30. Клиническими критериями выздоровления детей, больных ветряной оспой, следует считать

1. нормальную температуру тела и отсутствие новых высыпаний 1 сутки, наличие рубчиков

2. отсутствие пигментации, рубчиков, поражения слизистых оболочек на 5-е сутки

3. нормальную температуру тела и отсутствие новых высыпаний в течение 5 дней, единичные корочки, отсутствие осложнений+

4. нормализацию температуры тела на 5-е сутки, отсутствие осложнений, пигментации

5. отсутствие поражения нервной системы и единичные корочки на 5-е сутки

30. У ребенка 8 месяцев в течение 2 дней температура 38,2°C, повторная рвота, 8 – 10 раз в сутки водянистый «салатного» цвета стул. Большой родничок западает, слизистые яркие, сухие. У матери легкое недомогание, тошнота, разжижение стула. Проявления заболевания соответствуют клинике

1)стафилококкового энтероколита 2)пищевой токсикоинфекции 3)ротавирусной инфекции+ 4)сальмонеллеза

5)ОРВИ

30. При возникновении в течение одного дня множественных случаев подтвержденной дизентерии у детей, посещавших в этот день детский сад, наиболее вероятным путем заражения является

1. воздушно-капельный

2. пищевой +

3. контактно-бытовой

4. воздушно-пылевой

5. фекально-оральный

30. Аскаридозом заражаются

1. воздушно-капельным путем

2. при употреблении недоброкачественной пищи

3. при употреблении недостаточно обработанной рыбы

4. через грязные руки, воду, овощи+

5. при употреблении парного молока

30. Недомогание, снижение аппетита, анемия, аллергические реакции, эозинофилия у детей характерны для

1. энтеробиоза

2. аскаридоза

3. описторхоза

4. большинства гельминтозов+

5. токсокароза

30. Энтеробиоз вызывается

1. аскаридами

2. острицами+

3. лямблиями

4. кошачьей двуусткой

5. токсакарами

30. Зуд в перианальной области как основной симптом гельминтоза у детей характерен для

1. энтеробиоза+

2. описторхоза

3. аскаридоза

4. трихоцефалеза

5. токсокароза

30. Для лечения энтеробиоза у детей применяют

1. дифенгидрамин (димедрол)

2. пирантел+

3. метамизол натрия (баралгин)

4. фуросемид

5. преднизолон

30. Для дегельминтизации у детей применяют

1. ко-тримоксазол (бисептол)

2. албендазол+

3. хлорамфеникол (левомицетин)

4. хлоропирамин (супрастин)

5. ампициллин

30. Синдромом Леффлера называют

1. боли в левой подвздошной области при гельминтозе

2. желтуху, повышение трансаминаз при аскаридозе

3. легочные «летучие» инфильтраты, сопровождающиеся эозинофилией, при аскаридозе+

4. дистрофические изменения в миокарде при аскаридозе

5. плеврит при аскаридозе

30. Биогельминтоз – это гельминтоз, при котором

1. передача человеку возбудителя сопряжена с промежуточным хозяином, в теле которого проходит развитие личиночных форм паразита+

2. развитие возбудителя происходит в растительном организме

3. развитие возбудителя происходит в организме человека

4. развитие возбудителя происходит в условиях окружающей среды

5. развитие возбудителя происходит только в организме человека

30. Геогельминтоз – это гельминтоз, при котором

1. цикл развития гельминта происходит во внешней среде

2. передача возбудителя человеку сопряжена с элементами внешней среды, где проходит личиночная стадия развития паразита+

3. развитие возбудителя происходит в организме животного

4. развитие возбудителя происходит в организме человека

5. развитие возбудителя происходит в почве

30. Контактные гельминтозы – это гельминтозы, при которых

1. передача возбудителя человеку происходит непосредственно от больного+

2. цикл развития гельминта происходит во внешней среде

3. передача возбудителя человеку сопряжена с элементами внешней среды

4. развитие возбудителя происходит в организме животного

5. развитие возбудителя происходит в организме человека

30. Аскаридоз является

1. биогельминтозом

2. контактным гельминтозом

3. инфекционным заболеванием

4. биогельминтозом с контактным путем передачи

5. геогельминтозом+

30. Цикл развития аскариды включает следующие фазы

1. механическую и токсическую

2. миграционную и кишечную+

3. легочную и сердечную

4. кишечную и почечную

5. внешнюю и внутреннюю

30. Мальчик 1,5 лет проснулся ночью с охрипшим голосом, появился лающий кашель, вдох слышен на расстоянии, температура 37,5°С, число дыханий 38 в мин. Этиологическим агентом заболевания с наибольшей вероятностью является

    1. риновирус

    2. энтеровирус

    3. РС-вирус

    4. вирус парагриппа+

    5. вирус гриппа

30. Девочка 1 года заболела ночью. Появился лающий кашель, вдох слышен на расстоянии, голос охрипший, температура 37,3°С, число дыханий 42 в мин. Описанная клиническая симптоматика наиболее характерна для

