
- •Ревматическая полимиалгия
- •Кольцевидная эритема*
- •Кольцевидная эритема
- •Кольцевидная эритема
- •Острая ревматическая лихорадка
- •Утренняя скованность
- •Дующий систолический шум апикальной локализации
- •Хореические гиперкинезы
- •Вирус Эбштейна-Барра
- •35. Для реактивных артритов не характерно:
- •49. Укажите формы болезни Рейтера:
- •Утренняя скованность
- •Лучезапястные
- •*Коленные
- •Митральный стеноз
- •*Аортальная недостаточность
- •Утренняя скованность
- •Увеличение соэ.
- •Лимфоцитоз
- •Депрессия.
- •Полиартрит.*
- •Вирусная инфекция.
- •Полиартрит.
- •Увеличение соэ.
- •Азатиоприн.
- •Метотрексат.
- •Курантил
9
9.1.1.Что может быть причинной боли в плече?
1. Укажите самую вероятную причину боли в плече:
Ревматическая полимиалгия
*Остеохондроз и остеоартроз шейного отдела позвоночника
Тунельные нейропатий,срединного и локтевого нерва
Побочное действие лекарственных средств и интоксикации.
2. Укажите самую вероятную причину боли в плече:
Ревматическая полимиалгия
*Тендинит сухожилия надостной мышцы
Тунельные нейропатий,срединного и локтевого нерва
Побочное действие лекарственных средств и интоксикации.
3. Укажите найболее опасные заболевания при боли в плече:
Сахарный диабет
Болезни щитовидной железы
*Инфаркт миокарда.
Анемия
4. Укажите найболее опасные заболевания при боли в плече:
Депрессия
Болезни щитовидной железы
*Синдром Панкоста.
Анемия
5.Двигательные расстройства при синдроме карпального канала проявляются: КРОМЕ
*Aтрофией мышц гипотенара и межкостных мышц, особенно первой межкостной мышцы;
* Cлабостью отведения и приведения V и IV пальцев;
* Типичным положением пальцев рук по типу когтистой кисти
Tипичным положением пальцев рук по типу свисающей кисти.
6. Диагностика туннельных синдромов основывается на данных:КРОМЕ
*Магнитно-резонансной томографии;
*Ряда клинических тестов
*Электронейромиографии;
Электроэнцефалографии.
7. Для синдрома карпального канала характерно:
Развитие симптомов в покое;
Развитие симптомов при выполнении каких-либо действий с использованием кисти ног;
Усиление боли при опущении рук и уменьшение при поднятии рук вверх;
*Усиление боли при поднятии рук вверх и уменьшение боли при опущении рук.
8.Туннельный синдром это:
Аутосомно-доминантное заболевание из группы наследственных патологий соединительной ткани;
Комплекс врожденных, семейно-наследственного характера, аномалий (прогерия, карликовый рост, деформированные суставы, дряблая кожа, помутнение роговицы, пигментированные зубы);
*Комплекс клинических проявлений (чувствительных, двигательных и трофических), обусловленных сдавлением, ущемлением нерва в узких анатомических пространствах (анатомический туннель);
Проявления разрыва длинной головки двуглавой мышцы плеча.
9. Тесты, применяемые при синдроме карпального канала: Кроме
A. *Оппозиционная проба; В. Тест Вартенберга; С. *Тест Дуркана; D.*Тест Тинеля; 10. Синдром карпального канала следует дифференцировать с: кроме
A. Алкогольной полинейропатией; B. *Артритом карпо–метакарпального сустава большого пальца; С. *Диабетической полинейропатией; D. *Шейной радикулопатией.
11. Какие суставы поражаются в начальный период ревматоидного артрита?
лучезапястные
пястно-фаланговые
проксимальные межфаланговые
ни один из перечисленных
*все вышеперечисленные
12. Типичное клиническое проявление ревматоидного артрита:
*утренняя скованность
боли по ходу позвоночника
«стартовые» боли
отѐк 1 пальца стопы
наличие тофусов
13. Какие клинические проявления преобладают при остром начале ревматоидного артрита?
