Выберите 1 правильный ответ

1. Ребёнок родился с массой тела 3500 г на сроке беременности 39 недель, на грудном вскармливании по требованию 8 – 10 раз в сутки, срыгивает 2 – 3 раза незначительно при аэрофагии, на 4-й день масса составляет 3300 г. Снижение массы тела связано с

1. недоношенностью

2. отсутствием молока у матери

3. дефектами ухода за ребёнком

4. физиологической убылью первоначальной массы тела

5. нарушением вскармливания, синдромом срыгивания

2. У новорожденного на носу и подбородке беловато-желтые элементы размером 1 – 2 мм, возвышающиеся над не измененной вокруг них кожей. Общее состояние ребенка не нарушено. У ребенка

1. пузырчатка новорождённых

2. рожа

3. везикулопустулёз

4. псевдофурункулёз

5. милиа

3. Длительность старшего школьного периода

1. от 10 до 16 лет

2. от 11 до 17 лет

3. от 11 до 18 лет

4. от 12 до 17 лет

5. от 12 до 18 лет

4. В возрасте 12 месяцев ребенку по национальному календарю проводится вакцинация против

1. туберкулеза

2. гемофильной инфекции

3. пневмококковой инфекции

4. ротавирусной инфекции

5. кори, краснухи, эпидемического паротита

5. У здорового ребенка 6 зубов. Расчетный возраст ребенка

1. 8 месяцев

2. 10 месяцев

3. 12 месяцев

4. 14 месяцев

5. 16 месяцев

6. Число дыхательных движений в 1 минуту у здорового ребенка 2 лет в спокойном состоянии

1) 16 – 20

2) 18 – 20

3) 20– 25

4) 30 – 35

5) 40 – 50

7. Ребенок 1 месяца способен

1. переворачиваться со спины на живот

2. уверенно держать голову

3. приподнимать голову в положении на животе

4. переворачиваться с живота на спину

5. осознанно брать в ручку погремушку

8. Введение прикорма детям рекомендуется с

1. 2 – 4 месяцев

2. 4 – 6 месяцев

3. 6 – 8 месяцев

4. 8 – 10 месяцев

5. 10 – 12 месяцев

9. Частота сердечных сокращений в минуту у здорового ребенка 5 лет составляет

1) 60

2) 80

3) 100

4) 120

5) 140

10. В возрасте 1,5 месяцев суммарный объем кормлений за сутки рассчитывается как

1. 1/5 веса тела

2. 1/6 веса тела

3. 1/7 веса тела

4. 1/8 веса тела

5. 1/10 веса тела

11. Вакцинация живой полиомиелитной вакциной ребенка с иммунодефицитом не проводится из-за риска развития

1. крапивницы

2. остеита

3. пневмонии

4. вакцинассоциированного полиомиелита

5. генерализованного БЦЖита

12. У девочки с 4-х суток жизни уровень общего билирубина 120 мкмоль/л, конъюгированного – 16,8 мкмоль/л, гемоглобин 170 г/л, эритроциты 4,5 · 10¹²/л. С наибольшей вероятностью у ребенка

1. физиологическая желтуха новорожденного

2. конъюгационная желтуха новорожденного

3. фетальный гепатит

4. гемолитическая болезнь новорожденного

5. анемия неясного генеза

13. Нормальный стул ребенка 4 месяцев при грудном вскармливании

1. с примесью слизи

2. густой, темного цвета

3. кашицеобразный желтый

4. оформленный

5. пенистый

14. У детей постнатальная задержка физического развития может быть связана с

1. анемией

2. нерациональным вскармливанием

3. естественным вскармливанием

4. активным двигательным режимом

5. спазмофилией

15. Здоровый ребенок переворачивается со спины на живот и обратно в

1. 1 – 2 месяца

2. 2,5 – 3 месяца

3. 3 – 3,5 месяца

4. 3,5 – 4 месяцев

5. 5 – 6 месяцев

16. Шестилетний ребенок подлежит ревакцинации против

1. полиомиелита

2. кори, краснухи, эпидемического паротита

3. туберкулеза

4. пневмококковой инфекции и гемофильной инфекций

5. ветряной оспы

17. Для физиологической желтухи у доношенных новорожденных

характерно

1. появление желтухи в первые часы после рождения

2. уровень билирубина выше 400 мкмоль/л

3. нормальный уровень гемоглобина и эритроцитов

4. потемнение мочи

5. повышение уровня неконъюгированного и конъюгированного билирубина

18. Контрольное кормление – это

1. оценка активности сосания из груди

2. определение частоты прикладывания к груди

3. оценка переносимости продукта

4. взвешивание ребенка до и после кормления

5. оценка количества сцеженного молока

19. Ребенок 2-х лет повышенного питания, любит сладкое и мучное, отмечается бледность кожи, рыхлость и снижение тургора подкожной жировой клетчатки. Периферические лимфатические узлы в пальпируемых в норме группах множественные, незначительно увеличены, миндалины гипертрофированы. При рентгенологическом исследовании вероятно выявление

1. увеличения тимуса

2. капельного сердца

3. инфильтративных изменений легочной ткани

4. эмфиземы

5. затемнения гайморовых пазух

20. Ребёнок родился на 40 неделе физиологической беременности с массой тела 3200 г, на 3 сутки жизни отмечено желтушное окрашивание кожи. Наиболее вероятная причина желтухи

1. гемолитическая болезнь новорожденных

2. вирусный гепатит

3. транзиторная гипербилирубинемия новорожденных

4. синдром Жильбера

5. атрезия желчевыводящих путей

21. Ребенок 3 лет экссудативно-катарального типа конституции часто болеет ОРВИ. В лейкоцитарной формуле в клиническом анализе крови преобладание лимфоцитов. Наиболее вероятная причина относительного лимфоцитоза в данном случае

1. туберкулез

2. инфекционный мононуклеоз

3. частые ОРВИ

4. возрастные особенности периферической крови

5. экссудативно-катаральный диатез

22. У ребенка 1 года имеется заболевание, являющееся абсолютным противопоказанием к вакцинации живыми вакцинами. Это

1. муковисцидоз

2. эпилепсия

3. атопический дерматит

4. рахит

5. иммунодефицитное состояние

23. Перкуторно определены границы относительной тупости сердца: правая – правая парастернальная линия, верхняя – 2 ребро, левая – 1,5 см кнаружи от левой среднеключичной линии. Полученные данные соответствуют нормальным параметрам для возраста

1. 6 месяцев

2. 4 года

3. 6 лет

4. 9 лет

5. 15 лет

24. При осмотре ребенка 2 месяцев на щечной поверхности слизистой оболочки полости рта и нижней губе выявлены беловатые наложения, хорошо снимающиеся шпателем. Выявленные изменения в полости рта – это

1. герпетические высыпания

2. дифтерийные пленки

3. стоматит

4. молочница

5. пятна Бельского – Филатова – Коплика

25. Детям в неонатальном периоде проводится скрининг на

1. фенилкетонурию

2. синдром Дауна

3. эпилепсию

4. аутизм

5. целиакию

26. Абсолютным противопоказанием к естественному вскармливанию является

1. неонатальная желтуха

2. кишечная инфекция

3. сахарный диабет у матери

4. открытая форма туберкулеза у матери

5. лактазная недостаточность

27. Средняя длина тела доношенного новорожденного составляет

1) 45 – 47 см

2) 47 – 49 см

3) 50 – 53 см

4) 53 – 55 см

5) 55 – 56 см

28. При анализе данных АД у детей важно учитывать, что соотношение артериального давления правильно, когда

1. АД на ногах выше, чем на руках, более чем на 25 – 30 мм рт. ст.

2. АД на ногах выше, чем на руках, не более чем на 15 – 20 мм рт. ст.

3. АД на руках выше, чем на ногах, на 25 – 30 мм рт. ст.

4. АД на правой руке выше, чем на левой, более чем на 15 – 20 мм рт. ст.

5. АД на руках выше, чем на ногах, на 10 – 15 мм рт. ст.

29. Возрастные показатели ЧСС в минуту у новорожденного ребенка

1) 140 – 160

2) 100 – 120

3) 90 – 100

4) 80 – 90

5) 60 – 80

30. У мальчика 6 лет выслушивается небольшой интенсивности систолический шум на верхушке сердца, который не проводится в другие зоны аускультации и изменяется по характеру при перемене положения тела. Данные характеристики шума свидетельствуют о

1. аортальной недостаточности

2. дефекте межпредсердной перегородки

3. дефекте межжелудочковой перегородки

4. его функциональном характере (?)

5. пролапсе митрального клапана

31. Пуэрильное дыхание характерно для детей

1. в течение всего периода детства

2. старшего школьного возраста

3. младшего школьного возраста

4. дошкольного возраста

5. раннего возраста

32. В период старшего школьного возраста у детей происходит

1. резкое изменение функции эндокринных желез

2. стабилизация вегетативного баланса

3. более позднее половое созревание девочек

4. одинаково быстрый рост юношей и девушек

5. опережающее развитие мышечной системы по сравнению с костной

33. Согласно национальному календарю плановая вакцинация против туберкулеза проводится в

1. периоде новорожденности

2. 3 месяца

3. 6 месяцев

4. 12 месяцев

5. 18 месяцев

34. К транзиторным состояниям раннего неонатального периода относится

1. гемолитическая болезнь новорожденного

2. первичная потеря массы тела

3. гипертензионно-гидроцефальный синдром

4. синдром срыгивания

5. пузырчатка новорожденных

35. Нормальная возрастная частота сердечных сокращений у детей 12 лет

1) 60 – 80

2) 80 – 90

3) 90 – 100

4) 100 – 110

5) 110 – 120

36. Масса тела ребенка, при рождении составлявшая 3300 г, к его возрасту 3 месяцев должна в норме достичь

1) 5000 г

2) 5500 г

3) 6000 г

4) 6300 г

5) 6500 г

37. Для ребенка 1,5 месяцев соответствует возрастной норме

1. наличие только отрицательных эмоций

2. фиксация взгляда на ярких предметах

3. громкий смех, когда с ним заигрывают

4. гуление

5. лепет

38. При подтверждении лактазной недостаточности у ребенка на грудном вскармливании рекомендуется

1. продолжить кормление грудью

2. продолжить кормлению грудью с добавлением фермента лактазы

3. перейти на вскармливание адаптированной смесью

4. перейти на вскармливание низколактозной смесью

5. перейти на вскармливание безлактозной смесью

39. Здоровому ребенку 3 месяцев с неотягощенным семейным анамнезом необходимо ввести докорм. Родители остановили свой выбор на линейке смесей НАН. Рекомендуемая смесь –

1. НАН 1

2. НАН гипоаллергенный 1

3. НАН 2

4. НАН 3

5. НАН 4

40. При непереносимости лактозы при искусственном вскармливании оптимально назначение смесей

1. низколактозных

2. с низкой степенью гидролиза белка

3. с высокой степенью гидролиза белка

4. смесей на основе белков сои

5. смеси на основе козьего молока

41. Яичный желток дают грудному ребенку для обеспечения его

1. белками

2. клетчаткой

3. углеводами

4. водорастворимыми витаминами

5. жирорастворимыми витаминами

42. При атопическом дерматите ребенку 3 месяцев на искусственном вскармливании рекомендована

