- •Введение в педиатрию
- •Анатомо-физиологические особенности
- •Гемолитическая болезнь новорожденных
- •Вскармливание
- •Железодефицитная анемия
- •Вакцинация
- •Эталоны ответов
- •Организация лечебно-профилактической помощи детям на фельдшерско-акушерском пункте Организация работы фельдшера на фаПе
- •Эталоны ответов
- •Этапы и периоды детского возраста. Анатомо-физиологические особенности органов и систем ребенка
- •Эталоны ответов
- •Питание здорового ребенка
- •Эталоны ответов
- •Новорожденный и уход за ним
- •Асфиксия новорожденных
- •Родовые травмы
- •Гемолитическая болезнь новорожденных
- •Гнойно-септические заболевания новрожденных
- •Аномалии конституции (диатезы)
- •Гипотрофия
- •Спазмофилия
- •Наследственные заболевания у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни детей старшего возраста Болезни органов дыхания у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни органов кровообращения у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни органов пищеварения у детей. Гельминтозы
- •Эталоны ответов
- •Болезни почек и мочевыделительной системы у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни крови и кроветворных органов у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни эндокринной системы у детей
- •Эталоны ответов
- •Инфекционные болезни у детей
- •Эталоны ответов
- •Туберкулез у детей
- •Эталоны ответов
- •1.Расчет количества молока в ккал.
- •2.Определение суточного объема пищи (молока).
- •3.Определение разового объема пищи.
- •Организация прикорма
- •Возможная схема введения прикорма
- •Характеристика продуктов прикорма
- •Правила введения прикорма
- •Принципы организации вскармливания грудью
- •Выберите 1 правильный ответ
- •У здорового ребенка 7 зубов. Ориентировочный возраст ребенка согласно формуле расчета
- •Непрямая гипербилирубинемия отмечается при
- •Атрезия желчевыводящих путей наиболее часто встречается после перенесенной внутриутробно
- •98 Мкмоль/л, конъюгированный 5 мкмоль/л; Hb 172 г/л, Эр. 4,7 · 1012/л, л. 10 · 109/л. Предполагаемый диагноз
- •Симптом Труссо – это
- •Симптом Люста – это
- •Симптом Лесажа – это
- •Верхний симптом Брудзинского – это
- •Здоровый ребенок в 5 месяцев
- •30 Мкмоль/л. При получении показателей гипербилирубинемии, требующих начала фототерапии, дифференциальный диагноз следует проводить между
- •При II степени анемии у ребенка от 1 месяца до 5 лет
- •Гемоглобин 90 – 109 г/л, эритроциты не менее 3,5· 1012/л
- •Основным показателем запасов железа в организме является
- •Ферритин
- •Позднюю железодефицитную анемию недоношенных
- •При гемолитической болезни новорожденных возможно развитие
- •Ядерной желтухи
- •Физиологическая желтуха новорожденных
- •Витамин д3
- •Повышение активности щелочной фосфатазы, снижение уровня кальция, ацидоз
- •Пилоростеноз
- •Компьютерную томографию
- •Мальчику 8 месяцев профилактика рахита не проводилась. В настоящее время выступают теменные бугры, отмечаются «рахитические четки», сидит с поддержкой. Клинический диагноз
- •Доношенному ребенку 5 месяцев на грудном вскармливании с анемией по показателям в динамике Нb 89 – 79 г/л, эритроцитов 3,4 – 3,1 · 1012/л необходимо для коррекции назначить
- •Пилоростеноза
- •Кесаревым сечением
- •Хлоридов пота (более 60 ммоль/л)
- •Тетраде Фалло
- •Физиологической желтухе новорожденных соответствует следующее утверждение
- •Симптомы Хвостека и Труссо
- •Тревожной, требующей дифференциального диагноза характеристикой при железодефицитной анемии является
- •Дефиницией анемии является
- •Снижение гемоглобина и эритроцитов в единице объема крови
