
tst-poliklin
.pdf
|
аортальной недостаточности? |
|
|
|
А. Увеличение пульсового артериального давления |
|
|
|
Б. Выслушивается на крупных периферических артериях |
|
|
|
|
двойной тон Траубе |
|
|
В. Положительный «капиллярный» пульс |
|
|
|
Г. Альтернирующий пульс |
|
|
|
Д. «Пляска» каротид |
|
|
510. |
Выберите один наиболее правильный ответ |
Г |
|
|
Укажите какой из ниже перечисленных симптомов не характерен для |
|
|
|
недостаточности трикуспидального клапана? |
|
|
|
А. |
Систолический шум у основания мечевидного отростка, усиливающийся на |
|
|
высоте вдоха |
|
|
|
Б. |
Ослабление I тона на основании мечевидного отростка |
|
|
В. Положительный венный пульс |
|
|
|
Г. Щелчок открытия трикуспидального клапана |
|
|
|
Д. Пульсация печени синхронно с артериальным пульсом |
|
|
511. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только |
Д |
|
|
4; Д – верно все |
|
|
|
Какие из перечисленных факторов вызывают развитие острого |
|
|
|
гломерулонефрита? |
|
|
|
1. |
Сывороточный |
|
|
1. |
Вакцинный |
|
|
2. |
Яд насекомых |
|
|
3. |
Лекарственные вещества |
|
512. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только |
Б |
|
|
4; Д – верно все |
|
|
|
Гемодинамические причины острого гломерулонефрита обусловлены: |
|
|
|
1. |
Гиперволемия |
|
|
2. |
Гиперенинемия |
|
|
3. |
Задержка натрия и воды |
|
|
4. |
Спазм сосудов |
|
513. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только |
А |
|
|
4; Д – верно все |
|
|
|
Диагностическими критериями нефротического синдрома являются: |
|
|
|
1. |
Протеинурия более 3,5 г/л |
|
|
2. |
Гиперхолестеринемия |
|
|
3. |
Гипоальбуминемия |
|
|
4. |
Гиперурикемия |
|
514. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только |
А |
|
|
4; Д – верно все |
|
|
|
Что является причиной гипопротеинемии при нефротическом синдроме: |
|
|
|
1. |
Потеря белков с мочой |
|
|
2. |
Потеря белка через слизистую оболочку кишечника |
|
|
3. |
Перемещение белков плазмы во внеклеточную жидкость |
|
|
4. |
Усиленный синтез бета-глобулинов |
|
515. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только |
А |
|
|
4; Д – верно все |
|
|
|
При каких заболеваниях развивается гломерулонефрит: |
|
|
|
1. |
При ревматоидном артрите |
|
|
2. |
При системной красной волчанке |
|
|
3. |
При узелковом периартериите |
|
|
4. |
При остеоартрозе |
|
516. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только |
В |
|
|
4; Д – верно все |
|
|
|
Какие признаки характерны для мочевого синдрома при хроническом |
|
|
|
гломерулонефрите: |
|
|
|
1. |
Лейкоцитурия |
|
|
2. |
Гематурия |
|
|
3. |
Наличие клеток Штейнгеймера-Мальбина |
|
|
4. |
Цилиндурия |
|
517. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только |
В |
|
|
4; Д – верно все |
|
|
|
Какие признаки являются типичные для нефритического синдрома: |
|
|
|
1. |
Лихорадка |
|
|
2. |
Олигурия |
|
|
3. |
Полиурия |
|
|
4. |
Нарастание отеков, протеинурии, гематурии |
|
518. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только |
Б |
|
|
4; Д – верно все |
|
|
|
Какие характерные признаки симптоматической артериальной гипертензиии |
|
|
|
при хроническом гломерулонефрите позволяют отличить ее от |