1. адаптированная смесь

2. гипоаллергенная смесь

3. низколактозная смесь

4. смесь на основе гидролизата белка

5. кисломолочная смесь

43. Суточный объем пищи в возрасте 11 месяцев

1) 700 – 800 мл

2) 800 – 900 мл

3) 900 – 1000 мл

4) 1000 – 1200 мл

5) 1200 – 1500 мл

44. В первый день жизни ребенка в роддоме вакцинируют от

1. туберкулеза

2. гепатита А

3. гепатита В

4. коклюша

5. полиомиелита

45. Половой криз у новорожденного проявляется

1. повышением температуры тела

2. увеличением массы тела

3. увеличением грудных желез

4. снижением температуры тела

5. гиперемией кожи

46. Доношенным считается ребенок, родившийся при сроке беременности

1. 33 – 34 недели

2. 34– 35 недель

3. 35 – 36 недель

4. 38 – 42 недели

5. более 42 полных недель

47. Продолжительность периода новорожденности

1. 7 дней

2. 14 дней

3. 28 дней

4. 30 дней

5. 31 день

48. В течение 24 ч после вакцинации БЦЖ новорожденному можно проводить

1. неонатальный скрининг

2. взятие крови для анализов

3. тест отоакустической эмиссии

4. парентеральное введение лекарственных препаратов

5. вакцинацию от гепатита В

49. Кожа доношенного новорожденного в области плечевого пояса покрыта мягким пушком. Это называется

1. лануго

2. милиария

3. милия

4. акне новорожденных

5. гипертрихоз

50. У ребенка 2 недель от матери с молочницей во время беременности, находящегося на грудном вскармливании, на языке и слизистой оболочке десен легко снимающиеся творожистые белые наложения. Выявленные изменения в полости рта – это

1. отрыгнутое створоженное молоко после кормления

2. дифтерийные пленки

3. аденовирусный стоматит

4. кандидоз слизистой оболочки полости рта

5. пятна Бельского – Филатова – Коплика

51. Для детей с нервно-артритическим типом конституции характерно

1. наличие опрелостей при хорошем уходе за кожей

2. формирование паратрофии

3. возникновение ацетонемической рвоты

4. увеличение печени и селезенки

5. развитие псевдоаллергических реакций

52. У смышленого, но медлительного мальчика 1,5 лет с избыточной массой тела, снижением тургора мягких тканей, небольшое увеличение по размерам и числу пальпируемых в норме периферических лимфатических узлов. С наибольшей вероятностью у ребенка

1. гипотиреоз

2. экссудативно-катаральный диатез

3. туберкулез

4. лимфатико-гипопластический диатез

5. нервно-артритический диатез

53. У мальчика 7 лет с нервно-артритическим типом конституции мочекаменная болезнь. При данном типе конституции у детей чаще конкременты

1. фосфатные

2. уратные

3. оксалатные

4. цистиновые

5. кальциевые

54. Чаще имеют псевдоаллергические реакции дети с типом конституции

1. нервно-артритическим

2. лимфатико-гипопластическим

3. экссудативно-катаральным

4. гиперстеническим

5. астено-невротическим

55. Детям с нервно-артритическим типом конституции в диете особо ограничивают

1. рыбу

2. овощи, фрукты

3. витамин С

4. шоколад

5. молоко

56. Препаратом выбора для купирования судорог у детей является

1. бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам)

2. кальция глюконат

3. диазепам

4. никотиноил гамма-аминомасляная кислота (пикамилон)

5. аминофенилмасляная кислота (фенибут)

57. При лихорадке, сопровождающейся болевым синдромом, у детей раннего возраста в качестве антипиретика рекомендуется

1. ацетилсалициловая кислота

2. нимесулид

3. парацетамол

4. метамизол натрия

5. ибупрофен

58. При развитии анафилактического шока в первую очередь необходимо введение

1. антигистаминных средств

2. адреналина (эпинефрина)

3. глюкокортикоидов

4. физиологического раствора

5. растворов глюкозы

59. При бронхообструктивном синдроме в первую очередь ингаляционно вводят

1. адреналин

2. ингаляционные глюкокортикостероиды

3. гипертонический солевой раствор

4. бронхолитики короткого действия

5. бронхолитики длительного действия

60. Девочка 3 лет поступила в стационар с подозрением на сахарный диабет. Первоочередное диагностическое исследование

1. анализ мочи на глюкозу

2. анализ мочи и крови на наличие кетоновых тел

3. кислотно-основное состояние

4. определение гликированного гемоглобина

5. определение уровня глюкозы крови натощак

61. Причиной появления на памперсе у ребенка 3 – 5 дней пятен красно- кирпичного цвета может являться

1. острый гломерулонефрит

2. мочекаменная болезнь

3. опухоль почки

4. транзиторная мочекислая нефропатия

5. макрогематурия при геморрагическом васкулите

62. Доношенный новорожденный выписан из родильного дома на 4-е сутки с массой на 200 г меньше, чем родился. Причина выявления потери в массе

1. гипогалактия у матери

2. дефект взвешивания ребенка на разных весах в родильном зале и при выписке

3. техническая ошибка при записи в медицинской документации

4. недиагностированное заболевание новорожденного

5. первичная физиологическая убыль массы

63. Ацетонемическая рвота на фоне ОРВИ характерна для детей с типом конституции

1. нервно-артритическим

2. лимфатико-гипопластическим

3. экссудативно-катаральным

4. астеническим

5. гиперстеническим

64. Вялость, снижение аппетита, боли в животе, рвота, запах ацетона изо рта, гипогликемия у детей младшего возраста на фоне ОРВИ или стресса характерны для

1. сахарного диабета

2. ацетонемического состояния при нервно-артритическом типе конституции

3. гипероксалурии

4. гиперхолестеринемии

5. гипонатриемии

65. У ребенка 1,5 лет с избыточной массой тела выявлено увеличение тимуса. С наибольшей вероятностью это проявление

1. возрастной особенности

2. гипотиреоза

3. экссудативно-катарального диатеза

4. лимфатико-гипопластического диатеза

5. нервно-артритического диатеза

66. При пуэрильном дыхании аускультативно

1. шум выдоха составляет менее 1/3 шума вдоха

2. шум выдоха мягкого тембра составляет более 1/3 шума вдоха (?)

3. жесткий шум выдоха равен по длительности шуму вдоха

4. шум выдоха больше шума вдоха

5. картина соответствует жесткому дыханию у взрослых

67. В лейкоцитарной формуле периферической крови здорового ребенка после 4 – 5 дня жизни до 4 – 5 лет преобладают

1. моноциты

2. палочкоядерные нейтрофилы

3. сегментоядерные нейтрофилы

4. лимфоциты

5. эозинофилы + базофилы + моноциты

68. Приоритетное введение безглютеновых каш в прикорме ребенка первого года жизни рассматривается в качестве профилактики развития

1. муковисцидоза

2. лактазной недостаточности

3. целиакии

4. язвенного колита

5. запоров

69. При искусственном вскармливании до введения прикорма ребенок получает

1. грудное молоко из бутылочки

2. грудное молоко из бутылочки и воду

3. грудное молоко и смесь

4. грудное молоко из бутылочки и смесь

5. только адаптированную смесь

70. У кормящей матери обострение бронхиальной астмы. Из-за недостатка молока в 2 месяца жизни у ребенка развилась гипотрофия 1 степени. Докорм необходимо рекомендовать

1. адаптированной смесью по возрасту

2. смесью на основе козьего молока

3. кисломолочной смесью

4. гипоаллергенной смесью

5. смесью с глубоким гидролизом белка

71. Доношенный ребенок должен удвоить массу при рождении к возрасту

1. 2 – 3 месяцев

2. 3 – 4 месяцев

3. 4 – 5 месяцев

4. 5 – 6 месяцев

5. 6 – 7 месяцев

72. В РФ вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита начинается в возрасте

1. 7 дней

2. 1 месяца

3. 2 месяцев

4. 3 месяцев

5. 4 месяцев

73. Развитие и последовательность появления моторных навыков у исходно здорового ребенка 1-го года жизни обусловлены в первую очередь

1. качеством ухода за ребенком

2. миелинизацией нервных волокон

3. созреванием мышечной системы

4. физической нагрузкой

5. воздействием на органы чувств

74. Одна из особенностей сердца у детей раннего возраста

1. более развитые правые отделы

2. капельная форма

3. сужение границ относительной сердечной тупости с возрастом

4. расширение границ относительной сердечной тупости с возрастом

5. выраженная дыхательная аритмия

75. Здорового ребенка в 1 год жизни необходимо вакцинировать по национальному календарю против

1. туберкулеза

2. кори, краснухи, эпидемического паротита

3. коклюша, дифтерии, столбняка

4. полиомиелита

5. гепатита А

76. У девочки 6 лет отсутствует рубчик после вакцинации БЦЖ. Правильная тактика предполагает ребенка

1. обязательно ревакцинировать

2. ревакцинировать только в случае отрицательной реакции Манту

3. ревакцинировать только в случае положительной реакции Манту

4. ревакцинировать в случае сомнительной реакции Манту

5. не ревакцинировать

77. В течение 2 дней после вакцинации ребенку с фебрильными судорогами в анамнезе необходимо назначить

1. прометазин (пипольфен)

2. фенобарбитал

3. диазепам (седуксен)

4. дроперидол

5. парацетамол (?) тк судороги могут пропасть, когда собьешь температуту

78. Девочка 4 лет выпивает 3 – 4 литра жидкости в день, вялая, плохо удерживает мочу. Необходимое первоочередное исследование

1. общий анализ крови

2. УЗИ органов брюшной полости и почек

3. анализ мочи на бактериурию

4. определение уровня глюкозы крови натощак

5. стандартный глюкозотолерантный тест

79. Девочка 14 лет наблюдается с диагнозом сахарного диабета с 9 лет, соблюдает режим дня, диету. После эмоциональной перегрузки появились полидипсия, полиурия, полифагия. В последние сутки аппетит снизился, боли в животе, однократно рвота, запах ацетона изо рта, вялость и спутанность сознания. Кожа и слизистые оболочки сухие, щеки с румянцем. У ребенка наиболее вероятна кома

1. кетоацидотическая

2. уремическая

3. гиперосмолярная

4. молочнокислая

5. гипогликемическая

80. Мальчику 12 лет, страдает сахарным диабетом с 7 лет. Внезапно в метро почувствовал резкую слабость, сильное чувство голода. При осмотре кожный покров бледный, профузный пот. Тремор кистей рук. Высокие сухожильные рефлексы. По внутренним органам физикально без патологии. Можно думать о

1. кетоацидозе

2. гипогликемии

3. гиперосмолярном состоянии

4. лактоацидемии

5. симпатоадреналовом кризе

81. Препаратом первого выбора для лечения лихорадки у детей является

1. ацетилсалициловая кислота (аспирин)

2. метамизол натрия (анальгин)

3. нимесулид

4. парацетамол

5. кетопрофен

82. Препарат, с введения которого необходимо начинать лечение отека Квинке, – это

1. адреналин (эпинефрин)

2. лоратадин

3. преднизолон

4. кальция хлорид

5. атропин

83. Простые фебрильные судороги

1. являются первым признаком эпилепсии

2. имеют генерализованный характер

3. имеют продолжительность более 15 мин

4. наиболее часто возникают в возрасте до 3 месяцев

5. развиваются при температуре тела выше 40ºС

84. У ребенка 12 месяцев на фоне ОРВИ возникли тонико-клонические судороги. Врачу скорой помощи необходимо ввести

1. прометазин (пипольфен)

2. фенобарбитал

3. 25% раствор сульфата магнезии

4. дроперидол

5. диазепам (седуксен)

