1. Тетраде Фалло

2. дефекте межжелудочковой перегородки

3. открытом артериальном протоке

4. коарктации аорты

5. стенозе устья аорты

73. Боталлов проток

1. соединяет легочный ствол с верхней полой веной

2. содержит венозную кровь

3. соединяет легочный ствол с аортой

4. является врожденным пороком сердца в любом возрасте

5. облитерируется к моменту рождения у всех детей

74. Физическое развитие мальчика 2 месяцев на грудном вскармливании соответствует возрасту, но ребенок часто срыгивает, плохо засыпает, долго плачет при резком изменении положения тела. Размеры большого родничка и швов увеличились с момента рождения, на голове выражен рисунок подкожных вен, периодически отмечается симптом «заходящего солнца». Клиническая симптоматика соответствует синдрому

1. вегетовисцеральных нарушений

2. паратрофии

3. гипертензионно-гидроцефальному

4. острой гидроцефалии

5. гипервозбудимости

75. Ребенку 4 дней с угнетением врожденных рефлексов и снижением двигательной активности после экстренных оперативных родов показано проведение

1. КТ головного мозга с контрастом

2. нейросонографии

3. рентгенографии костей свода черепа

4. электроэнцефалографии

5. МРТ головного мозга

76. Для приготовления пищи при целиакии рекомендуют использовать

1. пшеничную муку

2. ржаную муку

3. овсяные хлопья

4. манную крупу

5. кукурузную муку

77. Физиологической желтухе новорожденных соответствует следующее утверждение

1. желтуха с конца 2-х суток жизни, кал окрашенный, моча светлая, нет анемии

2. желтуха сохраняется более 3 недель, гепатоспленомегалия, отсутствие прибавки массы у ребенка

3. желтуха появляется на 1-й день жизни, интенсивно нарастает

4. желтуха имеет волнообразное течение, отмечаются билирубинурия, анемия

5. новорожденные с физиологической желтухой нуждаются в проведении фототерапии, медикаментозного лечения

78. Причиной непрямой гипербилирубинемии у новорожденных детей может быть

1. искусственное вскармливание

2. атрезия желчевыводящих путей

3. естественное вскармливание

4. неонатальный гепатит

5. сепсис

79. Мальчик 11 месяцев легко возбудим, плохо спит, часто плачет, негативно реагирует на прикосновения. При осмотре умеренная О- образная деформация нижних конечностей, развернутая нижняя апертура грудной клетки, при поколачивании перед ухом появляются сокращения мускулатуры в области рта, носа, нижнего века, при сдавлении плеча манжеткой тонометра возник спазм дистальных мышц кисти. Выявлены следующие феномены

1. Симптомы Хвостека и Труссо

2. симптомы Труссо и Люста

3. симптом Люста и Хвостека

4. карпопедальный спазм и симптом Люста

5. симптомы Маслова и Люста

80. Возбудители TORCH-комплекса имеют первоочередное значение при

1. детских инфекциях с экзантемами

2. внутриутробных инфекциях

3. заболеваниях нижних дыхательных путей

4. кишечных инфекциях

5. заболеваниях, вызванных условно-патогенной флорой

81. Ребенку 8 месяцев, родился на 38-й неделе беременности, на смешанном вскармливании, с 4 месяцев получает злаковый прикорм, редко

– овощное пюре. В весе прибавляет хорошо. При осмотре: бледен, печень

+2,0 см из-под реберной дуги. В ан. крови Нb 80 г/л, Эр. 3,2 · 1012/л, ЦП 0,75, ретикулоциты 3,5‰. Причина анемии

1. неправильное вскармливание

2. отсутствие дотации витаминов

3. угнетение костно-мозгового кроветворения

4. гемолиз эритроцитов

82. Ребёнок 3 месяцев на плановом осмотре у врача. Масса при рождении 3400 г, в настоящее время – 4900 г. Вскармливается только грудным молоком. Беспокоен, промежутки между кормлениями составляют 1,5 – 2 часа. Наиболее вероятная причина недостаточного питания

1. анатомо-физиологические особенности

2. перинатальное поражение нервной системы

3. гипогалактия у матери

4. пилороспазм

5. целиакия

83. Состояние ребенка от 1 физиологической беременности, срочных самостоятельных родов с нормально протекавшим ранним неонатальным периодом, ухудшилось на 8 сутки: температура 37,6ºC, стал вялым, отказывается от еды. При осмотре отёк и гиперемия пупочного кольца, кожа вокруг пупка гиперемирована, из пупочной ранки гнойное отделяемое, пальпируются пупочные сосуды. Клинический диагноз