- •Холекальциферола
- •Гипокальциемией, гипофосфатемией
- •При осмотре ребенка 3 месяцев, родившегося в ноябре, возникло подозрение, что ребенок не получает профилактической дозы витамина d. Подозрение основано на
- •Низколактозных
- •Нижняя граница нормы гемоглобина у детей от 1 месяца до 5 лет
- •Наиболее интенсивно внутриутробное развитие сердца происходит
- •При рождении ребёнка с прекращением плацентарного кровообращения и с расправлением легких резко увеличивается кровоток через
- •Овального отверстия
- •Стеноза легочной артерии
- •Аускультативная картина дефекта межжелудочковой перегородки у детей характеризуется наличием систолического шума, который носит грубый, скребущий характер и максимально прослушивается
- •Одышка, цианоз губ и кончиков пальцев при кормлении и крике ребенка
- •Одышечно-цианотические приступы
- •Из аорты в легочную артерию
- •Спазмом выходного отдела правого желудочка со сбросом венозной крови в большой круг кровообращения
- •Источником инфицирования плода при внутриутробных инфекциях в подавляющем большинстве случаев является
- •Пузырей на ладонях и подошвенной поверхности стоп
- •Положительная реакция Вассермана – единственный диагностический критерий врожденной инфекции у детей при скрытом течении
- •Наиболее часто инфицирование вирусами простого герпеса I и II типа при герпетической инфекции у новорожденных происходит
- •Пузырный дерматоз с последующим шелушением или диффузная инфильтрация кожи Гохзингера
- •Рождения или со 2-й – 6-й недели жизни
- •Профилактика и лечение врожденного сифилиса проводится
- •Токсоплазмой гондии
- •Наиболее частой причиной желтухи у детей первых суток жизни
- •Определение уровня общего билирубина и фракций
- •Гемоглобинопатия
- •До 48 часов жизни
- •Группы 0(I) и плазму ab(IV) группы
- •Резус-отрицательную группы крови ребенка и плазму группы крови ребенка
- •Определение группы крови и резус фактора ребенка
- •Операция заменного переливания крови
- •Конъюгационную желтуху недоношенных
- •Врожденную атрезию желчевыводящих путей
- •Желтуха, гепатоспленомегалия, нормальная окраска мочи и стула
- •Фототерапия
- •С середины 2-й недели
- •Задержкой психомоторного развития
- •Проведение гемотрансфузий с учетом резус-принадлежности
- •Введение анти-Rh(d)-иммуноглобулина после прерывания беременности
- •Билирубиновой энцефалопатии, фазы неврологических осложнений
- •Фолиеводефицитную анемию
- •Железодефицитная анемия
- •Преимущественно на 28 – 32-й неделе беременности
- •Поздняя анемия недоношенных
- •Железодефицитной анемии 2 степени
- •Железодефицитной анемией легкой степени
- •Железодефицитной анемии
- •Овощной прикорм с брокколи
- •Начальном
- •Хроническое расстройство питания с дефицитом массы тела по отношению к росту и возрасту ребенка
- •Неправильный режим кормления
- •Для гипопластического варианта задержки внутриутробного развития характерно
- •Преобладание дефицита массы по отношению к росту и гестационному возрасту ребёнка
- •Присаживаются на корточки
- •Наиболее часто встречающимся вариантом врожденных пороков сердца у детей является
- •Дефект межжелудочковой перегородки
- •Лечение анемической формы гемолитической болезни новорожденного включает применение
- •5) Раствора для внутривенного введения
- •Модуль 3. Заболевания детей старшего возраста Выберите 1 правильный ответ
- •В тройную терапию Helicobacter pylori-инфекции у детей входят
- •Ингибиторы протонной помпы, кларитромицин, амоксициллин
- •Иммунной тромбоцитопении
- •При обострении язвенной болезни 12-перстной кишки у детей из диеты рекомендовано исключить