85. У ребенка 1 года из 1-й группы здоровья в первые сутки заболевания с небольшими катаральными респираторными проявлениями и отсутствием других симптомов при температуре 39°С возникли кратковременные тонико-клонические судороги. Судороги обусловлены

1. эпилепсией

2. спазмофилией

3. фебрильной температурой

4. гипокалиемией

5. гипонатремией

86. У ребенка 3 лет во время занятий с конструктором внезапно появился сухой навязчивый кашель, одышка. При осмотре состояние средней тяжести. Вдох резко затруднен. Носовое дыхание свободное. Кашель навязчивый, непродуктивный. Дыхание поверхностное, резко ослаблено справа. Во время осмотра состояние ухудшилось: вдох стал прерывистым, нарос цианоз. Предполагаемый диагноз

1. острый обструктивный ларингит

2. дифтерийный круп

3. инородное тело дыхательных путей

4. бронхобструктивный синдром

5. острый отек гортани

87. Ребенку 4 лет с лихорадкой 39,1⁰С показано назначение

1. ацетилсалициловой кислоты

2. парацетамола

3. нимесулида

4. метамизола натрия

5. диклофенака

88. На фоне ОРВИ с температурой 37,6ºС у ребенка 8 месяцев, реконвалесцента рахита 2 степени с отсутствием афебрильных судорог в анамнезе, в апреле месяце развился приступ тонико- клонических судорог. При осмотре положительные симптомы Хвостека, Труссо, Маслова. Судорожный синдром связан с

    1. лихорадкой

    2. спазмофилией

    3. эпилепсией

    4. менингоэнцефалитом

    5. гипервитаминозом Д

89. Ребенок 7 лет страдает сахарным диабетом с 4 лет. После ОРВИ появились полифагия, полидипсия и полиурия, в последние два дня

– слабость, снижение аппетита, боли в животе. Объективно: сухость кожи и слизистых оболочек, диабетический румянец, запах ацетона изо рта, спутанность сознания. Можно думать о декомпенсации сахарного диабета, коме

1. гипогликемической

2. гиперосмолярной

3. кетоацидотической

4. молочнокислой

5. уремической (?)

90. Причиной ранней летальности при анафилактическом шоке у детей наиболее часто является

1. печеночная недостаточность

2. почечная недостаточность

3. острая сердечно-сосудистая недостаточность

4. асфиксия

5. легочная гипертензия

91. У детей раннего возраста наиболее частой причиной судорожного синдрома является

1. гипогликемия

2. гипомагниемия

3. гипокальциемия

4. фебрильная лихорадка

5. эпилепсия

92. В диагностике сахарного диабета у ребенка стартовыми являются показатели

1. свободного гемоглобина в крови

2. свободного гемоглобина в моче

3. глюкозы в крови, гликированного гемоглобина

4. кетоновых тел в крови

5. кетоновых тел в моче

92. Главным направлением в терапии острого обструктивного ларингита является назначение

1. увлажненного кислорода при сатурации О₂ более 96%

2. глюкокортикостероидов

3. бронхолитиков

4. муколитиков

5. щелочных ингаляций

92. Наиболее значимым пищевым аллергеном у детей первого года жизни является

1. белок коровьего молока

2. мед

3. шоколад

4. клубника

5. рыба

92. Основной симптом классической формы анафилактического шока

    1. крапивница

    2. артериальная гипотензия

    3. потеря сознания

    4. брадикардия

    5. судорожный синдром

92. В неонатальный скрининг в РФ включена диагностика

1. синдрома Дауна

2. тетрады Фалло

3. врожденного гипотиреоза

4. лактазной недостаточности

5. мукополисахаридоза I типа

92. Возраст начала смены зубов молочного прикуса на постоянные

1. 1 год

2. 3 года

3. 5 лет

4. 6 лет

5. 7 лет

92. Расчетный возраст завершения формирования полного комплекта молочных зубов при использовании формулы соответствия с возрастом

1. 18 месяцев

2. 20 месяцев

3. 24 месяца

4. 30 месяцев

5. 36 месяцев

92. Возраст введения прикорма глютенсодержащими кашами у детей первого года жизни

1. 3 – 4 месяца

2. 4 – 6 месяцев

3. 6 – 8 месяцев

4. 10 – 12 месяцев

5. после 1 года

92. Возраст введения мясного прикорма у детей первого года жизни

1. 4 месяца

2. 5 месяцев

3. 6 месяцев

4. 7 месяцев

5. 8 месяцев

92. Ребенок 3 месяцев хорошо фиксирует взгляд, прослеживает, улыбается, гулит, хорошо держит голову в вертикальном положении и лежа на животе, не переворачивается. Психомоторное развитие ребенка

    1. соответствует возрастной норме

    2. отстает от возрастной нормы больше, чем на 1 месяц

    3. опережает возрастную норму больше, чем на 1 месяц

    4. соответствует возрасту 1 месяца

    5. соответствует возрасту 5 месяцев

92. У мальчика 5 месяцев масса 8500 г, длина тела 68 см (при рождении 3500 г, 51 см). Правильная оценка физического развития ребенка –

    1. масса и длина тела соответствуют средней норме

    2. масса и длина тела выше средней нормы

    3. масса и длина тела ниже средней нормы

    4. длина тела ниже средней нормы при нормальной массе

    5. длина тела выше средней нормы при нормальной массе

93. Формирование поясничного лордоза у детей при правильном развитии происходит в возрасте

3 – 5 месяцев

1. 5 – 7 месяцев

2. 7 – 9 месяцев

3. 9 – 11 месяцев

4. после 1 года

92. Формирование грудного кифоза у детей в норме происходит в возрасте

    1. 4 – 5 месяца

    2. 5 – 6 месяцев

    3. 6 – 8 месяцев

    4. 8 – 10 месяцев

    5. 10 – 12 месяцев

92. Дети с экссудативно-катаральным типом конституции склонны к заболеваниям

    1. аутоиммунным

    2. обменным

    3. аллергическим

    4. инфекционным

    5. заболеваниям ЖКТ

92. Нервно–артритический тип конституции у детей характеризуется

    1. гиперплазией аденоидов

    2. увеличением тимуса

    3. нарушением обмена мочевой кислоты и пуриновых оснований

    4. понижением уровня мочевой кислоты

    5. гипермобильностью суставов и избыточной подвижностью соединительнотканных структур внутренних органов

92. Первичная физиологическая потеря массы тела новорожденного происходит до

    1. 3 – 5-го дня жизни

    2. 5 – 7-го дня жизни

    3. 10-го дня жизни

    4. 14-ти дней жизни

    5. конца периода новорожденности

92. Масса ребенка при рождении после её физиологической потери восстанавливается к

    1. 3-му дню жизни

    2. 5-му дню жизни

    3. 10-му дню жизни

    4. 15-му дню жизни

    5. 1 месяцу

92. Возраст закрытия малого родничка у здоровых доношенных детей, имеющих его открытым при рождении в 25% случаев

    1. 7 дней

    2. 1 месяц

    3. 2 месяца

    4. 3 месяца

    5. 4 месяца

92. При рождении у доношенных новорожденных в норме может отмечаться открытие

    1. только малого родничка

    2. исключительно большого родничка

    3. большого и малого родничков

    4. большого и боковых родничков

    5. большого, малого и боковых родничков

92. Нормальный уровень гемоглобина у ребенка при рождении

1) 90 – 120 г/л

2) 130 – 150 г/л

3) 160 – 170 г/л

4) 180 – 240 г/л

5) 250 – 270 г/л

92. Первый «перекрест» в лейкоцитарной формуле у ребенка происходит в возрасте

    1. 2 – 3 дней

    2. 5 – 6 дней

    3. 28 дней – 1месяца

    4. 5 – 6 недель

    5. 5 – 6 месяцев

92. У ребенка 18- 20 дыхательных экскурсий грудной клетки в минуту. Данная частота соответствует норме здорового ребенка возраста

    1. 1 года

    2. 3 лет

    3. 5 лет

    4. 7 лет

    5. 10 лет (?) в методе написано с 5-6 лет ДО 10

92. У ребенка число сердечных сокращений в покое 96 – 100 в минуту. Данная частота соответствует норме здорового ребенка возраста

    1. 1 месяца

    2. 1 года

    3. 3 лет

    4. 5 лет

    5. 7 лет

92. У ребенка с 3-х суток жизни отмечается желтушное окрашивание склер и кожи. Диагностирована физиологическая желтуха новорожденных. Желтуха самостоятельно разрешается к

    1. 5-му дню жизни

    2. 10 дням жизни

    3. 20 дням жизни

    4. 1 месяцу

    5. 3 месяцам

92. У доношенного мальчика, находящегося на грудном вскармливании, с 3-х суток жизни отмечено желтушное окрашивание склер и кожи. Критерием физиологического течения желтухи будет являться

    1. нарастание желтушности кожи и склер до 7 – 10-х суток

    2. появление темной насыщенной мочи и обесцвеченного стула с 10 – 14 дней

    3. изменения колорита желтухи с появлением лимонного или зеленоватого оттенков

    4. волнообразное течение с ослаблением и усилением окрашивания кожи до 1 месяца

    5. исчезновение к 10-м суткам жизни

92. У ребенка частота сердечных сокращений в покое 140 ударов в минуту. Данная частота соответствует норме здорового ребенка возраста

    1. 1 месяца

    2. 1 года

    3. 2 лет

    4. 3 лет

    5. 5 лет

92. У ребенка частота дыхательных движений в покое 25 в минуту. Данная частота соответствует норме здорового ребенка возраста

    1. 6 месяцев

    2. 1 года

    3. 2 лет

    4. 5 лет

    5. 10 лет

93. Большинство здоровых детей начинает самостоятельно ходить в возрасте

    1. 8 – 9 месяцев

    2. 9 – 10 месяцев

    3. 10 – 14 месяцев

    4. 14 – 16 месяцев

    5. 16 – 18 месяцев

92. Здоровый ребенок должен начинать вставать с опорой в возрасте

    1. 6 месяцев

    2. 7 месяцев

    3. 8 месяцев

    4. 10 месяцев

    5. 12 месяцев

92. Абсолютным противопоказанием к естественному вскармливанию со стороны матери является

    1. лактационный криз

    2. кишечная инфекция

    3. инфицирование ВИЧ

    4. железодефицитная анемия

    5. ОРВИ

92. Абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию со стороны ребенка является

    1. недоношенность

    2. транзиторная мастопатия новорожденных

    3. врожденная челюстно-лицевая патология (расщелина губы)

    4. классическая галактоземия

    5. оценка состояния ребенка по шкале Апгар 4/6 баллов

92. Дети с нервно-артритическим типом конституции склонны к заболеваниям

    1. крови

    2. инфекционным

    3. аллергическим

    4. обменным

    5. сердечно-сосудистым

92. Особенностью детей с экссудативно-катаральным типом конституции является

    1. гиперплазия лимфоидной ткани

    2. доминирование тонуса парасимпатической вегетативной нервной системы

    3. избыточная полнота, пастозность и бледность кожи

    4. интенсивный обмен пуриновых оснований

    5. наличие псевдоаллергических реакций

92. При подозрении на инородное тело в дыхательных путях диагностическим методом выбора является

    1. рентгенография органов грудной клетки

    2. бронхоскопия

    3. компьютерная томография

    4. магниторезонансная томография

    5. ларингоскопия

92. У мальчика 9 лет не купирующийся бронхолитиками затяжной приступ бронхиальной астмы. Лечение необходимо продолжить

