Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

tst-poliklin

.pdf
Скачиваний:
5
Добавлен:
29.05.2024
Размер:
5.51 Mб
Скачать

 

аортальной недостаточности?

 

 

А. Увеличение пульсового артериального давления

 

 

Б. Выслушивается на крупных периферических артериях

 

 

 

двойной тон Траубе

 

 

В. Положительный «капиллярный» пульс

 

 

Г. Альтернирующий пульс

 

 

Д. «Пляска» каротид

 

510.

Выберите один наиболее правильный ответ

Г

 

Укажите какой из ниже перечисленных симптомов не характерен для

 

 

недостаточности трикуспидального клапана?

 

 

А.

Систолический шум у основания мечевидного отростка, усиливающийся на

 

 

высоте вдоха

 

 

Б.

Ослабление I тона на основании мечевидного отростка

 

 

В. Положительный венный пульс

 

 

Г. Щелчок открытия трикуспидального клапана

 

 

Д. Пульсация печени синхронно с артериальным пульсом

 

511.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только

Д

 

4; Д – верно все

 

 

Какие из перечисленных факторов вызывают развитие острого

 

 

гломерулонефрита?

 

 

1.

Сывороточный

 

 

1.

Вакцинный

 

 

2.

Яд насекомых

 

 

3.

Лекарственные вещества

 

512.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только

Б

 

4; Д – верно все

 

 

Гемодинамические причины острого гломерулонефрита обусловлены:

 

 

1.

Гиперволемия

 

 

2.

Гиперенинемия

 

 

3.

Задержка натрия и воды

 

 

4.

Спазм сосудов

 

513.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только

А

 

4; Д – верно все

 

 

Диагностическими критериями нефротического синдрома являются:

 

 

1.

Протеинурия более 3,5 г/л

 

 

2.

Гиперхолестеринемия

 

 

3.

Гипоальбуминемия

 

 

4.

Гиперурикемия

 

514.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только

А

 

4; Д – верно все

 

 

Что является причиной гипопротеинемии при нефротическом синдроме:

 

 

1.

Потеря белков с мочой

 

 

2.

Потеря белка через слизистую оболочку кишечника

 

 

3.

Перемещение белков плазмы во внеклеточную жидкость

 

 

4.

Усиленный синтез бета-глобулинов

 

515.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только

А

 

4; Д – верно все

 

 

При каких заболеваниях развивается гломерулонефрит:

 

 

1.

При ревматоидном артрите

 

 

2.

При системной красной волчанке

 

 

3.

При узелковом периартериите

 

 

4.

При остеоартрозе

 

516.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только

В

 

4; Д – верно все

 

 

Какие признаки характерны для мочевого синдрома при хроническом

 

 

гломерулонефрите:

 

 

1.

Лейкоцитурия

 

 

2.

Гематурия

 

 

3.

Наличие клеток Штейнгеймера-Мальбина

 

 

4.

Цилиндурия

 

517.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только

В

 

4; Д – верно все

 

 

Какие признаки являются типичные для нефритического синдрома:

 

 

1.

Лихорадка

 

 

2.

Олигурия

 

 

3.

Полиурия

 

 

4.

Нарастание отеков, протеинурии, гематурии

 

518.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только

Б

 

4; Д – верно все

 

 

Какие характерные признаки симптоматической артериальной гипертензиии

 

 

при хроническом гломерулонефрите позволяют отличить ее от

 

 

гипертонической болезни:

 

 

1.

Редкие гипертонические кризы

 

 

2.

Опережающее мочевой синдром повышение АД

 

 

3.

Мочевой синдром, предшествующий повышению АД

 

 

4.

Выраженные изменения глазного дна

 

519.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только

В

 

4; Д – верно все

 

 

Какие признаки позволяют отличить хронический гломерулонефрит от ХПН:

 

 

1.

Высокая лейкоцитурия, бактериурия

 

 

2.

Высокая протеинурия в сочетании с гематурией и цилиндурией

 

 

3.

Лихорадка с ознобом

 

 

4.