    1. риновирусной инфекции

    2. РС-вирусной инфекции

    3. энтеровирусной инфекции

    4. гриппа

    5. парагриппа+

31. У девочки 12 лет через 2 дня после появления незначительных катаральных явлений, по поводу чего проводилось местное лечение и витаминотерапия, увеличились затылочные лимфатические узлы, обнаружена мелкопятнистая бледно-розовая сыпь с преимущественной локализацией на коже разгибательных поверхностей тела. Наиболее вероятен диагноз

    1. краснуха+

    2. корь

    3. инфекционный мононуклеоз

    4. скарлатина

    5. аллергический дерматит

30. У ребенка 4 лет повысилась температура тела до 38,5ºС, боль в горле при глотании. На следующий день появилась распространенная мелкоточечная сыпь на шее, груди, спине, руках и ногах, более насыщенная в естественных складках. Носогубный треугольник оставался бледным. В зеве – яркая гиперемия, на миндалинах наложения, легко снимающиеся шпателем. С наибольшей вероятностью у ребенка

    1. краснуха

    2. корь

    3. инфекционный мононуклеоз

    4. скарлатина+

    5. дифтерия, аллергический дерматит

30. Ребенка грудного возраста с инфекционным гастроэнтеритом ротавирусной этиологии необходимо госпитализировать при

    1. водянистом стуле кратностью до 3 раз в сутки

    2. снижении аппетита, отказе от продуктов прикорма

    3. развитии эксикоза любой степени+

    4. наличии симптомов интоксикации без обезвоживания

    5. повторной рвоте

30. Госпитализация детей старшего возраста при кишечных инфекциях с токсикозом необходима в случае

    1. наличия гемоколита

    2. отсутствия комплаенса к оральной регидратации

    3. тяжелого течения кишечной инфекции+

    4. развития эксикоза любой степени

    5. повторной рвоты

30. Согласно национальному календарю иммунопрофилактики в первые сутки жизни проводится вакцинация против возбудителя гепатитов

    1. вируса гепатита А

    2. вируса гепатита В+

    3. вируса гепатита С

    4. цитомегаловируса

    5. вируса Эпштейна – Барр

30. Ревакцинация против кори по национальному календарю иммунопрофилактики проводится в

    1. 1год

    2. 3 года

    3. 4,5 года

    4. 6 лет+

    5. 14 лет

30. У ребенка с кишечной инфекцией стул в виде «болотной тины». Он характерен для

    1. дизентерии

    2. сальмонеллеза+

    3. эшерихиоза

    4. ротавирусной инфекции

    5. иерсиниоза

30. Из кишечных инфекций стул в виде «ректального плевка» характерен для

    1. дизентерии+

    2. сальмонеллеза

    3. энтеропатогенного эшерихиоза

    4. ротавирусной инфекции

    5. иерсиниоза

30. У девочки 5 лет на волосистой части головы, за ушами мама обнаружила сыпь. При дальнейшем осмотре на животе выявлена пятнисто-папулезная сыпь с быстрым преобразованием папул в везикулы. Наиболее вероятен диагноз

    1. ветряная оспа+

    2. скарлатина

    3. корь

    4. краснуха

    5. стрептодермия

30. У ребенка 4 лет мама обнаружила на волосистой части головы, за ушами несколько зудящих элементов пятнисто-папулезной сыпи с быстрым преобразованием папул в везикулы. На следующий день отмечено повышение температуры тела до 37,9ºС, сыпь на лице, туловище, конечностях – пятнисто-папулезные элементы и везикулы.

На слизистой полости рта – явления герпетического гингивита. Ваш предположительный диагноз

1. ветряная оспа+

2. скарлатина

3. корь

4. краснуха

5. стрептодермия

30. Развитие эксикоза I степени у детей раннего возраста вследствие быстрой потери массы тела характерно для

    1. синдрома срыгивания

    2. гипогалактии у матери

    3. неправильной техники введения прикорма

    4. перегревания при излишнем укутывании детей

    5. кишечных инфекций с водянистой диареей+

30. При эксикозе I степени у ребенка 4 месяцев, находящегося на грудном вскармливании, в качестве диетотерапии следует

    1. использовать грудное вскармливание каждые 3 – 3,5 ч+

    2. заменить грудное вскармливание адаптированной безлактозной смесью

    3. заменить грудное вскармливание адаптированной смесью на основе сои

    4. ввести прикорм рисовой безмолочной кашей

    5. назначить водно-чайную паузу продолжительностью более 6 часов

30. Ребенку первого года жизни при эксикозе I степени показана

    1. оральная регидратация, наблюдение амбулаторно+

    2. оральная регидратация в стационаре

    3. инфузионная терапия в условиях стационара

    4. инфузионная терапия на дому

    5. госпитализация в ОРИТ

30. Для эффективной терапии эксикоза II степени у детей первого года жизни необходима

    1. оральная регидратация, наблюдение амбулаторно

    2. оральная регидратация в стационаре

    3. оральная регидратация и инфузионная терапия в стационаре+

    4. оральная регидратация и инфузионная терапия на дому

    5. госпитализация в ОРИТ

30. У ребенка грудного возраста кашель, возникающий преимущественно ночью, в течение нескольких дней принял