нарушения общего самочувствия, слабость, лихорадка
боли в суставах
скованность по утрам
*все вышеперечисленные
14. Укажите степень активности ревматоидного артрита, если у больного имеет место утренняя скованность продолжительностью до 60 минут?
О ст
*I ст
II ст
III ст
15. План обследования больного с подозрением на ревматоидный артрит включает:
определение мочевой кислоты в крови и моче
*определение ревматоидного фактора
*рентгенографию кистей
определение титра антистрептолизина О (АСЛ - О)
16. Какие осложнения типичны для ревматоидного артрита?
вторичный амилоидоз
гипохромная анемия
вторичный остеоартроз
*все вышеперечисленные
17.Что применяются локальной терапии у больных ревматоидным артритом?
аппликации 0,5% раствора димексида
местное нанесение мазей, содержащих НСПВ
инфильтрация околосуставных тканей новокаином с преднизолоном
электрофорез, фонофорез противовоспалительных средств
*Выше перечисленные
18. В каких случаях желательно применение сульфаниламидных противовоспалительных препаратов для лечения больных ревматоидным артритом?
у больных ревматоидным артритом с системными проявлениями
*у больных ревматоидным артритом без системных проявлений
у больных с ревматоидным артритом, осложненным остеоартрозом
при всех упомянутых обстоятельствах
19. Какие из перечисленных лекарственных средств являются иммунодепрессантами, применяемыми для лечения ревматоидного артрита?
метотрексат
азатиоприн
циклофосфан
* все перечисленные
20. Средством базисной терапии при ревматоидном артрите является:
курантил
*метатриксад
индометацин
никотиновая кислота
21. Острая ревматическая лихорадка развивается после ангины или фарингита через:
1-2 дней
*2-4 недели
5-6 неделели
у пожилых 60-70 лет
22.Каким возбудителем вызываются острая ревматическая лихорадка
*β-гемолитическим стрептококк группы А
Стафилакокки , пневмококки
Вирусная инфекция
Грибковая инфекция
23.Какие штаммы β-гемолитическим стрептококк группы А вызываются острая ревматическая лихорадка
*Серотипы М3,М5,М18,М24
Серотипы М4,М1,М15,М20
Серотипы М1,М6,М14,М21
Серотипы М2,М8,М17,М22
24. Из чего состоит ревматическая гранулема?
*Из крупных неправильной формы базофильных клеток, из гигантских клеток миоцитарного происхождения с эозинофильной цитоплазмой
Из правильной формы эозинофильных клеток
Воспалительная реакция гиантскими клетками
Все ответы правильны
25.Где распологаются гранулемы?
В коронарных артериях
*В миокарде,эндокарде, периваскулярной ткани сердца
В эпикарде
В перикарде
26.Какие клетки изменяется при хорее?
*Клетки полосатого тела
Клетки продолговатого мозга
Клетки спинного мозга
Все ответы правильны
27. Чем обусловлено поражения кожи при ОРЛ?
Эндоартеритом
Некрозом ткани
*Васкулитом и очаговой воспалительной реакцией
Деструктивными изменениями
28. Диспансерному наблюдению у участкового терапевта подлежат больные:
*ревматоидным артритом
*подагрой
гонорейным гонитом
*остеоартритом (остеоартрозом)
29. Больные ревматоидным артритом при диспансерном наблюдении осматриваются:
1 раз в месяц
1 раз в год
*4 раза в год
2 раза в год
1. Ревматизм – это
заболевание соединительной ткани
заболевание, при котором происходит воспаление
*все ответы верны
инфекционно аллергическое заболевание
2. Ревматическая лихорадка проявляется
аллергический
*системно воспалительные заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы, суставов, головного мозга и кожи.
преимущественным поражением почки.
системновоспалительные поражением глаз
3.Какой вид поражения сердечно сосудистой системы при острой ревматической лихорадке:
Кольцевидная эритема
Кардит*
Мигрирующий полиартрит
Хорея
4. Какой вид поражения кожи при острой ревматической лихорадке: