25. Подъемы температуры у детей с симпатикотоническим типом синдрома вегетативной дисфункции в форме термоневроза

возникают на фоне эмоционального стресса отмечаются в утренние часы не купируются антипиретиками

сопровождаются воспалительными изменениями в анализах крови

не возникают в период сна и купируются при засыпании

25. Для лечения детей с синдромом вегетативной дисфункции по ваготоническому типу используют

электрофорез на воротниковую зону 5% хлорида кальция

гипотензивные средства антидепрессанты ноотропные препараты витамины группы В

25. Для купирования симпатоадреналового криза ребенку 14 лет необходимо назначить

транквилизатор (седуксен) сбор седативных трав (новопассит) β-блокатор (обзидан)

м-холинолитик (атропин)

адаптоген (элеутерококк)

25. У ребенка 14 лет с избыточной массой тела, с жалобами на боли в правом подреберье при УЗИ органов брюшной полости выявлен стойкий перегиб в теле желчного пузыря, в просвете определяется рыхлый осадок. Необходимо назначить

препараты урсодезоксихолевой кислоты ингибиторы протонной помпы спазмолитики

диету с контролем содержания жиров и легко усвояемых углеводов

диету с экстрактивными веществами

25. Различают следующие виды функциональных расстройств желчевыводящей системы

функциональное расстройство желчного пузыря по гиперкинетическому типу

функциональное расстройство желчного пузыря по гипокинетическому типу

функциональное билиарное расстройство сфинктера Одди функциональное панкреатическое расстройство сфинктера

Одди

функциональное расстройство по нормокинетическому типу

25. Возникновению функциональных расстройств желчевывыделительной системы способствуют

синдром вегетативной дисфункции перенесенный острый вирусный гепатит хеликобактериоз гастроэзофагеальнаярефлюксная болезнь синдром раздраженного кишечника

25. В патогенезе заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей имеют значение

хеликобактерная инфекция нервно-психические факторы хронический гастродуоденит

физико-химические свойства желчи

нарушение координированной деятельности сфинктера Одди

25. Желчные камни по составу у детей чаще бывают

холестериновые билирубиновые оксалатные фосфатные цистиновые

25. Наиболее неблагоприятными аномалиями желчного пузыря и желчевыводящих путей являются

холестероз желчного пузыря лабильный перегиб желчного пузыря атрезия желчевыводящих путей деформация желчного пузыря атрезия желчного пузыря

25. Врожденные аномалии желчного пузыря подтверждаются методами обзорной рентгенографии органов брюшной полости магниторезонансной холеграфии с контрастированием рентгеноскопии органов брюшной полости

УЗИ органов брюшной полости многофракционное дуоденальное зондирование

25. Для желчнокаменной болезни характерны стеаторея после приема жирной пищи отрыжка и изжога

боли в эпигастрии

тупые ноющие боли в правом подреберье билиарная колика

25. При функциональном расстройстве желчного пузыря по гипокинетическому типу целесообразно назначение

седативных препаратов спазмолитиков желчегонных препаратов антацидов

тюбажей???

25. Ребенку 3 лет поставлен диагноз функционального расстройства желчного пузыря по гиперкинетическому типу и могут быть назначены

спазмолитики истинные холеретики ? гидрохолеретики тюбажи холеспазмолитики

Модуль 4 Инфекционные болезни у детей

Выберите 1 правильный ответ

1. У ребенка 3 лет стул до 9 – 12 раз в сутки, тенезмы. На второй неделе заболевания РПГА с дизентерийным диагностикумом Зонне 1:400+++. Характерная топика поражения ЖКТ

1. гастродуоденит

2. гастроэнтерит

3. гастроэнтероколит

4. гастрит

5. колит*

2. Герпангина (везикулярный фарингит) у детей является патогномоничным признаком

2. стафилококковой инфекции

3. сальмонеллеза

4. эшерихиоза

5. энтеровирусной инфекции*

6. ротавирусной инфекции

3. Тактика при эксикозе I степени у ребенка первого года жизни

6. оральная регидратация, наблюдение амбулаторно

7. оральная регидратация в стационаре*

8. инфузионная терапия в условиях стационара

9. инфузионная терапия на дому

10. госпитализация в ОРИТ

4. Мальчик 8 лет болен 2-е сутки, температура 39,5°C, общая слабость, озноб, головная боль, сухой кашель, боли в мышцах и суставах. При осмотре состояние средней тяжести, кожный покров розовый, без высыпаний, умеренная гиперемия зева, дыхание жесткое, хрипов нет. Предполагаемый диагноз

1. острая ревматическая лихорадка

2. корь

3. аденовирусная инфекция

4. грипп*

5. РС-инфекция

5. Ребенок 2 лет, болен 2-й день, 37,8°С, ночью появилось шумное дыхание, грубый лающий кашель, осиплость голоса. При осмотре состояние средней тяжести, инспираторная одышка с втяжением межреберных промежутков до 42 в мин, дыхание жесткое, хрипов нет, при перкуссии легочный звук. Предполагаемый диагноз

6. острый обструктивный бронхит

7. коклюш

8. острый обструктивный ларингит (круп)*

9. атипичная пневмония

10. острый бронхиолит

6. Ребенок 3 лет болен 2-е сутки: субфебрильная температура, боль в горле, слизистое отделяемое из носа. При физикальном обследовании: гиперемия конъюнктив, отечность слизистой ротоглотки, увеличение небных миндалин, шейных лимфатических узлов, в легких хрипов нет. Возможный возбудитель заболевания

1. вирус гриппа

2. аденовирус*

3. риновирус

4. стрептококк

5. стафилококк

7. Наиболее важным признаком первичного туберкулеза является

1. положительная проба Манту

2. поражение туберкулезом лимфатических узлов

3. гиперергическая реакция на туберкулин

4. «вираж» туберкулиновой пробы*

5. туберкулезное поражение бронха

8. Заболевание, при котором назначение амоксициллина способствует развитию токсического поражения кожи, – это

6. скарлатина

7. корь

8. инфекционный мононуклеоз*

9. СПИД

10. ветряная оспа

9. При скарлатине сыпь в основном

1. мелкопятнистая

2. пятнисто-папулезая

3. везикулезная

4. мелкоточечная*

5. петехиальная

10. У детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет гнойный менингит наиболее часто вызывает

1. менингококк*

2. стрептококк группы В

3. гемофильная палочка

4. кишечная палочка

5. синегнойная палочка

11. У девочки 2 лет с 1-го дня заболевания температура до 39ºС, конъюнктивит, светобоязнь. На 4-й день болезни – температура 39,8ºС,

обильная яркая пятнисто-папулезная сыпь на лице, которая на следующие дни распространилась на туловище и конечности, после чего самочувствие девочки стало улучшаться. Диагноз

1. аденовирусная инфекция

2. корь*

3. скарлатина

4. краснуха

5. инфекционный мононуклеоз

12. У ребёнка 10 лет с жалобами на заложенность носа, повышение температуры тела до 38,5^°С, небольшую болезненность при глотании при осмотре выявлены гнусавый голос, лакунарная ангина, увеличение лимфатических узлов передней и задней шейных групп, гепатоспленомегалия. Предварительный диагноз

1. дифтерия

2. эпидемический паротит

3. инфекционный мононуклеоз*

4. лейкоз

5. скарлатина

13. 4-месячный ребенок лихорадит до 38,8°С, менингеальные симптомы, заторможенность. При люмбальной пункции ликвор мутный, вытекает частыми каплями; цитоз 1400 в 1 мкл, нейтрофильный плеоцитоз, белок 1,2 г/л, уровень глюкозы снижен. Данные свидетельствуют о

6. нарушении мозгового кровообращения при гипогликемической коме

7. субарахноидальном кровоизлиянии

8. синдроме менингизма

9. серозном менингите

10. гнойном менингите*

14. Ребенок 5 лет болен 3-е сутки: температура субфебрильная, отказ от еды, боли в животе, боль в околоушной области. При осмотре припухлость в околоушной области справа и слева. Предполагаемый диагноз