    1. в профильном отделении стационара

    2. в отделении интенсивной терапии стационара

    3. амбулаторно под наблюдением участкового педиатра

    4. амбулаторно под наблюдением пульмонолога

    5. амбулаторно под наблюдением аллерголога

92. Нормальная частота дыхания в минуту у здорового подростка 14 лет

1) 16 – 18

2) 18 –20

3) 20 – 25

4) 25 – 30

5) 30 – 35

92. У новорожденного мелкие эритематозные папулы и папуло- везикулы на лице, шее, волосистой части головы, на закрытых одеждой участках туловища. Кожа вокруг них не изменена. Общее состояние ребенка не нарушено. У ребенка

    1. скарлатина

    2. потница

    3. иммунная тромбоцитопения

    4. атопический дерматит

    5. милиа

92. У здорового ребенка 16 молочных зубов. Возможный возраст ребенка

    1. 10 месяцев

    2. 12 месяцев

    3. 16 месяцев

    4. 20 месяцев

    5. 24 месяца

93. Девочка 4 лет эмоционально лабильна, плохо спит, аппетит избирательный, страдает логоневрозом, наблюдаются эпизоды рвоты и немотивированного субфебрилитета, часто жалуется на боли в животе, неустойчивый стул. Данные изменения характерны для типа конституции

    1. нервно-артритического

    2. лимфатико-гипопластического

    3. экссудативно-катарального

    4. астенического

    5. гиперстенического

92. При плановой диспансеризации в 3 года девочке сделан клинический анализ крови. Мать – стоматолог обратила внимание на относительное преобладание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. Наиболее вероятная причина лимфоцитоза в данном случае

    1. возрастные особенности периферической крови

    2. лимфатико-гипопластический тип конституции

    3. инфекционный мононуклеоз, атипичная форма

    4. туберкулез, период первичной инфекции

    5. лимфобластный лейкоз

92. Функциональный гипертонус сгибателей характерен для доношенных детей

    1. в раннем неонатальном периоде

    2. в периоде новорожденности

    3. до 3 месяцев жизни

    4. до 6 месяцев жизни

    5. в периоде грудного возраста

92. «Окно толерантности» для введения продуктов прикорма – это независимо от вида вскармливания временной промежуток, соответствующий возрасту ребенка

    1. 2 – 4 месяца

    2. 4 – 6 месяцев

    3. 6 – 8 месяцев

    4. 8 – 10 месяцев

    5. 10 – 12месяцев

92. Стул новорожденного ребенка в 1-й день жизни

    1. жидкий с примесью слизи как проявление транзиторного дисбиоза

    2. густой черно-зеленого цвета за счет высокого содержания билирубина

    3. кашицеобразный желтый на грудном вскармливании

    4. оформленный из-за необходимого докорма при становлении лактации

    5. пенистый из-за относительной лактазной недостаточности у ребенка

92. В период становления лактации при грудном вскармливании контрольное кормление необходимо для

    1. оценки активности сосания из груди

    2. определения частоты прикладывания к груди

    3. оценки переносимости продукта

    4. оценки разового объема грудного кормления

    5. оценки количества сцеженного молока

92. Комплекс оживления появляется у детей

    1. в периоде новорожденности

    2. в 3 месяца

    3. в 6 месяцев

    4. к 1 году жизни

    5. с началом лепета

92. При осмотре ротовой полости ребенка 3 месяцев на грудном вскармливании обнаружены легко снимающиеся шпателем беловатые наложения на слизистой оболочке щёк и нижней губы. Выявленные изменения в полости рта – это

    1. экссудат при аденовирусной инфекции

    2. дифтерийные пленки

    3. афтозный стоматит

    4. молочница

    5. пятна Бельского – Филатова – Коплика

92. Простые фебрильные судороги у детей

    1. развиваются при температуре тела выше 40ºС

    2. являются фактором риска развития эпилепсии

    3. имеют генерализованный характер

    4. развиваются у спящего ребенка

    5. имеют продолжительность более 15 мин

92. У мальчика 3 лет на введение вакцины в процедурном кабинете развились внезапная слабость, бледность, потеря сознания. Оказание экстренной помощи при развитии данной острой аллергической реакции начинается с введения

    1. хлоропирамина (супрастин)

    2. глюкокортикоидов (преднизолон)

    3. адреналина (эпинефрин)

    4. хлорида кальция

    5. атропина

93. Болезнь Дауна является результатом

    1. случайной мутации в 23-й паре половых хромосом

    2. случайной мутации в 21-й паре аутосом

    3. фетопатии

    4. бластопатии

    5. эмбриопатии

92. Мальчик 8 месяцев улыбается собеседнику, смеется, произносит до

5 отдельных слов, копирует интонацию взрослого, выполняет словесные просьбы: «поцелуй маму», «дай ручку», «возьми шарик». Ребенок ползает, сам садится, встает у опоры, играет и ищет спрятанную игрушку, пьет из чашки с помощью взрослого. При оценке психомоторного развития ребенка выявлено

1. соответствие возрастной норме

2. отставание в статико-моторном развитии

3. опережение в статико-моторном развитии

4. отставание в нервно-психическом развитии

5. опережение в нервно-психическом развитии

92. Девочке 3 года, родилась с массой 4200 г, 54 см, в раннем развитии паратрофия, с 4 месяцев повторные респираторные инфекции с затяжными ринитами. Бледная, повышенного питания, малоподвижна, состоит на диспансерном учете у ЛОР-врача по поводу аденоидов 3 степени и гипертрофии миндалин. Отмечается лимфополиадения. У ребенка тип конституции

    1. гиперстенический

    2. гипопластический

    3. лимфатико-гипопластический

    4. нервно-артритический

    5. экссудативно-катаральный

92. Дети с нервно-артритическим типом конституции в раннем неонатальном периоде чаще переносят мочекислую нефропатию, что связано с особенностями обмена

    1. фосфатов

    2. уратов

    3. оксалатов

    4. цистинового

    5. кальциевого

92. В отсутствии памперсов у ребенка 15 дней используются пеленки или подгузники. С учетом физиологических отправлений необходимое их количество в сутки составит

1) 3 – 5

2) 5 – 10

3) 10 – 15

4) 17 – 20

5) 20 – 25

92. При осмотре полости рта у ребенка обнаружено 12 молочных зубов, что соответствует возрасту ребенка

    1. 8 месяцев

    2. 10 месяцев

    3. 12 месяцев

    4. 16 месяцев

    5. 24 месяца

92. У 2-недельного ребенка обнаружены беловатые большей частью снимающиеся творожистые наложения на слизистой оболочке щек, губ и языка. Выявленные изменения – это

    1. следствие регургитации створоженного молока

    2. афтозный стоматит

    3. кандидоз слизистых оболочек полости рта

    4. пятна Бельского – Филатова – Коплика

    5. дифтерия ротоглотки

92. У здорового ребенка можно пропальпировать нормальных характеристик лимфатические узлы

    1. затылочные

    2. околоушные

    3. шейные

    4. надключичные

    5. подключичные

92. Масса ребенка при рождении 3300 г, длина 52 см. В возрасте 5 месяцев соответствующие параметры – 7000 г и 66 см. При оценке физического развития ребенка отмечено, что

    1. масса и длина тела соответствуют норме

    2. масса и длина тела выше нормы

    3. масса и длина тела ниже нормы

    4. длина тела ниже нормы при нормальной массе

    5. длина тела нормальная при низкой массе

92. Частота сердечных сокращений в покое у детей грудного возраста в норме

    1. более 140 в минуту

    2. 120 – 140 в минуту

    3. 100 – 120 в минуту

    4. 90 – 100 в минуту

    5. 80 – 90 в минуту

92. У доношенной девочки 1,5 месяцев, на искусственном вскармливании с рождения адаптированной молочной смесью 1, c 2- недельного возраста отмечаются покраснения щек, в дальнейшем распространенные пятнисто-папулезные элементы, гиперемия и мокнутие за ушами. Для коррекции питания необходимо кормление ребенка

    1. адаптированной молочной смесью 2

    2. адаптированной кисломолочной смесью

    3. низколактозной смесью

    4. гипоаллергенной смесью

    5. смесью с высокой степенью гидролиза белка

92. Ультразвуковой эмиссионный тест у новорожденных детей используется в родильном доме или в поликлинике по месту жительства для проверки функции

    1. слуха

    2. зрения

    3. обоняния

    4. вкуса

    5. тактильной чувствительности

92. Высокая, но непродолжительная фебрильная лихорадка при острых инфекционных заболеваниях характерна для детей с типом конституции

    1. лимфатико-гипопластическим

    2. экссудативно-катаральным

    3. нервно-артритическим

    4. атопическим

    5. гиперстеническим

92. Мальчик 7 месяцев поступил в хирургическое отделение после введения нового прикорма с клинической картиной острой абдоминальной хирургической патологии. До этого ничем не болел. С учетом возрастных анатомо-физиологических особенностей и данных анамнеза с наибольшей вероятностью у ребенка имеет место

    1. острый аппендицит

    2. инвагинация

    3. копростаз

    4. желчнокаменная болезнь

    5. язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

92. Девочке 1 месяц, масса тела 2780 г. Родилась доношенной на 38-й неделе гестации с массой 2200 г. Находится на искусственном

вскармливании, здорова. Наиболее оптимальной для вскармливания этого ребенка является

1. молочнокислая смесь

2. низколактозная смесь

3. смесь с глубокой степенью гидролиза белка

4. адаптированная молочная смесь 1

5. пре-формула для маловесных детей

92. Девочке 2 года 11 месяцев, физическое развитие соответствует возрасту. В нервно-психическом развитии опережает сверстников по развитию речи, знанием множества стихов, но возбудима. После своего первого посещения кукольного театра была очень возбуждена, стремилась поделиться своими впечатлениями, не могла есть. Затем мама почувствовала запах ацетона изо рта ребенка. Появились боли в животе, рвота. Наследственность отягощена по мочекаменной болезни и подагре. У ребенка можно предположить

    1. острый аппендицит

    2. сахарный диабет, кетоацидоз

    3. ацетонемическую рвоту, нервно-артритический диатез

    4. острый гастродуоденит

    5. мочекаменную болезнь, почечную колику

92. Антигистаминные препараты при анафилактическом шоке у детей вводятся

    1. только после восстановления АД

    2. сразу после появления первых симптомов анафилактического шока

    3. в период снижения АД

    4. при нитевидном пульсе у пациента

    5. при ослаблении сердечных тонов

92. У мальчика 6 лет визуально лимфатические узлы не выявляются. Однако у здорового ребенка можно пропальпировать нормальных характеристик лимфатические узлы

    1. надключичные

    2. подключичные

    3. кубитальные

    4. паховые

    5. подколенные

92. Здоровому ребенку первого года жизни следует ввести в рацион пюре из рыбы в

    1. 5 месяцев

    2. 6 месяцев

    3. 7 месяцев

    4. 8 месяцев

    5. 9 месяцев

92. Здоровый доношенный ребенок должен начать фиксировать взгляд на лице взрослого и ярких предметах не позднее

    1. 7 дней

    2. 2 недель

    3. 3 недель

    4. 1 месяца

    5. 2 месяцев

92. Ребенок начинает самостоятельно пить из чашки в

    1. 5 – 6 месяцев

    2. 7 – 8 месяцев

    3. 9 – 10 месяцев

    4. 11 – 12 месяцев

    5. 13 – 14 месяцев

92. Доношенный мальчик 5 месяцев на искусственном вскармливании с рождения, масса 8000 г (при рождении 3100 г). Получает адаптированную молочную смесь, молочные каши 2 раза в день. Для коррекции питания необходимо

