
- •Введение в педиатрию
- •Анатомо-физиологические особенности
- •Гемолитическая болезнь новорожденных
- •Вскармливание
- •Железодефицитная анемия
- •Вакцинация
- •Эталоны ответов
- •Организация лечебно-профилактической помощи детям на фельдшерско-акушерском пункте Организация работы фельдшера на фаПе
- •Эталоны ответов
- •Этапы и периоды детского возраста. Анатомо-физиологические особенности органов и систем ребенка
- •Эталоны ответов
- •Питание здорового ребенка
- •Эталоны ответов
- •Новорожденный и уход за ним
- •Асфиксия новорожденных
- •Родовые травмы
- •Гемолитическая болезнь новорожденных
- •Гнойно-септические заболевания новрожденных
- •Аномалии конституции (диатезы)
- •Гипотрофия
- •Спазмофилия
- •Наследственные заболевания у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни детей старшего возраста Болезни органов дыхания у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни органов кровообращения у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни органов пищеварения у детей. Гельминтозы
- •Эталоны ответов
- •Болезни почек и мочевыделительной системы у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни крови и кроветворных органов у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни эндокринной системы у детей
- •Эталоны ответов
- •Инфекционные болезни у детей
- •Эталоны ответов
- •Туберкулез у детей
- •Эталоны ответов
- •1.Расчет количества молока в ккал.
- •2.Определение суточного объема пищи (молока).
- •3.Определение разового объема пищи.
- •Организация прикорма
- •Возможная схема введения прикорма
- •Характеристика продуктов прикорма
- •Правила введения прикорма
- •Принципы организации вскармливания грудью
- •Выберите 1 правильный ответ
- •У здорового ребенка 7 зубов. Ориентировочный возраст ребенка согласно формуле расчета
- •Непрямая гипербилирубинемия отмечается при
- •Атрезия желчевыводящих путей наиболее часто встречается после перенесенной внутриутробно
- •98 Мкмоль/л, конъюгированный 5 мкмоль/л; Hb 172 г/л, Эр. 4,7 · 1012/л, л. 10 · 109/л. Предполагаемый диагноз
- •Симптом Труссо – это
- •Симптом Люста – это
- •Симптом Лесажа – это
- •Верхний симптом Брудзинского – это
- •Здоровый ребенок в 5 месяцев
- •30 Мкмоль/л. При получении показателей гипербилирубинемии, требующих начала фототерапии, дифференциальный диагноз следует проводить между
- •При II степени анемии у ребенка от 1 месяца до 5 лет
- •Гемоглобин 90 – 109 г/л, эритроциты не менее 3,5· 1012/л
- •Основным показателем запасов железа в организме является
- •Ферритин
- •Позднюю железодефицитную анемию недоношенных
- •При гемолитической болезни новорожденных возможно развитие
- •Ядерной желтухи
- •Физиологическая желтуха новорожденных
- •Витамин д3
- •Повышение активности щелочной фосфатазы, снижение уровня кальция, ацидоз
- •Пилоростеноз
- •Компьютерную томографию
- •Мальчику 8 месяцев профилактика рахита не проводилась. В настоящее время выступают теменные бугры, отмечаются «рахитические четки», сидит с поддержкой. Клинический диагноз
- •Доношенному ребенку 5 месяцев на грудном вскармливании с анемией по показателям в динамике Нb 89 – 79 г/л, эритроцитов 3,4 – 3,1 · 1012/л необходимо для коррекции назначить
- •Пилоростеноза
- •Кесаревым сечением
- •Хлоридов пота (более 60 ммоль/л)
- •Тетраде Фалло
- •Физиологической желтухе новорожденных соответствует следующее утверждение
- •Симптомы Хвостека и Труссо
- •Тревожной, требующей дифференциального диагноза характеристикой при железодефицитной анемии является
- •Дефиницией анемии является
- •Снижение гемоглобина и эритроцитов в единице объема крови
- •Холекальциферола
- •Гипокальциемией, гипофосфатемией
- •При осмотре ребенка 3 месяцев, родившегося в ноябре, возникло подозрение, что ребенок не получает профилактической дозы витамина d. Подозрение основано на
- •Низколактозных
- •Нижняя граница нормы гемоглобина у детей от 1 месяца до 5 лет
- •Наиболее интенсивно внутриутробное развитие сердца происходит
- •При рождении ребёнка с прекращением плацентарного кровообращения и с расправлением легких резко увеличивается кровоток через
- •Овального отверстия
- •Стеноза легочной артерии
- •Аускультативная картина дефекта межжелудочковой перегородки у детей характеризуется наличием систолического шума, который носит грубый, скребущий характер и максимально прослушивается