приступообразный характер. Приступы сопровождаются репризами и рвотой. Ваш предварительный диагноз

1. коклюш+

2. острый обструктивный ларингит (круп)

3. дифтерия гортани

4. гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, аспирационный синдром

5. острый обструктивный бронхит

30. У мальчика 10 месяцев на фоне субфебрильной температуры в течение недели кашель стал приступообразным, сопровождающимся репризами и рвотой. Предполагаемый диагноз «коклюш» подтвердит

    1. выделение возбудителя из слизи задней стенки глотки или носоглотки бактериологическим методом+

    2. выявление специфических IgG к возбудителю в ранние сроки заболевания

    3. симптоматика в виде кровоизлияний в склеру, петехий на лице

    4. клинический анализ крови

    5. рентгенография органов грудной клетки

30. Оцененные на 7-й день заболевания признаки в виде малопродуктивного кашля, ринита, конъюнктивита, буровато- цианотичной пятнистой сыпи на лице, яркой обильной пятнисто- папулезной сыпи на туловище и конечностях, температуры тела 37,5ºС у мальчика 3 лет, получавшего симптоматическое лечение жаропонижающими препаратами и местную терапию, соответствуют клинике

    1. краснухи

    2. скарлатины

    3. ветряной оспы

    4. кори

    5. аденовирусной инфекции, острой лекарственной крапивницы+

30. У ребенка 5 лет малопродуктивный кашель, ринит, конъюнктивит, веки отечные, повышение температуры до фебрильных цифр, получает симптоматическое лечение жаропонижающими препратами. На 5-й день болезни после кратковременного снижения лихорадки новый подъем температуры, появление обильной пятнисто-папулезной сыпи на лице, с дальнейшим распространением её на следующий день на туловище, а затем и на конечности. Данная симптоматика соответствует клинике

    1. ветряной оспы

    2. краснухи

    3. кори

    4. скарлатины

    5. аденовирусной инфекции, острой аллергической реакции (крапивница, ангиоотек)+

30. Согласно национальному календарю здорового ребенка в 3 месяца жизни вакцинируют против

    1. кори, краснухи

    2. дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита+

    3. эпидемического паротита

    4. туберкулеза

    5. ветряной оспы

30. Здорового ребенка в 3 месяца – 4,5 месяца – 6 месяцев жизни необходимо трехкратно вакцинировать по национальному календарю против

1. кори, краснухи

2. дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита*

3. эпидемического паротита

4. туберкулеза

5. ветряной оспы

30. В большинстве случаев при острых респираторных вирусных инфекциях у детей в клиническом анализе крови

1. закономерные для этой патологии изменения отсутствуют

2. выявляется нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево

3. отмечается повышение СОЭ

4. выявляется относительный лимфоцитоз при нормальном или пониженном уровне лейкоцитов*

5. отмечается тромбоцитопения

30. При диетотерапии острых кишечных инфекций, протекающих с осмотическими диареями, исключаются из рациона

1. молочные продукты*

2. овощи*

3. глютенсодержащие продукты

4. компоты, кисели и морсы

5. все злаки

30. Мальчик 7 лет болеет 3-и сутки: обильное слизистое отделяемое из носа, кашель, чувство жжения в правом глазу, повышение температуры тела до38,5ºС. При осмотре яркая гиперемия зева, в углу правого глаза гнойное отделяемое, гиперемия конъюнктивы, лимфоаденопатия. Возможный этиологический фактор заболевания

1) риновирус 2) аденовирус*

3. РС-вирус

4. вирус парагриппа

5. энтеровирус

30. При тяжелой форме ветряной оспы целесообразно назначение

1. умифеновира (арбидола)

2. защищенных пенициллинов

3. осельтамивира 4) ацикловира*

5) ганцикловира

30. Острый панкреатит у ребенка возможен при заболевании

1. скарлатиной

2. корью

3. эпидемическим паротитом*

4. аденовирусной инфекцией

5. энтеровирусной инфекцией

30. Развитие острого стрептококкового тонзиллита возможно у ребенка при контакте с больным

1. скарлатиной*

2. менингококковой инфекцией

3. инфекционным мононуклеозом

4. аденовирусной инфекцией

5. энтеровирусной инфекцией

30. У детей грудного возраста РС-инфекция протекает с явлениями

1. острого назофарингита

2. острого обструктивного ларингита (крупа)

3. острого бронхита

4. острого бронхиолита*

5. пневмонии* (тоже верно)

30. Особенностью течения парагриппозной инфекции у детей грудного возраста является развитие

1. острого назофарингита

2. острого обструктивного ларингита (крупа)*

3. острого бронхита

4. острого бронхиолита

5. пневмонии

30. Характерным

признаком дифтерии ротоглотки является наличие

1. синдрома крупа

2. беловато-желтых массивных, но снимающихся наложений на миндалинах, не выходящих за их пределы