Отсутствие асимметрии поражения почек

 

520.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только

Б

 

4; Д – верно все

 

 

Какие признаки помогают отличить хронический гломерулонефрит с

 

 

нефротическим синдромом от отеков при сердечной недостаточности:

 

 

1.

Суточная протеинурия более 3 г/л

 

 

2.

Локализация отеков на нижних конечностях

 

 

3.

Отсутствие заболеваний сердца

 

 

4.

Увеличение печени

 

521.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только

Д

 

4; Д – верно все

 

 

Причины анемии при ХПН:

 

 

1. Дефицит железа

 

 

2. Дефицит фолиевой кислоты

 

 

3. Недостаток эритропоэтина

 

 

4. Гемолиз

 

522.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только

А

 

4; Д – верно все

 

 

Как изменяется костный аппарат при ХПН:

 

 

1.

Патологические переломы

 

 

2.

Остеопороз

 

 

3.

Остеомаляция

 

 

4.

Остеосклероз

 

 

 

 

523.

Ответьте по коду:

Б

 

А – верно 4.5; Б – верно 1,2,3,4,5; В – верно 1,5; Г – верно только 1;

 

 

Д – верно все;

 

 

В клинической практике критериями доказательства острого инфаркта

 

 

миокарда являются:

 

 

1.

выявленное повышение или закономерное динамическое снижение

 

 

 

кардиоспецифических ферментов в сочетании с симптомами ишемии

 

 

 

миокарда;

 

 

2.

диагностически значимая элевация сегмента ST впервые

 

 

 

зарегистрированная;

 

 

3. патологический зубец Q на ЭКГ;

 

 

4.

появление нежизнеспособного миокарда или выявление зон (гипо- и

 

 

 

акинезии);

 

 

5. выявление интракоронарного тромбоза при ангиографическом или

 

 

 

патологическом исследовании.

 

524.

Ответьте по коду:

Б

 

А – верно 1,4; Б – верно 1,2,3; В – верно 1,3; Г – верно только 1; Д – верно все;

 

 

К кардиальной смерти с симптомами, позволяющими предположить ишемию

 

 

миокарда и предшествующими изменениями на ЭКГ, трактуемыми как

 

 

ишемические, относятся:

 

 

1.

впервые зарегистрированная БЛНПГ и повышение

 

 

 

кардиоспецифических ферментов;

 

 

2.

впервые зарегистрированная БЛНПГ, возникшая до получения

 

 

 

результата анализа на маркеры некроза миокарда;

 

 

3.

впервые зарегистрированная БЛНПГ либо произошедшая до момента

 

 

 

ожидаемого повышения их концентрации в крови;

 

 

4.

впервые зарегистрированная БЛНПГ без повышения уровня маркеров

 

 

 

некроза миокарда;

 

525.

Ответьте по коду:

В

 

А – верно 1,4; Б – верно 1,2,4; В – верно 1,2,3,4; Г – верно только 1; Д – верно

 

 

все

 

 

 

Критериями определения первичного инфаркта миокарда являются:

 

 

1) патологический зубец Q на ЭКГ при отсутствии иных причин его

 

 

 

появления;

 

 

2) визуализация очага нежизнеспособного миокарда;

 

 

3) выявленный истонченный и утративший контрактильность миокард при

 

 

 

отсутствии других причин;

 

 

4) признаки первичного ИМ по данным ПА исследования.

 

526.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,2,4; В – верно 1,2,3,4; Г – верно

А

 

только 1; Д – верно все.

 

 

Для практических целей наиболее удобной классификацией анемий,

 

 

основанных на патогенетическом принципе, являются:

 

 

1.

анемии вследствие кровопотери;

 

 

2.

анемии, обусловленные недостаточностью эритропоэза;

 

 

3.

анемии вследствие усиленного разрушения эритроцитов

 

 

 

(гемолитические анемии);

 

 

4.

анемии смешанного генеза.

 

527.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,2,4; В – верно 1,2,3,4; Г – верно

А

 

только 1; Д – верно все.

 

 

К анемиям патогенетической классификации, обусловленным

 

 

недостаточностью эритропоэза, относятся:

 

 

1.

