
- •Введение в педиатрию
- •Анатомо-физиологические особенности
- •Гемолитическая болезнь новорожденных
- •Вскармливание
- •Железодефицитная анемия
- •Вакцинация
- •Эталоны ответов
- •Организация лечебно-профилактической помощи детям на фельдшерско-акушерском пункте Организация работы фельдшера на фаПе
- •Эталоны ответов
- •Этапы и периоды детского возраста. Анатомо-физиологические особенности органов и систем ребенка
- •Эталоны ответов
- •Питание здорового ребенка
- •Эталоны ответов
- •Новорожденный и уход за ним
- •Асфиксия новорожденных
- •Родовые травмы
- •Гемолитическая болезнь новорожденных
- •Гнойно-септические заболевания новрожденных
- •Аномалии конституции (диатезы)
- •Гипотрофия
- •Спазмофилия
- •Наследственные заболевания у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни детей старшего возраста Болезни органов дыхания у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни органов кровообращения у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни органов пищеварения у детей. Гельминтозы
- •Эталоны ответов
- •Болезни почек и мочевыделительной системы у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни крови и кроветворных органов у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни эндокринной системы у детей
- •Эталоны ответов
- •Инфекционные болезни у детей
- •Эталоны ответов
- •Туберкулез у детей
- •Эталоны ответов
- •1.Расчет количества молока в ккал.
- •2.Определение суточного объема пищи (молока).
- •3.Определение разового объема пищи.
- •Организация прикорма
- •Возможная схема введения прикорма
- •Характеристика продуктов прикорма
- •Правила введения прикорма
- •Принципы организации вскармливания грудью
- •Выберите 1 правильный ответ
- •У здорового ребенка 7 зубов. Ориентировочный возраст ребенка согласно формуле расчета
- •Непрямая гипербилирубинемия отмечается при
- •Атрезия желчевыводящих путей наиболее часто встречается после перенесенной внутриутробно
- •98 Мкмоль/л, конъюгированный 5 мкмоль/л; Hb 172 г/л, Эр. 4,7 · 1012/л, л. 10 · 109/л. Предполагаемый диагноз
- •Симптом Труссо – это
- •Симптом Люста – это
- •Симптом Лесажа – это
- •Верхний симптом Брудзинского – это
- •Здоровый ребенок в 5 месяцев
- •30 Мкмоль/л. При получении показателей гипербилирубинемии, требующих начала фототерапии, дифференциальный диагноз следует проводить между
- •При II степени анемии у ребенка от 1 месяца до 5 лет
- •Гемоглобин 90 – 109 г/л, эритроциты не менее 3,5· 1012/л
- •Основным показателем запасов железа в организме является
- •Ферритин
- •Позднюю железодефицитную анемию недоношенных
- •При гемолитической болезни новорожденных возможно развитие
- •Ядерной желтухи
- •Физиологическая желтуха новорожденных
- •Витамин д3
- •Повышение активности щелочной фосфатазы, снижение уровня кальция, ацидоз
- •Пилоростеноз
- •Компьютерную томографию
- •Мальчику 8 месяцев профилактика рахита не проводилась. В настоящее время выступают теменные бугры, отмечаются «рахитические четки», сидит с поддержкой. Клинический диагноз
- •Доношенному ребенку 5 месяцев на грудном вскармливании с анемией по показателям в динамике Нb 89 – 79 г/л, эритроцитов 3,4 – 3,1 · 1012/л необходимо для коррекции назначить
- •Пилоростеноза
- •Кесаревым сечением
- •Хлоридов пота (более 60 ммоль/л)
- •Тетраде Фалло
- •Физиологической желтухе новорожденных соответствует следующее утверждение
- •Симптомы Хвостека и Труссо
- •Тревожной, требующей дифференциального диагноза характеристикой при железодефицитной анемии является
- •Дефиницией анемии является
- •Снижение гемоглобина и эритроцитов в единице объема крови