3. серовато-белых пленчатых наложений на миндалинах с возможным выходом за их пределы, трудно снимающихся шпателем с обнажением кровоточащей поверхности *

4. творожистых наложений на миндалинах, легко снимающихся шпателем и распространяющихся за пределы миндалин

5. желтовато-белых участков поражения миндалин, не снимающихся, уходящих вглубь с образованием симптома «минус-ткани»

30. У детей чаще встречается дифтерия

1. ротоглотки*

2. носа

3. глаз

4. кожи

5. половых органов

30. Возможными осложнениями при типичном течении скарлатины, возникающими через 2 – 3 недели от начала заболевания, являются

1. бронхит, пневмония

2. острый стенозирующий ларингит, ларинготрахеит 3) лимфаденит, отит, синусит*

4. гломерулонефрит, острая ревматическая лихорадка

5. менингит, менингоэнцефалит

30. Для выявления поздних осложнений скарлатины на 3-й неделе от начала заболевания ребенку необходимо провести

1. клинический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ

2. клинический анализ крови, биохимический анализ крови 3) общий анализ мочи, анализ мочи на бактериурию*

4. УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

5. ЭКГ, ЭХО-КГ

30. Осмотические диареи у детей наиболее часто вызывают

1) патогенные бактерии 2) ротавирусы*

3. энтерококки

4. условно-патогенные бактерии

5. гельминты

30. Инвазивные диареи у детей вызывают

1. шигеллы *

2. ротавирусы

3. норовирусы

4. энтерококки

5. гельминты

30. При сочетании фебрильной лихорадки и ангины с гиперплазией лимфоидной ткани и гепатоспленомегалией у детей дошкольного и школьного возраста наиболее вероятен диагноз

1. дифтерии

2. инфекционного мононуклеоза*

3. скарлатины

4. аденовирусной инфекции

5. энтеровирусной инфекции

30. Кроме фебрильной лихорадки и гиперплазии лимфоидной ткани с ангиной при инфекционном мононуклеозе у детей дошкольного и школьного возраста говорят о диагностической значимости

1. обильных слизистых выделений из носа

2. влажного кашля

3. конъюнктивита

4. схваткообразных болей в животе 5) гепатоспленомегалии*

30. 9-месячный ребенок госпитализирован в стационар на 2-е сутки заболевания с фебрильной лихорадкой, повторной рвотой, разжиженным стулом без примесей до 7 – 9 раз в сутки, нарастающими слабостью, вялостью, признаками эксикоза 1 степени. Аппетит отсутствует, пьет понемногу, удерживает. Основным методом патогенетического лечения в данном случае является

1. оральная регидратация*

2. прокинетики

3. пробиотики

4. энтеросорбенты*?

5. энтеросептики

30. У 3-летнего ребенка в течение недели отмечается учащение стула до 9 раз в сутки небольшими порциями с примесью зелени и слизи, сопровождающееся болезненными тенезмами. РПГА с дизентерийным

диагностикумом Зонне 1:400+++. Характер поражения ЖКТ у ребенка соответствует

1. гастроэнтериту*?

2. энтериту

3. гастроэнтероколиту

4. энтероколиту

5. дистальному колиту

30. С развитием токсикоза с эксикозом может протекать

1) аденовирусная инфекция 2) корь*

3. инфекционный мононуклеоз

4. скарлатина

5. менингококковая инфекция

30. Неинвазивными возбудителями кишечных инфекций, вызывающими исключительно поражение тонкой кишки, являются

1. шигеллы

2. сальмонеллы*

3. иерсинии

4. энтеропатогенные эшерихии

5. ротавирусы

30. Первоочередным в лечении кишечного токсикоза у детей является назначение

1. кристаллоидных и коллоидных растворов внутривенно

2. биопрепаратов

3. ферментов

4. оральной регидратации*

5. фагов

30. Тяжелое течение острых респираторных вирусных инфекций наиболее вероятно у детей

1) преддошкольного возраста? 2) дошкольного возраста*?

3. в периоде пубертата

4. из организованных коллективов

5. получающих иммуносупрессивную терапию

30. У ребенка 3 лет с фебрильной лихорадкой ринит с обильными слизистыми выделениями, гнойный односторонний конъюнктивит, паутинный ани на миндалинах, лимфоаденопатия. С наибольшей вероятностью у ребенка

1. инфекционный мононуклеоз

2. энтеровирусная инфекция 3) аденовирусная инфекция*

4. корь

5. скарлатина

30. На 2-е сутки болезни ребенка 10 лет беспокоят высокая температура до 39°С с ознобами, общая слабость, головная боль, сухой кашель, боли в мышцах и суставах. При осмотре на фоне умеренной гиперемии зева на мягком небе обнаружены точечные кровоизлияния, в легких жесткое дыхание. Симптоматика заболевания у ребенка соответствует клинике