гипохромные анемии;

 

 

2.

нормохромные анемии;

 

 

3.

мегалобластные анемии;

 

 

4.

гемолитические анемии.

 

528.

Ответьте по коду:

Б

 

А – верно 1,2; Б – верно 1,2,3; В – верно 1,2,3,4; Г – верно только 1; Д – верно

 

 

все.

 

 

 

К анемиям вследствие усиленного разрушения эритроцитов (гемолитическим

 

 

анемиям) относятся:

 

 

1.

Анемии, обусловленные внеэритроцитарными факторами;

 

 

2.

Анемии, обусловленные эритроцитарными факторами;

 

 

3.

Гемолитичекая анемия, обусловленная соматической мутацией клеток-

 

 

 

предшественников миелопоэза (параксизмальная ночная

 

 

 

гемоглобинурия);

 

 

4.

В12 дефицитная анемия.

 

529.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,4,5; Б – верно 1,2,3; В – верно 3,4; Г – верно

В

 

только 1; Д – верно все.

 

 

К гипохромным анемиям относятся:

 

 

1.

В12-фолиево-дефицитная анемия;

 

 

2.

Гипопластическая анемия;

 

 

3.

Железодефицитная анемия;

 

 

4.

Анемия, связанная с нарушением синтеза порфирина или

 

 

сидороахриситическая, т.е. железоненасыщенная;

 

 

5. Гемолитичекая анемия.

 

530.

Ответьте по коду:

Д

 

А – верно 1,2,4,5; Б – верно 1,2,3; В – верно 3,4; Г – верно только 1; Д – верно

 

 

все.

 

 

 

К нормохромным анемиям относятся:

 

 

1.

Анемия хронических заболеваний;

 

 

2.

Анемия при хронической почечной недостаточности;

 

 

3.

Апластическая анемия;

 

 

4.

Анемии при опухолевых и метастатических поражениях костного мозга;

 

531.

Ответьте по коду:

Б

 

А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3; В – верно 3,4; Г – верно только 1; Д – верно все.

 

 

По критериям ВОЗ к анемиям относятся:

 

 

1.

снижение концентрации Нв, количества эритроцитов и гематокрита в

 

 

 

единице объема;

 

 

2.

у мужчин RBC менее 4 млн/мкл, Нв<130г/л, Ht-<39%;

 

 

3.

у женщин RBC менее 3,8 млн/мкл, Нв<120г/л, Ht-<36%;

 

 

4.

у женщин и мужчин менее 3,5 млн/мкл, Нв<115г/л, Ht-<41%;

 

532.

Ответьте по коду:

Г

 

А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,5; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно

 

 

все.

 

 

 

Что является основным критерием для госпитализации больных с

 

 

железодефицитной анемией и главным критерием для экстренного переливания

 

 

крови:

 

 

1.

критерии анемии по ВОЗ у мужчин и женщин;

 

 

2.

степень тяжести анемии;

 

 

3.

выраженность циркуляторно-гипоксического синдрома;

 

 

4.

не эффективность терапии препаратами железа через месяц;

 

 

5.

перебои в работе сердца, прогрессирующая СН

 

533.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно

Б

 

 

 

 

 

только 3; Д – верно все.

 

 

Какие критерии определяют степень тяжести железодефицитной анемии?

 

 

 

1. легкой степени тяжести Нb менее 150г\л

 

 

 

2. легкой степени тяжести Нb до 90г/л;

 

 

 

3. средней степени тяжести Нb от 70г/л до 90г/л;

 

 

 

4. тяжелой степени тяжести Hb менее 70г/л;

 

534.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,4,5,6; Б – верно 1,2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно

Б

 

только 3; Д – верно все.

 

 

Какие лабораторные показатели характерны для микроцитарной гипохромной

 

 

анемии?

 

 

1.

MVC менее 80 fl;

 

 

2.

MCH менее 27пг;

 

 

3.

MCHC менее 320г/л;

 

 

4.

RDW норма или увеличен;

 

 

5.

MVC более 100 fl;

 

 

6.