- •Холекальциферола
- •Гипокальциемией, гипофосфатемией
- •При осмотре ребенка 3 месяцев, родившегося в ноябре, возникло подозрение, что ребенок не получает профилактической дозы витамина d. Подозрение основано на
- •Низколактозных
- •Нижняя граница нормы гемоглобина у детей от 1 месяца до 5 лет
- •Наиболее интенсивно внутриутробное развитие сердца происходит
- •При рождении ребёнка с прекращением плацентарного кровообращения и с расправлением легких резко увеличивается кровоток через
- •Овального отверстия
- •Стеноза легочной артерии
- •Аускультативная картина дефекта межжелудочковой перегородки у детей характеризуется наличием систолического шума, который носит грубый, скребущий характер и максимально прослушивается
- •Одышка, цианоз губ и кончиков пальцев при кормлении и крике ребенка
- •Одышечно-цианотические приступы
- •Из аорты в легочную артерию
- •Спазмом выходного отдела правого желудочка со сбросом венозной крови в большой круг кровообращения
- •Источником инфицирования плода при внутриутробных инфекциях в подавляющем большинстве случаев является
- •Пузырей на ладонях и подошвенной поверхности стоп
- •Положительная реакция Вассермана – единственный диагностический критерий врожденной инфекции у детей при скрытом течении
- •Наиболее часто инфицирование вирусами простого герпеса I и II типа при герпетической инфекции у новорожденных происходит
- •Пузырный дерматоз с последующим шелушением или диффузная инфильтрация кожи Гохзингера
- •Рождения или со 2-й – 6-й недели жизни
- •Профилактика и лечение врожденного сифилиса проводится
- •Токсоплазмой гондии
- •Наиболее частой причиной желтухи у детей первых суток жизни
- •Определение уровня общего билирубина и фракций
- •Гемоглобинопатия
- •До 48 часов жизни
- •Группы 0(I) и плазму ab(IV) группы
- •Резус-отрицательную группы крови ребенка и плазму группы крови ребенка
- •Определение группы крови и резус фактора ребенка
- •Операция заменного переливания крови
- •Конъюгационную желтуху недоношенных
- •Врожденную атрезию желчевыводящих путей
- •Желтуха, гепатоспленомегалия, нормальная окраска мочи и стула
- •Фототерапия
- •С середины 2-й недели
- •Задержкой психомоторного развития
- •Проведение гемотрансфузий с учетом резус-принадлежности
- •Введение анти-Rh(d)-иммуноглобулина после прерывания беременности
- •Билирубиновой энцефалопатии, фазы неврологических осложнений
- •Фолиеводефицитную анемию
- •Железодефицитная анемия
- •Преимущественно на 28 – 32-й неделе беременности
- •Поздняя анемия недоношенных
- •Железодефицитной анемии 2 степени
- •Железодефицитной анемией легкой степени
- •Железодефицитной анемии
- •Овощной прикорм с брокколи
- •Начальном
- •Хроническое расстройство питания с дефицитом массы тела по отношению к росту и возрасту ребенка
- •Неправильный режим кормления
- •Для гипопластического варианта задержки внутриутробного развития характерно
- •Преобладание дефицита массы по отношению к росту и гестационному возрасту ребёнка
- •Присаживаются на корточки
- •Наиболее часто встречающимся вариантом врожденных пороков сердца у детей является
- •Дефект межжелудочковой перегородки
- •Лечение анемической формы гемолитической болезни новорожденного включает применение
- •5) Раствора для внутривенного введения
- •Модуль 3. Заболевания детей старшего возраста Выберите 1 правильный ответ
- •В тройную терапию Helicobacter pylori-инфекции у детей входят
- •Ингибиторы протонной помпы, кларитромицин, амоксициллин
- •Иммунной тромбоцитопении
- •При обострении язвенной болезни 12-перстной кишки у детей из диеты рекомендовано исключить