1. парагриппа

2. острой ревматической лихорадки

3. энтеровирусной инфекции 4) гриппа*

5) катарального периода кори

30. У ребенка 10 лет неделю назад отмечался кратковременный подъем температуры до субфебрильных цифр, после чего возникли вялость, сонливость, снижение аппетита, тошнота. Сегодня, с появлением мочи цвета «пива» и светлого стула, госпитализирован в стационар. Предположительный диагноз

1) вирусный гепатит В 2) вирусный гепатит А*

3. вирусный гепатит С

4. инфекционный мононуклеоз

5. синдром Жильбера

30. Наиболее характерным признаком коклюша является

1. повышение температуры тела до фебрильных цифр

2. инспираторная одышка

3. приступообразный спазматический кашель *

4. усиление кашля в утренние часы

5. выделение вязкой мокроты

30. Вызов скорой помощи к ребенку 11 лет с интенсивными болями опоясывающего характера в верхней половине живота, тошнотой, рвотой на фоне субфебрильной температуры. При осмотре в

околоушной области слева обнаружена припухлость. Предполагаемый диагноз

1. острый аппендицит

2. острый холецистит

3. острый гастродуоденит 4) эпидемический паротит*

5) инфекционный мононуклеоз

30. Патогномоничным признаком кори является

1. симптом Пастиа

2. бледный носогубный треугольник Филатова

3. крупнопластинчатое шелушение

4. пятна Бельского – Филатова – Коплика*

5. герпангина

30. У мальчика 5 лет, посещающего детский сад, на фоне легких катаральных явлений с субфебрильной температурой 37,4ºC появилась мелкопятнистая сыпь одновременно на лице, разгибательных поверхностях конечностей, спине и ягодицах. Отмечено увеличение заднешейных, затылочных лимфатических узлов. Наиболее вероятный диагноз

1. корь

2. аденовирусная инфекция

3. энтеровирусная экзантема 4) краснуха*

5) скарлатина

30. На 2-й день фебрильного заболевания с болями в горле у девочки 7 лет появились обильная сыпь. Подозрение на заболевание скарлатиной возникло в связи с характером сыпи, которая была

1. геморрагической («звездчатой»)

2. везикулезной

3. пятнисто-папулезной

4. узелковой

5. мелкоточечной*

30. Мальчик 1 года 5 месяцев проживает в большой семье. После обострения у бабушки опоясывающего герпеса у внука поднялась температура до 38,3°С и появились однокамерные везикулы на коже головы, туловища, конечностей и слизистой полости рта. Наиболее вероятным заболеванием у ребенка является

1. герпетическая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 1 типа

2. энтеровирусная герпангина

3. опоясывающий герпес 4) ветряная оспа*

5) стрептодермия

30. Развитие ангины при инфекционном мононуклеозе связано с

1. сочетанием заболевания со стрептококковой инфекцией

2. реализацией микоза на фоне вирусного повреждения слизистой оболочки

3. активацией условно-патогенной бактериальной флоры ротоглотки

4. вирусным специфическим поражением ротоглотки

5. гиперактивацией гиперплазированной лимфоидной ткани*

30. Ребенка 4 лет лихорадит до 39°С, отказывается от еды. При осмотре кожа чистая, в ротовой полости везикулезные высыпания на слизистой оболочке мягкого неба и небных дужках на гиперемированном фоне, там же небольшие эрозии. Клиническая симптоматика поражения ротоглотки и интоксикационного синдрома характерна для

1. кори

2. ветряной оспы

3. герпангины при энтеровирусной инфекции*

4. краснухи

5. стафилококковой ангины

30. Герпангина вызывается

1. вирусом ветряной оспы

2. вирусом простого герпеса 1-го типа 3) энтеровирусами*

4. вирусом герпеса 2-го типа

5. вирусом Эпштейна – Барр

30. Ребенок 6 лет заболел 5 дней назад: подъем температуры до 38°С, небольшие катаральные явления в носоглотке, недомогание, тошнота, затем рвота. На 4-й день появилась темная моча с пеной, желтушность склер, стул обесцвеченный. Наиболее вероятный диагноз

1. желчнокаменная болезнь

2. цитомегаловирусная инфекция

3. функциональные билиарные нарушения 4) вирусный гепатит*???

5) инфекционный мононуклеоз

30. Проявления заболевания в виде ангины в сочетании с мелкоточечной красной сыпью на сгибательных поверхностях характерно для клинической картины

1. дифтерии

2. инфекционного мононуклеоза

3. псевдотуберкулеза

4. иерсиниоза 5) скарлатины*

30. К инфекциям, вызываемым бактериальными возбудителями, относится

1. коклюш*

2. корь

3. ветряная оспа

4. краснуха

5. эпидемический паротит

30. Стул в виде «ректального плевка» при наличии у ребенка симптомов интоксикации характерен для

1) сальмонеллеза 2) дизентерии*

3. энтеровирусной инфекции

4. энтеротоксигенного эшерихиоза

5. иерсиниоза

30. В конце зимы в инфекционное отделение поступил ребенок 10 лет с высокой лихорадкой, кишечной дисфункцией и мелкоточечной сыпью. При опросе выявлено употребление салата из сырых овощей (морковь, капуста, зелень). Обследование на дизентерию и сальмонеллез дало отрицательный результат. Следует думать о