MCH более 27-32пг.

 

535.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,4; Б – верно 1,2,3,5,6; В – верно 1,2,3,4; Г –

А

 

верно только 3; Д – верно все.

 

 

Какие лабораторные показатели характерны для нормохромной

 

 

нормоцитарной анемии?

 

 

1.

MVC от 80 до 100 fl;

 

 

2.

MCH от 27 до 32пг;

 

 

3.

MCHC менее 320г/л;

 

 

4.

RDW норма или увеличен;

 

 

5.

MVC более 100 fl;

 

 

6.

MCH более-32пг;

 

536.

Ответьте по коду:

Г

 

А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,5.6; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно

 

 

все.

 

 

 

Какие

эритроцитарные индексы характерны для гиперхромной анемии?

 

 

1.

MVC менее 80 fl;

 

 

2.

MVC более 100 fl;

 

 

3.

MCH более-32пг;

 

 

4.

MCHC менее 320г/л;

 

 

5.

MCHC в пределах нормы;

 

 

6.

RDW - увеличен.

 

537.

Ответьте по коду:

А

 

А – верно 1,2,3; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно

 

 

все.

 

 

 

Какова наиболее частая причина нарушения синтеза гемоглобина в

 

 

эритрокариоцитах?

 

 

1.

дефицит железа в организме (ЖДА);

 

 

2.

нарушение синтеза порфиринов;

 

 

3.

нарушение образование синтеза глобиновых цепей (талассемии);

 

 

4.

нарушения, обусловленные носительством аномальных гемоглобинов.

 

538.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно

А

 

только 3; Д – верно все.

 

 

Какие анемии выделяют в клинической практике по среднему содержанию Нв

 

 

в эритроците или цветному показателю?

 

 

1.

Нормохромные

 

 

2.

Гипохромные

 

 

3.

Гиперхромные

 

 

4.

Смешанные

 

 

 

 

539.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно

А

 

только 3; Д – верно все.

 

 

Назовите наиболее частые причины ЖДА:

 

 

1.

Снижение потребления железа;

 

 

2.

Повышенные потери железа;

 

 

3.

Повышенная потребность в железе;

 

 

4.

Анемия хронических заболеваний.

 

540.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,4; В – верно 1,2,3,4; Г – верно

В

 

только 3; Д – верно все.

 

 

Назовите наиболее частые причины ЖДА, обусловленные повышенной

 

 

потребностью в железе?

 

 

1.

Беременность

 

 

2.

Лактация

 

 

3.

Быстрый рост в пубертатном периоде

 

 

4.

Терапия рЭПО

 

 

5.

Острое кровотечение

 

 

6.

Хронические кровопотери

 

 

(меноррагии, кровопотери из ЖКТ и другие)

 

541.

Ответьте по коду:

В

 

А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,4; В – верно 1,3,4; Г – верно только 3; Д – верно

 

 

все.

 

 

 

 

Назовите наиболее частые причины ЖДА, обусловленные снижением

 

 

потребления железа:

 

 

 

1.

Вегетарианская диета

 

 

 

2. Быстрый рост в пубертатном периоде

 

 

 

3.

Нарушение всасывания (мальабсорбция)

 

 

 

4.

Недостаточное питание

 

 

 

5.

Беременность

 

542.

Ответьте по коду:

А

 

А – верно 1,2; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно все.

 

 

Назовите наиболее частые причины ЖДА, обусловленные повышенными

 

 

потерями железа:

 

 

1.

Острое кровотечение

 

 

2.

Хронические кровопотери (меноррагии, кровопотери из ЖКТ и другие)

 

 

3.

Вегетарианская диета

 

 

4.

Терапия рЭПО

 

543.

Ответьте по коду:

А

 

А – верно 1,2,3; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно

 

 

все.

 

 

 

 

Укажите стадии развития железодефицитных состояний?

 

 

1.

Прелатентная

 

 

2.

Латентная

 

 

3.

Стадия манифестации

 

 

4.

Норма

 

544.

Ответьте по коду:

А

 

А – верно 1,2; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно все.

