объединенный_файл_поликлин
.pdfПрепараты, назначаемые беременным и кормящим грудью женщинам с диагнозом ОРВИ в общей врачебной практике
Парацетамол
Альфарон
Ацетилсалициловая кислота
Иммуномодуляторы
Профилактика гриппа
химиопрофилактика ингибиторами нейроминидазы
вакцинация
химиопрофилактика дибазолом
экстренная антибиотикотерапия
Препараты, используемые для химиопрофилактики гриппа
осельтамивир
интраназальный альфа-интерферон
ламивудин
римантадин
При аллергической форме вазомоторного ринита показаны
применение антигистаминных препаратов (неспецифическая гипосенсибилизация)
специфическая гипосенсибилизация длительное
применение сосудосуживающих капель
хирургическое лечение
Тактика ведения пациентов с метаболическим синдромом
Для гиперфильтрации при ожирении характерны следующие маркеры
превышение СКФ на 61%, почечного кровотока — на 28%, увеличение фильтрационной фракции
— на 29% и постепенным развитием ПН Снижением СКФ и реабсорбции с развитием ХПН Лейкоцитурия и эритроцитурия
диффузное отложение гиалина в клубочках, и их связь с капсулой
К факторам прогрессирования поражения почек при ожирении относится
возраст больного, протеинурия, развившаяся сразу же после развития ожирения, степень поражения почечных канальцев молодой возраст и протеинурия после стрептококковой инфекции изостенурия быстрое развитие ХПН
Хронические неинфекционные заболевания, связанные с ожирением
Все перечисленные заболевания Заболевания сердечно-сосудистой системы Нарушения опорно-двигательного аппарата Онкологические заболевания
Метаболические заболевания, нарушения функции респираторной системы
Неинфекционные заболевания могут быть вызваны нерациональным питанием
Все вышеперечисленные
Сердечно-сосудистые заболевания
Сахарный диабет 2 типа
Некоторые виды новообразований остеопороз
Кариес
Среди причин гипогликемии может быть все, кроме
Незапланированный дополнительный прием пищи
Передозировка инсулина
Неожиданная чрезмерная физическая нагрузка
Прием алкоголя
Недостаточность контринсулярных гормонов
К социально значимым заболеваниям относятся
Всё перечисленное верно
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека
Сахарный диабет
Расстройства поведения
К социально значимым заболеваниям относятся
Всё перечисленное верно
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека
Злокачественные новообразования
Расстройства поведения
К социально значимым заболеваниям относятся
Всё перечисленное верно
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека
Злокачественные новообразования
Расстройства поведения
Профилактика злокачественных новообразований проводится на уровнях
Всё перечисленное верно
Индивидуальном
Групповом
Популяционном
Профилактика болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека, проводится на уровнях
Всё перечисленное верно
Индивидуальном
Групповом
Популяционном
К основным профилактическим мероприятиям сахарного диабета 2 типа относятся
Рациональное питание, физическая активность, предупреждение ожирения и его лечение
Рациональное питание, физическая активность
Предупреждение ожирения и его лечение
Рациональное питание, профилактика атеросклероза
Физическая активность, профилактика атеросклероза
Хронические неинфекционные заболевания, связанные с ожирением
Все перечисленные заболевания Заболевания сердечно-сосудистой системы Нарушения опорно-двигательного аппарата Онкологические заболевания
Метаболические заболевания, нарушения функции респираторной системы
Неинфекционные заболевания могут быть вызваны нерациональным питанием
Все вышеперечисленные
Сердечно-сосудистые заболевания
Сахарный диабет 2 типа
Некоторые виды новообразований остеопороз
Кариес
Среди причин гипогликемии может быть все, кроме
Незапланированный дополнительный прием пищи
Передозировка инсулина
Неожиданная чрезмерная физическая нагрузка
Прием алкоголя
Недостаточность контринсулярных гормонов
Для техники инъекций инсулина характерно все, кроме
Инъекции внутрикожные Инсулин можно вводить в область наружной поверхности плеча, передней наружной поверхности бедра
Более быстрое всасывание инсулина происходит в области живота Обработка кожи спиртом при соблюдении обычного гигиенического режима не нужна После введения инсулина иглу вынимать через 7-10 сек
Основной механизм действия меглитинидов
Стимуляция секреции инсулина Снижение всасывания глюкозы в кишечнике
Повышают чувствительность периферических тканей к инсулину
Снижение глюконеогенеза
Повышение уровня ЛВП
Основной механизм действия ингибиторов альфа-глюкозидаз
Снижение всасывания глюкозы в кишечнике
Стимуляция секреции инсулина
Повышают чувствительность периферических тканей к инсулину
Снижение глюконеогенеза
Повышение уровня ЛВП
Для контроля над осложненным сахарным диабетом использую все, кроме
Уровень железа
Уровень глюкозы крови
Уровень гликозилированного гемоглобина
Уровень холестерина
Уровень протеинурии
Морфологическая основа гуморального иммунитета
В-лимфоциты
макрофаги
Т-лимфоциты
плазмоциты
эритроциты
К профилактике ожирения относится
рациональное питание
ограничение физических упражнений
повышенное употребление жиров
повышенное употребление углеводов
Иммуноглобулины синтезируют
В-лимфоциты
эритроциты
гранулоциты
Т-лимфоциты
тромбоциты
Основа специфического клеточного иммунитета
Т-лимфоциты
В-лимфоциты
плазмоциты
макрофаги
эритроциты
Ожирение является фактором риска для
сахарного диабета
хронического гастрита