1. острый аппендицит

2. острый холецистит

3. ОРВИ, околоушный лимфаденит, мезаденит

4. инфекционный мононуклеоз

5. эпидемический паротит*

15. Показание для госпитализации детей грудного возраста с инфекционным гастроэнтеритом ротавирусной этиологии

1. водянистый стул кратностью до 3 раз в сутки

2. снижение аппетита, отказ от продуктов прикорма

3. развитие эксикоза любой степени*

4. наличие симптомов токсикоза без обезвоживания

5. повторная рвота

16. Развитие кишечного токсикоза у детей наиболее часто связано с

1. патогенными бактериями

2. ротавирусами и норовирусами *

3. парвовирусами

4. условно-патогенными бактериями

5. гельминтами

17. В отделение госпитализирован 4-летний ребенок с направляющим диагнозом «крапивница». При осмотре была диагностирована корь. Характерным признаком сыпи при кори является

1. мелкоточечный характер

2. появление после приема амоксициллина

3. этапность высыпания*

4. сгущение в области естественных складок

5. полиморфизм

18. Для ранней диагностики туберкулеза у детей используют

1. иммунодиагностику (реакция Манту с 2ТЕ и Диаскинтест)*

2. сбор анамнеза

3. ПЦР-диагностику

4. спиральную МРТ

5. КТ органов грудной клетки

19. Специфическим осложнением токсической дифтерии ротоглотки является

1. пневмония

2. пиелонефрит

3. сепсис

4. полирадикулоневрит*

5. менингит

20. Симптом, характерный для коклюша

1. эозинофилия

2. экспираторная одышка

3. усиливающийся с течением времени сухой приступообразный кашель*

4. повышение температуры тела до фебрильных значений

5. усиление кашля в утренние часы

21. Мальчик 8 месяцев на 4-й день заболевания с субфебрильной температурой и легкими катаральными явлениями поступил в стационар с выраженной одышкой до 70 в мин, преимущественно экспираторного характера, раздуванием крыльев носа, периоральным

цианозом, сухим кашлем. При рентгенографии грудной клетки – повышение воздушности легочной ткани, усиление сосудистого рисунка. Вероятный диагноз

1. острый бронхит

2. острый бронхиолит*

3. острая пневмония

4. бронхиальная астма

5. коклюш

22. У ребенка 4-х лет с подозрением на корь патогномоничным симптом является

1. лихорадка

2. полиморфная сыпь

3. пятна Бельского – Филатова – Коплика*

4. светобоязнь

5. осиплость голоса

23. У ребенка установлен диагноз ветряной оспой. Ребенок должен быть изолирован

1. только в период высыпаний

2. в период высыпаний и 5 дней с момента последних высыпаний*

3. в период высыпаний и 7 дней с момента последних высыпаний

4. в период высыпаний и 10 дней с момента последних высыпаний

5. в период высыпаний и до полного очищения кожи

24. У ребенка 2 лет кишечный токсикоз с обезвоживанием. Наиболее значимый по частоте встречаемости этиологический фактор

1. Ротавирусы*

2. энтеровирусы

3. стафилококки

4. грамотрицательные условно-патогенные бактерии

5. грамотрицательные патогенные бактерии

25. У ребенка диагностирован инфекционный мононуклеоз. В клиническом анализе крови выявили характерное для данного заболевания изменение

1. лимфопению

2. нейтропению

3. эозинофилию

4. анемию

5. лимфоцитоз с атипичными мононуклеарами*

26. У ребенка 6 лет в течение 5 дней лихорадка, явления конъюнктивита, боли в животе. При осмотре обильное серозно- слизистое отделяемое из носа, беловатое отделяемое из глаз, гиперемия

конъюнктивы, яркая гиперемия зева. Лимфоаденопатия, печень и селезенка не увеличены. Предполагаемый этиологический диагноз

