М. В. Яковлев, М. В. Дроздова. «Полный курс за 3 дня. Анатомия человека»

17. Мышцы глубокого слоя

Межпоперечные мышцы поясницы, груди и шеи (mm. intertransversarii lumborum, thoracis et cervicis) делятся на латеральные и медиальные в поясничном отделе и на передние и задние

– в шейном отделе позвоночника.

Функция: наклоняют одноименные отделы позвоночного столба в свою сторону. Иннервация: задние ветви шейных, грудных и поясничных спинно-мозговых нервов.

Межостистые мышцы поясницы, груди и шеи (mm. interspinalis lumborum, thoracis et cervicis).

Функция: разгибают одноименные отделы позвоночного столба. Иннервация: задние ветви спинно-мозговых нервов.

Подзатылочные мышцы (mm. suboccipitalis).

Нижняя косая мышца головы (m. obliquus capitis inferior).

Функция: наклоняет в сторону, разгибает и вращает голову вокруг продольной оси зуба осевого позвонка.

Иннервация: n. suboccipitalis.

Верхняя косая мышца головы (m. obliquus capitis superior).

Функция: при симметричном сокращении она разгибает голову, при одностороннем – наклоняет голову в свою сторону.

Иннервация: n. suboccipitalis.

Большая задняя прямая мышца головы (m. rectus capitis posterior major).

Функция: запрокидывает и наклоняет голову вбок, при одностороннем сокращении поворачивает голову в свою сторону.

Иннервация: n. suboccipitalis.

Малая задняя прямая мышца головы (m. rectus capitis posterior minor).

Функция: запрокидывает и наклоняет голову в сторону.

Иннервация: n. suboccipitalis.

Вспомогательный аппарат мышц спины:

1)пояснично-грудная фасция (fascia thoracolumbalis), состоящая из двух пластинок: глубокой и поверхностной;

2)выйная фасция (fascia nuchae).

100

М. В. Яковлев, М. В. Дроздова. «Полный курс за 3 дня. Анатомия человека»

18. Мышцы груди. Вспомогательный аппарат мышц груди

Поверхностно залегающие мышцы

Большая грудная мышца (m. pectoralis major) состоит из трех частей: ключичной (pars clavicularis), грудино-реберной (pars sternocostalis) и брюшной (pars abdominalis).

Функция: опускает и приводит к туловищу поднятую руку, поворачивая ее внутрь.

Иннервация: nn. pectorales lateralis et medialis. Малая грудная мышца (m. pectoralis minor).

Функция: наклоняет лопатку вперед.

Иннервация: nn. pectorales lateralis et medialis.

Передняя зубчатая мышца(m. serratus anterior) берет начало от верхних девяти ребер, прикрепляясь к медиальному краю и нижнему углу лопатки.

Функция: перемещает нижний угол лопатки вперед и латерально, вращает лопатку вокруг сагиттальной оси.

Иннервация: n. thoracicus longus.

Подключичная мышца (m. subclavius) берет начало от хряща I ребра, прикрепляясь к нижней поверхности акромиона.

Функция: оттягивает ключицу вперед и вниз.

Иннервация: n. subclavius.

Глубоко залегающие мышцы

Поперечная мышца груди (m. transversus thoracis).

Функция: опускает ребра, участвует в акте вдоха.

Иннервация: nn. intercostales.

Наружные межреберные мышцы (mm. intercostales externi).

Функция: поднимают ребра.

Иннервация: nn. intercostales.

Внутренние межреберные мышцы (mm. intercostales interni).

Функция: опускают ребра.

Иннервация: nn. intercostales.

Мышцы, поднимающие ребра (mm. levatores costarum), подразделяются на короткие и длинные.

Функция: поднимают ребра.

Иннервация: nn. intercostales. Подреберные мышцы (mm. subcostales).

Функция: опускают ребра.

Иннервация: nn. intercostales.

Строение диафрагмы

Диафрагма (diaphragma) является мобильной мышечно-сухожильной перегородкой, разграничивающей грудную и брюшную полости.

В диафрагме выделяют сухожильный центр (center tendineum), в котором имеется отверстие нижней полой вены, и три части: реберную (pars costalis), грудинную (pars sternalis) и пояс-

101

М. В. Яковлев, М. В. Дроздова. «Полный курс за 3 дня. Анатомия человека»

ничную (pars lumbalis). В поясничной части имеются аортальное отверстие (hiatus aorticus), ограниченное правой и левой ножками диафрагмы (crus dextrum et crus sinistrum), и пищевод-

ное отверстие (hiatus esophageus).

Функция: при сокращении диафрагмы увеличивается объем грудной полости и уменьшается брюшной; при одновременном сокращении с мышцами живота происходит повышение внутрибрюшного давления.