В группу риска развития нарушений функции щитовидной железы входят
Женщины старше 50 лет
Мужчины старше 50 лет
Клеточные элементы, принимающие участие в обеспечении иммунных реакций в организме
Лимфоциты
Мононуклеарные фагоциты
Эпителиальные клетки
Эритроциты
Процессы клеточного иммунитета подавляют
Глюкокортикоиды
Цитостатики
НПВП – препараты
Иммуномодуляторы
Тактика ведения пациентов с мочекаменной болезнью в поликлинике
Приступ сильной боли в пояснице с иррадиацией по ходу мочеточника в паховую область,
симптом
мочекаменной болезни
гломерулонефрита
пиелонефрита
цистита
Непосредственная угроза для жизни при острой почечной недостаточности, требующая немедленного вмешательства
гиперкалиемия
повышение содержания мочевины в крови
повышение содержания креатинина в крови
гиперфосфатемия
гиперурикемия
При МКБ наиболее часто встречаются _____ камни
Кальциевые
Уратные
Цистеиновые
Холестериновые
Препарат первой линии для эмпирической терапии нетяжелой инфекции мочевых путей в амбулаторных условиях
Ципрофлоксацин
Эритромицин
Левомицетин
Фитолизин
Щелочная реакция мочи может быть обусловлена
употреблением преимущественно растительной пищи употреблением преимущественно белковой пищи значительной лейкоцитурией и бактериурией употреблением большого количества соли
употреблением большого количества сахара
При проведении пробы Зимницкого необходимо
исключить избыточное потребление жидкости (стандартизированный водный режим)
соблюдать строгую диету с исключением соли ограничить физическую активность ограничить употребление белковой пищи ограничить употребление растительной пищи
Пациент N, 49 лет жалуется на затруднения и неприятные ощущения при мочеиспускании в течение последних 3 месяцев. В анамнезе хронических заболеваний нет. При объективном осмотре патологических изменений со стороны внутренних органов и систем не выявлено.
Лабораторно в общем анализе мочи большое количество эритроцитов, единичные лейкоциты,
цилиндров нет. Бак.посев мочи - роста не дал. На обзорной рентгенограмме таза визуализируется округлая рентгеноконтрастная тень диаметром 1 см в проекции мочевого пузыря
Результаты вероятнее всего будут получены в ходе дальнейшего лабораторного обследования
Гиперкальциурия
Альбуминурия
Повышение уровня сывороточных трансаминаз
Гемоглобинурия
Гиперурикемия
Пациентка N, 34 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания в течение последних 5
дней. Объективно при осмотре патологических изменений со стороны внутренних органов не выявлено. Лихорадки нет. Лабораторно в анализе мочи: удельный вес - 1,013 , рН - 7,6, большое количество лейкоцитов; сахара, крови, белка нет. Уровень креатинина сыворотки 90 мкмоль/л
Острый цистит
Волчаночный нефрит
Уролитиаз
Опухоль уретры
Пациентка N, 72 лет жалуется на лихорадку и жгучие боли при мочеиспускании в течение 4
дней. Объективно при осмотре: температура тела 37,8°C. Определяется болезненность при поколачивании в левой поясничной области. Лабораторно: в общем анализе крови Hb 133 г/л,
Ht 40,2 %, лейкоцитов - 12,3×1012, сегментоядерных-72%, палочкоядерных-9%, лимфоцитов-
13%, моноцитов-5%, эозинофилов-1%
Изменения в общем анализе мочи будут наиболее диагностически значимыми
Наличие цилиндров
Наличие эритроцитов
Наличие кристаллов фосфатов
Наличие белка
Наличие глюкозы
Скорость клубочковой фильтрации по клиренсу эндогенного креатинина в норме
80 - 120 мл/мин
50 - 75 мл/мин
125 - 145 мл/мин
150 - 170 мл/мин
С помощью какого из перечисленных методов исследования определяется клубочковая фильтрация
Клиренс эндогенного креатинина
Клиренс глюкозы
Клиренс эндогенной мочевины
Клиренс мочевой кислоты
Из перечисленных показателей характерен для нефротического синдрома
Протеинурия более 3,0 г/сут Протеинурия более 100 мг/сут Лейкоцитурия более 4х106/л
Эритроцитурия 1х105/л - 1х106/л
Обязательными диагностическими критериями нефротического синдрома являются все, кроме
Артериальная гипертензия
Суточная протеинурия выше 3,5г
Снижение уровня альбумин сыворотки
Периферические отеки
Гиперлипидемия
Основанием для клинического предположения о наличии хронической почечной
недостаточности у больного с заболеванием почек являются
Повышенная утомляемость, полиурия, никтурия, симптомы желудочной диспепсии в первой половине дня Повышенная утомляемость, увеличение протеинурии, полиурия, никтурия
Полиурия, никтурия, увеличение протеинурии, увеличение эритроцитурии Артериальная гипертензия, повышенная утомляемость, полиурия Симптомы желудочной диспепсии в первой половине дня, повышенная утомляемость,
увеличение протеинурии
Для ранней диагностики возможной хронической почечной недостаточности у больного с
заболеванием почек необходим регулярный контроль
Скорости и клубочковой фильтрации и уровня креатинина Артериального давления
Скорости клубочковой фильтрации скорости клубочковой фильтрации и уровня мочевой кислоты Скорости клубочковой фильтрации и артериального давления Уровня креатинина
Ранний признак интерстициального нефрита
Снижение относительной плотности мочи
Повышение креатинина
Снижение скорости клубочковой фильтрации
Протеинурия
Электролитные нарушения
Микроальбуминурия диагностируется при уровне экскреции альбуминов с мочой
30-100 мг/сут
<30 мг/сутки
100-300 мг/сут
30-300 мг/сут
< 100 мг/сут
Реабсорбция профильтровавшегося белка осуществляется в основном в
Проксимальном канальце
Петле Генле
Дистальном канальце