|
|
|
гипертонической болезни: |
|
|
|
1. |
Редкие гипертонические кризы |
|
|
2. |
Опережающее мочевой синдром повышение АД |
|
|
3. |
Мочевой синдром, предшествующий повышению АД |
|
|
4. |
Выраженные изменения глазного дна |
|
519. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только |
В |
|
|
4; Д – верно все |
|
|
|
Какие признаки позволяют отличить хронический гломерулонефрит от ХПН: |
|
|
|
1. |
Высокая лейкоцитурия, бактериурия |
|
|
2. |
Высокая протеинурия в сочетании с гематурией и цилиндурией |
|
|
3. |
Лихорадка с ознобом |
|
|
4. |
Отсутствие асимметрии поражения почек |
|
520. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только |
Б |
|
|
4; Д – верно все |
|
|
|
Какие признаки помогают отличить хронический гломерулонефрит с |
|
|
|
нефротическим синдромом от отеков при сердечной недостаточности: |
|
|
|
1. |
Суточная протеинурия более 3 г/л |
|
|
2. |
Локализация отеков на нижних конечностях |
|
|
3. |
Отсутствие заболеваний сердца |
|
|
4. |
Увеличение печени |
|
521. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только |
Д |
|
|
4; Д – верно все |
|
|
|
Причины анемии при ХПН: |
|
|
|
1. Дефицит железа |
|
|
|
2. Дефицит фолиевой кислоты |
|
|
|
3. Недостаток эритропоэтина |
|
|
|
4. Гемолиз |
|
|
522. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только |
А |
|
|
4; Д – верно все |
|
|
|
Как изменяется костный аппарат при ХПН: |
|
|
|
1. |
Патологические переломы |
|
|
2. |
Остеопороз |
|
|
3. |
Остеомаляция |
|
|
4. |
Остеосклероз |
|
|
|
|
|
523. |
Ответьте по коду: |
Б |
|
|
А – верно 4.5; Б – верно 1,2,3,4,5; В – верно 1,5; Г – верно только 1; |
|
|
|
Д – верно все; |
|
|
|
В клинической практике критериями доказательства острого инфаркта |
|
|
|
миокарда являются: |
|
|
|
1. |
выявленное повышение или закономерное динамическое снижение |
|
|
|
кардиоспецифических ферментов в сочетании с симптомами ишемии |
|
|
|
миокарда; |
|
|
2. |
диагностически значимая элевация сегмента ST впервые |
|
|
|
зарегистрированная; |
|
|
3. патологический зубец Q на ЭКГ; |
|
|
|
4. |
появление нежизнеспособного миокарда или выявление зон (гипо- и |
|
|
|
акинезии); |
|
|
5. выявление интракоронарного тромбоза при ангиографическом или |
|
|
|
|
патологическом исследовании. |
|
524. |
Ответьте по коду: |
Б |
|
|
А – верно 1,4; Б – верно 1,2,3; В – верно 1,3; Г – верно только 1; Д – верно все; |
|
|
|
К кардиальной смерти с симптомами, позволяющими предположить ишемию |
|
|
|
миокарда и предшествующими изменениями на ЭКГ, трактуемыми как |
|
|
|
ишемические, относятся: |
|
|
|
1. |
впервые зарегистрированная БЛНПГ и повышение |
|
|
|
кардиоспецифических ферментов; |
|
|
2. |
впервые зарегистрированная БЛНПГ, возникшая до получения |
|
|
|
результата анализа на маркеры некроза миокарда; |
|
|
3. |
впервые зарегистрированная БЛНПГ либо произошедшая до момента |
|
|
|
ожидаемого повышения их концентрации в крови; |
|
|
4. |
впервые зарегистрированная БЛНПГ без повышения уровня маркеров |
|
|
|
некроза миокарда; |
|
525. |
Ответьте по коду: |
В |
|
|
А – верно 1,4; Б – верно 1,2,4; В – верно 1,2,3,4; Г – верно только 1; Д – верно |