- •Молоко и творог
- •Характерным признаком десневых кровотечений при иммунной тромбоцитопении является
- •Стоматологическая помощь детям с иммунной тромбоцитопенией в амбулаторных условиях
- •Ацетилсалициловую кислоту
- •Желчнокаменная болезнь, билиарная колика
- •Критерием верификации диагноза пневмонии у детей является выявление
- •У мальчика в возрасте 7 лет с жалобами на кровотечение из десны, множественными петехиальными высыпаниями на коже необходимо в первую очередь исключить
- •С диагностической целью девочке 12 лет с синкопальными состояниями необходимо провести в первую очередь
- •Наиболее частым возбудителем первичного пиелонефрита у детей является
- •Для оценки фильтрационной функции почек необходимо провести
- •У девочки 12 лет по данным узи выявлен рыхлый осадок в просвете желчного пузыря. Данной пациентке необходимо назначить
- •У ребенка 10 лет в течение 5 дней температура 39°с, боль при кашле слева, дыхание учащенное. При аускультации ослабленное дыхание и укорочение перкуторного звука слева. Предположительный диагноз
- •Ребенку с пищевой аллергией назначена элиминационная диета – это
- •Обмороки у детей при синдроме вегетативной дисфункции
- •О нарушении функции почек свидетельствует
- •У ребенка 4 лет диагностирован обструктивный бронхит. Препаратами первого выбора у данного ребенка являются
- •Среди тестовых заданий имеются задания с несколькими (2, 3 или 4) правильными ответами. Выберите все правильные ответы
- •Показанием для экстренной госпитализации при иммунной тромбоцитопении у детей является уровень тромбоцитов в клиническом анализе крови менее
- •Конкомитированная гемофилия связана с дефицитом
- •При гемофилии вакцинацию парентерально проводят подкожно
- •У ребенка грудного возраста относительная плотность мочи в утренней порции в норме составляет (вот тут я честно хз, везде разная инфа)
- •Отеки при нефротическом синдроме развиваются вследствие
- •Ребенку 12 лет, страдающему часто рецидивирующим хроническим гастродуоденитом, ассоциированным с пилорическим хеликобактериозом , назначена эрадикация с целью
- •Уменьшение боли в правой половине эпигастральной области после приема пищи и повторное появление боли через 1,5 – 2 часа после ее приема – признак
- •К специфическим клиническим симптомам перикардита относят
- •Системный ювенильный идиопатический (ревматоидный) артрит характеризуется
- •Антибиотиками, используемыми в стартовой терапии острой ревматической лихорадки у детей, являются
- •Наличие участков нефросклероза можно выявить с помощью
- •Для инфекции мочевой системы у детей характерна
- •Допустимое количество белка в суточной моче у детей
- •Симптом, характерный для подростков с синдромом вегетативной дисфункции по симпатикотоническому типу, -
- •Девочке 13 лет с синкопальными состояниями для диагностики причин заболевания необходимо в первую очередь провести
- •Участковый педиатр наблюдает несколько семей с проявлениями ваготонии у детей. Среди взрослых членов этих семей есть случаи заболевания
- •В детском возрасте в возникновении нарушений сердечного ритма функционального генеза решающая роль принадлежит
- •К факторам риска развития гастродуоденита и язвенной болезни у детей относятся
- •Ревматический полиартрит у детей характеризуется острым началом
- •Экстракардиальными проявлениями ревматической лихорадки являются (?)
- •Клиническими симптомами малой хореи у детей являются мышечная гипотония
- •Поражение нервной системы у детей при острой ревматической лихорадке проявляется (?)