    1. убрать злаковые прикормы

    2. ввести по возрасту прикорм овощным пюре

    3. убрать 1 злаковый прикорм, введя по возрасту прикорм овощным пюре

    4. ввести по возрасту прикорм творогом

    5. ввести по возрасту мясной прикорм

92. У детей с экссудативно-катаральным типом конституции можно с большой вероятностью выявить

    1. гиперплазию аденоидов

    2. опережающее нервно-психическое развитие

    3. склонность к псевдоаллергическим реакциям

    4. увеличение тимуса

    5. повышенный уровень мочевой кислоты

93. В качестве антипиретиков выбора при лечении лихорадки у детей используются

    1. ибупрофен, ацетилсалициловая кислота

    2. парацетамол, нимесулид

    3. метамизол натрия, нимесулид

    4. парацетамол, ибупрофен

    5. парацетамол, метамизол натрия

92. У здорового ребенка можно пропальпировать нормальных характеристик лимфатические узлы

    1. затылочные

    2. околоушные

    3. подчелюстные

    4. подбородочные

    5. торакальные

92. У здорового ребенка можно пропальпировать нормальных характеристик лимфатические узлы

    1. затылочные

    2. околоушные

    3. надключичные

    4. подключичные

    5. подмышечные

92. При осмотре полости рта у ребенка обнаружено 8 молочных зубов, что соответствует возрасту

    1. 8 месяцев

    2. 10 месяцев

    3. 12 месяцев

    4. 16 месяцев

    5. 24 месяца

92. Формирование шейного лордоза у детей при правильном развитии происходит в возрасте

1) 10 – 15 дней

2. 15 дней – 1 месяца

3. 2 – 3 месяцев

4. 3 – 4 месяцев

5. 4 – 5 месяцев

92. У ребенка число сердечных сокращений в покое 105 – 110 в минуту. Данная частота соответствует норме здорового ребенка возраста

    1. 6 месяцев

    2. 1 года

    3. 3 лет

    4. 5 лет

    5. 7 лет

92. Преимущественно грудное вскармливание – это

    1. кормление ребенка донорским грудным молоком без допаивания водой

    2. кормление ребенка грудным молоком в любом сочетании с адаптированной молочной смесью

    3. грудное вскармливание без докармливания другой едой или допаивания водой

    4. грудное вскармливание с допаиванием водой

    5. кормление ребенка только из груди матери

92. Минимальная прибавка массы ребенка за первый месяц жизни должна составить

1) 800 г

2) 600 г

3) 400 г

4) 300 г

5) 200 г

92. Средняя ежемесячная прибавка массы здоровых детей в первом полугодии жизни составляет

1) 900 г

2) 800 г

3) 600 г

4) 500 г

5) 400 г

92. При развитии острой крапивницы у детей ведущее значение имеет вид гиперчувствительности

    1. реагиновый

    2. цитотоксический

    3. иммунокомплексный

    4. клеточный

    5. замедленного типа

92. Средняя ежемесячная прибавка массы здоровых детей во втором полугодии жизни составляет

1) 800 г

2) 600 г

3) 500 г

4) 400 г

5) 300 г

92. Механизмы гиперчувствительности замедленного типа лежат в основе

    1. сывороточной болезни

    2. лекарственной аллергии

    3. анафилактического шока

    4. контактного дерматита

    5. гемолитической анемии

92. Артериальное давление 90/55 мм рт. ст. является нормальным при ориентировочном расчете для ребенка в возрасте

    1. 1 месяца

    2. 1 года

    3. 5 лет

    4. 10 лет

    5. 15 лет

92. Кефир и другие детские неадаптированные кисломолочные продукты рекомендуется вводить в питание ребенка первого года жизни в возрасте

    1. 5 месяцев

    2. 6 месяцев

    3. 7 месяцев

    4. 8 месяцев

    5. 9 месяцев

92. Здоровый ребенок должен научиться хорошо удерживать приподнятую голову в положении на животе к возрасту

    1. 2 недель

    2. 1 месяца

    3. 2 месяцев

    4. 3 месяцев

    5. 4 месяцев

92. Исчезновение первичных кожных элементов при крапивнице сопровождается

    1. гиперпигментацией

    2. трещинами

    3. отсутствием последующих изменений

    4. шелушением

    5. гипопигментацией

92. Здоровый ребенок должен научиться хорошо удерживать голову в вертикальном положении туловища к возрасту

    1. 1 месяца

    2. 2 месяцев

    3. 3 месяцев

    4. 4 месяцев

    5. 5 месяцев

180.У мальчика 3 лет вечером после детского сада появился лающий кашель, учащенное дыхание, осиплость голоса. При осмотре не лихорадит, ЧД 46 в мин, инспираторная одышка, в легких дыхание проводится во все отделы, хрипов нет. В алгоритме неотложной терапии необходимо назначить

1. антибактериальные препараты

2. противовирусные препараты

3. бронхолитики

4. ингаляционные глюкокортикостероиды

5. противокашлевые препараты

181. Периодом эмбриогенеза называют промежуток времени

     1. первых 3 месяцев беременности

     2. первых 2 недель беременности

     3. с 3-й недели по 11-ю неделю беременности

     4. последних 3 месяцев гестации

     5. последнего месяца беременности

181. Неонатальным периодом называют промежуток времени

     1. первых 24 часов жизни

     2. первых 7 дней жизни

     3. с 8-го по 28-й дни жизни

     4. первых 28 дней жизни

     5. первого месяца жизни

181. При осмотре кожи новорожденного ребёнка на крыльях носа и переносице обнаружены беловато-жёлтые элементы размером до 1 мм. У ребенка обнаружено наличие

     1. ветряной оспы

     2. кандидоза кожи

     3. физиологического шелушения кожи

     4. милия

     5. пиодермии

181. Толщина кожной складки на животе здоровых детей первого года жизни составляет

1) 0,5 – 1,0 см

2) 1,5 – 2,0 см

3) 2,0 – 2,5 см

4) 2,5 – 3,0 см

5) 3,0 – 3,5 см

181. По сравнению с массой при рождении (m0) масса здорового доношенного ребенка в 4 месяца в норме

     1. составит m₀ + 500 г × 4

     2. составит m₀ + 800 г × 4

     3. увеличится на 50%

     4. увеличится на 100%

     5. увеличится в 3 раза

181. Если длина тела ребенка при рождении 50 см, то она в норме станет равна 59 см в возрасте

     1. 2 месяцев

     2. 3 месяцев

     3. 4 месяцев

     4. 5 месяцев

     5. 6 месяцев

181. Лануго у доношенного ребенка выявляется

     1. при рождении

     2. в 1 – 2 месяца

     3. в 1 – 3 месяца

     4. в 2 – 3 месяца

     5. после 3 месяцев

181. Для ребенка 5 лет нормативными в минуту являются показатели

1) ЧД 20 – 25, ЧСС 100 –105

2) ЧД 25 – 30 , ЧСС 90 – 100

3) ЧД 30 – 35, ЧСС 110 – 120

4) ЧД 35 – 40, ЧСС 130 – 140

5) ЧД 40 – 45, ЧСС 140 – 160

181. Ориентиром количества молочных зубов у детей может быть формула зависимости от возраста (n – возраст в месяцах)

1) n – 6

2) n – 5

3) n – 4

4) n – 3

5) n – 2

181. Склонность к псевдоаллергическим реакциям и особенности вегетативной нервной системы в виде парасимпатикотонии являются особенностями детей с типом конституции

     1. нервно-артритическим

     2. экссудативно-катаральным

     3. лимфатико-гипопластическим

     4. атопическим

     5. гиперстеническим

181. Первые молочные зубы у большинства здоровых детей появляются в возрасте

     1. 4 месяцев

     2. 6 месяцев

     3. 8 месяцев

     4. 10 месяцев

     5. 12 месяцев

182. Ребенок 7 месяцев с весом 8100 г за одно кормление ребенок ориентировочно должен высасывать молока

     1. 80 мл 2) 100 мл 3) 120 мл 4) 150 мл 5) 200 мл

181. Грудное вскармливание по требованию предполагает

     1. кормление ребенка каждый день в новом свободном режиме при сохранении необходимой по возрасту частоты кормлений

     2. объем кормления не менее 100мл из груди в свободном режиме и фиксированный по времени докорм

     3. выпаивание водой до 50 мл между кормлениями для поддержания ежедневного ритма

     4. кормление без соблюдения одинакового временного интервала между приемами пищи при сохранении необходимой по возрасту частоты кормлений и повторении ежедневного ритма

     5. кормление грудным молоком из бутылочки и прикладывание к груди по требованию

181. Девочка 1,5 месяцев с массой 4200 г кормится грудью 6 раз в сутки. За одно кормление ребенок ориентировочно должен высасывать молока

     1. 80 мл 2) 100 мл 3) 140 мл 4) 180 мл 5) 200 мл

181. У ребенка 3 дней повышение уровня билирубина до 100 мкмоль/л преимущественно за счет неконъюгированной фракции объясняется

     1. конъюгационной желтухой

     2. гепатитом

     3. физиологической желтухой

     4. гемолитической болезнью новорожденных

     5. механической желтухой

181. В возрасте 3 месяцев жизни суточный объем кормления здорового доношенного ребенка может быть рассчитан в миллилитрах объемным способом исходя из массы тела в граммах как

     1. 1/5 её часть

     2. 1/6 её часть

     3. 1/7 её часть

     4. 1/8 её часть

     5. 1/9 её часть

181. У девочки 2 лет подъём температуры до 39,3ºС, головная боль, кожные покровы розовые и теплые на ощупь. Препарат для снижения температуры

     1. метамизол натрия (анальгин)

     2. ибупрофен

     3. ацетилсалициловая кислота (аспирин)

     4. 2% раствор папаверина

     5. нимесулид

181. У девочки 2,5 лет на 2-й день ОРВИ ночью появился «лающий» кашель. Вдох слышен на расстоянии, голос охрипший, частота дыхания 36 в мин, температура 37,9°С. Предполагаемый диагноз

     1. пневмония

     2. острый обструктивный бронхит

     3. острый обструктивный ларингит

     4. бронхиальная астма

     5. коклюш

181. При анафилактическом шоке у детей встречаются синдромы

     1. артериальной гипотензии, геморрагический, коматозный

     2. артериальной гипотензии, почечный, суставной

     3. артериальной гипотензии, абдоминальный, геморрагический

     4. артериальной гипотензии, респираторных нарушений, абдоминальный, кожный

     5. артериальной гипотензии, геморрагический, гепатоспленомегалии

181. Девочка 11 месяцев больна 2-е сутки: лихорадит до 38°C, отказывается от еды. Кашель малопродуктивный, дыхание с втяжением межреберных промежутков, экспираторная одышка, аускультативно свистящие хрипы на фоне жесткого дыхания. ЧД 54 в минуту. Первоочередное назначение