1. пищевой токсикоинфекции

2. энтеровирусной инфекции 3) иерсиниозе*

4. ротавирусной инфекции

5. скарлатине

30. При сальмонеллезе, протекающем со стулом в виде «болотной тины» и прожилками крови поражение желудочно-кишечного тракта соответствует проявлению

1. гастроэнтерита

2. энтерита

3. гастроэнтероколита*

4. энтероколита

5. дистального колита

30. Из детских инфекциях наивысший индекс контагиозности имеет

1. краснуха

2. эпидемический паротит 3) корь*

4. коклюш

5. дифтерия

30. Серозный менингит возможен у детей при заболевании

1. менингококковой инфекцией

2. скарлатиной

3. дифтерией

4. эпидемическим паротитом*

5. ротавирусной инфекцией

30. У девочки 6 лет в течение недели температура тела до 38,7°С, увеличены задние шейные лимфатические узлы, островчатые налёты на миндалинах, гепатоспленомегалия. Наиболее характерные для этого заболевания изменения периферической крови

1. лейкоцитоз с нейтрофилезом, повышение СОЭ????

2. лейкоцитоз с лимфоцитозом без наличия атипичных мононуклеаров ? 3) лейкоцитоз с лимфоцитозом, не менее 10% атипичных мононуклеаров*

4. эозинофилия, повышение СОЭ

5. лейкопения с относительным лимфоцитозом, тромбоцитопения

30. Распространенная форма дифтерии ротоглотки характеризуется

1. типичными дифтеритическими пленками, а иногда и эрозиями в полости носа

2. фибринозным налетом на миндалинах, язычке, мягком небе, слизистой полости рта

3. увеличением, отечностью миндалин и небных дужек, формированием фибринозного выпота в глубине крипт и на выпуклой поверхности миндалин

4. отеком миндалин, дужек, язычка, мягкого и твердого неба диффузного характера без четких границ на фоне застойной гиперемии с цианотичным оттенком*

5. плотно сидящими фибринозного характера единичными или множественными островками налета на поверхности миндалин вне лакун

30. К атипичным формам ветряной оспы относят

1. легкую

2. осложненную

3. геморрагическую*

4. врожденную

5. менингеальную

30. Мать ребенка в первом триместре беременности перенесла ОРВИ, сопровождавшуюся аллергической сыпью (?). У новорожденного ребенка с задержкой внутриутробного развития диагностированы врожденные порок сердца, катаракта и сенсоневральная тугоухость. Предварительный диагноз

1. врожденный герпес

2. врожденная краснушная инфекция, триада Грегга*

3. врожденная цитомегаловирусная инфекция

4. врожденный токсоплазмоз

5. врожденный сифилис

30. У грудных детей, находящихся на грудном вскармливании, при возникновении ротавирусного гастроэнтерита предпочтение отдается

1. грудному молоку*?

2. безлактозным смесям

3. антирефлюксным смесям

4. кисломолочным смесям

5. смесям на основе белковых гидролизатов

30. При скарлатине инкубационный период составляет

1. 2 – 7 дней*

2. 9 – 21 день 3) 15 – 21 день 4) 11 – 24 дня 5) 30 – 45 дней

30. Отечность и гиперемия вокруг устья выводного протока околоушной железы (симптом Мурсу) типичны для

1. катарального периода кори

2. герпангины

3. инфекционного мононуклеоза 4) эпидемического паротита*

5) дифтерии

30. Препаратами первого выбора для лечения скарлатины являются

1. нестероидные противовоспалительные средства

2. местные антисептики

3. сульфаниламиды 4) макролиды*

5) защищенные аминопенициллины

30. К инфекциям, вызываемым вирусами, относится

1. корь*

2. коклюш

3. дифтерия

4. скарлатина

5. менингококковая инфекция

30. Колитический характер стула в виде «ректального плевка» возможен при

1. сальмонеллезе

2. энтероинвазивном эшерихиозе*

3. энтеротоксигенном эшерихиозе

4. энтеропатогенном эшерихиозе

5. иерсиниозе

30. В старших группах детского сада ранней весной отмечена вспышка острого инфекционного заболевания. Кишечная дисфункция отмечалась у всех детей, у большинства – лихорадочная реакция и скарлатиноподобная сыпь. Эпидемиологом выявлено употребление свежих салатов из термически необработанных овощей. Обследование сотрудников и заболевших детей на дизентерию и сальмонеллез дало отрицательный результат. Следует думать о

1. пищевой токсикоинфекции

2. энтеровирусной инфекции 3) иерсиниозе*

4. ротавирусной инфекции

5. скарлатине

30. При лечении на первом этапе эксикоза Iстепени у детей раннего возраста объем растворов для оральной регидратации должен составлять

1. 30 мл/кг массы тела

2. 30 – 40 мл/кг массы тела

3. 50 – 80 мл/кг массы тела

4. 80 – 90 мл/кг массы тела

5. 100 и более мл/кг массы тела *

30. У ребенка 6 лет отмечен подъем температуры до фебрильных цифр, повторная рвота и обильный стул в виде «болотной тины» с прожилками крови. О каком синдроме инфекционного поражения кишечника следует думать

1. гастроэнтерита

2. энтерита

3. гастроэнтероколита*?

