179. Распространенная форма дифтерии ротоглотки характеризуется

     1. типичными дифтеритическими пленками, а иногда и эрозиями в полости носа

     2. фибринозным налетом на миндалинах, язычке, мягком небе, слизистой полости рта

     3. увеличением, отечностью миндалин и небных дужек, формированием фибринозного выпота в глубине крипт и на выпуклой поверхности миндалин*

     4. отеком миндалин, дужек, язычка, мягкого и твердого неба диффузного характера без четких границ на фоне застойной гиперемии с цианотичным оттенком

     5. плотно сидящими фибринозного характера единичными или множественными островками налета на поверхности миндалин вне лакун

179. К атипичным формам ветряной оспы относят

     1. легкую

     2. осложненную

     3. геморрагическую*

     4. врожденную

     5. менингеальную

179. Мать ребенка в первом триместре беременности перенесла ОРВИ, сопровождавшуюся аллергической сыпью (?). У новорожденного ребенка с задержкой внутриутробного развития диагностированы врожденные порок сердца, катаракта и сенсоневральная тугоухость. Предварительный диагноз

     1. врожденный герпес

     2. врожденная краснушная инфекция, триада Грегга*

     3. врожденная цитомегаловирусная инфекция

     4. врожденный токсоплазмоз

     5. врожденный сифилис

179. У грудных детей, находящихся на грудном вскармливании, при возникновении ротавирусного гастроэнтерита предпочтение отдается

     1. грудному молоку *

     2. безлактозным смесям

     3. антирефлюксным смесям

     4. кисломолочным смесям

     5. смесям на основе белковых гидролизатов

179. При скарлатине инкубационный период составляет

     1. 2 – 7 дней*

     2. 9 – 21 день 3) 15 – 21 день 4) 11 – 24 дня 5) 30 – 45 дней

179. Отечность и гиперемия вокруг устья выводного протока околоушной железы (симптом Мурсу) типичны для

     1. катарального периода кори

     2. герпангины

     3. инфекционного мононуклеоза

     4. эпидемического паротита*

     5. дифтерии

179. Препаратами первого выбора для лечения скарлатины являются

     1. нестероидные противовоспалительные средства

     2. местные антисептики

     3. сульфаниламиды

     4. макролиды

     5. защищенные аминопенициллины*

179. К инфекциям, вызываемым вирусами, относится

     1. корь*

     2. коклюш

     3. дифтерия

     4. скарлатина

     5. менингококковая инфекция

179. Колитический характер стула в виде «ректального плевка» возможен при

     1. сальмонеллезе*

     2. энтероинвазивном эшерихиозе

     3. энтеротоксигенном эшерихиозе

     4. энтеропатогенном эшерихиозе

     5. иерсиниозе

179. В старших группах детского сада ранней весной отмечена вспышка острого инфекционного заболевания. Кишечная дисфункция отмечалась у всех детей, у большинства – лихорадочная реакция и скарлатиноподобная сыпь. Эпидемиологом выявлено употребление

свежих салатов из термически необработанных овощей. Обследование сотрудников и заболевших детей на дизентерию и сальмонеллез дало отрицательный результат. Следует думать о

1. пищевой токсикоинфекции

2. энтеровирусной инфекции

3. иерсиниозе*

4. ротавирусной инфекции

5. скарлатине

179. При лечении на первом этапе эксикоза I степени у детей раннего возраста объем растворов для оральной регидратации должен составлять

     1. 30 мл/кг массы тела

     2. 30 – 40 мл/кг массы тела*

     3. 50 – 80 мл/кг массы тела

     4. 80 – 90 мл/кг массы тела

     5. 100 и более мл/кг массы тела

179. У ребенка 6 лет отмечен подъем температуры до фебрильных цифр, повторная рвота и обильный стул в виде «болотной тины» с прожилками крови. О каком синдроме инфекционного поражения кишечника следует думать

     1. гастроэнтерита

     2. энтерита

     3. гастроэнтероколита

     4. гастроэнтероколита с явлениями проксимального колита*

     5. энтероколита с явлениями дистального колита

179. Управляемой инфекцией является

     1. дизентерия

     2. ротавирусная инфекция

     3. эпидемический паротит*

     4. инфекционный мононуклеоз

     5. скарлатина

179. Поражение нервной системы с развитием серозного менингита может развиться у больных с