1. пупочный сепсис

2. катаральный омфалит

3. гнойный омфалит

4. пузырчатка новорожденных

5. везикулопустулёз

84. Состояние новорожденного ребенка 12 дней средней тяжести, температура 37,5°С. На коже вокруг пупка, нижней части живота, конечностей, в естественных складках пузыри 0,5 – 1 см в диаметре, наполненные серозно-гнойным содержимым, окруженные венчиком гиперемии. Симптом Никольского отрицательный. Клинический диагноз

1. сифилис

2. псевдофурункулёз

3. везикулопустулёз

4. некротическая флегмона новорожденных

5. пузырчатка новорожденных

85. У ребенка на 6-й день жизни появилось легкое покраснение вокруг пупочной ранки, серозное отделяемое. Диагностирован

1. гнойный омфалит

2. фунгус пупка

3. катаральный омфалит

4. рожа

5. стрептококковое импетиго

86. При одышечно-цианотических приступах ребенку с тетрадой Фалло необходимо придать положение (коленно-грудная позиция)

1. лежа на спине с приподнятым головным концом

2. лежа на спине с приподнятым ножным концом

3. лежа на боку

4. лежа на животе

5. лежа на животе в коленно-локтевом положении

87. При тетраде Фалло ребенку во время одышечно-цианотических приступов противопоказано введение

1. бикарбоната натрия

2. промедола

3. кордиамина

4. обзидана

5. сердечных гликозидов

88. Развитию прогрессирующей гипертрофии правого желудочка при ВПС способствует

1. аномальный дренаж легочных вен

2. увеличение давления в полости правого предсердия

3. понижение давления в системе легочной артерии

4. повышение давления в системе легочной артерии

5. повышение давления в аорте

89. Стрептококковым поражением кожи у новорожденного является

1. везикулопустулез

2. пузырчатка

3. псевдофурункулез

4. некротическая флегмона

5. импетиго

90. Наиболее тяжелое внутриутробное поражение ребенка цитомегаловирусом происходит при

1. первичном заражении женщины во время беременности

2. обострении у женщины во время беременности ранее перенесенной ЦМВ-инфекции

3. суперинфекции другим штаммом ЦМВ во время беременности у женщины, ранее перенесшей ЦМВ-инфекцию

4. инфицировании плода при прохождении по родовым путям

5. длительности безводного периода более 12 часов

91. Инфицирование токсоплазмой беременных происходит в основном при контакте с

1. грызунами

2. собаками

3. кошками

4. птицами

5. крупным рогатым скотом

92. Типичным возбудителем гнойных инфекций у новорожденных при внутриутробном инфицировании является

1. стрептококк группы В

2. синегнойная палочка

3. ацинетобактер

4. пневмококк

5. золотистый стафилококк

93. Важным фактором профилактики локализованных гнойных инфекций у новорожденных является

1. длительное наблюдение новорожденного в условиях родильного дома

2. пребывание новорожденного после родов в стерильных условиях изолированно от матери

3. обработка пупочной ранки анилиновыми красителями

4. купание ребенка с растворами антисептиков

5. раннее прикладывание к груди

94. Отличительным признаком флегмоны новорожденных на ранних стадиях является

1. выраженное серозно-гнойное отделяемое

2. распространенное изменение подкожной жировой клетчатки с очень скудным отделяемым

3. поражение эпидермиса и дермы

4. локализация на лице

5. симптом «плюс-ткань»

95. При гнойных поражениях кожи у новорожденных до получения результатов бактериологического исследования обоснованным будет назначение в условиях стационара

1. макролидов

2. защищенных аминопенициллинов

3. тетрациклинов

4. аминогликозидов

5. сульфаниламидов

96. При остром гематогенном остеомиелите новорожденных патологический процесс, как правило,

1. начинается в метафизе

2. начинается в эпифизе

3. поражает плоские кости

4. поражает дистальные отделы конечностей

5. вызывается исключительно грамположительной флорой

97. «Кошачье мурлыканье» – симптом, позволяющий при пальпации заподозрить

1. пневмонию

2. пороки сердца и крупных сосудов

3. анемию

4. аппендицит

5. плеврит

98. Одним из компонентов тетрады Фалло является

1. коарктация аорты

2. стеноз легочной артерии

3. декстрапозиция легочного ствола

4. гипертрофия миокарда правого предсердия

5. дефект межпредсердной перегородки

99. Генез одышечно-цианотичных приступов при тетраде Фалло связан с(о)

1. сбросом венозной крови через ДМЖП из-за спазма выходного отдела правого желудочка