     1. амброксол перорально

     2. амброксол ингаляционно

     3. ипратропия бромид с фенотеролом (беродуал) ингаляционно

     4. глюкокортикостероиды парентерально

     5. парацетамол ректально

181. К внутриутробному этапу развития относится

     1. сперматогенез

     2. амниотический период

     3. фетогенез

     4. неонатальный период

     5. перинатальный период

182. Грудной период определяется как

     1. временной промежуток с 29-го дня до 1 года жизни

     2. временной промежуток до 29 дня с момента рождения

     3. временной промежуток с рождения до 1 года жизни

     4. период получения ребенком грудного молока или его заменителей

     5. период вскармливания из груди

181. При физиологической желтухе доношенных новорожденных

     1. желтуха появляется в первые сутки жизни

     2. повышен уровень неконъюгированного и конъюгированного билирубина

     3. нормальный уровень гемоглобина и эритроцитов

     4. иктеричность кожи исчезает к возрасту 1 месяца

     5. уровень общего билирубина на максимуме проявлений более 250 мкмоль/л

181. Причиной физиологической эритемы новорожденных считается

     1. атония развитой сети кожных капилляров после рождения

     2. учащенное дыхание ребенка

     3. несовершенство терморегуляции

     4. частый ритм сердечных сокращений

     5. повышенная функция сальных желез

181. По сравнению с весом при рождении (m0) вес ребенка в 12 месяцев в норме

     1. составит m₀ + 500 г × 6

     2. составит m₀ + 800 г × 12

     3. увеличится на 50%

     4. увеличится на 100%

     5. увеличится в 3 раза

181. Если длина тела ребенка при рождении 50 см, то его рост в норме станет равен 75 см в возрасте

     1. 6 месяцев

     2. 9 месяцев

     3. 1 года

     4. 2 лет

     5. 3 лет

181. Большинство доношенных здоровых детей имеет к 1 году зубов

1) 4

2) 6

3) 8

4) 10

5) 12

181. Для ребенка в 1 месяц нормативными в минуту являются показатели

1) ЧД 20– 25, ЧСС 80 – 90

2) ЧД 25 – 30 , ЧСС 90 – 100

3) ЧД 30 – 35, ЧСС 110 – 120

4) ЧД 35 – 40, 130 – 140

5) ЧД 40 – 45, ЧСС 140 – 160

181. У ребенка 3 недель с синдромом срыгивания со 2-й недели жизни, приведшим к выраженной потере массы тела, в первую очередь необходимо исключить

     1. пилороспазм

     2. нарушение техники кормления

     3. гастроэзофагеальный рефлюкс

     4. пилоростеноз

     5. гематемезис

181. Склонность к аденоидным вегетациям с возможностью деформации верхней челюсти и формированием аномалии прикуса и аденоидного габитуса чаще возникает у детей с типом конституции

     1. нервно-артритическим

     2. лимфатико-гипопластическим

     3. экссудативно-катаральным

     4. атопическим

     5. гиперстеническим

181. Физиологическим для новорожденного является рефлекс

     1. ползания

     2. оборонительный

     3. физиологического гипертонуса

     4. жевательный

     5. подвешивания Лесажа

181. Ребенок 5 месяцев с весом 6 300 г кормится грудью 6 раз в сутки. За одно кормление ребенок ориентировочно должен высасывать молока

     1. 80 мл 2) 100 мл 3) 120 мл 4) 150 мл 5) 200 мл

182. Абсолютное противопоказание к естественному вскармливанию со стороны матери –

     1. лактостаз

     2. кишечная инфекция

     3. сахарный диабет

     4. злокачественное новообразование

     5. мастит

181. Одним из критериев обоснования введения прикорма в возрасте 4– 6 месяцев является

     1. повышение проницаемости кишечной стенки

     2. снижение калорийности грудного молока

     3. угасание рефлекса «выталкивания ложки»

     4. постепенное угасание сосательного рефлекса

     5. происходящая миелинизация нервных волокон

181. Наибольшему риску возникновения гнойно-септических процессов подвержены дети в периоде

     1. фетальном

     2. новорожденности

     3. преддошкольном

     4. младшем школьном

     5. подростковом

181. У мальчика 7,5 лет повышенная подвижность в суставах, нарушение осанки. При употреблении цитрусовых, клубники, шоколада, морепродуктов отмечаются генерализованные кожные реакции по типу крапивницы. Данные изменения характерны для типа конституции

     1. экссудативно-катарального

     2. гиперстенического

     3. нервно-артритического

     4. лимфатико-гипопластического

     5. астенического

181. У девочки 4 лет повторная рвота после утренника в детском саду, запах ацетона изо рта. Физикально по органам патологии не выявлено. Мама девочки страдает подагрой. Причиной возникшего состояния может быть тип конституции

     1. астенический

     2. гиперстенический

     3. экссудативно-катаральный

     4. лимфатико-гипопластический

     5. нервно-артритический

182. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. является нормальным при ориентировочном расчете для ребенка в возрасте

     1. 1 месяца

     2. 1 года

     3. 5 лет

     4. 10 лет

     5. 15 лет

181. Одной из причин склонности новорожденных к кандидозному поражению слизистой полости рта является

     1. остаточное количество грудного молока в полости рта после кормления

     2. относительно малый размер полости рта

     3. пониженное слюноотделение

     4. сглаженность сосочков языка

     5. узость выводных протоков слюнных желез

181. Нормой для новорожденного являются апноэ до 5 – 8 секунд, возникающие по причине

     1. преобладания симпатических влияний

     2. незрелости дыхательного центра

     3. недостаточной дифференцировки рецепторного аппарата дыхательных путей

     4. меньшей воздушности легких

     5. обильного кровоснабжения легких

181. Гемопоэз у плода главным образом осуществляется в

     1. сердце

     2. селезенке

     3. печени

     4. костном мозге

     5. тимусе

182. Необходимость введения мясного прикорма в возрасте 6 месяцев объясняется

     1. истощением депо железа к 5 – 6 месяцам

     2. содержанием в грудном молоке лактоферрина

     3. снижением в грудном молоке количества белка

     4. увеличением объема циркулирующей крови

     5. ускорением темпов физического развития

181. Клинический анализ крови ребенка в ранний неонатальный период характеризуется

     1. высоким уровнем тромбоцитов

     2. повышением СОЭ

     3. высоким уровнем лейкоцитов

     4. низкими показателями гематокрита

     5. высоким уровнем лимфоцитов

181. Ребенок в 3 месяца способен

     1. переворачиваться со спины на живот

     2. уверенно держать голову во всех положениях

     3. приподнимать голову в положении на животе

     4. переворачиваться с живота на спину

     5. целенаправленно брать в руку погремушку

181. Наиболее опасным в отношении формирования врожденных пороков развития является период

     1. эмбриогенеза

     2. фетогенеза

     3. антенатальный

     4. интранатальный

     5. перинатальный

181. Нормальный стул ребенка 2 месяцев при грудном вскармливании

     1. с примесью слизи

     2. густой темного цвета

     3. кашицеобразный желтый

     4. оформленный

     5. пенистый

181. Контрольное кормление проводят, чтобы оценить

     1. активность сосания ребенка из груди

     2. необходимую частоту прикладывания к груди

     3. переносимость продукта

     4. возможный объем молока при сцеживании

     5. количество высасываемого ребенком молока за кормление

181. Артериальное давление 120/70 мм рт. ст. является нормальным при ориентировочном расчете для ребенка в возрасте

     1. 1 месяца

     2. 1 года

     3. 5 лет

     4. 10 лет

     5. 15 лет

181. Допустимым параметром физиологической убыли массы новорожденного после рождения считается

1) 1 – 3 %

2) до 5 %

3) 3 – 8 %

4) до 10 %

5) 10 – 15 %

181. Правильной характеристикой простых фебрильных судорог у детей является

     1. возраст появления 1 – 3 месяца

     2. возникновение на 4 – 5-е сутки фебрильного заболевания

     3. продолжительность до 15 минут

     4. повторяемость в течение суток

     5. фокальный характер

181. Первая линия терапии при острой крапивнице в первые сутки заболевания –

     1. кортикостероиды

     2. дезагреганты и антикоагулянты

     3. антигистаминные препараты

     4. эпинефрин (адреналин)

     5. атропин

181. Тератогенные факторы на 5 – 6-й неделе беременности вызывают

     1. энзимопатии

     2. эмбриопатии

     3. фетопатии

     4. патологию неонатального периода

     5. патологию перинатального периода

181. Ребенок 7 месяцев, при рождении 3300 г, 50 см. При осмотре у врача масса 9900 г, длина тела 68 см. При оценке физического развития выявлено

     1. соответствие возрастной норме

     2. опережение в прибавке массы при нормальном росте

     3. опережение в росте при нормальной массе

     4. отставание по обоим параметрам

     5. опережение по обоим параметрам

181. Ребенок 8 месяцев в положении на животе опирается на кисти рук, высоко поднимая плечевой пояс. Поворачивается со спины на живот. При потягивании за руки присаживается. Подолгу лепечет, играет в

«ладушки». При оценке развития ребенка выявлено

1. соответствие возрастной норме

2. отставание в нервно-психическом развитии

3. опережение в статико-моторном развитии

4. отставание в статико-моторном развитии

5. опережение в нервно-психическом развитии

181. При рентгенологическом обследовании у ребенка 6 месяцев выявлено увеличение ширины сосудистого пучка за счет суммации с тенью тимуса. Далее следует

1. провести магнито-резонансную томографию

2. провести компьютерную томографию

3. завершить обследование, так как увеличение тимуса является нормой в этом возрасте

4. провести УЗИ

5. сделать иммунограмму

181. К показателям физического развития ребенка относят

     1. уровень спортивных достижений

     2. массо-ростовые

     3. размер стопы

     4. двигательные навыки

     5. выраженность мышечной массы

Среди тестовых заданий имеются задания с несколькими

(2, 3 и 4) правильными ответами. Выберите все правильные ответы

1. Ребенок 1,5 лет, повышенного питания, любит сладкое и мучное, при осмотре отмечена бледность кожи, рыхлость и снижение тургора подкожной жировой клетчатки, лимфоаденопатия, гипертрофия миндалин 2 степени. Рекомендации врача

   1. рациональный режим жизни ребенка

   2. обильный питьевой режим

   3. ограничение количества жиров в рационе питания

   4. ограничение количества углеводов в рационе питания

   5. назначение витамина С

2. Оценка состояния ребенка после рождения по шкале Апгар проводится по параметрам

   1. ЧСС

   2. ЧД

   3. цвета кожи

   4. мышечного тонуса

   5. температуры тела

3. Здоровый ребенок в 4 месяца

   1. хорошо ползает

   2. начинает переворачиваться со спины на живот

   3. самостоятельно сидит

   4. долго гулит

   5. произносит слоги

4. Сроки вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка по национальному календарю РФ

   1. 2 месяца

   2. 3 месяца

   3. 4,5 месяца

   4. 6 месяцев

   5. 20 месяцев

5. Для физиологической желтухи у доношенных новорожденных характерно

   1. появление желтухи в возрасте 12 ч

   2. появление желтухи на 2 – 3-е сутки

   3. потемнение мочи

   4. обесцвечивание кала

   5. повышение уровня неконъюгированного билирубина

6. Для нервно-артритического диатеза характерны

   1. ацетонемическая рвота

   2. ускоренное психомоторное развитие

   3. мочекаменная болезнь в семейном анамнезе

   4. увеличение тимуса

   5. паратрофия

7. Для лимфатко-гипопластического диатеза характерны

   1. полилимфаденопатия

   2. анемия

   3. относительный лимфоцитоз

   4. географический язык

   5. задержка формирования статических функций

8. При осмотре доношенного новорожденного ребенка 6 дней можно оценить как проявление нормы