1. корь

2. аденовирусная инфекция*

3. инфекционный мононуклеоз

4. кишечная инфекция

5. грипп с абдоминальным синдромом

27. Вираж туберкулиновой пробы документируется, если происходит

1. увеличение инфильтрата на 4 мм в сравнении с предыдущим годом

2. увеличение инфильтрата на 5 мм в сравнении с предыдущим годом

3. увеличение инфильтрата на 6 мм в сравнении с предыдущим годом*

4. переход ранее положительной реакции Манту в отрицательную

5. переход ранее отрицательной реакции Манту в положительную в связи с вакцинацией БЦЖ

28. При эпидемическом паротите у детей наиболее частым осложнением является

1. гломерулонефрит

2. Панкреатит*

3. артрит

4. миокардит

5. обструктивный ларингит

29. Длительно сохраняющимся даже в периоде реконвалесценции симптомом при краснухе является

6. субфебрилитет

7. полиаденопатия*

8. мелкопятнистая сыпь

9. шелушение

10. энантема (пятна Форхгеймера)

30. Самый высокий индекс контагиозности имеет

1. краснуха

2. эпидемический паротит

3. корь*

4. коклюш

5. дифтерия

31. У ребёнка 12 лет жалобы на высокую температуру, боль в горле. При осмотре выявлен плёнчатый налёт на миндалинах, нёбных дужках, язычке. Налёт с трудом снимается, оставляет после себя кровоточащую слизистую. Отёк подкожной клетчатки в области шеи до ключиц. Предполагаемый диагноз

1. лакунарная ангина

2. паратонзиллярный абсцесс

3. инфекционный мононуклеоз

4. дифтерия*

5. аденовирусная инфекция

32. При тяжелом течении коклюша частота приступов спазматического кашля – за сутки

1) единичные

2) 5 – 10

3) 10 – 15

4) 15 – 20

5) 25 и более*

33. У ребенка 2 лет температура 39,2^оС, рвота, резкое беспокойство, судороги. При осмотре выражены менингеальные симптомы. Проведена люмбальная пункция. В ликворе лимфоцитарный цитоз, белок 0,6 г/л. В анамнезе – контакт по эпидемическому паротиту. В данном случае наиболее вероятен диагноз

1. грипп, энцефалическая реакция

2. менингококковый менингит

3. эпидемический паротит, серозный менингит*

4. энтеровирусная инфекция, серозный менингит

5. туберкулезный менингит

34. У ребенка 3 лет, посещающего детский сад, в течение 2 недель кашель, чаще приступами вечером и ночью, который в последнее время иногда заканчивается рвотой. Не лихорадит, отсутствуют катаральные явления. Можно думать о

1. бронхиальной астме

2. остром бронхите

3. пневмонии

4. коклюше*

5. обструктивном ларингите

35. Ребенку с диагнозом скарлатина показано назначение

6. аминогликозидов

7. нитрофуранов

8. фторхинолонов

9. аминопенициллинов*

10. тетрациклинов

36. Истинный круп ассоциирован с

1. коклюшем

2. парагриппом

3. паракоклюшем

4. скарлатиной

5. дифтерией*

37. Патогномоничным симптомом менингококцемии у детей является

1. симптом «белого пятна»