2. нарушением сократимости миокарда

3. повышением давления в системе нижней полой вены

4. снижением давления в аорте

5. сбросом крови через открытый артериальный проток

100. Одышечно-цианотичный приступ при тетраде Фалло провоцируется

1. голодом

2. отсутствием прогулок на свежем воздухе

3. физическим и эмоциональным напряжением

4. респираторной инфекцией

5. эксикозом

101. Прогностически неблагоприятными для дефектного прикуса изменениями в ротовой полости после перенесенного рахита являются

1. отставание роста челюстей (уплощение нижней челюсти, сужения верхней челюсти, высокое «готическое» небо), отсутствия диастем и трем между фронтальными молочными зубами

2. отставание сроков прорезывания молочных зубов

3. ранний кариес зубов молочного прикуса

4. задержка прорезывания на 1 месяц и расширение фронтальных отделов зубов

5. формирование диастем и трем между фронтальными молочными зубами в сочетании со стертостью зубной эмали

102. Ранние проявления рахита, определяющие проблемы молочного прикуса, – это

1. позднее прорезывание молочных зу

2. нарушение порядка прорезывания молочных зубов

3. диастемы и тремы между фронтальными молочными зубами

4. ранний кариес

5. стертость зубной эмали на резцах

103. Девочка 5 лет отстает в массо-ростовых показателях от своих сверстников со второго полугодия жизни после введения прикорма злаковыми кашами. С 6 месяцев жалобы на вздутие живота, обильный

зловонный стул. При обследовании выявлена стеаторея, эндоскопически – атрофический дуоденит. Предполагаемый диагноз

1. хронический панкреатит

2. хронический гастродуоденит

3. целиакия

4. синдром раздраженного кишечника

5. функциональное расстройство желчного пузыря

104. У мальчика 2,5 лет масса и рост ниже средних показателей. После введения прикорма пшеничной кашей в 4,5 месяца отмечались увеличение размеров живота, нарастающее отставание в физическом развитии, учащенный обильный жирный стул, эпизоды рвоты. Для уточнения диагноза наиболее информативным является

1. УЗИ органов брюшной полости

2. рентгеноконтрастное исследование пищевода

3. копрограмма

4. бактериологическое исследование микрофлоры кишечника

5. определение антиглиадиновых антител в крови

105. Лечебную дозу витамина D3 в периоде разгара рахита средней тяжести следует назначать на

1) 7 – 10 дней 2) 10 – 14 дней 3) 30 – 45 дней 4) 45 – 60 дней 5) 60 – 70 дней

106. Степень тяжести рахита оценивается в

1. начале заболевания по остроте манифестации

2. периоде разгара

3. периоде реконвалесценции

4. периоде остаточных явлений

5. исходе заболевания как итоговый суммарный показатель

107. Мальчик 4 месяцев на естественном вскармливании, с рождения прибавил 3000 г. Родился доношенным, от матери с анемией в третьем триместре. Беспокоит бледность кожного покрова. В анализе крови: Hb 98 г/л, эритроциты 3,4 • 1012/л, ЦП 0,79, тромбоциты 190 • 109/л, лейкоциты 12,6 • 109/л, нейтрофилы палочкоядерные 2%, сегментоядерные 20%, эозинофилы 2%, лимфоциты 66%, моноциты 10%, СОЭ 5 мм/ч. Ваш предварительный диагноз

1. гемобластоз

2. железодефицитная анемия

3. анемическая форма гемолитической болезни новорожденного

4. иммунная тромбоцитопения

5. гипотрофия

108. У ребенка 5 месяцев диагностирована железодефицитная анемия 2 степени. Основной тактикой терапии заболевания данной степени тяжести у детей грудного возраста является

1. диетотерапия с введением продуктов прикорма, богатых железом

2. назначение парентеральных форм препаратов железа

3. гемотрансфузия

4. назначение пероральных капельных форм препаратов железа

5. назначение препаратов, стимулирующих гемопоэз

109. Ребенок 6 месяцев на искусственном вскармливании, масса 5900 г и длиной 65 см (при рождении 3500 г, 51 см). При осмотре вялый, бледный, кожа сухая, подкожно-жировой слой истончен. Дважды перенес ОРВИ и кишечную инфекцию. У ребенка имеет место

1. гипотрофия I степени

2. гипотрофия II степени

3. гипотрофия III степени

4. паратрофия

5. гипостатура

110. Девочка 4 месяцев на естественном вскармливании, масса 7500 г и длина 63 см (при рождении 3200 г, 52 см). У ребенка массо-ростовые показатели соответствуют