- •Молоко и творог
- •Характерным признаком десневых кровотечений при иммунной тромбоцитопении является
- •Стоматологическая помощь детям с иммунной тромбоцитопенией в амбулаторных условиях
- •Ацетилсалициловую кислоту
- •Желчнокаменная болезнь, билиарная колика
- •Критерием верификации диагноза пневмонии у детей является выявление
- •У мальчика в возрасте 7 лет с жалобами на кровотечение из десны, множественными петехиальными высыпаниями на коже необходимо в первую очередь исключить
- •С диагностической целью девочке 12 лет с синкопальными состояниями необходимо провести в первую очередь
- •Наиболее частым возбудителем первичного пиелонефрита у детей является
- •Для оценки фильтрационной функции почек необходимо провести
- •У девочки 12 лет по данным узи выявлен рыхлый осадок в просвете желчного пузыря. Данной пациентке необходимо назначить
- •У ребенка 10 лет в течение 5 дней температура 39°с, боль при кашле слева, дыхание учащенное. При аускультации ослабленное дыхание и укорочение перкуторного звука слева. Предположительный диагноз
- •Ребенку с пищевой аллергией назначена элиминационная диета – это
- •Обмороки у детей при синдроме вегетативной дисфункции
- •О нарушении функции почек свидетельствует
- •У ребенка 4 лет диагностирован обструктивный бронхит. Препаратами первого выбора у данного ребенка являются
- •Среди тестовых заданий имеются задания с несколькими (2, 3 или 4) правильными ответами. Выберите все правильные ответы
- •Показанием для экстренной госпитализации при иммунной тромбоцитопении у детей является уровень тромбоцитов в клиническом анализе крови менее
- •Конкомитированная гемофилия связана с дефицитом
- •При гемофилии вакцинацию парентерально проводят подкожно
- •У ребенка грудного возраста относительная плотность мочи в утренней порции в норме составляет (вот тут я честно хз, везде разная инфа)
- •Отеки при нефротическом синдроме развиваются вследствие
- •Ребенку 12 лет, страдающему часто рецидивирующим хроническим гастродуоденитом, ассоциированным с пилорическим хеликобактериозом , назначена эрадикация с целью
- •Уменьшение боли в правой половине эпигастральной области после приема пищи и повторное появление боли через 1,5 – 2 часа после ее приема – признак
- •К специфическим клиническим симптомам перикардита относят
- •Системный ювенильный идиопатический (ревматоидный) артрит характеризуется
- •Антибиотиками, используемыми в стартовой терапии острой ревматической лихорадки у детей, являются
- •Наличие участков нефросклероза можно выявить с помощью
- •Для инфекции мочевой системы у детей характерна
- •Допустимое количество белка в суточной моче у детей
- •Симптом, характерный для подростков с синдромом вегетативной дисфункции по симпатикотоническому типу, -
- •Девочке 13 лет с синкопальными состояниями для диагностики причин заболевания необходимо в первую очередь провести
- •Участковый педиатр наблюдает несколько семей с проявлениями ваготонии у детей. Среди взрослых членов этих семей есть случаи заболевания
- •В детском возрасте в возникновении нарушений сердечного ритма функционального генеза решающая роль принадлежит
- •К факторам риска развития гастродуоденита и язвенной болезни у детей относятся
- •Ревматический полиартрит у детей характеризуется острым началом
- •Экстракардиальными проявлениями ревматической лихорадки являются (?)
- •Клиническими симптомами малой хореи у детей являются мышечная гипотония
- •Поражение нервной системы у детей при острой ревматической лихорадке проявляется (?)
