Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
poliklinika_otvety_k_ekzamenu.docx
Скачиваний:
49
Добавлен:
29.05.2024
Размер:
4.73 Mб
Скачать

37. Комплексы гимнастики и массажа для детей раннего возраста.

Массаж и гимнастика

Массаж оказывает на организм ребенка разностороннее, исключительно благотворное воздействие. Под влиянием массажа с кожи по нервным путям направляются бесчисленные потоки импульсов, которые, достигая коры головного мозга, тонизируют ЦНС, улучшая ее основную функцию - контроль работы всех органов и систем.

Как мощный тактильный раздражитель, массаж в грудном возрасте особенно важен: он оказывает существенное влияние на развитие положительных эмоций и становление двигательных реакций.

В детском массаже используют все приемы классического массажа: поглаживание, растирание, разминание, вибрацию, легкие ударные приемы, некоторые приемы точечного массажа.

Массаж оказывает различное воздействие на нервную систему: поглаживание, мягкое растирание и разминание усиливают тормозные процессы - успокаивают нервную систему; поколачивание и пощипывание оказывают возбуждающее действие.

Массаж дифференцировано воздействует на мышцы: поглаживание, растирание и разминание вызывают расслабление мышц, поколачивание и пощипывание - сокращение.

При массаже необходимо помнить, что у младенца кожа в первые месяцы сухая, тонкая, легкоранимая. Именно поэтому вначале приемы массажа должны быть щадящими (поглаживание), потом постепенно можно вводить и другие - растирание, легкие ударные приемы (поколачивание 1-2 пальцами), разминание. Интенсивность и длительность процедуры наращивают медленно.

Условия для массажа и гимнастики

Массаж проводят на любой твердой поверхности, лучше всего подходит стол для пеленания. Необходимо застелить его чистой пеленкой, под которую подкладывают клеенку и сложенное в 2 раза байковое одеяло. Расположить стол желательно так, чтобы была возможность подходить к ребенку с разных сторон. Температура в помещении должна быть не ниже 20 °С. Массаж и гимнастику следует проводить за 0,5-1 ч до кормления или через 40-45 мин после него. Лучше всего массировать чистыми руками, можно использовать тальк, детские масла и кремы.

Массаж и гимнастика для здорового ребенка 1-3 мес

В первые месяцы жизни ребенка, когда у него сохраняется физиологический гипертонус мышцсгибателей конечностей, необходимо использовать только те рефлексы, которые связаны с разгибанием. На этом принципе основаны все активные (то есть когда ребенок совершает движения самостоятельно) упражнения. Что касается пассивных (совершаемых с помощью взрослого) движений конечностей, то в этом возрасте они не могут иметь места, так как при повышенном тонусе сгибателей выполнение этих движений связано с резким сопротивлением ребенка и опасностью насилия над ним.

Главная цель ежедневных занятий с ребенком - уравновешивание тонуса мышц-сгибателей и мышц-разгибателей рук и ног. Для этого необходимы частое общение и ласковый разговор с ребенком, стимулирующие комплекс оживления, отсутствие стесняющего движения тугого пеленания ребенка, частое выкладывание ребенка на живот, ежедневные теплые ванны и плавание, легкий поглаживающий массаж всего тела, стимулирование активных движений ребенка, связанных с работой мышц-разгибателей, для чего используют основной двигательный фонд этого возраста - врожденные рефлексы.

Массаж и гимнастика для здорового ребенка 3-4 мес

Массаж становится более интенсивным. Вводят новый прием - растирание. Его выполняют подушечками чуть согнутых пальцев или применяют кольцевое растирание. Массаж всех частей тела следует начинать и заканчивать поглаживанием, что успокаивает ребенка и хорошо расслабляет мышцы.

Целями занятий с ребенком в возрасте 3-4 мес служат нормализация тонуса ног, воспитание первых навыков в изменении положения тела, развитие ручной умелости. Этому способствуют частое общение с ребенком, вкладывание в ручки удобных для захвата игрушек, теплые ванны и плавание, более энергичный массаж, активные движения на базе врожденных рефлексов, пассивные упражнения с вибрацией.

Массаж и гимнастика для здорового ребенка 4-6 мес

Цели занятий с детьми 4-6 мес: окончательно нормализовать тонус мышц ног, воспитать опорную реакцию стоп, научить ребенка удерживать предметы, развивать ритмичность движений. Для этого используют ласковое общение с ребенком во время занятий, ритмичный счет, активные упражнения, основанные на врожденных рефлексах и стремлении малыша сесть, пассивные упражнения, игрушки, соответствующие возрасту, плавание, массаж всего тела, включающий более интенсивные приемы.

Массаж детей этого возраста становится еще более продолжительным и сложным. Помимо поглаживания и растирания, вводят новый прием - разминание. В детской практике используют самые нежные варианты разминания: валяние, продольное разминание. Движения должны быть мягкими и ритмичными, выполняться в среднем темпе (напоминают движения рук при замесе теста). Необходимо избегать резких рывков и защипывания кожи между пальцами. Для укрепления мышц применяют стимулирующие приемы - поколачивание и пощипывание, которые надо делать быстро, ритмично и легко.

Массаж и гимнастика для здорового ребенка 6-12 мес

Основные цели занятий с ребенком в возрасте 6-12 мес: научить ребенка ползать на четвереньках, воспитывать координацию и ритмичность движений, развивать понимание речи. Для этого необходимо часто и ласково общаться с ребенком, используя краткие точные речевые инструкции во время занятий; дать ребенку возможность свободно передвигаться вне манежа или кроватки; вводить новые, более сложные по координации движения.

Массаж спины, живота и груди становится более энергичным и разнообразным. Используют все знакомые приемы: поглаживание, растирание, разминание, вибрацию и др.

Для расслабления мышц успешно применяют точечный массаж (точечную вибрацию). Он заключается в следующем: подушечкой одного пальца (большого, указательного или среднего) надавливают на определенную зону (точку) с одновременной вибрацией, не отрываясь от нее, в течение 5-15 с. Колебательные движения должны быть очень мелкими (почти незаметное дрожание) и быстрыми, причем лучше, если скорость их будет меняться волнообразно (вначале помедленнее, в середине - быстро, в конце - снова помедленнее). Давление на точку также меняется - от поверхностного к глубокому и к концу снова ослабевает. Точечный массаж делают руками по 2-3 надавливания с паузами между ними 3-5 с, во время которых массируемый участок поглаживают (рис. 3.18).

Эти приемы массажа сочетают и чередуют с пассивными упражнениями. При этом упражнения делают только тогда, когда мышцы рук достаточно расслаблены.

Соседние файлы в предмете Факультетская педиатрия