4. гастроэнтероколита с явлениями проксимального колита

5. энтероколита с явлениями дистального колита

30. Управляемой инфекцией является

1. дизентерия

2. ротавирусная инфекция 3) эпидемический паротит*

4. инфекционный мононуклеоз

5. скарлатина

30. Поражение нервной системы с развитием серозного менингита может развиться у больных с

1. коклюшем

2. иерсиниозом

3. сальмонеллезом

4. эпидемическим паротитом*

5. норовирусной инфекцией

30. У мальчика 1 года 10 месяцев с ОРВИ появился лающий кашель, шумное дыхание, осиплость голоса. При осмотре не лихорадит, ЧД 46 в минуту, инспираторная одышка, в легких дыхание проводится во все отделы, хрипов нет. ЧСС 130 в минуту. Необходимо назначить

1. антибактериальные препараты

2. противовирусные препараты 3) бронхолитики*?

4. ингаляционные глюкокортикостероиды

5. противокашлевые препараты

30. Девочка 5 лет. В течение недели держится фебрильная температура, отмечаются увеличение лимфатических узлов шейной группы, налёты на миндалинах, гепатоспленомегалия. Возбудителем заболевания является

1. вирус герпеса 6 типа

2. энтеровирус

3. вирус Эпштейна – Барр*

4. бета-гемолитический стрептококк группы A

5. аденовирус

30. К атипичным формам дифтерии ротоглотки относятся

1. пленчатая, распространенная, субтоксическая

2. островчатая, катаральная, злокачественная

3. токсическая, субтоксическая

4. катаральная, пленчатая

5. катаральная, субтоксическая*?

30. При контакте с больным коклюшем ребенку 2 месяцев показано

1. назначение макролидов*?

2. введение нормального человеческогоиммуноглобулина

3. назначение защищенных пенициллинов

4. назначение препаратов интерферона

5. проведение вакцинации АКДС

30. Транзиторная пигментация после сыпи с возможным последующим отрубевидным шелушением характерна для

1. кори*

2. краснухи

3. скарлатины

4. ветряной оспы

5. энтеровирусной инфекции

30. Ротавирусный гастроэнтерит у 8-месячного ребенка, находящегося на искусственном вскармливании. В остром периоде инфекции предпочтение следует отдать смесям

1) низколактозным 2) безлактозным *

3. антирефлюксным

4. гипоаллергенным

5. на основе глубоких белковых гидролизатов

30. У организованного ребенка 6 лет заподозрена скарлатина. Для проведения карантинных мер в детском саду в отношении контактных детей необходимо учитывать продолжительность инкубационного периода, который составляет

1. 2 – 7 дней*

2. 9 – 21 день 3) 15 – 21 день 4) 11 – 24 дня 5) 30 – 45 дней

30. При ротавирусном гастроэнтерите у грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании, при наличии нижеследующего выбора предпочтение при выборе смеси в остром периоде инфекции следует отдать смесям

1. гипоаллергенным

2. антирефлюксным 3) низколактозным *

4. кисломолочным

5. аминокислотным

30. Осмотические диареи у детей первого года вызывают

1. ротавирусы*

2. сальмонеллы

3. иерсинии

4. шигеллы

5. стафилококки

30. Показатель тяжести кишечных расстройств у детей грудного возраста c кишечными инфекциями

1. кратность стула более 5 раз в сутки

2. кратность стула более 7 раз в сутки

3. энтеритный стул свыше 5 раз в сутки

4. явления гемоколита при любой кратности патологического стула*

5. колитический стул свыше 7 раз в сутки

30. Секреторные диареи у детей первого года вызывают

1. аденовирусы

2. иерсинии

3. вирусы гриппа

4. энтеротоксигенные эшерихии*

5. шигеллы

30. Инкубационный период при ротавирусной инфекции

1. более 10 дней

2. от 8 до 10 дней

3. от 7 до 14 дней

4. от 7 до 10 дней 5) от 1 до 4 дней*

30. Частота приступов спазматического кашля при тяжелой форме коклюша за сутки

1) 25 – 30 и более*

2) 15 – 20

3) 10– 15

4) 8 – 10

5) до 8

30. Характерным симптомом кори является

1. депигментация после сыпи

2. малиновый язык

3. ложный полиморфизм сыпи 4) этапность появления сыпи*

5) лающий кашель

30. Инкубационный период эпидемического паротита составляет

1) 7 – 10 дней 2) 11 – 13 дней 3) 11 – 15 дней 4) 11 – 21 день* 5) 30 – 40 дней

30. К атипичной форме дифтерии гортани относят

1. пленчатую

2. субтоксическую*?

