гиста 10-17

Развитие зуба, эмалевый орган. Гематоксилин-эозин

1 - многослойный плоский неороговевающий эпителий слизистой оболочки полости рта, 2 - зубная пластинка,

3 - эмалевый орган,

4 - зубной сосочек,

5 - зубной мешочек,

6 - мезенхима,

7 - развивающаяся кость зубной альвеолы.

Развитие молочных зубов начинается на 6-7 неделе эмбрионального периода, когда многослойный плоский неороговевающий эпителий (1), выстилающий первичную полость рта, образует утолщение - зубной валик, который проходит вдоль верхнего и нижнего края (первичной полости рта). Эпителий

утолщается и постепенно вырастает в подлежащую мезенхиму (6), таким образом возникает

эпителиальная пластинка, которая вскоре разделяется на 2: передняя - вестибулярная пластинка, на её поверхности вскоре появляется бороздка, которая в дальнейшем превращается в глубокую щель - преддверие полости рта, отделяющее область щёк и губ от десны. Задняя пластинка называется зубной пластинкой (2) - она отходит от задней поверхности вестибулярной пластинки под прямым углом, на ней

возникают зачатки молодых зубов.

На передней поверхности зубных пластинок, вдоль свободного края, возникают разрастания эпителия, вдающиеся в подлежащее мезенхиму и образующие колбообразное выпячивание. В каждой челюсти возникает по 10 таких выпячиваний, соответственно числу будущих молочных зубов, затем эти колбовидные выпячивания приобретают вид вогнутых колпачков - эмалевых органов (3) .

В дальнейшем на 9-10 неделе эмбриогенеза в углубление каждого эмалевого органа начинает врастать

подлежащая мезенхима, в результате чего он становится похожим на чашу или колокол. Постепенно эмалевый орган приобретает очертания соответствующие коронке будущего зуба. Участок мезенхимы врастающий в углубление эмалевого органа называется зубной сосочек (4), одновременно с этим, мезенхима вокруг эмалевого органа уплотняется и образует зубной мешочек (5). Таким образом выпуклая часть эмалевого органа обращена в сторону эпителия полости рта. По мере роста эмалевый орган постепенно обособляется от зубной пластинки и остается связанным с ней лишь при помощи тонкого тяжа эпителиальных клеток - шейки эмалевого органа. возникает зубной зачаток у основания которого ткань зубного мешочка сливается с мезенхимой зубного сосочка.

На препарате также заметны развивающиеся прямым остеогенезом альвеолярные части кости и зубной альвеолы.

Развитие зуба,дифференцировка зубного зачатка. (1)

Гематоксилин-эозин 1 — эпителий слизистой оболочки полости рта,

2 — зубная пластинка,

3 — эмалевый орган,

4 — пульпа эмалевого органа,

5 — наружный эмалевый эпителий,

6 — внутренний эмалевый эпителий,

7 - зубной мешочек,

8 - зубной сосочек.

Развитие зуба,дифференцировка зубного зачатка. (2)

Гематоксилин-эозин,

1 - пульпа эмалевого органа,

2 - формирующаяся пульпа зуба,

3 - слой дентинобластов,

4 - наружный эмалевый эпителий,

5 - внутренний эмалевый эпителий,

6 — зубной мешочек.

На микропрепарате отражено развитие зубного зачатка на стадии дифференцировки, когда происходит преобразование эмалевого органа и окружающих его тканей. Эмалевый орган (3), расположенный в толще зубной пластинки (2), образует 4 различных слоя клеток и претерпевает следующие изменения. Пульпа эмалевого органа (4/1) образуется в результате накопления жидкости белкового характера между клетками центральной части эмалевого органа. Происходит расширение межклеточных промежутков и отодвижение клеток друг от друга, с сохранением связи за счёт длинных ветвистых отростков,

благодаря чему клетки центральной части эмалевого органа приобретают звездчатую форму, напоминают клетки ретикулярной ткани - звёздчатый ретикулум.

Клетки эмалевого органа, которые обращены к зубному сосочку (2) составляют внутренний эмалевый эпителий (6/5), расположенные в один ряд на базальной мембране, отделяющей их от мезенхимы зубного сосочка. Клетки со временем приобретают высокую, цилиндрическую форму, в процессе дифференцировки, на ее ранних стадиях носят название преэнамелобластов. В цитоплазме клеток внутреннего эмалевого эпителия содержится большое количество рибосом, увеличивается количество профилей ЭПС, элементов аппарата Гольджи, митохондрий - по мере развития преэнамелобласты все больше приобретают схожесть с клетками, интенсивно синтезирующими белковые вещества.

