65. Причиной гемолитической болезни новорожденного является

    1. незрелость глюкуронилтрансферазной системы печени

    2. изоиммунный конфликт матери и плода по эритроцитарным антигенам

    3. Гемоглобинопатия

    4. внутриутробная инфекция

    5. трансиммунный механизм при аутоиммунном конфликте у матери

66. У ребенка с гемолитической болезнью новорожденного по резус- фактору от II беременности, I родов, получавшего фототерапию с эффектом, на 8-е сутки жизни отмечено усиление желтухи, приобретшей зеленоватый оттенок. Печень + 3 см из-под реберной дуги, селезенка не пальпируется, моча интенсивно окрашена. Общий билирубин 224 мкмоль/л (прямой 43 мкмоль/л), АЛТ 98 Ед/л, АСТ 120 Ед/л, щелочная фосфатаза 980 Ед/л (↑), γ-глутамилтрансфераза 320 Ед/л (↑). Вы предполагаете

    1. угрозу билирубиновой энцефалопатии

    2. синдром холестаза

    3. внутриутробную инфекцию

    4. синдром Жильбера

    5. фетальный гепатит

67. У ребенка 7-х суток жизни с гемолитической болезнью новорожденного отмечается развитие синдрома холестаза. Показано назначение

    1. трансфузии альбумина 10%

    2. энтеросгеля

    3. фенобарбитала

    4. урсодезоксихолевой кислоты

    5. фототерапии в непрерывном режиме

68. У ребенка с гемолитической болезнью новорожденного на 3-е сутки жизни отмечаются нарастание желтухи, вялость, снижение аппетита, срыгивания, рвота, "монотонный" крик, мышечная гипотония. Гепатоспленомегалия. Уровень общего билирубина 410 мкмоль/л, гемоглобин 110 г/л. Вы предполагаете

синдром холестаза, гемическую гипоксию

острую билирубиновую энцефалопатию, билирубиновую интоксикацию ???

острую билирубиновую энцефалопатию, фазу ядерного поражения билирубиновую энцефалопатию, фазу неврологических осложнений внутриутробную инфекцию, атрезию желчных ходов, перинатальное поражение нервной системы смешанного генеза

69. Желтуха при гемолитической болезни новорожденного появляется

1. До 48 часов жизни

2. после 48 часов жизни

3. после 5 суток жизни

4. после 7 суток жизни

5. после 10 суток жизни

70. Для заменного переливания крови при гемолитической болезни новорожденного по АВО-системе можно использовать эритроцитарную взвесь, соответствующую резус-принадлежности ребенка и не

содержащую антигенов, отсутствующих в фенотипе ребенка, с универсальным принципом выбора

1. группы 0(I) и плазму 0(I) группы

2. группы крови ребенка и плазму 0 (I) группы

3. Группы 0(I) и плазму ab(IV) группы

4. группы крови ребенка и плазму AB (IV) группы

5. группы крови ребенка и плазму группы ребенка

71. Для заменного переливания крови при гемолитической болезни новорожденного по резус-фактору можно использовать эритроцитарную взвесь, не содержащую антигенов, отсутствующих в фенотипе ребенка, с базовым принципом выбора

1. резус-положительную 0(I) группы и плазму 0(I) группы

2. резус-положительную 0(I) группы и плазму AB (IV) группы

3. резус-отрицательную 0(I) группы и плазму 0(I) группы

4. резус-отрицательную 0(I) группы и плазму AB(IV) группы

5. Резус-отрицательную группы крови ребенка и плазму группы крови ребенка

72. У ребенка в 1-е сутки жизни появились желтушность кожи и склер, гепатоспленомегалия. Данная беременность у матери III, роды I, группа крови матери A(II), резус-фактор отрицательный. Группа крови и резус- фактор ребенка неизвестны. Для постановки диагноза в первую очередь необходимо