, что приводит

к уменьшению постнагрузки и потребности миокарда в кислороде.

2. Связывание с рецепторами кальциевых каналов, что приводит к

уменьшению трансмембранного кальциевого тока, следствием чего

является подавление силы и частоты сердечных сокращений, снижение

скорости проведения возбуждения через атриовентрикулярный узел и

расслабление гладких мышц коронарных и периферических сосудов.

3. Снижение тонуса периферических венозных сосудов.

769.

Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3,4,5; В - верно 2,4,5,6; Г – верно

В

только 4,5,6; Д - верно все.

Основным противопоказанием для назначения блокаторов кальциевых каналов

являются:

1.

Тахикардия

2.

Брадикардия

3.

Артериальная гипертензия

4.

Артериальная гипотензия

5.

Сердечная недостаточность

6.

I-триместр беременности

770.

Выберите правильный ответ

Д

Какое суждение относительно верапамила (изоптина) неверно:

А. Способствует удлинению интервала PQ на ЭКГ

Б. Может назначаться внутрь или внутривенно

В. Относится к группе антагонистов кальция

Г. Нередко провоцирует тяжелый атонический запор

Д. Может применяться при тяжелой сердечной недостаточности

771.

Выберите один наиболее правильный ответ

В

Достоверным критерием ишемии миокарда при велоэргометрни является:

А. уменьшение вольтажа всех зубцов;

Б. подъем сегмента ST;

В. депрессия ST более чем на 2 мм;

Г. появление отрицательных зубцов Т;

Д. тахикардия.

772.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Самое частое осложнение в первые часы острого инфаркта миокарда:

А.

Отек легких;

Б. Нарушение ритма;

В.

Острая сердечно-сосудистая недостаточность;

Г. Кардиогенный шок;

Д.

Разрыв сердца.

773.

Выберите один наиболее правильный ответ

В

Максимально быстрое снижение артериального давления показано, если криз

осложняется:

А. Ишемическим инсультом;

Б. Острым коронарным синдромом;

В. Расслаивающей аневризмой аорты;

Г.

Появлением микрогематурии.

774.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Укажите абсолютное противопоказание к назначению бета-адреноблокаторов:

А. Возраст пациента старше 80 лет;

Б.

Атриовентрикулярная блокада II - III степени;

В.

Нарушение толерантности к глюкозе;

Г.

Хроническая сердечная недостаточность II функционального класса;

Д.

Хронический гепатит;

Е.

Синусовая тахикардия.

775.

Выберите один наиболее правильный ответ

Д

Реабилитация на поликлиническом этапе после перенесенного инфаркта

миокарда должна проводиться:

А. Только при неосложненном течении;

Б. Больным до 50-летнего возраста;

В. При первичном инфаркте миокарда;

Г.

При отсутствии сопутствующих заболеваний;

Д. По индивидуальной программе с учетом функционального состояния

миокарда.

776.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Наиболее значимым фактором риска ИБС является:

А.

Употребление алкоголя;

Б.

Артериальная гипертензия;

В.

Курение;

Г.

Гиподинамия;

Д. Умеренное ожирение.

777.

Выберите один наиболее правильный ответ

А

Какое состояние нехарактерно для нестабильной стенокардии:

А. Стенокардия напряжения – около 10 приступов за день в течение 4-х

месяцев

Б. Стенокардия напряжения, впервые отмеченная 3 недели назад

В. Увеличение частоты и тяжести приступов стенокардии

Г. Появление стенокардии покоя на фоне существовавшей ранее стенокардии

напряжения

Д. Приступ стенокардии, продолжительностью 20 мин

778.

Выберите правильный ответ

Д

Какой из имеющихся гипотензивных препаратов следует выбрать для

начального лечения больного с артериальной гипертензией (АД 190/100 мм

рт.ст., ЧСС 56 ударов в минуту), страдающего подагрическим артритом и

получающим аллопуринол (концентрация мочевой кислоты 0,57 ммоль/л)

А. Гипотиазид

Б. Пропранолол

В. Триампур

Г. Верапамил

Д. Амлодипин

779.

Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г – верно только

А

4; Д - верно все

Выберите верные утверждения для Амлодипина:

1. Синонимы: амлодил, норваск, нормодипин

2. Относится к группе блокаторов кальциевых каналов

3. Характеризуется длительным гипотензивным действием (до 24 часов),

слабо влияет на синусовый узел и атриовентрикулярную проводимость

4. Может использоваться для купирования гипертонических кризов.

780.

Выберите один наиболее правильный ответ

В

Больная, страдающая бронхиальной астмой и гипертонической болезнью,

жалуется на появление сухого кашля. Она принимает беклометазон, энап

ежедневно и сальбутамол при затрудненном дыхании 1-2 раза в неделю.

Вероятнее всего, появление кашля связано с приемом:

А)

Беклометазона;

Б)

Сальбутамола;

В)

Энапа;

Г) С сочетанием, беклометазона и сальбутамола;

Д) С недостаточной дозой беклометазона.

781.

В поликлинику обратился 35-летний геолог. Жалуется на появившиеся

В

кратковременные, но неприятные загрудинные боли при больших физических

нагрузках. Ощущения проходят через 2-3 мин после прекращения нагрузки. В

прошлом здоров: работа всегда была связана с большими и неравномерными

физическими нагрузками. Объективно: небольшое увеличение верхушечного

толчка, слабый протодиастолический шум по левому краю грудины, пульс 64 в

мин, ритмичный, АД 140/60 мм рт. ст. Какой предположительный диагноз

может быть обоснован имеющимися данными?