- •Одышка, цианоз губ и кончиков пальцев при кормлении и крике ребенка
- •Одышечно-цианотические приступы
- •Из аорты в легочную артерию
- •Спазмом выходного отдела правого желудочка со сбросом венозной крови в большой круг кровообращения
- •Источником инфицирования плода при внутриутробных инфекциях в подавляющем большинстве случаев является
- •Пузырей на ладонях и подошвенной поверхности стоп
- •Положительная реакция Вассермана – единственный диагностический критерий врожденной инфекции у детей при скрытом течении
- •Наиболее часто инфицирование вирусами простого герпеса I и II типа при герпетической инфекции у новорожденных происходит
- •Пузырный дерматоз с последующим шелушением или диффузная инфильтрация кожи Гохзингера
- •Рождения или со 2-й – 6-й недели жизни
- •Профилактика и лечение врожденного сифилиса проводится
- •Токсоплазмой гондии
- •Наиболее частой причиной желтухи у детей первых суток жизни
- •Определение уровня общего билирубина и фракций
- •Гемоглобинопатия
- •До 48 часов жизни
- •Группы 0(I) и плазму ab(IV) группы
- •Резус-отрицательную группы крови ребенка и плазму группы крови ребенка
- •Определение группы крови и резус фактора ребенка
- •Операция заменного переливания крови
- •Конъюгационную желтуху недоношенных
- •Врожденную атрезию желчевыводящих путей
- •Желтуха, гепатоспленомегалия, нормальная окраска мочи и стула
- •Фототерапия
- •С середины 2-й недели
- •Задержкой психомоторного развития
- •Проведение гемотрансфузий с учетом резус-принадлежности
- •Введение анти-Rh(d)-иммуноглобулина после прерывания беременности
- •Билирубиновой энцефалопатии, фазы неврологических осложнений
- •Фолиеводефицитную анемию
- •Железодефицитная анемия
- •Преимущественно на 28 – 32-й неделе беременности
- •Поздняя анемия недоношенных
- •Железодефицитной анемии 2 степени
- •Железодефицитной анемией легкой степени
- •Железодефицитной анемии
- •Овощной прикорм с брокколи
- •Начальном
- •Хроническое расстройство питания с дефицитом массы тела по отношению к росту и возрасту ребенка
- •Неправильный режим кормления
- •Для гипопластического варианта задержки внутриутробного развития характерно
- •Преобладание дефицита массы по отношению к росту и гестационному возрасту ребёнка
- •Присаживаются на корточки
- •Наиболее часто встречающимся вариантом врожденных пороков сердца у детей является
- •Дефект межжелудочковой перегородки
- •Лечение анемической формы гемолитической болезни новорожденного включает применение
- •5) Раствора для внутривенного введения
- •Модуль 3. Заболевания детей старшего возраста Выберите 1 правильный ответ
- •В тройную терапию Helicobacter pylori-инфекции у детей входят
- •Ингибиторы протонной помпы, кларитромицин, амоксициллин
- •Иммунной тромбоцитопении
- •При обострении язвенной болезни 12-перстной кишки у детей из диеты рекомендовано исключить
- •Молоко и творог
- •Характерным признаком десневых кровотечений при иммунной тромбоцитопении является
- •Стоматологическая помощь детям с иммунной тромбоцитопенией в амбулаторных условиях
- •Ацетилсалициловую кислоту
- •Желчнокаменная болезнь, билиарная колика
- •Критерием верификации диагноза пневмонии у детей является выявление
- •У мальчика в возрасте 7 лет с жалобами на кровотечение из десны, множественными петехиальными высыпаниями на коже необходимо в первую очередь исключить
- •С диагностической целью девочке 12 лет с синкопальными состояниями необходимо провести в первую очередь
- •Наиболее частым возбудителем первичного пиелонефрита у детей является
- •Для оценки фильтрационной функции почек необходимо провести
- •У девочки 12 лет по данным узи выявлен рыхлый осадок в просвете желчного пузыря. Данной пациентке необходимо назначить
- •У ребенка 10 лет в течение 5 дней температура 39°с, боль при кашле слева, дыхание учащенное. При аускультации ослабленное дыхание и укорочение перкуторного звука слева. Предположительный диагноз
- •Ребенку с пищевой аллергией назначена элиминационная диета – это
- •Обмороки у детей при синдроме вегетативной дисфункции
- •О нарушении функции почек свидетельствует
- •У ребенка 4 лет диагностирован обструктивный бронхит. Препаратами первого выбора у данного ребенка являются
- •Среди тестовых заданий имеются задания с несколькими (2, 3 или 4) правильными ответами. Выберите все правильные ответы