 

 

Для прелатентной стадии железодефицитной анемии характерны:

 

 

1.

снижение ферритина- <40нг/мл

 

 

2.

снижение сидеробластов к.м.<10%

 

 

3.

ОЖСС >72 мкмоль/л

 

 

4.

снижение свободного железа сыворотки- м <13ммоль/л; ж <12ммоль

 

545.

Ответьте по коду:

Д

 

А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно

 

 

все.

 

 

 

Для латентной стадии железодефицитной анемии характерны:

 

 

1.

Увеличение % растворимых рецептов трансферрина (sTfR) в

 

 

 

сыворотке>8.3мг/л;

 

 

2.

ОЖСС >72 мкмоль/л;

 

 

3.

Снижение насыщения трансферрина <16%;

 

 

4.

Снижение свободного железа сыворотки- м<13ммоль/л; ж <12ммоль/л;

 

 

5.

Повышение свободного протопорффирина в эритроцитах >70 мкг/дл.

 

546.

Ответьте по коду:

Д

 

А – верно 1,2,4,6; Б – верно 2,3,4,7; В – верно 3,4,7,8; Г – верно только 3; Д –

 

 

верно все.

 

 

Для

железодефицитной анемии в стадии манифестации или развернутых

 

 

клинических проявлений характерны следующие лабораторные показатели:

 

 

1.

Анемия (микроцитарная гипохромная);

 

 

2.

Ретикулоцитоз или нормальное содержание Ht, или ретикулопения;

 

 

3.

Снижение ферритина;

 

 

5

Снижение сывороточного железа;

 

 

6.

Повышение общей связывающей (ОЖСС) способности сыворотки;

 

 

7.

Повышение % насыщения трасферрина;

 

 

8.

Повышение растворимых рецепторов к трансферрину;

 

547.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,4; Б – верно 1,2,3; В – верно 3,4; Г –3,5; Д –

Д

 

верно все.

 

 

К общеанемическим синдромам при железодефицитной анемии относятся:

 

 

1.

Слабость

 

 

2.

Головокружение

 

 

3.

Сердцебиение

 

 

4.

Одышка

 

 

5.

Обмороки

 

548.

Ответьте по коду:

Д

 

А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,4,5; В – верно 3,6,7; Г – верно только 3; Д – верно

 

 

все.

 

 

 

Назовите характерные для железодефицитной анемии изменения со стороны

 

 

сердечно-сосудистой системы:

 

 

1.

Одышка

 

 

2.

Сердцебиение

 

 

3.

Боли в груди

 

 

4.

Отеки на ногах

 

 

5.

Стенокардия

 

 

6.

Снижение диастолического АД

 

 

7.

Систолический шум

 

549.

Ответьте по коду:

Б

 

А – верно 1,2,4; Б – верно 1,2,3,4.5.6; В – верно 3,4; Г – верно только 7; Д –

 

 

верно все.

 

 

Какие симптомы при железодефицитной анемии обусловлены только

 

 

сидеропенией?

 

 

1.

Изменения кожи, ногтей, волос

 

 

2.

Мышечная слабость

 

 

3.

Изменение вкуса

 

 

4.

Ангулярный стоматит

 

 

5.

Нарастание сердечной недостаточности

 

 

6.

Серцебиение

 

 

7.

Одышка

 

550.

Ответьте по коду:

Д

 

А – верно 1,2,4,5; Б – верно 2,3,4,6; В – верно 3,4,7; Г – верно только 3; Д –

 

 

верно все.

 

 

Какие изменения желудочно-кишеного тракта встречаются при

 

 

железодефицитной анемии?

 

 

1.

Глоссит

 

 

2.

Покраснение языка

 

 

3.

Атрофия сосочков

 

 

4.

Дисфагия

 

 

5.

Снижение кислотообразующей функции желудка с развитием

 

 

 

поверхностного гастрита и в 50% атрофического гастрита

 

 

6.

Нарушение кишечного всасывания жиров, ксилозы, железа.

 

 

7.