|
|
|
все |
|
|
|
Критериями определения первичного инфаркта миокарда являются: |
|
|
|
1) патологический зубец Q на ЭКГ при отсутствии иных причин его |
|
|
|
|
появления; |
|
|
2) визуализация очага нежизнеспособного миокарда; |
|
|
|
3) выявленный истонченный и утративший контрактильность миокард при |
|
|
|
|
отсутствии других причин; |
|
|
4) признаки первичного ИМ по данным ПА исследования. |
|
|
526. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,2,4; В – верно 1,2,3,4; Г – верно |
А |
|
|
только 1; Д – верно все. |
|
|
|
Для практических целей наиболее удобной классификацией анемий, |
|
|
|
основанных на патогенетическом принципе, являются: |
|
|
|
1. |
анемии вследствие кровопотери; |
|
|
2. |
анемии, обусловленные недостаточностью эритропоэза; |
|
|
3. |
анемии вследствие усиленного разрушения эритроцитов |
|
|
|
(гемолитические анемии); |
|
|
4. |
анемии смешанного генеза. |
|
527. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,2,4; В – верно 1,2,3,4; Г – верно |
А |
|
|
только 1; Д – верно все. |
|
|
|
К анемиям патогенетической классификации, обусловленным |
|
|
|
недостаточностью эритропоэза, относятся: |
|
|
1. |
гипохромные анемии; |
|
|
2. |
нормохромные анемии; |
|
|
3. |
мегалобластные анемии; |
|
|
4. |
гемолитические анемии. |
|
528. |
Ответьте по коду: |
Б |
|
|
А – верно 1,2; Б – верно 1,2,3; В – верно 1,2,3,4; Г – верно только 1; Д – верно |
|
|
|
все. |
|
|
|
К анемиям вследствие усиленного разрушения эритроцитов (гемолитическим |
|
|
|
анемиям) относятся: |
|
|
|
1. |
Анемии, обусловленные внеэритроцитарными факторами; |
|
|
2. |
Анемии, обусловленные эритроцитарными факторами; |
|
|
3. |
Гемолитичекая анемия, обусловленная соматической мутацией клеток- |
|
|
|
предшественников миелопоэза (параксизмальная ночная |
|
|
|
гемоглобинурия); |
|
|
4. |
В12 дефицитная анемия. |
|
529. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,4,5; Б – верно 1,2,3; В – верно 3,4; Г – верно |
В |
|
|
только 1; Д – верно все. |
|
|
|
К гипохромным анемиям относятся: |
|
|
|
1. |
В12-фолиево-дефицитная анемия; |
|
|
2. |
Гипопластическая анемия; |
|
|
3. |
Железодефицитная анемия; |
|
|
4. |
Анемия, связанная с нарушением синтеза порфирина или |
|
|
сидороахриситическая, т.е. железоненасыщенная; |
|
|
|
5. Гемолитичекая анемия. |
|
|
530. |
Ответьте по коду: |
Д |
|
|
А – верно 1,2,4,5; Б – верно 1,2,3; В – верно 3,4; Г – верно только 1; Д – верно |
|
|
|
все. |
|
|
|
К нормохромным анемиям относятся: |
|
|
|
1. |
Анемия хронических заболеваний; |
|
|
2. |
Анемия при хронической почечной недостаточности; |
|
|
3. |
Апластическая анемия; |
|
|
4. |
Анемии при опухолевых и метастатических поражениях костного мозга; |
|
531. |
Ответьте по коду: |
Б |
|
|
А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3; В – верно 3,4; Г – верно только 1; Д – верно все. |
|
|
|
По критериям ВОЗ к анемиям относятся: |
|
|
|
1. |
снижение концентрации Нв, количества эритроцитов и гематокрита в |
|
|
|
единице объема; |
|
|
2. |
у мужчин RBC менее 4 млн/мкл, Нв<130г/л, Ht-<39%; |
|
|
3. |
у женщин RBC менее 3,8 млн/мкл, Нв<120г/л, Ht-<36%; |
|
|
4. |