- •Элементы кольцевидной эритемы при острой ревматической лихорадке у детей
- •При осмотре ребенка 12 лет педиатр отмечает характерные для синдрома вегетативной дисфункции по ваготоническому типу
- •Психоэмоциональными особенностями детей с синдромом вегетативной дисфункции по ваготоническому типу являются
- •Подъемы температуры у детей с симпатикотоническим типом синдрома вегетативной дисфункции в форме термоневроза
- •Для лечения детей с синдромом вегетативной дисфункции по ваготоническому типу используют
- •Клиническими критериями выздоровления детей, больных ветряной оспой, следует считать
- •Распространенная форма дифтерии ротоглотки характеризуется
- •Симптомы у ребенка, позволяющие заподозрить эпидемический паротит
- •Кашель с репризами характерен для детей, больных
- •Показаниями для госпитализации детей грудного возраста с гастроэнтеритом являются
- •Физиологической убылью первоначальной массы тела
- •Кори, краснухи, эпидемического паротита
- •При гемофилии у детей
- •Клиническими критериями выздоровления детей, больных ветряной оспой, следует считать
- •Симптомы у ребенка, позволяющие заподозрить эпидемический паротит
- •Кашель с репризами характерен для детей, больных
Определение группы крови и резус фактора ребенка
биохимическое исследование крови ребенка
биохимическое исследование крови матери
УЗИ печени и желчевыводящих путей ребенка
серологическое исследование на внутриутробные инфекции
73.У доношенного ребенка 2-х суток жизни от III беременности общий билирубин 330 мкмоль/л, непрямой 325 мкмоль/л. Hb 115 г/л, Эр. 3,2 · 1012/л, ретикулоциты 80‰. Прямая проба Кумбса положительная. У матери группа крови 0(I), Rh-, у ребенка – 0(I), Rh+. Тактикой выбора в лечении является
фототерапия
инфузионная терапия
Операция заменного переливания крови
медикаментозная индукция глюкуронилтрансферазы (фенобарбитал)
интенсивная желчегонная терапия
Мальчику 6 дней. От II беременности, I родов на 35 – 36-й неделе. Желтуха со 2-х суток жизни. Печень и селезенка не увеличены. Кал и моча обычной окраски. Проводилась инфузионная и фототерапия. Группа крови ребенка 0(I), резус-фактор отрицательный, общий билирубин 200 мкмоль/л, непрямой 195 мкмоль/л. Вы предполагаете
наследственный сфероцитоз
Конъюгационную желтуху недоношенных
гемолитическую болезнь новорожденных
фетальный гепатит
неонатальный холестаз
У ребенка 6 дней с гемолитической болезнью новорожденного, получающего фототерапию с положительным эффектом, появились обесцвеченный стул и темная моча. Вы предполагаете
наследственную энзимопатию
синдром сгущения желчи
неонатальный гепатит
Врожденную атрезию желчевыводящих путей
синдром Дубина – Джонсона
Характерными клиническими симптомами желтушной формы гемолитической болезни новорожденных являются
Желтуха, гепатоспленомегалия, нормальная окраска мочи и стула
желтуха, гепатомегалия, обесцвеченный кал, моча темного цвета
желтуха, гепатоспленомегалия, обесцвеченный кал, моча темного цвета
желтуха, гепатомегалия, симптомы интоксикации, замазкообразный стул
желтуха, нормальные размеры печени и селезенки, нормальная окраска стула и мочи
Наиболее распространенной диагностируемой формой гемолитической болезни новорожденных является
отечная
отечно-желтушная
желтушная
желтушно-анемическая
анемическая
Механизм действия фототерапии при желтушной форме гемолитической болезни новорожденного заключается в
фотохимических изомеризации, распаде и окислении билирубина с образованием водорастворимых метаболитов
стимуляции ферментативных систем печени
активации перекисного окисления липидов
усилении экскреции билирубина печенью
образовании водорастворимой конъюгированной формы билирубина
Специфическим клиническим проявлением ядерного поражения при острой билирубиновой энцефалопатии является
мышечная гипотония
срыгивание, рвота
опистотонус
гипорефлексия
крик высокой тональности
Наиболее тяжелой формой гемолитической болезни новорожденных является
отечная
отечно-желтушная
желтушная
желтушно-анемическая
анемическая
При проведении операции заменного переливании крови у пациентов с гемолитической болезнью новорожденных соотношение эритроцитарной взвеси к плазме должно соответствовать
1) 1:2
2) 1:1
3) 1,5:
4) 2:1
5) 3:1
Наиболее эффективным методом консервативной терапии желтушной формы гемолитической болезни новорожденного является