клятва Гиппократа

Занятие 2. Клятва Гиппократа: традиция и современность

Вопросы для рассмотрения

1. Эволюция клятвы в медицине. Нужна ли клятва современному врачу? Приведите аргументы своей позиции

Большинство вариаций клятв в настоящее время неактуальны в связи культурного и научно-технического прогресса человечества. Например, клятва Гиппократа запрещала врачу проводить аборты, запрещала эвтаназию. Дающий клятву врач давал обещание помогать своему наставнику, безвозмездно при надобности учить его сыновей медицине. В итоге, клятва Гиппократа была основой этических отношений в древние времена между врачом и пациентом.

Начальные слова клятвы "Клянусь Аполлоном, врачом Асклепием, Гигиеей и Панакеей, всеми богами и богинями" уже указывают на ее устарелость и неактуальность, поскольку в таких богов уже никто не верует. В настоящее время существует клятва российского врача, но она носит больше церемониальный и торжественный характер, чем регламентирующий, поскольку врачебную деятельность регулирует законодательство. Поэтому лично я не против проведения такой «церемонии» принесения клятвы, поскольку ты лично себе обещаешь работать по совести.

2. Анализ документов, определяющих этические принципы поведения и деятельности медика

Часть 1. Проанализируйте документы, определяющие этические принципы поведения и деятельности медика и студента медицинского вуза. Устно ответьте на вопросы, представленные ниже к каждому документу.

1. Клятва Гиппократа.

Вопросы:

1. Когда этот документ был разработан? Первоначальный вариант, записанный Гиппократом в III веке до н. э. на ионийском диалекте древнегреческого языка, запрещал врачу содействовать аборту («я не вручу никакой женщине абортивного пессария») и самоубийству («я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла…»)

Она была написана примерно в 400 году до Р. Х.

2. Имеет ли этот документ юридическую силу в настоящее время? Нет.

3. Какие виды деятельности врача отражены в этом документе?

4. Какие виды ответственности врача отражены в этом документе?

5. Какие виды прав (ответственности) пациента отражены в этом документе?

6. Перед кем (чем) несет ответственность врач, согласно тексту этого документа? Клятва давалась древним богам (Аполлоном врачом, Асклепием, Гигиеей и Панакеей и т.д.)

Пациент доверяет свою жизнь врачу – человеку, которого не знает лично, но твёрдо убежден, что врач – человек высоких моральных и этических качеств, а следовательно - заслуживает доверия.

«Клятва» содержит 9 этических принципов:

• Обязательство перед учителями, коллегами, учениками (6)

• Принцип непричинения вреда.(5)

• Обязательство оказания помощи больному (принцип милосердия).(4)

• Принцип заботы о пользе больного и доминанты интересов больного.(5)

• Принцип уважения к жизни и отрицательного отношения к эвтаназии.(5)

• Принцип уважения к жизни и отрицательного отношения к абортам.(5)

• Обязательство об отказе от интимных связей с пациентами.(4)

• Обязательство личного совершенствования.(4)

• Врачебная тайна (принцип конфиденциальности).(4)(5)

2. Кодекс профессиональной этики врача Российской Федерации

1. Когда этот документ был разработан? ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ

Ред. 26.03.2020

2. Имеет ли этот документ юридическую силу в настоящее время? Да

3. Какие виды деятельности врача отражены в этом документе?

4. Какие виды ответственности врача отражены в этом документе?

5. Какие виды прав (ответственности) пациента отражены в этом документе?

6. Перед кем (чем) несет ответственность врач, согласно тексту этого документа?

3. Этический кодекс обучающихся медицине и фармации

1. Когда этот документ был разработан?

2. Имеет ли этот документ юридическую силу в настоящее время? Да, университет вправе ввести санкции студенту за нарушение этого кодекса

3. Какие виды деятельности врача отражены в этом документе? Усердно учиться, выглядеть и соответствовать образу медика и с честью нести статус студента медика

4. Какие виды ответственности врача отражены в этом документе?

5. Какие виды прав (ответственности) пациента отражены в этом документе?

6. Перед кем (чем) несет ответственность врач, согласно тексту этого документа?

Часть 2. Составьте аналитическую таблицу «Сравнение врачебных кодексов древности и современности». Первые критерии для сравнения заданы в таблице. Другие критерии вы определяете сами на основе изученных материалов.

Таблица «Сравнение врачебных кодексов древности и современности».

Критерии сравнения	Клятва Гиппократа	Клятва Российского врача	Этический кодекс обучающихся медицине и фармации
Когда документ был разработан	400 год до Р. Х.	ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ Ред. 26.03.2020
Основное назначение кодекса	Регламентирует медицинскую деятельность врача Древнего времени	Торжественный момент окончания обучения в Вузе Регламентирует деятельность врача	Усердно учиться, выглядеть и соответствовать образу медика и с честью нести статус студента медика
Отношение к абортам	Негативное “я не вручу никакой женщине абортивного пессария”.	Не упоминается	Не упоминается
Отногение к эвтаназии	негативное	никогда не прибегать к осуществлению эвтаназии	Не упоминается
отношение врача и пациента в любовной сфере	считая это недопустимым, акцентируя приоритет на пользе для больного.	Не прописано	Не упоминается
нарушение  клятвы	санкции в виде несчастья в жизни и искусстве.	Не прописано Уголовный кодекс РФ	Штрафные санкции по решению администрации ВУЗа

Для работы подберите статьи современных ученых на данную тему.