Иннервация: n. phrenicus.

Вспомогательный аппарат мышц груди:

1)грудная фасция (fascia pectoralis);

2)собственно грудная фасция (fascia thoracica);

3)внутригрудная фасция (fascia endothoracica);

4)ключично-грудная фасция (fascia clavipectoralis);

5)связки, поддерживающие молочную железу (ligg suspensoria mammaria).

102

М. В. Яковлев, М. В. Дроздова. «Полный курс за 3 дня. Анатомия человека»

19. Мышцы живота. Мышцы стенок брюшной полости. Вспомогательный аппарат мышц живота

Живот (abdomen) – часть туловища, располагающаяся между грудью и тазом. В животе выделяют следующие области:

1)надчревье (epigastrium), включающее в себя надчревную область, правую и левую подреберные области;

2)чревье (mesogastrium), включающее в себя пупочную область, правую и левую боковые области;

3)подчревье (hypogastrium), включающее в себя лобковую область, правую и левую паховые области.

Мышцы боковой стенки брюшной полости

Поперечная мышца живота (m. transversus abdominis) является самой глубокой мышцей боковых отделов; берет начало от глубокой пластинки пояснично-грудной фасции, передней половины внутренней губы подвздошного гребня, от внутренней поверхности шести нижних ребер, переходя в широкий апоневроз по полулунной линии.

Функция: уменьшает размеры брюшной полости, оттягивает ребра вперед к срединной линии.

Иннервация: nn. intercostales, nn. ilioinguinalis et iliohypogastricum.

Наружная косая мышца живота (m. obliquus externus abdominis) берет начало от восьми нижних ребер, переходя в широкий апоневроз, нижняя часть которого направляется к лобковому бугорку и наружной губе гребня подвздошной кости. Нижняя часть апоневроза образует паховую связку (lig. inguinale), натянутую между лобковым бугорком и верхней передней подвздошной остью.

У места прикрепления к лобковой кости апоневроз наружной косой мышцы живота делится на латеральную и медиальную ножки.

Функция: при симметричном сокращении сгибает позвоночник и опускает ребра, при одностороннем – поворачивает туловище в противоположную сторону.

Иннервация: nn. intercostales, nn. ilioinguinalis et iliohypogastricum.

Внутренняя косая мышца живота (m. obliquus internus abdominis) берет начало от пояс-

нично-грудной фасции, промежуточной линии подвздошного гребня, латеральной половины паховой связки, прикрепляясь к хрящам последних ребер (здесь располагаются ее верхнезадние пучки) и продолжаясь в широкий апоневроз (это ее нижерасположенные пучки), охватывающий прямую мышцу живота спереди и сзади. Нижняя часть мышцы и пучки поперечной мышцы живота образуют у мужчин мышцу, поднимающую яичко.

Функция: при симметричном сокращении сгибает позвоночник, при одностороннем – поворачивает туловище в противоположную сторону.

Иннервация: nn. intercostales, nn. ilioinguinalis et iliohypogastricum.

Мышцы передней стенки брюшной полости

Пирамидальная мышца(m. pyramidalis) берет начало от лобкового гребня, вплетаясь в белую линию живота (linea alba), которая является фиброзной пластинкой, проходящей по срединной линии от лобкового симфиза до мечевидного отростка. Ее образуют перекрещивающиеся волокна апоневрозов широких мышц живота обеих сторон.

103

М. В. Яковлев, М. В. Дроздова. «Полный курс за 3 дня. Анатомия человека»

Функция: напрягает белую линию живота.

Прямая мышца живота (m. rectus abdominis) берет начало от фиброзных пучков лобкового симфиза и лобкового гребня, прикрепляясь к наружной поверхности хрящей V–VII ребер и передней поверхности мечевидного отростка.

Функция: при фиксированном позвоночнике и тазовом поясе опускает грудную клетку, при фиксированной грудной клетке поднимает таз.

Иннервация: nn. intercostales, n. iliohypogastricum.

Мышцы задней стенки брюшной полости

Квадратная мышца поясницы (m. quadratus lumborum) берет начало от поперечных отростков нижних поясничных позвонков, подвздошного гребня и подвздошно-поясничной связки, прикрепляясь к поперечным отросткам верхних поясничных позвонков и нижнему краю XII ребра.

Функция: при симметричном сокращении удерживает позвоночный столб в вертикальном положении, при одностороннем – наклоняет позвоночник в свою сторону.

Иннервация: plexus lumbalis.

Вспомогательный аппарат мышц живота:

1)поперечная фасция (fascia transversa);

2)собственная фасция (fascia propria);

3)влагалище прямой мышцы живота (vagina m recti abdominis).

104