у женщин и мужчин менее 3,5 млн/мкл, Нв<115г/л, Ht-<41%; |
|
532. |
Ответьте по коду: |
Г |
|
|
А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,5; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно |
|
|
|
все. |
|
|
|
Что является основным критерием для госпитализации больных с |
|
|
|
железодефицитной анемией и главным критерием для экстренного переливания |
|
|
|
крови: |
|
|
|
1. |
критерии анемии по ВОЗ у мужчин и женщин; |
|
|
2. |
степень тяжести анемии; |
|
|
3. |
выраженность циркуляторно-гипоксического синдрома; |
|
|
4. |
не эффективность терапии препаратами железа через месяц; |
|
|
5. |
перебои в работе сердца, прогрессирующая СН |
|
533. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно |
Б |
|
|
|
|
|
|
только 3; Д – верно все. |
|
|
|
Какие критерии определяют степень тяжести железодефицитной анемии? |
|
|
|
|
1. легкой степени тяжести Нb менее 150г\л |
|
|
|
2. легкой степени тяжести Нb до 90г/л; |
|
|
|
3. средней степени тяжести Нb от 70г/л до 90г/л; |
|
|
|
4. тяжелой степени тяжести Hb менее 70г/л; |
|
534. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,4,5,6; Б – верно 1,2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно |
Б |
|
|
только 3; Д – верно все. |
|
|
|
Какие лабораторные показатели характерны для микроцитарной гипохромной |
|
|
|
анемии? |
|
|
|
1. |
MVC менее 80 fl; |
|
|
2. |
MCH менее 27пг; |
|
|
3. |
MCHC менее 320г/л; |
|
|
4. |
RDW норма или увеличен; |
|
|
5. |
MVC более 100 fl; |
|
|
6. |
MCH более 27-32пг. |
|
535. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,4; Б – верно 1,2,3,5,6; В – верно 1,2,3,4; Г – |
А |
|
|
верно только 3; Д – верно все. |
|
|
|
Какие лабораторные показатели характерны для нормохромной |
|
|
|
нормоцитарной анемии? |
|
|
|
1. |
MVC от 80 до 100 fl; |
|
|
2. |
MCH от 27 до 32пг; |
|
|
3. |
MCHC менее 320г/л; |
|
|
4. |
RDW норма или увеличен; |
|
|
5. |
MVC более 100 fl; |
|
|
6. |
MCH более-32пг; |
|
536. |
Ответьте по коду: |
Г |
|
|
А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,5.6; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно |
|
|
|
все. |
|
|
|
Какие |
эритроцитарные индексы характерны для гиперхромной анемии? |
|
|
1. |
MVC менее 80 fl; |
|
|
2. |
MVC более 100 fl; |
|
|
3. |
MCH более-32пг; |
|
|
4. |
MCHC менее 320г/л; |
|
|
5. |
MCHC в пределах нормы; |
|
|
6. |
RDW - увеличен. |
|
537. |
Ответьте по коду: |
А |
|
|
А – верно 1,2,3; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно |
|
|
|
все. |
|
|
|
Какова наиболее частая причина нарушения синтеза гемоглобина в |
|
|
|
эритрокариоцитах? |
|
|
|
1. |
дефицит железа в организме (ЖДА); |
|
|
2. |
нарушение синтеза порфиринов; |
|
|
3. |
нарушение образование синтеза глобиновых цепей (талассемии); |
|
|
4. |
нарушения, обусловленные носительством аномальных гемоглобинов. |
|
538. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно |
А |
|
|
только 3; Д – верно все. |
|
|
|
Какие анемии выделяют в клинической практике по среднему содержанию Нв |
|
|
|
в эритроците или цветному показателю? |
|
|
|
1. |
Нормохромные |
|
|
2. |
Гипохромные |
|
|
3. |
Гиперхромные |
|
|
4. |
Смешанные |
|
|
|
|