Извращение вкуса (plica chlorotika)

 

551.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,4; Б – верно 1,2,3; В – верно 3,4; Г – верно

Б

 

только 3; Д – верно все.

 

 

Какие изменения мочеполовой системы при железодефицитной анемии могут

 

 

встречаться?

 

 

1.

Императивные позывы на мочеиспускание

 

 

2.

Недержание мочи из-за мышечной слабости

 

 

3.

Инфекции мочеполовой системы

 

 

4.

Нарастание отеков

 

552.

Ответьте по коду:

А

 

А – верно 1,2,5; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4,5; Г – верно только 3; Д – верно

 

 

все.

 

 

 

Влияет ли забор крови на уровень сывороточного железа, и какие правила

 

 

необходимо соблюдать при этом?

 

 

1.

Забор крови производить в специальную пробирку, пропаренную и

 

 

 

тщательно вымытую дважды дистиллированной водой. Причем вторая

 

 

 

перегонка должна осуществляться через стеклянное оборудование;

 

 

2.

До забора крови больной не должен принимать препараты железа, по

 

 

 

крайней мере 5 дней (искажение отображения запасов железа);

 

 

3.

До забора крови больной не должен принимать препараты железа

 

 

 

более 120 дней;

 

 

4.

Забор крови можно проводить в любое время дня и во время лечения

 

 

 

препаратами железа.

 

 

5. Забор крови необходимо проводить в положении сидя.

 

553.

Ответьте по коду:

Д

 

А – верно 1,2,4,5; Б – верно 2,3,4,6; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно

 

 

все.

 

 

 

Как вы считаете, почему забор крови к клинике проводится максимально

 

 

стандартизовано?

 

 

1.

на гематологические показатели может влиять большое количество

 

 

 

различных факторов;

 

 

2.

возраст и пол, активность пациента;

 

 

3.

у «постельного» больного показатели Нв и Ht снижены на 6%;

 

 

4.

на точность и правильность результатов оказывают влияние: техника

 

 

 

забора крови, используемые иглы, скарификаторы, пробирки, в которые

 

 

 

осуществляют забор;

 

 

5.

используемый антикоагулянт;

 

 

6.

хранение и транспортировка.

 

554.

Ответьте по коду:

А

 

А – верно 1,2,3; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно

 

 

все.

 

 

 

 

 

Первым индикатором железодефицитного эритропоэза при использовании

 

 

автоматического подсчета ретикулоцитов методом проточной цитометрии

 

 

являются:

 

 

 

 

 

1.

среднее содержание гемоглобина в ретикулоцитах (CHr или Ret-He или

 

 

 

 

Ret-Y) менее 28 пг-32пг;

 

 

 

2.

снижение Hypo (число гипохромных эритроцитов более 10%);

 

 

 

3.

IREфракция незрелых ретикулоцитов (норма от 2 до 14%);

 

 

 

4.

снижение гемоглобина.

 

555.

Ответьте по коду:

Д

 

А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно

 

 

все.

 

 

 

 

 

Гипорегенераторная стадия железодефицитной анемии характеризуется:

 

 

 

1.

средним содержанием гемоглобина в ретикулоцитах (CHr или Ret-He

 

 

 

 

или Ret-Y) менее 28 пг;

 

 

 

2.

снижением Hypo более 10%;

 

 

 

3.

снижением IREфракции незрелых ретикулоцитов;

 

 

 

4.

MVC более 100 fl;

 

 

 

5.

RDW увеличен;

 

 

 

6.

RBC и HGB;

 

 

 

7.

снижением количества сидоробластов.

 

556.

Ответьте по коду:

Д

 

А – верно 1,2,4,5; Б – верно 2,3,4,6,7; В – верно 3,4,7,8; Г – верно только 3; Д –

 

 

верно все.

 

 

 

 

Укажите вещества, усиливающие всасывание железа?

 

 

1.

Аскорбиновая кислота

 

 

2.

Янтарная

 

 

 

3.

Пировиноградная кислота

 

 

4.

Сорбит

 

 

 

5.

Алкоголь

 

 

 

6.

Цистеин

 

 

 

7. Никотинамид

 

 

8. Фруктоза

 

 

557.