- •Элементы кольцевидной эритемы при острой ревматической лихорадке у детей
- •При осмотре ребенка 12 лет педиатр отмечает характерные для синдрома вегетативной дисфункции по ваготоническому типу
- •Психоэмоциональными особенностями детей с синдромом вегетативной дисфункции по ваготоническому типу являются
- •Подъемы температуры у детей с симпатикотоническим типом синдрома вегетативной дисфункции в форме термоневроза
- •Для лечения детей с синдромом вегетативной дисфункции по ваготоническому типу используют
- •Клиническими критериями выздоровления детей, больных ветряной оспой, следует считать
- •Распространенная форма дифтерии ротоглотки характеризуется
- •Симптомы у ребенка, позволяющие заподозрить эпидемический паротит
- •Кашель с репризами характерен для детей, больных
- •Показаниями для госпитализации детей грудного возраста с гастроэнтеритом являются
- •Физиологической убылью первоначальной массы тела
- •Кори, краснухи, эпидемического паротита
- •При гемофилии у детей
- •Клиническими критериями выздоровления детей, больных ветряной оспой, следует считать
- •Симптомы у ребенка, позволяющие заподозрить эпидемический паротит
- •Кашель с репризами характерен для детей, больных
острый калькулезный холецистит
функциональное нарушение желчного пузыря
Желчнокаменная болезнь, билиарная колика
острый панкреатит
острый гастродуоденит
Мальчик 6 лет болен 5-е сутки ОРВИ, повторный подъем температуры до 38,3°С после субфебрильной, жалобы на общую слабость, сухой кашель. Кожные покровы чистые, умеренные катаральные симптомы, дыхание жесткое, хрипы не выслушиваются. В плане обследования в первую очередь необходимо провести
биохимический анализ крови
рентгенографию грудной клетки
консультацию ЛОР-врача
микроскопическое исследование мокроты
компьютерную спирографию
Девочка 6 месяцев больна 2-е сутки: температура 37,5°C, отказывается от кормления грудью, малопродуктивный кашель, свистящие хрипы, затруднение дыхания. При осмотре состояние тяжелое: экспираторная одышка, ЧД 54 в мин, втяжение межреберных
промежутков. Дыхание жесткое, обильные сухие свистящие хрипы. Клинический синдром, определяющий тяжесть состояния ребенка
интоксикационный
бронхообструктивный
болевой
крупа
сердечной недостаточности
С 6-летнего возраста у ребенка в апреле – мае проявления ринита, конъюнктивита. С 9 лет в это время года возникают приступы удушья. Пациента необходимо направить к
инфекционисту
аллергологу – иммунологу
пульмонологу
оториноларингологу
офтальмологу
Нефритический синдром при остром гломерулонефрите проявляется
гематурией, умеренной протеинурией, отеками, гипертензией
головной болью, гипертензией, болями в животе
выраженными отеками вплоть до анасарки
выраженной протеинурией, гипопротеинемией
бактериурией
Девочка 9 лет поступила в стационар с жалобами на боли в животе, снижение аппетита, температуру 38°С. В анализе крови: лейкоцитоз со сдвигом влево. В анализе мочи: плотность 1018, белок 0,2 г/л, лейкоциты 100 – 150 в п/зр. Ребенку в первую очередь необходимо провести
биохимический анализ крови с определением уровня мочевины и креатинина
повторный общий анализ мочи
УЗИ органов брюшной полости и почек
анализ мочи по Зимницкому
анализ мочи по Нечипоренко
Девочка 5 лет поступила в стационар с рецидивом инфекции мочевой системы. Об этом свидетельствует
воспаление области наружных половых органов
цилиндрурия
лейкоцитурия
глюкозурия
оксалурия
Правильной характеристикой для легкой формы бронхиальной астмы является
частота ночных симптомов больше 2 раз в месяц
ПСВ и ОФВ1 >60% от должного
кратковременность симптомов, исчезающих спонтанно
плохая переносимость физической нагрузки
потребность в базовой терапии ингаляционными кортикостероидами