2. геморрагическая звездчатая сыпь*

3. пятнисто-папулезной сыпь в естественных складках

4. менингеальная симптоматика

5. острая надпочечниковая недостаточность

38. Кашель с репризами у детей является важным симптомом

1. дифтерии

2. пневмонии

3. обструктивного ларингита

4. коклюша*

5. бронхиальной астмы

39. Оценку реакции Манту проводят через

6. 96 часов

7. 72 часа*

8. 48 часов

9. 24 часа

10. 12 часов

40. При коклюше у детей в клиническом анализе крови характерны

1. лейкоцитоз и нейтрофилез

2. лейкоцитоз и лимфопения

3. лейкопения и нейтрофилез

4. лейкопения и лимфоцитоз

5. лейкоцитоз и лимфоцитоз*

41. При подозрении на полиомиелит больные дети подлежат

6. обследованию и лечению в амбулаторных условиях

7. срочной госпитализации в соматическое отделение

8. срочной госпитализации в неврологическое отделение

9. срочной госпитализации в инфекционное боксированное отделение*

10. срочной госпитализации в ОРИТ вне зависимости от тяжести состояния

42. Серьезным осложнением ветряной оспы у детей может быть

1. энцефалит *

2. артрит

3. миокардит

4. орхит

5. панкреатит

43. У ребенка с подозрением на инфекционный мононуклеоз для верификации заболевания необходимо проведение

1. посева из зева и носа на пиогенный стрептококк

2. посева из зева и носа на BL (Corynebacterium diphtheriae)

3. исследования крови методом ПЦР на вирус Коксаки

4. исследование крови методом ПЦР на вирус Эпштейна – Барр*

5. клинического анализа крови

44. Патогномоничным симптомом краснухи является

6. увеличение переднешейных лимфатических узлов

7. увеличение заднешейных и затылочных лимфатических узлов*

8. этапность появления сыпи

9. симптом Филатова

10. энантема (пятна Форхгеймера)

45. Осмотическая диарея характерна для

1. шигеллеза

2. сальмонеллеза

3. клостридиоза

4. ротавирусного гастроэнтерита*

5. кампилобактериоза

46. Мелкоточечная ярко-розовая сыпь с преимущественной локализацией на коже сгибательных поверхностей тела характерна для

1. краснухи

2. кори

3. инфекционного мононуклеоза

4. скарлатины*

5. аллергического дерматита

47. У 90% детей, накануне посещавших детский сад, дизентерия. Наиболее вероятным путем передачи инфекции в этом случае является

1. водный

2. пищевой*

3. контактно-бытовой

4. воздушно-капельный

5. пылевой

48. В марте месяце у ребенка 5 лет через 3 дня после употребления салата из свежих овощей (морковь, капуста) лихорадка,

скарлатиноподобная сыпь, боли в животе и разжиженный стул. Можно думать о

1. пищевой токсикоинфекции

2. энтеровирусной инфекции

3. иерсиниозе*

4. ротавирусной инфекции

5. скарлатине

49. При ротавирусном гастроэнтерите у грудных детей, находящихся на естественном вскармливании, предпочтение отдается

1. смесям с загустителями

2. грудному молоку*

3. кисломолочным смесям

4. соевым смесям

5. безлактозным смесям

50. Приступообразный кашель с репризами у детей характерен для

1. коклюша*

2. обструктивного бронхита

3. инородного тела дыхательных путей

4. пневмонии

5. острого бронхита

51. «Лающий» кашель характерен для детей с

1. острым обструктивным ларингитом*

2. острой пневмонией

3. острым бронхиолитом

4. коклюшем

5. острым обструктивным бронхитом

52. Острый обструктивный ларингит у детей раннего возраста в первую очередь необходимо дифференцировать с

1. истерией

2. обструктивным бронхитом

3. бронхиальной астмой

4. бронхиолитом

5. эпиглоттитом*

53. Ложный полиморфизм сыпи характерен для

1. скарлатины

2. кори

3. краснухи

4. ветряной оспы*

5. инфекционного мононуклеоза

54. Для краснухи патогномоничным является

1. этапность появления сыпи

2. светобоязнь

3. полиморфность сыпи

4. сыпь на волосистой части головы

5. увеличение затылочных лимфоузлов**

55. Пятна Бельского - Филатова – Коплика являются патогномоничным симптомом

1. дифтерии

2. скарлатины

3. кори *

4. краснухи

5. ветряной оспы

56. Наибольший индекс контагиозности среди перечисленных инфекций имеет

1. краснуха

2. эпидемический паротит

3. ветряная оспа*

4. коклюш

5. дифтерия

57. Формирование триады Грегга характерно при внутриутробном инфицировании

1. вирусом краснухи*

2. вирусом герпеса 1 типа (орофациальным)