А. Ишемическая болезнь сердца

Б. Митральный стеноз

В. Аортальная недостаточность

Г. Гипертоническая болезнь

Д. Стеноз устья аорты

782.

Выберите один наиболее правильный ответ

Е

При пиелонефрите диагностическое значение имеет:

А)

Учащенное, болезненное мочеиспускание;

Б)

Лейкоцитурия;

В) Боли в поясничной области ;

Г)

Лихорадка;

Д)

Бактериурия;

Е)

Все вышеуказанное.

783.

Выберите один наиболее правильный ответ

Г

Применение вагусных проб может прервать приступ:

А)

Фибрилляции желудочков;

Б)

Мерцание предсердий;

В)

Желудочковой пароксизмальной тахикардии;

Г)

Предсердной пароксизмальной тахикардии;

784.

Выберите один наиболее правильный ответ

В

К атипичным формам инфаркта миокарда относятся все, кроме:

А)

Аритмической;

Б)

Бессимптомной;

В)

Ангинозной;

Г)

Периферической;

Д)

Церебральной.

785.

Выберите один наиболее правильный ответ

Г

При наличии в течение года давящей боли за грудиной при малейшей

физической нагрузке, следует думать о стенокардии:

А) Напряжение ФК III;

Б) Впервые возникшей;

В)

Прогрессирующее;

Г) Напряжение ФК IV;

Д)

Вариантной.

786.

Выберите один наиболее правильный ответ

В

При 1 стадии гипертонической болезни имеются все признаки, кроме:

А) Периодического умеренного повышения АД;

Б)

Акцента II тона на аорте;

В)

Гипертрофии миокарда левого желудочка;

Г)

Толщина комплекса интима-медиа сонных артерий больше 1,0 мм.

787.

Выберите один наиболее правильный ответ

Д

Врач какого лечебного учреждения не имеет права

выдачи больничного

листа:

А)

Врач военного госпиталя;

Б)

Врач поликлиники;

В)

Ординатор терапевтического стационара;

Г) Врач сельской участковой больницы;

Д) Врач скорой медицинской помощи.

788.

Выберите один наиболее правильный ответ

А

Наиболее важным методом диагностики хронического пиелонефрита среди

ниже представленных методов является:

А) Выявление бактериурии;

Б) Пункционная биопсия почки;

В)

Выявление антител к базальной мембране клубочков;

Г)

Наличие гематурии;

Д) Наличие протеинурии.

789.

Выберите один наиболее правильный ответ

В

Состояние, характеризующееся уменьшением содержания гемоглобина (HB)

и/или количества эритроцитов (ER) в единице объема крови.

А)

Агранулоцитоз;

Б)

Микроцитоз;

В)

Анемия;

Г)

Макроцитоз.

790.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Анемия, которую можно отнести к нормоцитарной в зависимости от размера

эритроцитов:

А) MCV<80 мкм3;

Б)MCV=80-100 мкм3;

В) MCV>100 мкм3;

Г) MCV= 60-79 мкм3;

791.

Выберите один наиболее правильный ответ

А

Анемию, которую в зависимости от степени насыщения гемоглобином, можно

отнести к гипохромной:

А) ЦП<0,85; MCHC<30 г/дл;

Б) ЦП=0,9-1,1; MCHC=30-38г/дл;

В) ЦП>1,1; МСНС>38г/дл.

792.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Диагностический признак гипорегенераторной анемии:

А) Уровень ретикулоцитов 0%;

Б) Уровень ретикулоцитов менее 0,5%;

В) Уровень ретикулоцитов 0,5-2%;

Г) Более 2% ретикулоцитов.

793.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Диагностический критерии анемии средней тяжести:

А) Hb 90-120/130 г/л;

Б) Hb 70-89 г/л;

В) Hb менее 70 г/л.

794.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Критерий анемии по ВОЗ для мужчин:

А) Hb 130140 г/л;

Б) Hb менее 130 г/л;

В) Hb менее 120 г/л4

Г) Hb менее 115 г/л.

795.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Критерий анемии по ВОЗ для женщин:

А) Hb 130140 г/л;

Б) Hb менее 120 г/л;

В) Hb менее 110 г/л;

Г) Hb менее 115 г/л.

796.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Укажите комплекс обязательных лабораторных тестов при анемии:

А) Определение концентрации Hb количества Er величины гематокрита Ht (Ht -

соотношение Er и плазмы, выраженное в процентах от объема цельной крови);

Б) Определение концентрации Hb количества Er величины гематокрита;

В) Определение количества Er величины гематокрита Ht.

797.

Выберите один наиболее правильный ответ

В

Укажите тяжелую степень острой кровопотери в зависимости от и объема

кровопотери:

А) 10-20% ОЦК или 350-700 мл;

Б) 20-30% ОЦК или 700-1500мл;

В) 30-40% ОЦК или 1500-2000 мл;

Г) более 40%, более 2000 мл.

798.

Выберите один наиболее правильный ответ

Д

Что обычно не приводит к развитию железодефицитной анемии:

А) Потеря крови;

Б) Повышенный расход железа;

В) Врожденный дефицит железа обусловлен недостаточным количеством

железа, полученным от матери;