|
||
539. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно |
А |
||
|
только 3; Д – верно все. |
|
||
|
Назовите наиболее частые причины ЖДА: |
|
||
|
1. |
Снижение потребления железа; |
|
|
|
2. |
Повышенные потери железа; |
|
|
|
3. |
Повышенная потребность в железе; |
|
|
|
4. |
Анемия хронических заболеваний. |
|
|
540. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,4; В – верно 1,2,3,4; Г – верно |
В |
||
|
только 3; Д – верно все. |
|
||
|
Назовите наиболее частые причины ЖДА, обусловленные повышенной |
|
||
|
потребностью в железе? |
|
||
|
1. |
Беременность |
|
|
|
2. |
Лактация |
|
|
|
3. |
Быстрый рост в пубертатном периоде |
|
|
|
4. |
Терапия рЭПО |
|
|
|
5. |
Острое кровотечение |
|
|
|
6. |
Хронические кровопотери |
|
|
|
(меноррагии, кровопотери из ЖКТ и другие) |
|
||
541. |
Ответьте по коду: |
В |
||
|
А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,4; В – верно 1,3,4; Г – верно только 3; Д – верно |
|
||
|
все. |
|
|
|
|
Назовите наиболее частые причины ЖДА, обусловленные снижением |
|
||
|
потребления железа: |
|
||
|
|
1. |
Вегетарианская диета |
|
|
|
2. Быстрый рост в пубертатном периоде |
|
|
|
|
3. |
Нарушение всасывания (мальабсорбция) |
|
|
|
4. |
Недостаточное питание |
|
|
|
5. |
Беременность |
|
542. |
Ответьте по коду: |
А |
||
|
А – верно 1,2; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно все. |
|
||
|
Назовите наиболее частые причины ЖДА, обусловленные повышенными |
|
||
|
потерями железа: |
|
||
|
1. |
Острое кровотечение |
|
|
|
2. |
Хронические кровопотери (меноррагии, кровопотери из ЖКТ и другие) |
|
|
|
3. |
Вегетарианская диета |
|
|
|
4. |
Терапия рЭПО |
|
|
543. |
Ответьте по коду: |
А |
||
|
А – верно 1,2,3; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно |
|
||
|
все. |
|
|
|
|
Укажите стадии развития железодефицитных состояний? |
|
||
|
1. |
Прелатентная |
|
|
|
2. |
Латентная |
|
|
|
3. |
Стадия манифестации |
|
|
|
4. |
Норма |
|
|
544. |
Ответьте по коду: |
А |
||
|
А – верно 1,2; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно все. |
|
||
|
Для прелатентной стадии железодефицитной анемии характерны: |
|
||
|
1. |
снижение ферритина- <40нг/мл |
|
|
|
2. |
снижение сидеробластов к.м.<10% |
|
|
|
3. |
ОЖСС >72 мкмоль/л |
|
|
|
4. |
снижение свободного железа сыворотки- м <13ммоль/л; ж <12ммоль |
|
545. |
Ответьте по коду: |
Д |
|
|
А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно |
|
|
|
все. |
|
|
|
Для латентной стадии железодефицитной анемии характерны: |
|
|
|
1. |
Увеличение % растворимых рецептов трансферрина (sTfR) в |
|
|
|
сыворотке>8.3мг/л; |
|
|
2. |
ОЖСС >72 мкмоль/л; |
|
|
3. |
Снижение насыщения трансферрина <16%; |
|
|
4. |
Снижение свободного железа сыворотки- м<13ммоль/л; ж <12ммоль/л; |
|
|
5. |
Повышение свободного протопорффирина в эритроцитах >70 мкг/дл. |
|
546. |
Ответьте по коду: |
Д |
|
|
А – верно 1,2,4,6; Б – верно 2,3,4,7; В – верно 3,4,7,8; Г – верно только 3; Д – |
|
|
|
верно все. |
|
|
|
Для |
железодефицитной анемии в стадии манифестации или развернутых |
|
|
клинических проявлений характерны следующие лабораторные показатели: |
|
|
|
1. |