- •Показанием для экстренной госпитализации при иммунной тромбоцитопении у детей является уровень тромбоцитов в клиническом анализе крови менее
- •Конкомитированная гемофилия связана с дефицитом
- •При гемофилии вакцинацию парентерально проводят подкожно
- •У ребенка грудного возраста относительная плотность мочи в утренней порции в норме составляет (вот тут я честно хз, везде разная инфа)
- •Отеки при нефротическом синдроме развиваются вследствие
- •Ребенку 12 лет, страдающему часто рецидивирующим хроническим гастродуоденитом, ассоциированным с пилорическим хеликобактериозом , назначена эрадикация с целью
- •Уменьшение боли в правой половине эпигастральной области после приема пищи и повторное появление боли через 1,5 – 2 часа после ее приема – признак
- •К специфическим клиническим симптомам перикардита относят
- •Системный ювенильный идиопатический (ревматоидный) артрит характеризуется
- •Антибиотиками, используемыми в стартовой терапии острой ревматической лихорадки у детей, являются
- •Наличие участков нефросклероза можно выявить с помощью
- •Для инфекции мочевой системы у детей характерна
- •Допустимое количество белка в суточной моче у детей
- •Симптом, характерный для подростков с синдромом вегетативной дисфункции по симпатикотоническому типу, -
- •Девочке 13 лет с синкопальными состояниями для диагностики причин заболевания необходимо в первую очередь провести
- •Участковый педиатр наблюдает несколько семей с проявлениями ваготонии у детей. Среди взрослых членов этих семей есть случаи заболевания
- •В детском возрасте в возникновении нарушений сердечного ритма функционального генеза решающая роль принадлежит
- •К факторам риска развития гастродуоденита и язвенной болезни у детей относятся
- •Ревматический полиартрит у детей характеризуется острым началом
- •Экстракардиальными проявлениями ревматической лихорадки являются (?)
- •Клиническими симптомами малой хореи у детей являются мышечная гипотония
- •Поражение нервной системы у детей при острой ревматической лихорадке проявляется (?)
- •Элементы кольцевидной эритемы при острой ревматической лихорадке у детей
- •При осмотре ребенка 12 лет педиатр отмечает характерные для синдрома вегетативной дисфункции по ваготоническому типу
- •Психоэмоциональными особенностями детей с синдромом вегетативной дисфункции по ваготоническому типу являются
- •Подъемы температуры у детей с симпатикотоническим типом синдрома вегетативной дисфункции в форме термоневроза
- •Для лечения детей с синдромом вегетативной дисфункции по ваготоническому типу используют
- •Клиническими критериями выздоровления детей, больных ветряной оспой, следует считать
- •Распространенная форма дифтерии ротоглотки характеризуется
- •Симптомы у ребенка, позволяющие заподозрить эпидемический паротит
- •Кашель с репризами характерен для детей, больных
- •Показаниями для госпитализации детей грудного возраста с гастроэнтеритом являются
- •Физиологической убылью первоначальной массы тела
- •Кори, краснухи, эпидемического паротита
- •При гемофилии у детей
- •Клиническими критериями выздоровления детей, больных ветряной оспой, следует считать
- •Симптомы у ребенка, позволяющие заподозрить эпидемический паротит
- •Кашель с репризами характерен для детей, больных
Клиническими критериями выздоровления детей, больных ветряной оспой, следует считать
нормальную температуру тела и отсутствие новых высыпаний 1 сутки, наличие рубчиков
отсутствие пигментации, рубчиков, поражения слизистых оболочек на 5-е сутки
нормальную температуру тела и отсутствие новых высыпаний в течение 5 дней, единичные корочки, отсутствие осложнений*
нормализацию температуры тела на 5-е сутки, отсутствие осложнений, пигментации
отсутствие поражения нервной системы и единичные корочки на 5-е сутки
У ребенка 8 месяцев в течение 2 дней температура 38,2C, повторная рвота, 8 – 10 раз в сутки водянистый «салатного» цвета стул. Большой родничок западает, слизистые яркие, сухие. У матери легкое недомогание, тошнота, разжижение стула. Проявления заболевания соответствуют клинике
стафилококкового энтероколита
пищевой токсикоинфекции
ротавирусной инфекции*
сальмонеллеза
ОРВИ
При возникновении в течение одного дня множественных случаев подтвержденной дизентерии у детей, посещавших в этот день детский сад, наиболее вероятным путем заражения является
воздушно-капельный
