- •Эталоны ответов
- •Организация лечебно-профилактической помощи детям на фельдшерско-акушерском пункте Организация работы фельдшера на фаПе
- •Эталоны ответов
- •Этапы и периоды детского возраста. Анатомо-физиологические особенности органов и систем ребенка
- •Эталоны ответов
- •Питание здорового ребенка
- •Эталоны ответов
- •Новорожденный и уход за ним
- •Асфиксия новорожденных
- •Родовые травмы
- •Гемолитическая болезнь новорожденных
- •Гнойно-септические заболевания новрожденных
- •Аномалии конституции (диатезы)
- •Гипотрофия
- •Спазмофилия
- •Наследственные заболевания у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни детей старшего возраста Болезни органов дыхания у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни органов кровообращения у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни органов пищеварения у детей. Гельминтозы
- •Эталоны ответов
- •Болезни почек и мочевыделительной системы у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни крови и кроветворных органов у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни эндокринной системы у детей
- •Эталоны ответов
- •Инфекционные болезни у детей
- •Эталоны ответов
- •Туберкулез у детей
- •Эталоны ответов
- •1.Расчет количества молока в ккал.
- •2.Определение суточного объема пищи (молока).
- •3.Определение разового объема пищи.
- •Организация прикорма
- •Возможная схема введения прикорма
- •Характеристика продуктов прикорма
- •Правила введения прикорма
- •Принципы организации вскармливания грудью
Организация прикорма
Прикорм- все продукты, вводимые в рацион детям грудного возраста в качестве дополнения к женскому молоку, его заменителям.
Здоровые дети, находящиеся на грудном вскармливании рекомендуется вводить прикорм не ранее 6 месяцев (Резолюция Всемирной Ассамблеи здравоохранения №54.2 от 18.05.02 г и № 59.13 от 04.05.2006 г).
Минимальный возраст введения первых продуктов прикорма- 4 месяца.
Например.
1.Детям со сниженной массы тела, учащенным стулом в качестве основного прикорма назначают каши промышленного производства, обогащенные железом, кальцием, цинком и йодом.
2.Детям с паратрофией и запорами начинают с овощного пюре.
Возможная схема введения прикорма
4 месяца- фруктовый сок
4,5 месяца- фруктовое пюре
5 месяцев- овощное пюре (первый основной прикорм)
5,5 мес- каша (второй основной прикорм)
6 мес- творог домашнего приготовления
6,5 мес- мясо (мясное пюре)
7 мес- желток, сухари, печенье
8 мес- кефир или другие кисломолочные продукты, хлеб
8,5 мес- рыбное пюре
Характеристика продуктов прикорма
Соки- рекомендуется сначала яблочный или грушевый, в дальнейшем другие фрукты
Фруктовое пюре- яблочный или грушевый
Овощное пюре- один вид овощей (кабачки), в дальнейшем сочетание 3-4 видов
Каша- рисовая, гречневая. В дальнейшем кукурузу. В последующем овсяная, ячневая, пшеничная, манная или смеси; м.б.молочные и безмолочные.
Творог домашнего приготовления
Мясо- говядина, нежирная свинина, кролик, куры, индейка, конина
Желток- из куриных яиц, сваренных вкрутую, начиная с ¼, доводя до ½ части желтка.
Кефир и другие кисломолочные продукты- специальные напитки для детей (Агуша и др.)- не более 200 мл в сутки
Рыбное пюре- 1-2 раза в неделю вместо мяса. Из постных сортов рыбы. С минимальным количеством костей.
Правила введения прикорма
Начинать с небольшого количества, в течение 5-7 дней увеличивают до необходимого объема
Контролировать переносимость нового блюда
Блюдо новое дают в первой половине дня, чтобы отметить реакцию ребенка на его введение
Овощной прикорм начинают с одного вида овощей, затем постепенно вводят другие продукты данной группы и образуют многокомпонентное пюре. Аналогично вводят фруктовые пюре и каши.
Прикормы дают до кормления грудью с ложечки
Новые продукты не выводят, если ребенок болен и период проведения профпрививки
После каждого прикорма необходимо продолжать прикладывать к груди ребенка
Срок введения нового блюда- 1 неделя, еще 1 неделя для полной адаптации к новому блюду
Вводят одновременно только одно новое блюдо; переходить к следующему только после полного привыкания к предыдущему
Блюда д.б.однородными, без комочков и легко проглатываться
Принципы организации вскармливания грудью
Раннее прикладывание к груди в первые 30 минут после рождения на 30 минут
В первые месяцы жизни кормление по требованию ребенка с последующим установлением режима питания
Только грудное молоко в течение первых 4-6 месяцев
Исключение воды из рациона детей, находящихся на естественном вскармливании
Отнятие от груди не ранее 1-1,5 лет при условии, что ребенок здоров.