3. цитомегаловирусом

4. герпеса 3 типа (Varicella zoster)

5. вирусом Эпштейна – Барр

58. Инкубационный период ветряной оспы

1. 5 – 11 дней

2. 7 – 15 дней

3) 11 – 15 дней

4) 11 – 21 день*

5) 21 – 25 дней

59. Основой лечения кишечного токсикоза с эксикозом у детей является терапия

1. антибактериальная

2. регидратационная*

3. противовирусная

4. этиотропная

5. дезинтоксикационная

60. При подозрении на токсическую дифтерию ротоглотки показано

    1. незамедлительно начать антибактериальную терапию

    2. незамедлительно ввести антитоксическую противодифтерийную сыворотку*

    3. незамедлительно ввести нормальный человеческий иммуноглобулин

    4. провести общеклиническое обследование

    5. начать этиотропную терапию после получения результатов бактериологического исследования

61. Для менингококцемии характерна

1. пятнисто-папулезная сыпь

2. уртикарная сыпь

3. кольцевидная эритема

4. геморрагическая сыпь*

5. везикулезная сыпь

62. У мальчика 2 лет 2-й день легкий насморк, вечером внезапно появилась осиплость голоса, сухой лающий кашель, затрудненное шумное дыхание, одышка. Вероятный этиологический агент

1. вирус Эпштейна – Барр

2. вирус герпеса

3. микоплазма

4. пневмоциста

5. вирус парагриппа*

63. Девочка 8 месяцев больна 2-е сутки. Состояние тяжелое: лихорадит до 38°C, малопродуктивный кашель, свистящие хрипы, затруднение дыхания, экспираторная одышка, ЧД 50 в мин. Развитие клинической симптоматики соответствует диагнозу

1. бронхообструктивного синдрома*

2. обструктивного ларингита

3. острого бронхита

4. инородного тела дыхательных путей

5. пневмонии

64. Возбудитель инфекционного мононуклеоза

1. аденовирус

2. парвовирус

3. норовирус

4. вирус герпеса 4 типа*

5. риновирус

65. Острая ревматическая лихорадка у школьника может быть осложнением

6. атипичной пневмонии

7. иерсиниоза

8. скарлатины*

9. ветряной оспы

10. геморрагического васкулита

66. Инкубационный период кори у детей, не получавших иммуноглобулин, компоненты крови, плазму

1) 5 – 7 дней

2) 9 – 17 дней*

3) 11 – 15 дней

4) 11 – 21 день

5) 21 – 28 дней

67. Наличие экзантемы характерно для

1. дифтерии

2. эпидемического паротита

3. полиомиелита

4. скарлатины*

5. коклюша

68. Проба Манту считается положительной при размерах папулы

1. 1 мм и более

2. 5 мм и более*

3. 10 мм и более

4. 15 мм и более

5. 20 мм и более

69. У здорового ребенка 2 лет с отрицательной реакцией Манту, вакцинированного БЦЖ-М на 4-е сутки жизни, гиперемия 8 мм после реакции Манту с 2 ТЕ в возрасте 1 года может трактоваться как свидетельство

1. перенесенной активной формы туберкулеза

2. инфицированности МБТ

3. восприимчивости к МБТ

4. устойчивости к туберкулезу

5. поствакцинальной аллергии*

70. Наиболее часто бронхиолит у детей первых месяцев жизни ассоциирован с

1. вирусом парагриппа

2. гемофильной палочкой

3. аденовирусом

4. риновирусом

5. РС-вирусом*

71. У ребенка 1,5 лет вечером появился грубый лающий кашель, осиплость голоса, затруднение вдоха. В первую очередь необходимо назначить