     1. коклюшем

     2. иерсиниозом

     3. сальмонеллезом

     4. эпидемическим паротитом*

     5. норовирусной инфекцией

179. У мальчика 1 года 10 месяцев с ОРВИ появился лающий кашель, шумное дыхание, осиплость голоса. При осмотре не лихорадит, ЧД 46 в

минуту, инспираторная одышка, в легких дыхание проводится во все отделы, хрипов нет. ЧСС 130 в минуту. Необходимо назначить

1. антибактериальные препараты

2. противовирусные препараты

3. бронхолитики

4. ингаляционные глюкокортикостероиды*

5. противокашлевые препараты

179. Девочка 5 лет. В течение недели держится фебрильная температура, отмечаются увеличение лимфатических узлов шейной группы, налёты на миндалинах, гепатоспленомегалия. Возбудителем заболевания является

     1. вирус герпеса 6 типа

     2. энтеровирус

     3. вирус Эпштейна – Барр*

     4. бета-гемолитический стрептококк группы A

     5. аденовирус

179. К атипичным формам дифтерии ротоглотки относятся

     1. пленчатая, распространенная, субтоксическая

     2. островчатая, катаральная, злокачественная

     3. токсическая, субтоксическая

     4. катаральная, пленчатая *

     5. катаральная, субтоксическая

179. При контакте с больным коклюшем ребенку 2 месяцев показано

     1. назначение макролидов

     2. введение нормального человеческого иммуноглобулина

     3. назначение защищенных пенициллинов*

     4. назначение препаратов интерферона

     5. проведение вакцинации АКДС

179. Транзиторная пигментация после сыпи с возможным последующим отрубевидным шелушением характерна для

     1. кори*

     2. краснухи

     3. скарлатины

     4. ветряной оспы

     5. энтеровирусной инфекции

179. Ротавирусный гастроэнтерит у 8-месячного ребенка, находящегося на искусственном вскармливании. В остром периоде инфекции предпочтение следует отдать смесям

     1. низколактозным

     2. безлактозным *

     3. антирефлюксным

     4. гипоаллергенным

     5. на основе глубоких белковых гидролизатов

179. У организованного ребенка 6 лет заподозрена скарлатина. Для проведения карантинных мер в детском саду в отношении контактных детей необходимо учитывать продолжительность инкубационного периода, который составляет

     1. 2 – 7 дней*

     2. 9 – 21 день 3) 15 – 21 день 4) 11 – 24 дня 5) 30 – 45 дней

179. При ротавирусном гастроэнтерите у грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании, при наличии нижеследующего выбора предпочтение при выборе смеси в остром периоде инфекции следует отдать смесям

     1. гипоаллергенным

     2. антирефлюксным

     3. низколактозным *

     4. кисломолочным

     5. аминокислотным

179. Осмотические диареи у детей первого года вызывают

     1. ротавирусы*

     2. сальмонеллы

     3. иерсинии

     4. шигеллы

     5. стафилококки

179. Показатель тяжести кишечных расстройств у детей грудного возраста c кишечными инфекциями