Анемия (микроцитарная гипохромная); |
|
|
2. |
Ретикулоцитоз или нормальное содержание Ht, или ретикулопения; |
|
|
3. |
Снижение ферритина; |
|
|
5 |
Снижение сывороточного железа; |
|
|
6. |
Повышение общей связывающей (ОЖСС) способности сыворотки; |
|
|
7. |
Повышение % насыщения трасферрина; |
|
|
8. |
Повышение растворимых рецепторов к трансферрину; |
|
547. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,4; Б – верно 1,2,3; В – верно 3,4; Г –3,5; Д – |
Д |
|
|
верно все. |
|
|
|
К общеанемическим синдромам при железодефицитной анемии относятся: |
|
|
|
1. |
Слабость |
|
|
2. |
Головокружение |
|
|
3. |
Сердцебиение |
|
|
4. |
Одышка |
|
|
5. |
Обмороки |
|
548. |
Ответьте по коду: |
Д |
|
|
А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,4,5; В – верно 3,6,7; Г – верно только 3; Д – верно |
|
|
|
все. |
|
|
|
Назовите характерные для железодефицитной анемии изменения со стороны |
|
|
|
сердечно-сосудистой системы: |
|
|
|
1. |
Одышка |
|
|
2. |
Сердцебиение |
|
|
3. |
Боли в груди |
|
|
4. |
Отеки на ногах |
|
|
5. |
Стенокардия |
|
|
6. |
Снижение диастолического АД |
|
|
7. |
Систолический шум |
|
549. |
Ответьте по коду: |
Б |
|
|
А – верно 1,2,4; Б – верно 1,2,3,4.5.6; В – верно 3,4; Г – верно только 7; Д – |
|
|
|
верно все. |
|
|
|
Какие симптомы при железодефицитной анемии обусловлены только |
|
|
|
сидеропенией? |
|
|
|
1. |
Изменения кожи, ногтей, волос |
|
|
2. |
Мышечная слабость |
|
|
3. |
Изменение вкуса |
|
|
4. |
Ангулярный стоматит |
|
|
5. |
Нарастание сердечной недостаточности |
|
|
6. |
Серцебиение |
|
|
7. |
Одышка |
|
550. |
Ответьте по коду: |
Д |
|
|
А – верно 1,2,4,5; Б – верно 2,3,4,6; В – верно 3,4,7; Г – верно только 3; Д – |
|
|
|
верно все. |
|
|
|
Какие изменения желудочно-кишеного тракта встречаются при |
|
|
|
железодефицитной анемии? |
|
|
|
1. |
Глоссит |
|
|
2. |
Покраснение языка |
|
|
3. |
Атрофия сосочков |
|
|
4. |
Дисфагия |
|
|
5. |
Снижение кислотообразующей функции желудка с развитием |
|
|
|
поверхностного гастрита и в 50% атрофического гастрита |
|
|
6. |
Нарушение кишечного всасывания жиров, ксилозы, железа. |
|
|
7. |
Извращение вкуса (plica chlorotika) |
|
551. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,4; Б – верно 1,2,3; В – верно 3,4; Г – верно |
Б |
|
|
только 3; Д – верно все. |
|
|
|
Какие изменения мочеполовой системы при железодефицитной анемии могут |
|
|
|
встречаться? |
|
|
|
1. |
Императивные позывы на мочеиспускание |
|
|
2. |
Недержание мочи из-за мышечной слабости |
|
|
3. |
Инфекции мочеполовой системы |
|
|
4. |
Нарастание отеков |
|
552. |
Ответьте по коду: |
А |
|
|
А – верно 1,2,5; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4,5; Г – верно только 3; Д – верно |
|
|
|
все. |
|
|
|
Влияет ли забор крови на уровень сывороточного железа, и какие правила |
|
|
|
необходимо соблюдать при этом? |
|
|
|
1. |
Забор крови производить в специальную пробирку, пропаренную и |
|
|
|
тщательно вымытую дважды дистиллированной водой. Причем вторая |
|
|
|
перегонка должна осуществляться через стеклянное оборудование; |
|
|
2. |
До забора крови больной не должен принимать препараты железа, по |