   1. небольшое желтушное окрашивание кожных покровов

   2. снижение массы тела после рождения на 150 г

   3. продолжительность сна около 20 ч/сутки

   4. отсутствие условных рефлексов

   5. везикулы на коже

9. Нервно-психическое развитие на 1 месяце соответствует норме, если ребенок

   1. фиксирует взгляд на ярком предмете

   2. гулит

   3. хорошо удерживает голову в вертикальном положении

   4. может улыбаться при спокойном бодрствовании

   5. узнает мать

10. Вершины углов большого родничка переходят в черепно-мозговые швы

    1. лямбдовидный

    2. чешуйчатый

    3. венечные

    4. сагиттальный

    5. лобный

11. Вакцинация против туберкулеза проводится

    1. в 1 год жизни

    2. на 3-е сутки жизни

    3. введением БЦЖ-М на границе верхней и средней трети левого плеча

    4. рекомбинантной вакциной

    5. внутрикожно

12. У детей раннего возраста особенностями сердца являются

    1. более шарообразная форма

    2. капельная форма

    3. более горизонтальное расположение на приподнятой диафрагме

    4. расширение границ относительной сердечной тупости с возрастом

    5. относительно больший объем сердца по отношению к объему грудной клетки

13. Причиной физиологических срыгиваний у ребёнка 1 месяца могут быть

    1. вертикальное положение желудка

    2. аэрофагия

    3. высокий тонус кардиального сфинктера

    4. слабое развитие кардиального сфинктера

    5. хорошее развитие пилорического сфинктера

14. Здорового ребенка в 3 месяца жизни необходимо вакцинировать по национальному календарю против

    1. кори

    2. дифтерии

    3. полиомиелита

    4. коклюша

    5. туберкулеза

15. Для физиологической желтухи новорожденных правильны следующие утверждения

    1. каловые массы ребенка нормальной окраски

    2. моча ребенка нормальной окраски

    3. желтуха появляется на 2 – 3-й день жизни

    4. желтуха имеет волнообразное течение

    5. новорожденные с физиологической желтухой не нуждаются в проведении фототерапии

16. Ребенку 3 месяца, здоров. Масса тела 5400 г (при рождении 3200 г). Получает 6-разовое кормление грудью. Излишков молока у матери нет. Критерии достаточности питания

    1. шестиразовое кормление грудью

    2. нормальная прибавка массы

    3. отсутствие излишков молока

    4. спокойное поведение ребенка

    5. короткий сон между кормлениями

17. В школе проходит диспансеризация детей. Проводится измерение АД на руках и ногах. Соотношение артериального давления правильно в случаях, когда

    1. АД на ногах выше, чем на руках, более чем на 30 – 40 мм рт. ст.

    2. АД на ногах выше, чем на руках, на 15 – 20 мм рт. ст.

    3. АД на правой и левой руках одинаково

    4. АД на правой руке выше, чем на левой, на 20 мм рт. ст.

    5. АД на руках выше, чем на ногах, на 15 – 20 мм рт. ст.

18. Период старшего школьного возраста характеризуется

    1. неустойчивостью вегетативной регуляции

    2. снижением мышечной массы

    3. развитием вторичных половых признаков

    4. отставанием «костного» возраста от биологического

    5. формированием волевой активности и социальной позиции

19. Наиболее значимыми истинными пищевыми аллергенами у детей являются

    1. коровье молоко

    2. белок куриного яйца

    3. рыба

    4. кукурузная крупа

    5. цитрусовые

20. Ребенка с аллергией на белок куриного яйца можно прививать

    1. импортной тривакциной против кори, краснухи, эпидемического паротита

    2. отечественной паротитно-коревой вакциной

    3. отечественной коревой вакциной

    4. импортной коревой вакциной

    5. импортной вакциной против краснухи

21. Эхокардиография позволяет оценить

    1. насыщение крови кислородом

    2. состояние сердечных клапанов

    3. состояние межжелудочковой перегородки

    4. ударный объем сердца

    5. минутный объем сердца

22. На приеме у фельдшера девочка 10 лет с жалобами на боли в сердце. Клинически патологии не выявлено. Ей необходимо назначить для обследования

    1. ЭКГ

    2. рентгенографию органов грудной клетки

    3. ЭХО-кардиографию

    4. клинический анализ крови

    5. суточное мониторирование артериального давления

23. Для купирования лихорадки у детей до 15 лет используют

    1. ацетилсалициловую кислоту (аспирин)

    2. парацетамол

    3. ибупрофен

    4. диклофенак

    5. нимесулид

24. Препараты, с введения которых необходимо начинать лечение анафилактического шока

    1. адреналин (эпинефрин)

    2. глюкокортикоиды

    3. свежезамороженная плазма

    4. хлорид кальция (?)

    5. атропин

25. Простые фебрильные судороги

    1. не повторяются в течение 24 часов

    2. имеют генерализованный характер

    3. имеют продолжительность более 15 мин

    4. наиболее часто возникают в возрасте 6 месяцев — 5 лет

    5. развиваются при температуре тела выше 38ºС

26. У детей первых месяцев жизни причинами судорог могут быть

    1. гипогликемия

    2. внутриутробная гипотрофия

    3. внутричерепные кровоизлияния

    4. дефицит витамина Д

    5. гипокальциемия

27. Мальчик 14 лет болен сахарным диабетом, жалуется на ухудшение зрения и ограничение движений в лучезапястных суставах. Физическое развитие среднее, половое созревание по возрасту. Осмотрен офтальмологом, выявлены микроаневризмы, новообразование сосудов сетчатки глаз. При осмотре ортопедом отмечены безболезненные контрактуры в кистях обеих рук. Выявленные осложнения сахарного диабета у данного ребенка

    1. нефропатия

    2. ретинопатия

    3. остеопороз

    4. хайропатия

    5. синдром нарушения физического развития Мориака

28. При остром обструктивном ларингите у детей отмечается

    1. изменение голоса

    2. удлинение выдоха

    3. втяжение уступчивых мест грудной клетки

    4. грубый лающий кашель

    5. инспираторная одышка

29. При контроле лихорадки у детей используют

    1. сосудорасширяющие средства

    2. диуретики

    3. жаропонижающие препараты

    4. физические методы охлаждения

    5. антибактериальные препараты

30. Основные назначения при синдроме острой крапивницы у детей

    1. антигистаминные препараты

    2. ферменты

    3. глюкокортикостероиды

    4. антациды

    5. гепатопротекторы

31. Клиническими признаками паратонзиллярного абсцесса являются

    1. острая боль в горле

    2. тризм

    3. гиперемия области шеи

    4. сгибание головы в пораженную сторону

    5. общая слабость и лихорадка

32. При подозрении на сахарный диабет для постановки диагноза необходимо провести

    1. определение уровня глюкозы крови

    2. исследование мочи и крови на наличие кетоновых тел

    3. исследование внешнесекреторной функции поджелудочной железы

    4. исследование уровня гликированного гемоглобина

    5. УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

33. Хайропатия как осложнение сахарного диабета у детей характеризуется

    1. безболезненными контрактурами преимущественно кистей рук

    2. возникновением при длительности заболевания более 5 лет

    3. двусторонним поражением

    4. поражением ЖКТ

    5. липоидным некробиозом

34. При лечении лихорадки у детей раннего возраста в качестве антипиретиков рекомендуется использование

    1. ацетилсалициловой кислоты

    2. нимесулида

    3. ибупрофена

    4. парацетамола

    5. индометацина

35. Основные мероприятия при лечении аллергического отека Квинке

    1. назначение антигистаминных препаратов

    2. гипоаллергенная диета

    3. назначение спазмолитиков

    4. назначение жаропонижающих препаратов

    5. назначение глюкокортикостероидов парентерально коротким курсом

36. Инспираторная одышка характерна для

    1. туберкулеза

    2. пневмонии

    3. бронхиолита

    4. инородного тела верхних дыхательных путей

    5. острого обструктивного ларингита

37. Состояние девочки 4 лет ухудшилось через 2 недели после стрессовой ситуации: стала вялой, не интересуется играми, много пьет жидкости, перестала удерживать мочу. Для постановки диагноза необходимо назначить обследование

    1. сахар крови натощак

    2. анализ мочи по Нечипоренко

    3. посев мочи

    4. анализ мочи на кетоны, глюкозу

    5. общий анализ крови

38. Девочка 10 лет наблюдается с 5 лет с диагнозом сахарный диабет I типа. Получает инъекции инсулина. В последнее время появились боли при мочеиспускании. Мочится 2 – 3 раза в сутки, большими порциями. В анализе мочи по Нечипоренко лейкоциты 12 тыс./мл, эритроциты 1 тыс./мл. Диагностирована инфекция мочевой системы. Исследования, необходимые для подтверждения диагноза и уточнения топики поражения

    1. клинический анализ крови

    2. посев мочи

    3. УЗИ органов мочевой системы

    4. нефросцинтиграфия

    5. биохимический анализ мочи

39. При лечении «бледной» лихорадки необходимо назначение

    1. антибиотиков

    2. жаропонижающих препаратов

    3. препаратов, улучшающих микроциркуляцию

    4. инфузионной терапии

    5. растирания конечностей 70% спиртом

40. Симптомами анафилактического шока являются

    1. удушье

    2. пароксизмальная тахикардия

    3. падение артериального давления

    4. потеря сознания

    5. резкое повышение температуры тела (?)

41. К транзиторным адаптационным состояниям новорожденных относят

    1. физиологическую желтуху

    2. токсическую эритему

    3. функциональные билиарные нарушения

    4. гормональный криз

    5. физиологическую эритему

42. Для оценки физического развития ребенка по возрасту используются показатели

    1. роста

    2. массы

    3. роста и статико-моторного развития

    4. массы и общей физической подготовки

    5. соотношения массы и роста

43. Девочка 2 лет заболела остро, вечером появилась осиплость голоса, сухой лающий кашель, затрудненное на вдохе шумное дыхание, одышка. Температура 37,6°С. Лечебная тактика

    1. госпитализация

    2. сальбутамол ингаляционно

    3. антибиотик из группы макролидов перорально

    4. парацетамол перорально

    5. будесонид ингаляционно через небулайзер

44. Первый год жизни ребенка подразделяется на периоды

    1. грудной

    2. поздний неонатальный

    3. ранний неонатальный

    4. перинатальный

    5. интранатальный

45. Возможные признаки недоношенности у ребенка, рожденного на сроке до 37 полных недель гестации

    1. особые пропорции телосложения с большой головой и короткими конечностями

    2. открытый большой родничок

    3. обильное лануго

    4. недоразвитие ногтей

    5. открытые малый и боковые роднички

46. Оценка по шкале Апгар новорожденного включает оценивание в баллах

    1. цвета кожи

    2. мышечного тонуса

    3. частоты сердцебиения

    4. артериального давления

    5. внутричерепного давления

47. В раннем неонатальном периоде проявляются

    1. врождённые пороки развития

    2. гемолитическая болезнь новорожденного

    3. рахит

    4. родовая травма

    5. воспаления придаточных пазух носа (гайморит, фронтит)

48. У недоношенных детей в грудном возрасте чаще, чем у доношенных, встречаются

    1. рахит (??)