пищевой *
контактно-бытовой
воздушно-пылевой
фекально-оральный
Аскаридозом заражаются
воздушно-капельным путем
при употреблении недоброкачественной пищи
при употреблении недостаточно обработанной рыбы
через грязные руки, воду, овощи*
при употреблении парного молока
Недомогание, снижение аппетита, анемия, аллергические реакции, эозинофилия у детей характерны для
энтеробиоза
аскаридоза
описторхоза
большинства гельминтозов*
токсокароза
Энтеробиоз вызывается
аскаридами
острицами*
лямблиями
кошачьей двуусткой
токсакарами
Зуд в перианальной области как основной симптом гельминтоза у детей характерен для
энтеробиоза*
описторхоза
аскаридоза
трихоцефалеза
токсокароза
Для лечения энтеробиоза у детей применяют
дифенгидрамин (димедрол)
пирантел*
метамизол натрия (баралгин)
фуросемид
преднизолон
Для дегельминтизации у детей применяют
ко-тримоксазол (бисептол)
албендазол*
хлорамфеникол (левомицетин)
хлоропирамин (супрастин)
ампициллин
Синдромом Леффлера называют
боли в левой подвздошной области при гельминтозе
желтуху, повышение трансаминаз при аскаридозе
легочные «летучие» инфильтраты, сопровождающиеся эозинофилией, при аскаридозе*
дистрофические изменения в миокарде при аскаридозе
плеврит при аскаридозе
Биогельминтоз – это гельминтоз, при котором
передача человеку возбудителя сопряжена с промежуточным хозяином, в теле которого проходит развитие личиночных форм паразита*
развитие возбудителя происходит в растительном организме
развитие возбудителя происходит в организме человека
развитие возбудителя происходит в условиях окружающей среды
развитие возбудителя происходит только в организме человека
Геогельминтоз – это гельминтоз, при котором
цикл развития гельминта происходит во внешней среде
передача возбудителя человеку сопряжена с элементами внешней среды, где проходит личиночная стадия развития паразита *
развитие возбудителя происходит в организме животного
развитие возбудителя происходит в организме человека
развитие возбудителя происходит в почве
Контактные гельминтозы – это гельминтозы, при которых
передача возбудителя человеку происходит непосредственно от больного *
цикл развития гельминта происходит во внешней среде
передача возбудителя человеку сопряжена с элементами внешней среды
развитие возбудителя происходит в организме животного
развитие возбудителя происходит в организме человека
Аскаридоз является
биогельминтозом
контактным гельминтозом
инфекционным заболеванием
биогельминтозом с контактным путем передачи
геогельминтозом*
Цикл развития аскариды включает следующие фазы
механическую и токсическую
миграционную и кишечную*
легочную и сердечную
кишечную и почечную
внешнюю и внутреннюю
Мальчик 1,5 лет проснулся ночью с охрипшим голосом, появился лающий кашель, вдох слышен на расстоянии, температура 37,5°С, число дыханий 38 в мин. Этиологическим агентом заболевания с наибольшей вероятностью является
риновирус
энтеровирус
РС-вирус
вирус парагриппа*
вирус гриппа
Девочка 1 года заболела ночью. Появился лающий кашель, вдох слышен на расстоянии, голос охрипший, температура 37,3°С, число дыханий 42 в мин. Описанная клиническая симптоматика наиболее характерна для
риновирусной инфекции
РС-вирусной инфекции
энтеровирусной инфекции
гриппа
парагриппа*
У девочки 12 лет через 2 дня после появления незначительных катаральных явлений, по поводу чего проводилось местное лечение и витаминотерапия, увеличились затылочные лимфатические узлы, обнаружена мелкопятнистая бледно-розовая сыпь с преимущественной локализацией на коже разгибательных поверхностей тела. Наиболее вероятен диагноз
краснуха*
корь
инфекционный мононуклеоз
скарлатина
аллергический дерматит
У ребенка 4 лет повысилась температура тела до 38,5ºС, боль в горле при глотании. На следующий день появилась распространенная мелкоточечная сыпь на шее, груди, спине, руках и ногах, более насыщенная в естественных складках. Носогубный треугольник оставался бледным. В зеве – яркая гиперемия, на миндалинах наложения, легко снимающиеся шпателем. С наибольшей вероятностью у ребенка
краснуха
корь
инфекционный мононуклеоз
скарлатина*
дифтерия, аллергический дерматит
Ребенка грудного возраста с инфекционным гастроэнтеритом ротавирусной этиологии необходимо госпитализировать при
водянистом стуле кратностью до 3 раз в сутки
снижении аппетита, отказе от продуктов прикорма
развитии эксикоза любой степени*