6. антибактериальные препараты

7. противовирусные препараты

8. бронхолитики

9. ингаляционные глюкокортикостероиды*

10. противокашлевые препараты

72. К неспецифической профилактике ОРВИ у детей относится

1. применение химиопрепаратов

2. частое мытье рук*

3. вакцинация против гриппа

4. раннее назначение антибактериальных препаратов

5. вакцинация против пневмококка

73. На туберкулин развивается реакция

1. немедленного типа

2. через 6 – 12 ч

3. через 12 – 24 ч

4. через 48 – 72 ч*

5. через 2 – 3 недели

74. Преимущество проведения реакции Манту детям до 7 лет связано с возможностью

1. выявления инфицированных микобактериями туберкулеза

2. выявления заболевших туберкулезом

3. оценки поствакцинального иммунитета *

4. отбора детей, подлежащих вакцинации/ревакцинации

5. получения разрешения посещать организованный детский коллектив

75. При выполнении коникотомии с целью экстренного восстановления проходимости дыхательных путей у детей старше 8 лет производится

1. продольное рассечение перстневидного хряща

2. поперечное рассечение перстневидного хряща

3. продольное рассечение 1-го и 2-го колец трахеи

4. продольное рассечение тканей между перстневидным хрящем и 1-м кольцом трахеи

5. поперечное рассечение тканей между перстневидным и щитовидным хрящами*

76. Инкубационный период при краснухе составляет

6. 1 – 2 дня

7. 5 – 7 дней

8. 7 – 13 дней

9) 14 – 21 день*

10) 15 – 35 дней

77. Появление пятнисто-папулезной сыпи на ногах у ребенка с корью соответствует

1. катаральному периоду

2. первому дню сыпи

3. второму дню сыпи

4. третьему дню сыпи*

5. периоду реконвалесценции

78. Заболевшего ветряной оспой в соматическом отделении стационара ребенка необходимо

1. срочно выписать

2. изолировать в отдельной палате

3. оставить в палате с ребенком, ранее перенесшим ветряную оспу

4. перевести в инфекционное отделение

5. перевести в инфекционное отделение с мельцеровскими боксами*

79. У ребенка 5 лет температура 38,5⁰С, кожные покровы чистые. При осмотре ротоглотки в лакунах миндалин желтовато-белые налёты, которые легко снимаются и растираются между стёклами. Тонзиллярные лимфоузлы умеренно увеличены, болезненны. По внутренним органам физикально без изменений. Предполагаемый диагноз

1. дифтерия

2. инфекционный мононуклеоз

3. лакунарная ангина *

4. фолликулярная ангина

5. скарлатина

80. Пузырчатка полости рта и конечностей может выявляться у детей при поражающих ЖКТ инфекциях, вызываемых

1. шигеллами Зонне

2. эшерихиями

3. ротавирусами

4. энтеровирусами*

5. норовирусами

81. Дистальный колит характерен для

1. ротавирусной инфекции

2. шигеллеза*

3. сальмонеллеза

4. энтеровирусной инфекции

5. иерсиниоза

82. У ребенка 9 месяцев кишечный токсикоз с обезвоживанием. Характерный симптом, выявленный при осмотре

1. пониженное питание

2. снижение тургора тканей*

3. пульсация большого родничка

4. симптом Арлекина

5. мутная пенистая моча

83. Основным методом лечения эксикоза у детей при легком течении кишечных инфекций является

1. введение кристаллоидных и коллоидных растворов внутривенно

2. введение кристаллоидных растворов внутривенно

3. введение коллоидных растворов внутривенно

4. оральная регидратация*

5. назначение энтеросорбентов

84. Выявление одностороннего конъюнктивита при насморке, кашле и болях в горле позволяет предположить, что заболевание вызвано

1. риновирусом

2. аденовирусом*

3. РС-вирусом

4. вирусом парагриппа

5. энтеровирусом

85. Мальчик 3 лет заболел остро, вечером на фоне субфебрилитета появилась осиплость голоса, сухой лающий кашель, затрудненное шумное дыхание, инспираторная одышка. Ваш диагноз

6. острый бронхит

7. инородное тело верхних дыхательных путей

8. пневмония

9. обструктивный ларингит*

10. обструктивный бронхит

86. Коклюш у 10-летнего ребенка, вакцинированного АКДС до 2 лет, развился в связи с