Одним из критериев тяжести обострения при бронхиальной астме у детей является
ЧСС
ухудшение аппетита
появление инфильтративных изменений легочной ткани при рентгенографии
расширение границ относительной тупости сердца
дополнительная потребность в бронхолитиках короткого действия
Симптомом, характерным для детей с синдромом вегетативной дисфункции по симпатикотоническому типу, является
тахикардия
расширение границ сердца
головокружение
артериальная гипотензия
красный дермографизм
Симптомом, характерным для детей с синдромом вегетативной дисфункции ваготоническому типу, является
сухость кожи
полиурия
красный дермографизм
артериальная гипертензия
атонический запор
Для купирования симпатоадреналового криза ребенку необходимы
антидепрессанты
транквилизаторы со стимулирующим эффектом
глюкокортикостероиды
м-холинолитики
β-блокаторы
У мальчика 15 лет наблюдается выраженная изжога, ночной кашель. При обследовании выявлен эрозивный рефлюкс-эзофагит 2 – 3 степени. В комплексную терапию следует включить антациды, прокинетики и
ингибиторы протонной помпы
антибиотики
спазмолитики
ферменты
биопрепараты
Появление в весеннее время слезотечения, ринита, чихания носит название
атопический марш
псевдоаллергия
сезонная бронхиальная астма
поллиноз
сенсибилизация
Наиболее характерный для острого простого бронхита симптом –
жесткое дыхание и влажные хрипы в легких, исчезающие после кашля
лихорадка
одышка
кашель
дистантные свистящие хрипы
Наибольшее значение в развитии острого обструктивного ларингита имеет
вирус гриппа
риновирус
вирус парагриппа
боковирус
аденовирус
Девочка 6 лет заболела остро с температурой до 39,5°С, головной болью. На 4 сутки появился сухой кашель. В семье болен отец – высоко лихорадит в течение 4 дней. При осмотре ребенка из носа скудное слизистое отделяемое, гиперемия зева. Дыхание жесткое, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ЧСС 105 в мин. Живот мягкий. Физиологические отправления в норме. Предположительный диагноз
грипп
парагрипп
гемофильная инфекция
РС-инфекция
хламидийная инфекция
Девочка 10 месяцев заболела остро: лихорадка до 38°C, малопродуктивный кашель, свистящие хрипы, затруднение дыхания. В семье болела мать. При осмотре: экспираторная одышка, ЧД 54 в мин, втяжение межреберных промежутков. Дыхание жесткое, обилие сухих свистящих хрипов. Вероятный диагноз
пневмония
круп (обструктивный ларингит)
обструктивный бронхит
бронхиальная астма
коклюш
Ребенок 3 месяцев заболел остро. На 3-й день заболевания выражена экспираторная одышка до 70 в мин. При осмотре: раздувание крыльев носа, периоральный цианоз, частый непродуктивный кашель, большое количество мелкопузырчатых хрипов над всей поверхностью легких. При рентгенографии грудной клетки инфильтративных теней нет. Вероятный диагноз
острый бронхит
острый бронхиолит
пневмония
бронхиальная астма
коклюш
У ребенка 5 лет в течение 4 недель сохраняется кашель. Состояние средней тяжести, в легких аускультативно жесткое дыхание, единичные сухие и мелкопузырчатые хрипы. В клиническом анализе крови без патологии. По клиническим и рентгенологическим данным заподозрена микоплазменная инфекция. Подтвердить диагноз поможет
определение специфических IgM и IgG методом ИФА в парных сыворотках
проба Амбурже
реакция Пауля – Буннеля
реакция Гоффа – Бауэра
проба Сулковича
У ребенка 6 лет диагностирована микоплазменная пневмония. Антибиотики группы выбора
цефалоспорины
макролиды
тетрациклины
аминогликозиды
фторхинолоны
К препаратам контролирующей (базисной) терапии бронхиальной астмы у детей относят
муколитики
бронхолитики
ингаляционные глюкокортикостероиды
антигистаминные препараты
противокашлевые препараты