наличии симптомов интоксикации без обезвоживания
повторной рвоте
Госпитализация детей старшего возраста при кишечных инфекциях с токсикозом необходима в случае
наличия гемоколита
отсутствия комплаенса к оральной регидратации
тяжелого течения кишечной инфекции*
развития эксикоза любой степени
повторной рвоты
Согласно национальному календарю иммунопрофилактики в первые сутки жизни проводится вакцинация против возбудителя гепатитов
вируса гепатита А
вируса гепатита В*
вируса гепатита С
цитомегаловируса
вируса Эпштейна – Барр
Ревакцинация против кори по национальному календарю иммунопрофилактики проводится в
1год*
3 года
4,5 года
6 лет
14 лет
У ребенка с кишечной инфекцией стул в виде «болотной тины». Он характерен для
дизентерии
сальмонеллеза*
эшерихиоза
ротавирусной инфекции
иерсиниоза
Из кишечных инфекций стул в виде «ректального плевка» характерен для
дизентерии*
сальмонеллеза
энтеропатогенного эшерихиоза
ротавирусной инфекции
иерсиниоза
У девочки 5 лет на волосистой части головы, за ушами мама обнаружила сыпь. При дальнейшем осмотре на животе выявлена пятнисто-папулезная сыпь с быстрым преобразованием папул в везикулы. Наиболее вероятен диагноз
ветряная оспа*
скарлатина
корь
краснуха
стрептодермия
У ребенка 4 лет мама обнаружила на волосистой части головы, за ушами несколько зудящих элементов пятнисто-папулезной сыпи с быстрым преобразованием папул в везикулы. На следующий день отмечено повышение температуры тела до 37,9ºС, сыпь на лице, туловище, конечностях – пятнисто- папулезные элементы и везикулы. На слизистой полости рта – явления герпетического гингивита. Ваш предположительный диагноз
ветряная оспа*
скарлатина
корь
краснуха
стрептодермия
Развитие эксикоза I степени у детей раннего возраста вследствие быстрой потери массы тела характерно для
синдрома срыгивания
гипогалактии у матери
неправильной техники введения прикорма
перегревания при излишнем укутывании детей
кишечных инфекций с водянистой диареей*
При эксикозе I степени у ребенка 4 месяцев, находящегося на грудном вскармливании, в качестве диетотерапии следует
использовать грудное вскармливание каждые 3 – 3,5 ч
заменить грудное вскармливание адаптированной безлактозной смесью
заменить грудное вскармливание адаптированной смесью на основе сои
ввести прикорм рисовой безмолочной кашей
назначить водно-чайную паузу продолжительностью более 6 часов*
Ребенку первого года жизни при эксикозе I степени показана
оральная регидратация, наблюдение амбулаторно
оральная регидратация в стационаре*
инфузионная терапия в условиях стационара
инфузионная терапия на дому
госпитализация в ОРИТ
Для эффективной терапии эксикоза II степени у детей первого года жизни необходима
оральная регидратация, наблюдение амбулаторно
оральная регидратация в стационаре*
оральная регидратация и инфузионная терапия в стационаре
оральная регидратация и инфузионная терапия на дому
госпитализация в ОРИТ
У ребенка грудного возраста кашель, возникающий преимущественно ночью, в течение нескольких дней принял приступообразный характер. Приступы сопровождаются репризами и рвотой. Ваш предварительный диагноз
коклюш*
острый обструктивный ларингит (круп)
дифтерия гортани
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, аспирационный синдром
острый обструктивный бронхит
У мальчика 10 месяцев на фоне субфебрильной температуры в течение недели кашель стал приступообразным, сопровождающимся репризами и рвотой. Предполагаемый диагноз «коклюш» подтвердит
выделение возбудителя из слизи задней стенки глотки или носоглотки бактериологическим методом*
выявление специфических IgG к возбудителю в ранние сроки заболевания
симптоматика в виде кровоизлияний в склеру, петехий на лице
клинический анализ крови
рентгенография органов грудной клетки
Оцененные на 7-й день заболевания признаки в виде малопродуктивного кашля, ринита, конъюнктивита, буровато-цианотичной пятнистой сыпи на лице, яркой обильной пятнисто-папулезной сыпи на туловище и конечностях, температуры тела 37,5ºС у мальчика 3 лет, получавшего симптоматическое лечение жаропонижающими препаратами и местную терапию, соответствуют клинике
краснухи
скарлатины
ветряной оспы*
кори
аденовирусной инфекции, острой лекарственной крапивницы