Наружный эмалевый эпителий - составляют клетки кубической формы, расположенные на поверхности эмалевого органа, составляют его наружную стенку, граничат с мезенхимой зубного мешочка и отделены от нее базальной мембраной. Впоследствии подвергаются инволюции (обратному развитию): клетки уплощаются, их ядра уплотняются и сморщиваются, слабо развиты ЭПС и аппарат Гольджи. Клетки наружного эмалевого эпителия соединяются между собой и с клетками пульпы эмалевого органа с помощью десмосом. Клетки пульпы эмалевого органа, граничащие с наружным эмалевым эпителием напоминают строение его клеток. По мере приближения к центру пульпы эмалевого органа, клетки имеют свойственную им звездчатую форму.

Последний слой клеток различимых в строении эмалевого органа - промежуточный слой. Он состоит из 2-3 рядов плоских или кубических клеток, тесно примыкающих друг к другу, и прилежащих непосредственно к слою внутреннего эмалевого эпителия. Данные клетки являются источником пополнения слоя энамелобластов и способны продуцировать белковый секрет за счёт большого количества РНК, ГАГов и протеогликанов.

Зубной сосочек на стадии дифференцировки эмалевого органа значительно увеличивается в размерах, глубже впячивается в эмалевый орган и васкуляризируется. Под влиянием специфических биологически

активных веществ клеток внутреннего эмалевого эпителия происходит дифференциацировка

периферического слоя мезенхимы зубного сосочка в одонтобластыя которые принимают участие в

образовании дентина. Дентинобласты плотно расположены относительно друг друга, а также вплотную прилегают к внутреннему эмалевому эпителию и отделяются от него лишь при помощи тонкой базальной мембраны. В ходе дифференцировки они приобретают высокую удлиненную форму, цитоплазма их становнтся базофильной, богатой РНК, в апикальной части обнаруживается высокая активность щелочной фосфатазы. После завершения дифференцировки в их цитоплазме происходит активный

синтез белков и протеогликанов, необходимые при построении основного вещества и волокнистых структур дентина.

Раньше всего дентинобласты возникают на вершине зубного сосочка и позднее — на боковых его поверхностях.

В конце 3го месяца эмбриогенеза шейки эмалевых органов прорастают мезенхимой и редуцируются, в

результате чего зубные зачатки теряют связь с зубной пластинкой. В задних отделах зубной пластинки, вдоль свободного края, начиная с четвертого месяца эмбриогенеза образуются зачатки постоянных зубов. Иногда на месте шеек эмалевых органов сохраняются группы эпителиальных клеток (эпителиальные жемчужины), которые могут

дать начало кистам. В то же время в мезенхиме верхней и нижней челюстей вокруг зачатков молочных зубов продолжают формироваться перекладины костной ткани, образующие зубные альвеолы.

Развитие зуба, период гистогенеза.

Гематоксилин-эозин

1 - пульпа эмалевого органа,

2 - наружный эмалевый эпителий,

3 - внутренний эмалевый эпителий,

4 - эмаль,

5 - дентин,

6 - пульпа зуба,

7 - кровеносные сосуды,

8 - слой дентинобластов,

9 - мезенхима,

10 - развивающаяся кость зубной альвеолы.

Развитие зуба, образование дентина и эмали.

Гематоксилин-эозин, х 400. 1 - пульпа зуба,

2 - слой дентинобластов,

3 - дентин,

4 - эмаль,

5 - слой энамелобластов,

6 - промежуточный слой эмалевого органа,

7 - пульпа эмалевого органа.

Развититие зуба, образование дентина и эмали.

Гематоксилин-эозин, х 630. 1 - дентинобласты,

2 - предентин,

3 - дентин,

4 - эмаль,

5 - энамелобласты,

6 - промежуточный слой эмалевого органа.