|
|
|
крайней мере 5 дней (искажение отображения запасов железа); |
|
|
3. |
До забора крови больной не должен принимать препараты железа |
|
|
|
более 120 дней; |
|
|
4. |
Забор крови можно проводить в любое время дня и во время лечения |
|
|
|
препаратами железа. |
|
|
5. Забор крови необходимо проводить в положении сидя. |
|
|
553. |
Ответьте по коду: |
Д |
|
|
А – верно 1,2,4,5; Б – верно 2,3,4,6; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно |
|
|
|
все. |
|
|
|
Как вы считаете, почему забор крови к клинике проводится максимально |
|
|
|
стандартизовано? |
|
|
|
1. |
на гематологические показатели может влиять большое количество |
|
|
|
различных факторов; |
|
|
2. |
возраст и пол, активность пациента; |
|
|
3. |
у «постельного» больного показатели Нв и Ht снижены на 6%; |
|
|
4. |
на точность и правильность результатов оказывают влияние: техника |
|
|
|
забора крови, используемые иглы, скарификаторы, пробирки, в которые |
|
|
|
осуществляют забор; |
|
|
5. |
используемый антикоагулянт; |
|
|
6. |
хранение и транспортировка. |
|
554. |
Ответьте по коду: |
А |
||||
|
А – верно 1,2,3; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно |
|
||||
|
все. |
|
|
|
|
|
|
Первым индикатором железодефицитного эритропоэза при использовании |
|
||||
|
автоматического подсчета ретикулоцитов методом проточной цитометрии |
|
||||
|
являются: |
|
|
|
||
|
|
1. |
среднее содержание гемоглобина в ретикулоцитах (CHr или Ret-He или |
|
||
|
|
|
Ret-Y) менее 28 пг-32пг; |
|
||
|
|
2. |
снижение Hypo (число гипохромных эритроцитов более 10%); |
|
||
|
|
3. |
IREфракция незрелых ретикулоцитов (норма от 2 до 14%); |
|
||
|
|
4. |
снижение гемоглобина. |
|
||
555. |
Ответьте по коду: |
Д |
||||
|
А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно |
|
||||
|
все. |
|
|
|
|
|
|
Гипорегенераторная стадия железодефицитной анемии характеризуется: |
|
||||
|
|
1. |
средним содержанием гемоглобина в ретикулоцитах (CHr или Ret-He |
|
||
|
|
|
или Ret-Y) менее 28 пг; |
|
||
|
|
2. |
снижением Hypo более 10%; |
|
||
|
|
3. |
снижением IREфракции незрелых ретикулоцитов; |
|
||
|
|
4. |
MVC более 100 fl; |
|
||
|
|
5. |
RDW увеличен; |
|
||
|
|
6. |
RBC и HGB; |
|
||
|
|
7. |
снижением количества сидоробластов. |
|
||
556. |
Ответьте по коду: |
Д |
||||
|
А – верно 1,2,4,5; Б – верно 2,3,4,6,7; В – верно 3,4,7,8; Г – верно только 3; Д – |
|
||||
|
верно все. |
|
|
|
||
|
Укажите вещества, усиливающие всасывание железа? |
|
||||
|
1. |
Аскорбиновая кислота |
|
|||
|
2. |
Янтарная |
|
|
||
|
3. |
Пировиноградная кислота |
|
|||
|
4. |
Сорбит |
|
|
||
|
5. |
Алкоголь |
|
|
||
|
6. |
Цистеин |
|
|
||
|
7. Никотинамид |
|
||||
|
8. Фруктоза |
|
|
|||
557. |
Ответьте по коду: |
Д |
||||
|
А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно |
|
||||
|
все. |
|
|
|
|
|
|
Отметьте, вещества подавляющие всасывание железа? |
|
||||
|
|
|
|
1. |
Оксалаты |
|
|
|
|
|
2. |
Фосфаты |
|
|
|
|
|
3. Кальцийсодержащие продукты (например, творог, молоко и т.д.) |
|
|
|
|
|
|
4. |
Танин |
|
|
|
|
|
5. |
Антациды |
|
|
|
|
|
6. |
Лекарственные препараты: Тетрациклин, Фторхинолоны, Фитин, |
|
|