У ребенка 5 лет малопродуктивный кашель, ринит, конъюнктивит, веки отечные, повышение температуры до фебрильных цифр, получает симптоматическое лечение жаропонижающими препратами. На 5-й день болезни после кратковременного снижения лихорадки новый подъем температуры, появление обильной пятнисто-папулезной сыпи на лице, с дальнейшим
распространением её на следующий день на туловище, а затем и на конечности. Данная симптоматика соответствует клинике
ветряной оспы
краснухи
кори*
скарлатины
аденовирусной инфекции, острой аллергической реакции (крапивница, ангиоотек)
Согласно национальному календарю здорового ребенка в 3 месяца жизни вакцинируют против
кори, краснухи
дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита*
эпидемического паротита
туберкулеза
ветряной оспы
Здорового ребенка в 3 месяца – 4,5 месяца – 6 месяцев жизни необходимо трехкратно вакцинировать по национальному календарю против
кори, краснухи
дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита*
эпидемического паротита
туберкулеза
ветряной оспы
В большинстве случаев при острых респираторных вирусных инфекциях у детей в клиническом анализе крови
закономерные для этой патологии изменения отсутствуют
выявляется нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево*
отмечается повышение СОЭ
выявляется относительный лимфоцитоз при нормальном или пониженном уровне лейкоцитов
отмечается тромбоцитопения
При диетотерапии острых кишечных инфекций, протекающих с осмотическими диареями, исключаются из рациона
молочные продукты
овощи
глютенсодержащие продукты*
компоты, кисели и морсы
все злаки
Мальчик 7 лет болеет 3-и сутки: обильное слизистое отделяемое из носа, кашель, чувство жжения в правом глазу, повышение температуры тела до38,5ºС. При осмотре яркая гиперемия зева, в углу правого глаза гнойное отделяемое, гиперемия конъюнктивы, лимфоаденопатия. Возможный этиологический фактор заболевания
риновирус
аденовирус
РС-вирус
вирус парагриппа
энтеровирус*
При тяжелой форме ветряной оспы целесообразно назначение
умифеновира (арбидола)
защищенных пенициллинов
осельтамивира
ацикловира*
ганцикловира
Острый панкреатит у ребенка возможен при заболевании
скарлатиной
корью
эпидемическим паротитом
аденовирусной инфекцией*
энтеровирусной инфекцией
Развитие острого стрептококкового тонзиллита возможно у ребенка при контакте с больным
скарлатиной*
менингококковой инфекцией
инфекционным мононуклеозом
аденовирусной инфекцией
энтеровирусной инфекцией
У детей грудного возраста РС-инфекция протекает с явлениями
острого назофарингита
острого обструктивного ларингита (крупа)
острого бронхита
острого бронхиолита*
пневмонии
Особенностью течения парагриппозной инфекции у детей грудного возраста является развитие
острого назофарингита
острого обструктивного ларингита (крупа)*
острого бронхита
острого бронхиолита
пневмонии
Характерным признаком дифтерии ротоглотки является наличие
синдрома крупа
беловато-желтых массивных, но снимающихся наложений на миндалинах, не выходящих за их пределы
серовато-белых пленчатых наложений на миндалинах с возможным выходом за их пределы, трудно снимающихся шпателем с обнажением кровоточащей поверхности*
творожистых наложений на миндалинах, легко снимающихся шпателем и распространяющихся за пределы миндалин
желтовато-белых участков поражения миндалин, не снимающихся, уходящих вглубь с образованием симптома «минус-ткани»
У детей чаще встречается дифтерия
ротоглотки
носа
глаз
кожи*
половых органов
Возможными осложнениями при типичном течении скарлатины, возникающими через 2 – 3 недели от начала заболевания, являются
бронхит, пневмония
острый стенозирующий ларингит, ларинготрахеит
лимфаденит, отит, синусит*
гломерулонефрит, острая ревматическая лихорадка
менингит, менингоэнцефалит
Для выявления поздних осложнений скарлатины на 3-й неделе от начала заболевания ребенку необходимо провести
клинический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ
клинический анализ крови, биохимический анализ крови
общий анализ мочи, анализ мочи на бактериурию*
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
ЭКГ, ЭХО-КГ
Осмотические диареи у детей наиболее часто вызывают
патогенные бактерии
ротавирусы*
энтерококки
условно-патогенные бактерии
гельминты
Инвазивные диареи у детей вызывают
шигеллы*
ротавирусы
норовирусы
энтерококки
гельминты
При сочетании фебрильной лихорадки и ангины с гиперплазией лимфоидной ткани и гепатоспленомегалией у детей дошкольного и школьного возраста наиболее вероятен диагноз