На микропрепарате изображено строение зубного зачатка на этапе гистогенеза зубных тканей, начинающийся с 4го месяца эмбриогенеза. Гистогенез зубных тканей состоит из последовательно инициирующих этапов, в результате которых одни клетки запускают процесс дифференциации других. Ещё на этапе дифференцировки клеток зубных зачатков, клетки внутреннего эмалевого эпителия инициируют развитие преодонтобластов с помощью специальных БАВ. Перед непосредственно этапом дентиногенеза происходит окончательная дифференцировка одонтобластов, в ходе которых они претерпевают следующие структурные изменения. Ядро их перемещается к полюсу клетки, обращенному в сторону зубного сосочка. В центре цитоплазмы расположены многочисленные канальца гранулярной ЭПС, отмечается

развитие аппарата Гольджи. От апикального полюса, обращенного в сторону внутреннего эмалевого эпителия, отходит цитоплазматический отросток дентинобласта, который удлиняется по мере образования межклеточного вещества дентина. Со временем дентинобласты синтезируют тропоколлаген и протеогликаны, идущие на построение коллагеновых волокон и основного вещества дентина, располагающиеся вокруг отростков одонтобластов. Вначале образуется тонкий слой мягкого зубного материала на вершине зубного сосочка, между дентинобластами и клетками внутреннего эмалевого эпителия - предентин. Это молодой, необызвествленный дентин, состоящий из основного вещества и радиально идущих преколлагеновых волокон (волокон Корфа, которые впоследствии превращаются в коллагеновые волокна). Таким образом, дентин делится на околопульпарный дентин (с тангенциально идущими волокнами Эбнера) и плащевой дентин (с радиально идущими волокнами Корфа).

После достижения толщины в 60-80 мкм, слой предентина с радиально идущими волокнами оттесняется

на периферию новыми слоями предентина, коллагеновые волокна которого имеют тангенциальный ход.

По мере отложения дентина, отростки дентинобласты оказываются постепенно замурованными в основном веществе дентина в полости дентинных трубочек. Сами же дентинобласты отступают и в

состав основного вещества не входят, а оказываются в наружных слоях зубного сосочка, а впоследствии

входят в состав пульпы в виде периферического слоя одонтобластов.

Обызвествление дентина немного отстаёт от образования основного веществе, в результате чего на внутренней поверхности зуба всегда имеется тонкий слой необызвествленного дентина - слой предентина. Обызвествление дентина начинается с уплотнения основного вещества, которое позже включает в себя кристаллы гидроксиапатитов, на стенке дентинных трубочек и фибриллярных структурах. Обызвествления же самих дентинных трубочек с расположенными в них отростками одонтобластов не происходит. В основном веществе формируются комплексы из кристаллов апатита - калькосфериты, которые сливаются между собой и образуют шарообразные глобули. Между шарами сохраняются участки

мало или совсем необызвествленного дентина, которые получили название интерглобулярный дентин.

Первыми в очереди обызвествления идут вершины зубных сосочков, которые указывают на расположение будущих жевательных бугорков или режущего края.

Развитие эмали начинается после того, как на вершине зубного сосочка начинает образовываться узкий слой дентина. Начало энамелогенеза связано с перестройкой энамелобластов и других частей эмалевого органа. На наружной поверхности эмалевого органа образуются многочисленные складки, в которые

врастает мезенхима зубного мешочка с кровеносными сосудами. Вершина зубного сосочка покрытая слоев дентина, все больше углубляясь,сдавлиет центральные слои пульпы эмалевого органа, оттесняя

клетки в сторону, благодаря чему энамелобласты вплотную прилегают к наружному эмалевому эпителию и хорошо васкуляризованы.

С изменением источника питания энамелобласты претерпевают следующие структурные изменения: сменяется полюса клетки в результате перемещения органелл. Теперь базальный полюс, в котором расположена ядро энамелобласта, прилежит в сторону пульпы эмалевого органа, а апикальный, с расположенными пальцевидным длинным отростком Томса и короткими отростками, которые вытягиваются в длину в сторону дентина зуба. Такие энамелобласты имеют высокую призматическую

форму, с четкой полярной дифференциацией, под ядром расположены митохондрии, а гранулярная ЭПС

имеет надъядерное положение, в цитоплазме выявлено большое количество свободных рибосом. Белки эмали секретируются в виде плотных гранул с помощью отростка Томса в межклеточное пространство,

образуя органическую основу эмали. По мере ее накопления, энамелобласты сдвигаются к периферии. Таким образом, отросток Томса секретирует органическую основу только одной эмалевой призмы, а у его основания короткие цитоплазматические отростки секретируют межпризменное вещество.