1. возрастной норме

2. паратрофии

3. гипостатуре

4. гипотрофии I степени

5. гипотрофия II степени

111. Девочка 2 месяцев, доношенная, на искусственном вскармливании смесью НАН 1, срыгивает с рождения, кормится каждые 3 ч 8 раз в сутки без ночного перерыва. В массе набирает недостаточно. Для коррекции питания необходимо

1. уменьшение разового объема кормления с увеличением кратности кормлений

2. увеличение объема разового кормления

3. использование смеси НАН 2

4. использование смеси НАН антирефлюкс

5. использование смеси НАН безлактозная

112. Ребенку 20 дней, с 3-й недели жизни ежедневно отмечаются срыгивания и рвота фонтаном. Находится на грудном вскармливании. Масса 3350 г (при рождении 3500 г). Наиболее вероятная причина синдрома срыгивания и рвоты у ребенка

1. перекорм

2. аэрофагия

3. недостаточность кардии

4. пилоростеноз

5. пилороспазм

113. Показатели красной крови при анемии легкой степени у детей от 1 месяца до 5 лет находятся в пределах

1. гемоглобин 120 – 95 г/л, эритроциты не менее 3,4 · 1012/л

2. гемоглобин 110 – 90 г/л, эритроциты 4,0 – 3,5· 1012/ л

3. гемоглобин 95 – 75 г/л, эритроциты не менее 3,0 · 1012/л

4. гемоглобин 89 – 80 г/л, эритроциты 3,4 – 2,5· 1012/л

5. гемоглобин 79 – 70 г/л, эритроциты не менее 2,5 · 1012/л

114. Критерии анемии легкой степени у детей старше 5 лет

1. гемоглобин 120 – 90 г/л, эритроциты не менее 3,5 · 1012/л

2. гемоглобин 110 – 90 г/л, эритроциты 4,0 – 3,5· 1012/ л

3. гемоглобин 95 – 75 г/л, эритроциты не менее 3,0 · 1012/л

4. гемоглобин 89 – 80 г/л, эритроциты 3,4 – 2,5· 1012/л

5. гемоглобин 79 – 70 г/л, эритроциты не менее 2,5 · 1012/л

115. В районах крайнего Севера заботятся в первую очередь о профилактике у грудных детей

1. гипотрофии

2. заболеваний органов дыхания

3. анемии

4. рахита

5. гиповитаминоза A

116. У ребенка 4 месяцев отмечаются уплощение и облысение затылка, развернутая нижняя апертура грудной клетки, «лягушачий живот», мышечная гипотония, ребенок быстро «клюет носом» в положении на животе. Это характерно для

1. рахита

2. спазмофилии

3. гипотрофии

4. целиакии

5. гипотиреоза

117. В анализе крови ребенка 7 месяцев, родившегося на сроке 37 недель гестации, Нb 102 г/л, Эр. 3,9 · 1012/л, ЦП 0,78, ретикулоциты 8‰.

Предварительное заключение

1. латентный дефицит железа

2. железодефицитная анемия

3. возрастные особенности периферической крови

4. гипопластическая анемия

5. анемия недоношенных

118. Самый распространенный вариант паратрофии характеризуется

1. равномерно избыточными массой тела и ростом

2. диспластическим телосложением при нормальном физическом развитии

3. равномерным отставанием в массе и росте

4. преобладанием массы тела над ростом

5. нормальными массо-ростовыми параметрами

119. Ребенок 7 месяцев, первый из двойни, родился с массой 2600 г на 38-й неделе беременности, на смешанном вскармливании с рождения, получает ежедневный прикорм кашей, редко – овощное пюре. Ежемесячная прибавка в весе удовлетворительная. При осмотре: ребенок бледен, печень

+2,0 см из-под края реберной дуги. В ан. крови Нb 86 г/л, Эр. 3,2 × 1012/л, ЦП 0,80, ретикулоциты 2,5‰. Причина анемии

1. неправильное вскармливание

2. отсутствие дотации витаминов

3. угнетение костномозгового кроветворения

4. гемолиз эритроцитов

5. недоношенность

120. Масса ребенка при рождении 3300 г, 50 см. При оценке физического развития в 7 месяцев масса 7700 г, длина тела 68 см, что соответствует

6. отставанию в росте

7. недостаточной прибавке массы

8. отставанию по обоим параметрам

9. опережению по обоим параметрам

10. возрастной норме

121. В периоде разгара при 1 степени тяжести рахита лечебная суточная доза витамина D₃ составляет

1) 1000 МЕ

2) 1500 МЕ

3) 2000 МЕ

4) 4000 МЕ

5) 5000 МЕ