дифтерии
инфекционного мононуклеоза*
скарлатины
аденовирусной инфекции
энтеровирусной инфекции
Кроме фебрильной лихорадки и гиперплазии лимфоидной ткани с ангиной при инфекционном мононуклеозе у детей дошкольного и школьного возраста говорят о диагностической значимости
обильных слизистых выделений из носа
влажного кашля
конъюнктивита
схваткообразных болей в животе
гепатоспленомегалии*
9-месячный ребенок госпитализирован в стационар на 2-е сутки заболевания с фебрильной лихорадкой, повторной рвотой, разжиженным стулом без примесей до 7 – 9 раз в сутки, нарастающими слабостью, вялостью, признаками эксикоза 1 степени. Аппетит отсутствует, пьет понемногу, удерживает. Основным методом патогенетического лечения в данном случае является
оральная регидратация*
прокинетики
пробиотики
энтеросорбенты
энтеросептики
У 3-летнего ребенка в течение недели отмечается учащение стула до 9 раз в сутки небольшими порциями с примесью зелени и слизи, сопровождающееся болезненными тенезмами. РПГА с дизентерийным диагностикумом Зонне 1:400+++. Характер поражения ЖКТ у ребенка соответствует
гастроэнтериту
энтериту
гастроэнтероколиту
энтероколиту*
дистальному колиту
С развитием токсикоза с эксикозом может протекать
аденовирусная инфекция
корь
инфекционный мононуклеоз*
скарлатина
менингококковая инфекция
Неинвазивными возбудителями кишечных инфекций, вызывающими исключительно поражение тонкой кишки, являются
шигеллы
сальмонеллы*
иерсинии
энтеропатогенные эшерихии
ротавирусы
Первоочередным в лечении кишечного токсикоза у детей является назначение
кристаллоидных и коллоидных растворов внутривенно
биопрепаратов
ферментов
оральной регидратации*
фагов
Тяжелое течение острых респираторных вирусных инфекций наиболее вероятно у детей
преддошкольного возраста
дошкольного возраста*
в периоде пубертата
из организованных коллективов
получающих иммуносупрессивную терапию
У ребенка 3 лет с фебрильной лихорадкой ринит с обильными слизистыми выделениями паутинный налет на миндалинах, лимфоаденопатия. С наибольшей вероятностью у ребенка
инфекционный мононуклеоз
энтеровирусная инфекция
аденовирусная инфекция*
корь
скарлатина
На 2-е сутки болезни ребенка 10 лет беспокоят высокая температура до 39°С с ознобами, общая слабость, головная боль, сухой кашель, боли в мышцах и суставах. При осмотре на фоне умеренной гиперемии зева на мягком небе обнаружены точечные кровоизлияния, в легких жесткое дыхание. Симптоматика заболевания у ребенка соответствует клинике
парагриппа
острой ревматической лихорадки
энтеровирусной инфекции
гриппа
катарального периода кори*
У ребенка 10 лет неделю назад отмечался кратковременный подъем температуры до субфебрильных цифр, после чего возникли вялость, сонливость, снижение аппетита, тошнота. Сегодня, с появлением мочи цвета «пива» и светлого стула, госпитализирован в стационар. Предположительный диагноз
вирусный гепатит В
вирусный гепатит А
вирусный гепатит С
инфекционный мононуклеоз
синдром Жильбера*
Наиболее характерным признаком коклюша является
повышение температуры тела до фебрильных цифр
инспираторная одышка
приступообразный спазматический кашель*
усиление кашля в утренние часы
выделение вязкой мокроты
Вызов скорой помощи к ребенку 11 лет с интенсивными болями опоясывающего характера в верхней половине живота, тошнотой, рвотой на фоне субфебрильной температуры. При осмотре в околоушной области слева обнаружена припухлость. Предполагаемый диагноз
острый аппендицит*
острый холецистит
острый гастродуоденит
эпидемический паротит
инфекционный мононуклеоз
Патогномоничным признаком кори является
симптом Пастиа
бледный носогубный треугольник Филатова
крупнопластинчатое шелушение
пятна Бельского – Филатова – Коплика*
герпангина
У мальчика 5 лет, посещающего детский сад, на фоне легких катаральных явлений с субфебрильной температурой 37,4ºC появилась мелкопятнистая сыпь одновременно на лице, разгибательных поверхностях конечностей, спине и
ягодицах. Отмечено увеличение заднешейных, затылочных лимфатических узлов. Наиболее вероятный диагноз
корь*
аденовирусная инфекция
энтеровирусная экзантема
краснуха
скарлатина
На 2-й день фебрильного заболевания с болями в горле у девочки 7 лет появились обильная сыпь. Подозрение на заболевание скарлатиной возникло в связи с характером сыпи, которая была