     1. кратность стула более 5 раз в сутки

     2. кратность стула более 7 раз в сутки

     3. энтеритный стул свыше 5 раз в сутки

     4. явления гемоколита при любой кратности патологического стула

     5. колитический стул свыше 7 раз в сутки*

179. Секреторные диареи у детей первого года вызывают

     1. аденовирусы*

     2. иерсинии

     3. вирусы гриппа

     4. энтеротоксигенные эшерихии

     5. шигеллы

179. Инкубационный период при ротавирусной инфекции

     1. более 10 дней

     2. от 8 до 10 дней

     3. от 7 до 14 дней

     4. от 7 до 10 дней

     5. от 1 до 4 дней*

179. Частота приступов спазматического кашля при тяжелой форме коклюша за сутки

     1. 25 – 30 и более* 2) 15 – 20

3) 10– 15

4) 8 – 10

5) до 8

179. Характерным симптомом кори является

     1. депигментация после сыпи

     2. малиновый язык

     3. ложный полиморфизм сыпи

     4. этапность появления сыпи*

     5. лающий кашель

179. Инкубационный период эпидемического паротита составляет

     1. 7 – 10 дней 2) 11 – 13 дней 3) 11 – 15 дней 4) 11 – 21 день* 5) 30 – 40 дней

179. К атипичной форме дифтерии гортани относят

     1. Пленчатую*

     2. субтоксическую

     3. комбинированную

     4. распространенный круп*

     5. локализованный круп

180. Классический характер кашля при коклюше у детей

     1. лающий

     2. сухой

     3. влажный

     4. ночной

     5. с репризами*

181. К непаралитическим формам полиомиелита относят

     1. абортивную*

     2. бульбоспинальную

     3. спинальную

     4. энцефалитическую

     5. понтинную

179. Митигированная корь возникает у детей

     1. получивших противокоревой иммуноглобулин или препараты крови после контакта*

     2. привитых в декретированные сроки

     3. иммунокомпромитированных

     4. на фоне использования препаратов интерферона

     5. болеющих острой респираторной вирусной инфекцией при контакте с больным корью

179. Ложный полиморфизм сыпи является характерным симптомом

     1. ветряной оспы*

     2. скарлатины

     3. кори

     4. инфекционного мононуклеоза

     5. краснухи

179. Для менингококкемии характерны

     1. острое начало, отсутствие интоксикации, петехиальная сыпь

     2. постепенное нарастание интоксикационного синдрома, субфебрильная температура, появление геморрагической сыпи на 3-е сутки

     3. острое начало, токсикоз, появление геморрагической сыпи на коже на 1-е сутки болезни*

     4. острое начало, пятнисто-папулезная сыпь вокруг суставов на 4-е сутки заболевания

     5. носовые кровотечения, экхимозы на коже без определенной локализации

179. В клиническом анализе крови выявляют лимфоцитоз с атипичными мононуклеарами при

     1. кори

     2. эпидемическом паротите

     3. скарлатине

     4. коклюше

     5. инфекционном мононуклеозе*

179. Характерный клинический симптомокомплекс при инфекционном мононуклеозе у детей

     1. лихорадка, поражение ротоглотки, гепатоспленомегалия

     2. полилимфаденопатия, поражение ротоглотки, петехиальная сыпь

     3. поражение ротоглотки, гепатоспленомегалия, петехиальная сыпь

     4. лихорадка, полилимфоаденопатия, поражение ротоглотки, гепатоспленомегалия*

     5. лихорадка, поражение ротоглотки, петехиальная сыпь

179. Мальчик 8 лет болен 6 сутки: повышение температуры тела до 39ºС, умеренная болезненность при глотании. При осмотре гиперемия миндалин, отечность задней стенки глотки. Выявляются генерализованная лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия. Клиническая симптоматика предполагает дальнейшую верификацию

     1. дифтерии

     2. инфекционного мононуклеоза*

     3. лейкоза

     4. аденовирусной инфекции

     5. скарлатины

179. Возбудитель ротавирусного гастроэнтерита обнаруживается

     1. бактериологически при посеве кала

     2. методом ПЦР в образце крови

     3. методом ПЦР в образце фекалий*

     4. микроскопически в образце фекалий

     5. методом ПЦР в слизи из ротоглотки

179. У мальчика 7 лет жалобы на повышение температуры до 37,8°С, болезненную припухлость в левой околоушной области. В клиническом анализе крови лейкоциты 15х10⁹/л, палочкоядерные 8%, сегментоядерные 65%, СОЭ 15 мм/ч. Привит полностью по календарю. Предполагаемый диагноз

     1. эпидемический паротит*

     2. инфекционный мононуклеоз

     3. неспецифический сиалоаденит

     4. скарлатина

     5. острый тонзиллит

179. Клинические проявления дистального колита могут свидетельствовать о

     1. энтеротоксигенном эшерихиозе

     2. иерсиниозе

     3. сальмонеллезе

     4. энтероинвазивном эшерихиозе*

     5. энтеропатогенном эшерихиозе

180. Гематогенный путь передачи инфекции имеет большое клиническое значение при

     1. кори

     2. скарлатине

     3. эпидемическом паротите

     4. краснухе*

     5. коклюше

179. Вакцинация против кори проводится в

     1. 1 месяц с ревакцинацией в 1 год

     2. 6 месяцев с ревакцинацией в 3 года

     3. 1 год однократно

     4. 1 год с ревакцинацией в 6 лет*

     5. 1 год с ревакцинацией в 10 лет

179. Девочка 5 лет с фебрилитетом 3-й день жалуется на кашель, першение в горле и боль при глотании, заложенность носа. При осмотре бело-желтые наложения в лакунах миндалин, визуальное увеличение и болезненность лимфатических узлов шейных групп, печень +2 см, селезенка пальпируется у края реберной дуги. Физиологические отправления в норме. Предполагаемый диагноз

     1. корь, катаральный период

     2. аденовирусная инфекция

     3. инфекционный мононуклеоз*

     4. гемобластоз

     5. лакунарная ангина