Медицинская помощь и медиуинская услуга

Медицинская помощь, ее доступность, ее качество всегда под особым прицелом всех. И объяснять сей факт нет необходимости. Разговоры о здоровье, обсуждение проблем, с ним связанных, всегда в тренде. И в тесных компаниях, и на всех телевизионных и радиоканалах, на всех лавочках во всех дворах. И тут все знатоки. Тут все обо всем знают.

Закономерно, судя по опросам, доверие врачам выше у россиян старше 60 лет - 73%. Они еще помнят медицинскую помощь. А вот те, кому от 25 до 44 лет (50%), часто обращаются за консультациями.

Сейчас законодательно отменены образовательные услуги. А медицинские? О разнице между "медуслугой" и "медпомощью" сейчас поговорим

медицинская помощь это более широкое понятие, чем медицинская услуга. 

Выявлен дуалистический характер медицинской услуги. С одной стороны, в охране здоровья населения заинтересовано государство, есть публичный интерес и соответственно обязывающие и запрещающие нормы и императивный метод правового регулирования. С другой стороны, возмездность, гражданско-правовые отношения между медицинским работником, медицинским учреждением и пациентом это сфера частного права, для которого характерны нормы-дозволения и диспозитивный метод правового регулирования.

Если не вдаваться в этимологические дебри словообразования, то этот спор не стоит внимания, если четко разграничить понятия: "медицинская помощь" - это бесплатно, по ОМС. А "услуги" - это за деньги. Тогда и дискутировать нет смысла. С точки зрения существующего законодательства медицинская услуга представляет собой экономико-правовую категорию, а медицинская помощь - профессионально-нравственную, что отражено в Конституции РФ. Там сказано: "Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений". В Конституции нет и не может быть никаких гарантированных медицинских услуг. Но это понятие обозначено уже в Гражданском кодексе РФ, где определяющим критерием услуги, в том числе и медицинской, является ее возмездность.

Возможно, термин "медуслуги" всплыл, когда уважаемые экономисты считали затраты государства на здравоохранение. Не секрет, что в любой стране мира медицина - это дорого. Это очень дорого, потому что это и новые технологии, и обучение врачей и персонала, и новое оборудование, и современные лекарства, и разработки в этой сфере... Колоссальные деньги! Вот и решили ввести такой термин, который включает в себя не научные и гуманистические понятия, а сугубо правовые и, безусловно, экономические, такие оценочные величины, как своевременность, доступность, качество и эффективность медицинской помощи.

Если бы не одно "но": Если начисто забыть про медицинскую этику. При ней "медицинские услуги" неуместны, речь же идет о здоровье и жизни не одного пациента, а всего общества. Некрасиво звучит, несет двойной смысл. Ну не может врач быть поставщиком/продавцом услуг, а больной - покупателем своего здоровья. На практике термины "медицинская помощь" и "медицинская услуга" отождествляют. В итоге мы видим принижение социальной роли врача, сводящейся исключительно к оказанию услуг. Это меняет отношение в обществе к представителям нашей профессии, создает основу для так называемого "пациентского экстремизма". Поэтому волнует эта дискуссия прежде всего врачей, которые шли в медицину для гуманистического служения людям. И никогда для прислуживания.

Сравните: "доктор спас пожилого пациента" и "доктор оказал услугу ветерану войны:. Именно врачи первыми оказываются на передовой во время пандемий, эпидемий, катастроф и разных чрезвычайных ситуаций. Они что, оказывают услуги пострадавшим? Нет! Они спасают, оказывая помощь, часто жертвуя собственной жизнью! Нам важно излечить, а не выполнить "заказ", "не обслужить" больного с инсультом, инфарктом, незрячего, с переломом, с ковидом, находящегося на операционном столе или в реанимации между жизнью и смертью.

Не навреди словом, а не только действием. Ни в коем случае не напугать! Слово лечит. Общение "врач - пациент" - такое же лекарство и такая же хирургия

"Медицинские услуги" - пусть остаются как термин для нормативных и экономических документов. А в обществе звучит единственное понятное и приемлемое обозначение для медработников и пациентов - медицинская помощь. Врач - это призвание, это образ жизни, это великое служение. Но не обслуживание!