геморрагической («звездчатой»)
везикулезной
пятнисто-папулезной
узелковой
мелкоточечной*
Мальчик 1 года 5 месяцев проживает в большой семье. После обострения у бабушки опоясывающего герпеса у внука поднялась температура до 38,3°С и появились однокамерные везикулы на коже головы, туловища, конечностей и слизистой полости рта. Наиболее вероятным заболеванием у ребенка является
герпетическая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 1 типа
энтеровирусная герпангина
опоясывающий герпес
ветряная оспа*
стрептодермия
Развитие ангины при инфекционном мононуклеозе связано с
сочетанием заболевания со стрептококковой инфекцией*
реализацией микоза на фоне вирусного повреждения слизистой оболочки
активацией условно-патогенной бактериальной флоры ротоглотки
вирусным специфическим поражением ротоглотк
гиперактивацией гиперплазированной лимфоидной ткани
Ребенка 4 лет лихорадит до 39°С, отказывается от еды. При осмотре кожа чистая, в ротовой полости везикулезные высыпания на слизистой оболочке мягкого неба и небных дужках на гиперемированном фоне, там же небольшие эрозии. Клиническая симптоматика поражения ротоглотки и интоксикационного синдрома характерна для
кори
ветряной оспы
герпангины при энтеровирусной инфекции
краснухи
стафилококковой ангины*
Герпангина вызывается
вирусом ветряной оспы
вирусом простого герпеса 1-го типа
энтеровирусами*
вирусом герпеса 2-го типа
вирусом Эпштейна – Барр
Ребенок 6 лет заболел 5 дней назад: подъем температуры до 38°С, небольшие катаральные явления в носоглотке, недомогание, тошнота, затем рвота. На 4-й день появилась темная моча с пеной, желтушность склер, стул обесцвеченный. Наиболее вероятный диагноз
желчнокаменная болезнь
цитомегаловирусная инфекция
функциональные билиарные нарушения
вирусный гепатит*
инфекционный мононуклеоз
Проявления заболевания в виде ангины в сочетании с мелкоточечной красной сыпью на сгибательных поверхностях характерно для клинической картины
дифтерии
инфекционного мононуклеоза
псевдотуберкулеза
иерсиниоза
скарлатины*
К инфекциям, вызываемым бактериальными возбудителями, относится
коклюш*
корь
ветряная оспа
краснуха
эпидемический паротит
Стул в виде «ректального плевка» при наличии у ребенка симптомов интоксикации характерен для
сальмонеллеза
дизентерии*
энтеровирусной инфекции
энтеротоксигенного эшерихиоза
иерсиниоза
В конце зимы в инфекционное отделение поступил ребенок 10 лет с высокой лихорадкой, кишечной дисфункцией и мелкоточечной сыпью. При опросе выявлено употребление салата из сырых овощей (морковь, капуста, зелень). Обследование на дизентерию и сальмонеллез дало отрицательный результат. Следует думать о
пищевой токсикоинфекции*
энтеровирусной инфекции
иерсиниозе
ротавирусной инфекции
скарлатине
При сальмонеллезе, протекающем со стулом в виде «болотной тины» и прожилками крови поражение желудочно-кишечного тракта соответствует проявлению
гастроэнтерита*
энтерита
гастроэнтероколита
энтероколита
дистального колита
Из детских инфекциях наивысший индекс контагиозности имеет
краснуха
эпидемический паротит
корь*
коклюш
дифтерия
Серозный менингит возможен у детей при заболевании
менингококковой инфекцией
скарлатиной
дифтерией
эпидемическим паротитом*
ротавирусной инфекцией
У девочки 6 лет в течение недели температура тела до 38,7°С, увеличены задние шейные лимфатические узлы, островчатые налёты на миндалинах, гепатоспленомегалия. Наиболее характерные для этого заболевания изменения периферической крови
лейкоцитоз с нейтрофилезом, повышение СОЭ*
лейкоцитоз с лимфоцитозом без наличия атипичных мононуклеаров
лейкоцитоз с лимфоцитозом, не менее 10% атипичных мононуклеаров
эозинофилия, повышение СОЭ
лейкопения с относительным лимфоцитозом, тромбоцитопения
Распространенная форма дифтерии ротоглотки характеризуется
типичными дифтеритическими пленками, а иногда и эрозиями в полости носа
фибринозным налетом на миндалинах, язычке, мягком небе, слизистой полости рта
увеличением, отечностью миндалин и небных дужек, формированием фибринозного выпота в глубине крипт и на выпуклой поверхности миндалин
отеком миндалин, дужек, язычка, мягкого и твердого неба диффузного характера без четких границ на фоне застойной гиперемии с цианотичным оттенком*
плотно сидящими фибринозного характера единичными или множественными островками налета на поверхности миндалин вне лакун