|
|
|
|
препараты кальция |
|
558. |
Ответьте по коду: А – верно 1,2,4,6; Б – верно 2,3,4,5,7; В – верно 3,4; Г – верно |
Д |
||||
|
только 3; Д – верно все. |
|
||||
|
К принципам лечения железодефицитной анемии относятся: |
|
||||
|
|
|
1. Устранение этиологического фактора, рациональное питание; |
|
||
|
|
|
2. |
Проведение скрининга всем беременным; |
|
|
|
|
|
3. |
Проведение пробного лечения препаратами железа в течение 1 |
|
|
|
месяца с определением гемоглобина, который должен повышаться |
|
|
|
на 1-2 г/л. При не эффективности терапии тщательное обследование |
|
|
|
с обязательным эндоскопическим обследованием; |
|
|
|
4. Назначение препаратов, содержащих железо; |
|
|
|
5. Лицам старше 50 лет проведение обследования с использованием |
|
|
|
эндоскопических методов; |
|
|
|
6. Контроль за реакцией костномозгового кроветворения на |
|
|
|
проводимую терапию по ретикулярному индексу; |
|
|
|
7. При неэффективности проводимых мероприятий пересмотреть генез |
|
|
|
анемии. |
|
559. |
Ответьте по коду: |
А |
|
|
А – верно 1,2,3; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно |
|
|
|
все. Укажите критерии временной утраты нетрудоспособности при |
|
|
|
железодефицитной анемии в зависимости от степени тяжести: |
|
|
|
1. |
легкая степень тяжести ЖДА — 10-12 дн.; |
|
|
2. |
средняя степень тяжести — 14-15 дн.; |
|
|
3. |
тяжелая степень тяжести — 30-35 дн; |
|
|
4. |
показатели ВУТ зависят и от сопутствующей патологии. |
|
560. |
Ответьте по коду: |
Б |
|
|
А – верно 1,2,4,8; Б – верно 1,2,3,4,5,6,7; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – |
|
|
|
верно все. |
|
|
|
Укажите противопоказанные виды и условия труда лицам со средней и |
|
|
|
тяжелой степенью тяжести железодефицитной анемии: |
|
|
|
1. |
тяжелый физический труд; |
|
|
2. |
работа, связанная с нервно-психическим перенапряжением; |
|
|
3. |
работа, связанная с инсоляцией, воздействием различных источников |
|
|
|
излучения; |
|
|
4. |
контакт с гематологическими ядами (свинец, хлор и др.); |
|
|
5. |
работа в условиях общей и местной вибрации; |
|
|
6. |
пребывание на высоте; |
|
|
7. |
обслуживание движущихся механизмов. |
|
|
8. |
нет ограничений |
|
561. |
Ответьте по коду: |
Б |
|
|
А – верно 1,2,4; Б – верно 1,3,4,5; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно |
|
|
|
все. |
|
|
|
К патогенезу анемий хронических заболеваний относятся: |
|
|
|
1. |
нарушение метаболизма железа; |
|
|
2. |
недостаточность всасывания железа; |
|
|
3. |
действие гуморальных ингибиторов эритропоэза; |
|
|
4. |
укорочение продолжительности жизни эритропоэза; |
|
|
5. |
относительная недостаточность ЭПО; |
|
562. |
Ответьте по коду: |
Д |
|
|
А – верно 1,2,4; Б – верно 2,3,4; В – верно 3,4; Г – верно только 3; Д – верно |
|
|
|
все. |
|
|
|
Какие лабораторные показатели крови характерны для железодефицитной |
|
|
|
анемии? |
|
|
|
1. |
Анемия (нормохромная нормоцитарная или гипохромная |
|
|
|
микроцитарная); |
|
|
2. |
Нормальное количество ретикулоцитов |
|
|
3. |
Количество лейкоцитов и тромбоцитов варьируется |
|
|
4. |
Содержание ферритина чаще повышено |
|
|
5. |
sTfR в пределах нормы |
|