Ответьте по коду:

Д

 

А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно

 

 

все.

 

 

 

 

 

Отметьте, вещества подавляющие всасывание железа?

 

 

 

 

 

1.

Оксалаты

 

 

 

 

 

2.

Фосфаты

 

 

 

 

 

3. Кальцийсодержащие продукты (например, творог, молоко и т.д.)

 

 

 

 

 

4.

Танин

 

 

 

 

 

5.

Антациды

 

 

 

 

 

6.

Лекарственные препараты: Тетрациклин, Фторхинолоны, Фитин,

 

 

 

 

 

 

препараты кальция

 

558.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,4,6; Б – верно 2,3,4,5,7; В – верно 3,4; Г – верно

Д

 

только 3; Д – верно все.

 

 

К принципам лечения железодефицитной анемии относятся:

 

 

 

 

1. Устранение этиологического фактора, рациональное питание;

 

 

 

 

2.

Проведение скрининга всем беременным;

 

 

 

 

3.

Проведение пробного лечения препаратами железа в течение 1

 

 

 

месяца с определением гемоглобина, который должен повышаться

 

 

 

на 1-2 г/л. При не эффективности терапии тщательное обследование

 

 

 

с обязательным эндоскопическим обследованием;

 

 

 

4. Назначение препаратов, содержащих железо;

 

 

 

5. Лицам старше 50 лет проведение обследования с использованием

 

 

 

эндоскопических методов;

 

 

 

6. Контроль за реакцией костномозгового кроветворения на

 

 

 

проводимую терапию по ретикулярному индексу;

 

 

 

7. При неэффективности проводимых мероприятий пересмотреть генез

 

 

 

анемии.

 

559.

Ответьте по коду:

А

 

А – верно 1,2,3; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно

 

 

все. Укажите критерии временной утраты нетрудоспособности при

 

 

железодефицитной анемии в зависимости от степени тяжести:

 

 

1.

легкая степень тяжести ЖДА — 10-12 дн.;

 

 

2.

средняя степень тяжести — 14-15 дн.;

 

 

3.

тяжелая степень тяжести — 30-35 дн;

 

 

4.

показатели ВУТ зависят и от сопутствующей патологии.

 

560.

Ответьте по коду:

Б

 

А – верно 1,2,4,8; Б – верно 1,2,3,4,5,6,7; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д –

 

 

верно все.

 

 

Укажите противопоказанные виды и условия труда лицам со средней и

 

 

тяжелой степенью тяжести железодефицитной анемии:

 

 

1.

тяжелый физический труд;

 

 

2.

работа, связанная с нервно-психическим перенапряжением;

 

 

3.

работа, связанная с инсоляцией, воздействием различных источников

 

 

 

излучения;

 

 

4.

контакт с гематологическими ядами (свинец, хлор и др.);

 

 

5.

работа в условиях общей и местной вибрации;

 

 

6.

пребывание на высоте;

 

 

7.

обслуживание движущихся механизмов.

 

 

8.

нет ограничений

 

561.

Ответьте по коду:

Б

 

А – верно 1,2,4; Б – верно 1,3,4,5; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно

 

 

все.

 

 

 

К патогенезу анемий хронических заболеваний относятся:

 

 

1.

нарушение метаболизма железа;

 

 

2.

недостаточность всасывания железа;

 

 

3.

действие гуморальных ингибиторов эритропоэза;

 

 

4.

укорочение продолжительности жизни эритропоэза;

 

 

5.

относительная недостаточность ЭПО;

 

562.

Ответьте по коду:

Д

 

А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно

 

 

все.

 

 

 

Какие лабораторные показатели крови характерны для железодефицитной

 

 

анемии?

 

 

1.

Анемия (нормохромная нормоцитарная или гипохромная

 

 

 

микроцитарная);

 

 

2.

Нормальное количество ретикулоцитов

 

 

3.

Количество лейкоцитов и тромбоцитов варьируется

 

 

4.

Содержание ферритина чаще повышено

 

 

5.

sTfR в пределах нормы

 

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]