У дентино-эмалевой границы начинается процесс минерализации эмали, распространяющийся к поверхности эмали. Кристаллы гидроксиапатитов откладываются сначала в виде пластин, которые в дальнейшем приобретают вид призмы. Поскольку процесс минерализации эмали имеет суточный режим, вдоль каждой эмалевой призмы наблюдаются светлые и темные участки. Сначала процесс минерализации затрагивает область вершины зубного сосочка, затем распространяется к боковым участкам. Благодаря этому на продольном срезе видны линии роста эмали, линии Ретциуса. Эмаль, секретируется до и после рождения отделена неонатальной линией.

Вскоре на поверхности эмалевого органа образуется редуцированный эмалевый эпителий, который участвует в развитии первичной кутикулы эмали.

Пищевод. ×100

Гематоксилин-эозин

1 - просвет пищевода,

2 - многослойный плоский неороговевающий эпителий слизистой оболочки,

3 - собственная пластинка слизистой оболочки,

4 - подслизистая оболочка с железами пищевода,

5 - мышечная оболочка,

6 - адвентициальная оболочка,

7 - выводные протоки собственных желез.

Пищевод. ×200

Гематоксилин-эозин 1 — просвет пищевода,

2 — многослойный плоский неороговевающий эпителий слизистой оболочки,

3 — собственная пластинка слизистой оболочки,

4 — выводные протоки собственных желез,

5 — мышечная пластинка слизистой оболочки,

6 — подслизистая оболочка с концевыми отделами собственных желез.

Пищевод. ×400

Гематоксилин-эозин 1 - многослойный плоский неороговевающий эпителий слизистой оболочки,

2 - собственная пластинка слизистой оболочки,

3 - мышечная пластинка слизистой оболочки,

4 - подслизистая оболочка с железами пищевода,

5 - мышечная оболочка,

6 - адвентициальная оболочка.

Пищевод - это орган ЖКТ, необходимый в продвижении пищевого комка, осуществляющий его смачивание

и предварительную обработку, а также участвующий в запуске рефлексов во время прохождения пищи.

Стенка пищевода состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и адвентициальной

оболочек (которая в брюшном отделе сменяется на серозную из-за наличия мезотелия с сосудами и

нервами). Слизистая оболочка и подслизистая основа образуют в пищеводе 7-10 продольно расположенных складок, вдающихся в его просвет.

Слизистая оболочка пищевода состоит из многослойного плоского неороговевающего эпителия, собственной пластинки и мышечной пластинки. Эпителий слизистой оболочки - многослойный плоский

неороговевающий, состоящий из 20-25 клеточных слоев эпителиоцитов, содержащие зерна кератогиалина

и находящихся на последовательных стадиях дифференцировки. Кроме того, присутствуют также клетки Лангерганса, эндокриноциты, интерэпителиальные лимфоциты.

Собственная пластинка слизистой оболочки образована рвст, формирует соединительнотканные сосочки, вдающиеся в эпителий. В ней находятся кровеносные сосуды, нервные волокная, а также

большие скопления лимфоцитов вокруг протоков слизистых желез, образующие одиночные лимфоидные узелки.

В собственной пластинке расположены кардиальные железы пищевода. Они представлены двумя

группами. Одна группа желез залегает на уровне перстневидного хряща гортани и 5-го кольца трахеи,

вторая группа находится в нижней части пищевода, около входа в желудок. По своему строению эти железы напоминают кардиальные железы желудка - это простые разветвленные трубчатые железы.

Концевые отделы их образованы кубическими эпителиоцитами с зернистой цитоплазмой, иногда содержащей муцин. В некоторых концевых отделах кардиальных желез находятся париетальные клетки, вырабатывающие хлориды. Кардиальные железы пищевода содержат большое количество эндокринных клеток (D-, G-, S- и др.), располагающихся главным образом в концевых отделах, а также в выводных протоках. Самые мелкие протоки этих желез соединяются в расширенные крупные протоки, которые

открываются на вершинах сосочков собственной пластинки слизистой оболочки. Эпителий протоков призматический, сходен со слизистым эпителием желудочных ямочек и дает характерную реакцию на

муцин. Иногда на месте расположения кардиальных желез слизистая оболочка пищевода приобретает

4 - мышечная пластинка слизистой оболочки,

5 - подслизистая оболочка,

6 - мышечная оболочка,

7 - серозная оболочка

Желудок. Фундальный отдел (область шейки и тела желез). Конго-Рот. х 200. 1 - собственная пластинка слизистой оболочки, 2 - однослойный цилиндрический железистый эпителий слизистой оболочки,

3 - желудочная ямочка,

4 - шеечные мукоциты,

5 - собственные железы,

6 - главные клетки,

7 - париетальные клетки.