3. комбинированную*

4. распространенный круп

5. локализованный круп

30. Классический характер кашля при коклюше у детей

1. лающий

2. сухой

3. влажный

4. ночной

5. с репризами*

30. К непаралитическим формам полиомиелита относят

1. абортивную*

2. бульбоспинальную

3. спинальную

4. энцефалитическую

5. понтинную

30. Митигированная корь возникает у детей

1. получивших противокоревой иммуноглобулин или препараты крови после контакта*

2. привитых в декретированные сроки

3. иммунокомпромитированных

4. на фоне использования препаратов интерферона

5. болеющих острой респираторной вирусной инфекцией при контакте с больным корью

30. Ложный полиморфизм сыпи является характерным симптомом

1. ветряной оспы*

2. скарлатины

3. кори

4. инфекционного мононуклеоза

5. краснухи

30. Для менингококкемии характерны

1. острое начало, отсутствие интоксикации, петехиальная сыпь

2. постепенное нарастание интоксикационного синдрома, субфебрильная температура, появление геморрагической сыпи на 3-е сутки

3. острое начало, токсикоз, появление геморрагической сыпи на коже на 1-е сутки болезни*

4. острое начало, пятнисто-папулезная сыпь вокруг суставов на 4-е сутки заболевания

5. носовые кровотечения, экхимозы на коже без определенной локализации

30. В клиническом анализе крови выявляют лимфоцитоз с атипичными мононуклеарами при

1. кори

2. эпидемическом паротите

3. скарлатине

4. коклюше

5. инфекционном мононуклеозе*

30. Характерный клинический симптомокомплекс при инфекционном мононуклеозе у детей

1. лихорадка, поражение ротоглотки, гепатоспленомегалия

2. полилимфаденопатия, поражение ротоглотки, петехиальная сыпь

3. поражение ротоглотки, гепатоспленомегалия, петехиальная сыпь

4. лихорадка, полилимфоаденопатия, поражение ротоглотки, гепатоспленомегалия*

5. лихорадка, поражение ротоглотки, петехиальная сыпь

30. Мальчик 8 лет болен 6 сутки: повышение температуры тела до 39ºС, умеренная болезненность при глотании. При осмотре гиперемия миндалин, отечность задней стенки глотки. Выявляются генерализованная лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия. Клиническая симптоматика предполагает дальнейшую верификацию

1. дифтерии

2. инфекционного мононуклеоза*

3. лейкоза

4. аденовирусной инфекции

5. скарлатины

30. Возбудитель ротавирусного гастроэнтерита обнаруживается

1. бактериологически при посеве кала

2. методом ПЦР в образце крови

3. методом ПЦР в образце фекалий*

4. микроскопически в образце фекалий

5. методом ПЦР в слизи из ротоглотки

30. У мальчика 7 лет жалобы на повышение температуры до 37,8°С, болезненную припухлость в левой околоушной области. В клиническом анализе крови лейкоциты 15х10⁹/л, палочкоядерные 8%, сегментоядерные 65%, СОЭ 15 мм/ч. Привит полностью по календарю. Предполагаемый диагноз

1. эпидемический паротит*

2. инфекционный мононуклеоз

3. неспецифический сиалоаденит

4. скарлатина

5. острый тонзиллит

30. Клинические проявления дистального колита могут свидетельствовать о

1. энтеротоксигенном эшерихиозе

2. иерсиниозе

3. сальмонеллезе

4. энтероинвазивном эшерихиозе*

5. энтеропатогенном эшерихиозе

30. Гематогенный путь передачи инфекции имеет большое клиническое значение при

1. кори

2. скарлатине

3. эпидемическом паротите 4) краснухе*

5) коклюше

30. Вакцинация против кори проводится в

1. 1 месяц с ревакцинацией в 1 год

2. 6 месяцев с ревакцинацией в 3 года

3. 1 год однократно

4. 1 год с ревакцинацией в 6 лет*

5. 1 год с ревакцинацией в 10 лет

30. Девочка 5 лет с фебрилитетом 3-й день жалуется на кашель, першение в горле и боль при глотании, заложенность носа. При осмотре бело-желтые наложения в лакунах миндалин, визуальное увеличение и болезненность лимфатических узлов шейных групп, печень +2 см, селезенка пальпируется у края реберной дуги. Физиологические отправления в норме. Предполагаемый диагноз

1. корь, катаральный период

2. аденовирусная инфекция

3. инфекционный мононуклеоз*

4. гемобластоз

5. лакунарная ангина

30. У девочки 8 лет без отягощенного эпиданамнеза и заболеваний в течение последнего месяца стремительно повысилась температура до 39,5°С с головной болью, мышечными болями, болезненностью глаз при движении глазных яблок и светобоязнью. На 3-й день болезни 38,5°С, сильный сухой кашель. Неяркая гиперемия зева. Дыхание жесткое, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ЧСС 105 в мин. Живот мягкий, край печени пальпируется под реберной дугой, селезенку пропальпировать не удалось. Можно думать о

1. гриппе*

2. катаральном периоде кори

3. острой ревматической лихорадке

4. инфекционном мононуклеозе

5. аденовирусной инфекции