1. контактом с больным

2. искусственным вскармливанием в грудном возрасте

3. иммунодефицитом

4. исчезновением поствакцинального иммунитета*

5. отсутствием вакцинации от коклюша

87. Возбудитель острого тонзиллофарингита у детей, требующего назначения антибактериальной терапии

1. энтеровирус

2. стрептококк*

3. вирус простого герпеса

4. аденовирус

5. вирус Эпштейна – Барр

88. Контактному по коклюшу ребенку 2 месяцев жизни необходимо срочно

1. начать вакцинацию против коклюша

2. ввести иммуноглобулин человеческий нормальный*

3. назначить аминогликозиды

4. назначить аминопенициллины

5. назначить цефалоспорины III поколения

89. При контакте с больным эпидемическим паротитом вакцинацию детей, не болевших эпидемическим паротитом ранее, не привитых (или однократно привитых), с неизвестным инфекционным и прививочным анамнезом, а также детей, у которых при серологическом обследовании не выявлены антитела в защитных титрах к вирусу эпидемического паротита, проводят в течение

1. 2 дней

2. 3 дней

3. 5 дней

4. 7 дней*

5. 10 дней

90. Классический характер кашля при коклюше у детей

1. лающий

2. сухой

3. влажный

4. ночной

5. с репризами*

91. Характерным симптомом кори является

1. депигментация после сыпи

2. малиновый язык

3. ложный полиморфизм сыпи

4. шелушение после сыпи*

5. симптом Мурсу

92. При лечении «бледной» лихорадки необходимо назначение

1. антибиотиков и жаропонижающих препаратов

2. жаропонижающих препаратов и препаратов, улучшающих микроциркуляцию*

3. жаропонижающих препаратов и антиконвульсантов

4. жаропонижающих препаратов и методов физического охлаждения

5. препаратов, улучшающих микроциркуляцию, и методов физического охлаждения

93. Ребенок 10 месяцев переносит тяжелую форму коклюша: кашель с репризами до 30 раз в сутки, цианоз лица, апноэ. В лечении такого ребенка необходимо использовать

1. оксигенотерапию, отхаркивающие средства

2. глюкокортикоиды, щелочные ингаляции

3. иммуноглобулины для внутривенного введения

4. иммуноглобулин человеческий нормальный, цефалоспорины III поколения, оксигенотерапию, глюкокортикоиды*

5. нейролептики, ноотропные препараты

94. Характерный клинический симптомокомплекс при инфекционном мононуклеозе у детей

1. лихорадка, поражение ротоглотки, гепатоспленомегалия

2. полилимфаденопатия, поражение ротоглотки, петехиальная сыпь

3. поражение ротоглотки, гепатоспленомегалия, петехиальная сыпь

4. лихорадка, полилимфоаденопатия, поражение ротоглотки, гепатоспленомегалия *

5. лихорадка, поражение ротоглотки, петехиальная сыпь

95. К типичной форме дифтерии гортани относят

1. пленчатую

2. субтоксическую

3. комбинированную

4. локализованный круп*

5. распространенный круп

96. Коклюш в спазматическом периоде наиболее часто дифференцируют с

1. легочной формой муковисцидоза

2. туберкулезным бронхоаденитом

3. инородным телом верхних дыхательных путей

4. острыми обструктивным ларингитом, обструктивным бронхитом*

5. эпиглоттитом

97. К паралитическим формам полиомиелита относят

1. абортивную

2. инаппарантную

3. спинальную *

4. менингеальную

5. энцефалитическую

98. Для менингококцемии характерны

1. острое начало, отсутствие интоксикации, петехиальная сыпь

2. постепенное нарастание интоксикационного синдрома, субфебрильная температура, появление геморрагической сыпи на 3-е сутки

3. острое начало, интоксикация, появление геморрагической (чаще звездчатой) сыпи на коже на 1-е сутки болезни*

4. острое начало, пятнисто-папулезная сыпь вокруг суставов на 4-е сутки заболевания

5. носовые кровотечения, экхимозы на коже без определенной локализации