Желудок. Фундальный отдел (область тела желез)

Конго-Рот. х 400.

1 — главные клетки,

2 — париетальные клетки,

3 — прослойки рыхлой неоформленной волокнистой соединительной ткани.

Желудок выполняет в организме ряд важнейших функций. Главной из них является секреторная. Она

заключается в выработке железами желудочного сока. В его состав входят ферменты пепсин, ренин,

липаза, а также соляная кислота и слизь. Осуществляя химическую переработку пищи, желудок вместе с тем выполняет еще некоторые важные для организма функции. Механическая функция желудка состоит в

перемешивании пищи с желудочным соком и перемещении переработанной пищи в двенадцатиперстную

кишку. В осуществлении функции принимает участие мускулатура желудка. В стенке желудка образуется антианемический фактор, который способствует поглощению витамина В12, поступающего с пищей. При

отсутствии этого фактора у человека развивается злокачественное малокровие. Через стенку желудка

происходит всасывание таких веществ, как вода, спирт, соли, сахар и др. Вместе с тем желудок выполняет и экскреторную функцию. Эндокринная функция желудка заключается в выработке ряда биологически активных веществ - гастрина, гистамина, серотонина, мотилина, энтероглюкагона и др.

В желудке различают кардиальный, фундальный отделы, тело желудка и пилорический отделы. Стенка желудка состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек.

Для рельефа внутренней поверхности желудка характерно наличие трех видов образований - продольных желудочных складок, желудочных полей и желудочных ямочек.

●Желудочные складки образованы слизистой оболочкой и подслизистой основой.

●Желудочные поля представляют собой отграниченные друг от друга бороздками участки слизистой оболочки (имеют многоугольную форму). Наличие полей объясняется тем, что железы желудка располагаются группами, отделенными друг от друга прослойками соединительной ткани.

●Желудочные ямочки - углубления эпителия в собственной пластинке слизистой оболочки, их величина неодинакова в различных отделах желудка. В кардиальном отделе и теле желудка их глубина составляет всего 1/4 толщины слизистой оболочки, а в пилорической части - около половины. На дне желудочных ямочек открываются протоки желез.

Слизистая оболочка желудка состоит из эпителия, собственной пластинки и мышечной пластинки. Эпителий, выстилающий поверхность слизистой оболочки желудка и ямочек, однослойный столбчатый железистый. Слизистые эпителиоциты желудка постоянно выделяют мукоидный секрет.

Вбазальной части клетки, прилежащей к базальной мембране, лежит овальной формы ядро, над которым

располагается комплекс Гольджи. Апикальная часть клетки заполнена зернами или каплями мукоидного

секрета. Роль поверхностных эпителиоцитов желудка заключается в выработке слизи, которая служит защитой как от механического воздействия грубых частиц пищи, так и от химического действия

желудочного сока.

Всобственной пластинке слизистой оболочки расположены железы желудка, между которыми лежат

тонкие прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани. В ней имеются скопления лимфоидных элементов либо в виде диффузных инфильтратов, либо в виде одиночных лимфоидных узелков, которые

чаще всего располагаются в области перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Собственные железы желудка в различных его отделах имеют неодинаковое строение. Различают три

вида желудочных желез: собственные железы желудка, пилорические и кардиальные. Количественно

преобладают собстственные или фундальные железы желудка. Они имеют перешеек, шейку, тело и дно. Собственные железы желудка имеют 5 основных видов железистых клеток:

●главные экзокриноциты - вырабатывают пепсиноген и слабую липазу, расположены преимущественно в области дна и тела железы

●париетальные экзокриноциты располагаются снаружи от главных и слизистых клеток,

расположены по одиночке, производят Cl и фактор Касла, способствуют всасыванию В12

●шеечные слизистые клетки расположены у шейки собственных желез, ядра расположены у

основания клетки, в апикальной части - секреторные гранулы

●энтероэндокринные клетки расположены в теле собственных желез, участвуют в выработке

гормонов в зависимости от состава пищи. ЕС-клетки - самые многочисленные, располагаются в области тела и дна желез между главными клетками. Эти клетки секретируют серотонин и мелатонин.

●в области перешейка расположены стволовые клетки