    2. геморрагический васкулит

    3. функциональные расстройства ЖКТ

    4. гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

    5. железодефицитная анемия

49. В преддошкольном периоде часто встречаются

    1. острые респираторные инфекции

    2. холепатии

    3. вегетативно-сосудистая дисфункция

    4. острые кишечные инфекции

    5. аспирация инородных тел

50. В дошкольном периоде часто встречаются

    1. детские инфекции

    2. травма

    3. рахит

    4. ревматизм

    5. гипотрофия

51. В пубертатном возрасте чаще встречаются

    1. хронические заболевания ЖКТ

    2. рахит

    3. воспаление в структурах сальных желез (акне вульгарис)

    4. синдром вегетативной дисфункции

    5. ацетонемическая рвота

52. Избыточная масса тела при малой мышечной массе может быть характерна для детей с типом конституции

    1. нервно-артритическим

    2. лимфатико-гипопластическим

    3. экссудативно-катаральным

    4. астеническим

    5. гиперстеническим

53. При экссудативно-катаральном типе конституции особенности структуры соединительной ткани у детей могут проявляться в виде

    1. повышенной подвижности в суставах

    2. нарушений осанки

    3. пролапса митрального клапана

    4. гипотонии моче- и желчевыводящих путей

    5. артритов

54. Кетоацидоз у детей бывает при

    1. гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

    2. сахарном диабете

    3. хронических расстройствах питания

    4. нервно-артритическом диатезе

    5. язвенной болезни 12-перстной кишки

55. Для детей с нервно-артритическим типом конституции характерны

    1. повышение уровня мочевой кислоты в крови

    2. отягощение семейного анамнеза по подагре, мочекаменной болезни, мигрени, невралгиям

    3. тимомегалия

    4. избыточная масса тела

    5. синдром вегетативной дисфункции по ваготоническому типу

56. При нервно-артритическом типе конституции у детей

    1. повышена продукция мочевой кислоты

    2. возможны артралгии

    3. часты инфекционные заболевания

    4. повышена нервная возбудимость

    5. развивается дисфункция надпочечников

57. В диету детей с нервно-артритическим типом конституции могут быть включены

    1. мясные субпродукты

    2. овощи, фрукты

    3. молочные и кисломолочные продукты

    4. каши из крупяных и зерновых культур

    5. шоколад

58. При лимфатико-гипопластическом типе конституции у детей может отмечаться дисфункция

    1. тимуса

    2. паращитовидных желез

    3. надпочечников

    4. щитовидной железы

    5. гипофиза

59. При лимфатико-гипопластическом типе конституции у детей острая надпочечниковая недостаточность может привести к

    1. синдрому вегетативной дисфункции

    2. судорогам

    3. снижению артериального давления

    4. потере сознания

    5. синдрому внезапной смерти

60. Для детей первого года жизни с лимфатико-гипопластическим типом конституции характерны

    1. склонность к опрелостям

    2. неравномерная прибавка массы в первые месяцы жизни

    3. дефицит массы тела

    4. ускоренное психомоторное развитие

    5. паратрофия

61. При экссудативно-катаральном типе конституции у детей может выявляться

    1. гиперемия и рыхлость конъюнктивы

    2. «географический» язык

    3. склонность к кровоточивости

    4. сглаженность сосочков языка

    5. атрофия слизистых

62. Частому возникновению дакриоцистита у детей раннего возраста может способствовать

    1. нарушение проходимости носослезного канала на фоне его узости

    2. врожденная аномалия развития носослезного канала

    3. тонкая и рыхлая слизистая оболочка носа

    4. инфицирование условно-патогенной микрофлорой

    5. узость носовых ходов

63. Возможные осложнения у грудных детей при респираторных инфекциях

    1. отит

    2. конъюнктивит

    3. гайморит

    4. бактериальный тонзиллит

    5. пневмония

64. Здоровый ребенок 6 месяцев должен

    1. уметь переворачиваться

    2. начинать ползать

    3. самостоятельно садиться

    4. уметь стоять

    5. начинать говорить первые слоги

65. У 6-дневного ребенка является нормальным

    1. возможное желтушное окрашивание кожных покровов

    2. снижение массы тела на 3–8% после рождения

    3. ЧДД 45 в минуту

    4. отсутствие условных рефлексов

    5. отсутствие бровей и ресниц

66. Нормальному акту сосания у новорожденных способствуют

    1. комочки Биша

    2. высокое расположение диафрагмы

    3. малый объём ротовой полости

    4. физиологическая ретрогнатия

    5. валикообразные утолщения на дёснах

67. Синдрому срыгивания у детей грудного возраста способствуют

    1. недостаточный тонус кардиального сфинктера

    2. горизонтальное расположение желудка

    3. неправильное положение ребенка во время и после кормления

    4. большой язык

    5. недостаточное развитие лимфатического кольца Вальдейера– Пирогова

68. Вероятность развития кишечных инфекций у детей при грудном вскармливании снижает наличие в грудном молоке

    1. лизоцима

    2. иммуноглобулинов

    3. лимфоцитов и макрофагов

    4. гормонов

    5. лактозы

69. К правилам введения прикорма у грудных детей относятся

    1. начало после удвоения массы ребенка с рождения

    2. одномоментная замена одного из кормлений

    3. дача продуктов прикорма в начале кормления

    4. дача продуктов прикорма в конце кормления

    5. начало с одного вида продукта

70. Дневной рацион питания здорового ребенка 6 месяцев из продуктов прикорма может включать

    1. овощное пюре

    2. молочную кашу

    3. творог

    4. гаше из отварного мяса

    5. цельное яйцо

71. Частота кормления в сутки здорового доношенного ребенка 1 месяца на искусственном или смешанном вскармливании может быть

    1. 6 раз

    2. 7 раз

    3. 8 раз

    4. 10 раз

    5. по требованию

72. Критериями адекватности вскармливания исходно здорового ребенка 3 месяцев являются

    1. наличие излишков молока у матери

    2. хорошее физическое развитие

    3. соответствие нервно-психического развития возрасту

    4. хорошие аппетит, эмоциональный тонус и отсутствие заболеваемости

    5. удвоение массы с момента рождения

73. Ребенок 1,5 месяцев с массой 3600 г при рождении обильно срыгивает. В настоящее время масса 3900 г. Вскармливается адаптированной смесью НАН-1 по 110 мл каждые 3 часа. Для коррекции питания необходимо

    1. использование смеси НАН 2

    2. использование смеси НАН антирефлюкс

    3. более частые кормления

    4. увеличение объема разового кормления

    5. позиционная терапия с приподнятым головным концом кровати

74. При грудном вскармливании до введения прикорма

    1. ребенок получает исключительно грудное молоко из груди

    2. ребенок получает грудное молоко из груди и сцеженное из бутылочки

    3. ребенок получает грудное молоко из груди и донорское из бутылочки

    4. ребенок получает грудное молоко и допаивается водой из бутылочки

    5. ребенок получает грудное молоко из груди и докармливается смесью из бутылочки

75. При смешанном вскармливании до введения прикорма

    1. ребенок получает грудное молоко из груди и сцеженное из бутылочки

    2. ребенок получает грудное молоко из груди и донорское из бутылочки

    3. ребенок получает грудное молоко и допаивается водой из бутылочки

    4. ребенок получает грудное молоко и докармливается смесью из бутылочки

    5. ребенок получает грудное молоко и допаивается водой, и докармливается смесью из бутылочки

76. При искусственном вскармливании до введения прикорма

    1. ребенок получает исключительно грудное молоко из бутылочки

    2. ребенок получает донорское молоко из бутылочки

    3. ребенок получает грудное и донорское молоко из бутылочки

    4. ребенок получает только смеси из бутылочки

    5. ребенок получает смеси и допаивается водой из бутылочки

77. Ребенок 5 месяцев находится на искусственном вскармливании с рождения. Из прикормов в этом возрасте он может получать

    1. желток яйца

    2. фруктовое пюре

    3. овощное пюре

    4. мясное пюре

    5. каши

78. В питании детей первого полугодия жизни с аллергией к белкам коровьего молока используются

    1. антирефлюксные смеси

    2. адаптированные молочные смеси

    3. аминокислотные смеси

    4. смеси с глубокой степенью гидролиза

    5. кисломолочные продукты

79. Противопоказанием к естественному вскармливанию следует считать

    1. галактоземию

    2. лактостаз

    3. фенилкетонурию

    4. непереносимость лактозы

    5. кишечные колики

80. При оказании неотложной медицинской помощи обязательны

    1. клинический осмотр

    2. сбор анамнеза жизни

    3. сбор анамнеза заболевания

    4. оказание полной медицинской помощи

    5. оказание посиндромной терапии в объеме, зависящем от этапа эвакуации

81. У детей раннего возраста в качестве антипиретиков выбора рекомендуется использование

    1. ацетилсалициловой кислоты

    2. нимесулида

    3. ибупрофена

    4. парацетамола

    5. метамизола натрия

82. Экзогенными пирогенами являются

    1. вирусы

    2. интерлейкин 1

    3. простагландины

    4. бактерии

    5. фактор некроза опухоли

83. Клиническими проявлениями лихорадки «розового типа» у детей являются

    1. розовые кожные покровы

    2. бледные кожные покровы

    3. холодные конечности

    4. теплые конечности

    5. хороший ответ на жаропонижающие препараты

84. Клиническими проявлениями лихорадки «белого типа» у детей являются

    1. розовые кожные покровы

    2. бледные кожные покровы

    3. холодные конечности

    4. теплые конечности

    5. хороший ответ на жаропонижающие препараты

85. Показаниями для назначения жаропонижающих препаратов в педиатрической практике при аксиллярном измерении температуры являются

    1. лихорадка ≥ 38°С у детей с заболеваниями сердца, легких, эпилепсией и другой патологией ЦНС, онкологической патологией

    2. все случаи «розовой» лихорадки независимо от температуры

    3. лихорадка≥ 38°С у детей первых 3 месяцев жизни

    4. лихорадка≥ 38°С у детей до 3 лет жизни

    5. лихорадка ≥ 39°С у детей всех возрастов

86. Для купирования сосудистого спазма при лечении «белой» лихорадки у детей рекомендуется назначение

    1. 2% раствора папаверина внутримышечно

    2. физических методов охлаждения

    3. ибупрофена

    4. парацетамола

    5. 2% раствора дротаверина в сочетании с 2% раствором хлоропирамина (супрастина) внутримышечно

87. К возможным причинам острых аллергических реакций у детей относятся

    1. употребление продуктов, обладающих гистаминолиберирующим действием

    2. укусы насекомых

    3. повышенная температура окружающей среды

    4. прием лекарственных препаратов

    5. воздействие домашней пыли, спор грибов

88. К острым аллергическим реакциям относятся

    1. отек Квинке

    2. острый стеноз гортани

    3. многоформная экссудативная эритема

    4. синдром Стивенса – Джонсона, синдром Лайелла

    5. псевдофурункулез

89. Основными характеристиками острой крапивницы у детей являются

    1. высыпания в виде эритематозных волдырей

    2. зуд и жжение кожи

    3. элементы сыпи, четко ограниченные и возвышающиеся над поверхностью кожи, пропадающие при надавливании

    4. локализация высыпаний только на верхних и нижних конечностях

    5. элементы с длительностью существования от нескольких минут до нескольких часов, но не более 24 часов

90. Формы анафилактического шока, встречающиеся у детей

    1. абдоминальный

    2. гемодинамический

    3. почечный

    4. асфиксический

    5. церебральный

91. Клиника гипотензии при анафилактическом шоке у детей

    1. прогрессирующее падение АД

    2. потеря сознания

    3. акроцианоз

    4. частое громкое сердцебиение

    5. нитевидный пульс

92. Клиника респираторных нарушений при анафилактическом шоке у детей

    1. осиплость голоса, вплоть до афонии, стридорозное дыхание, острый отек гортани

    2. бронхоспазм и одышка

    3. мучительный кашель

    4. симптомы ринита, першение в горле

    5. гипервентиляционный синдром

93. Клиника поражения желудочно-кишечного тракта при анафилактическом шоке у детей

    1. диарея

    2. рвота

    3. першение в горле

    4. затруднение глотания

    5. спастические боли в животе

94. Для бронхообструктивного синдрома характерны

    1. инспираторная одышка

    2. экспираторная одышка

    3. «лающий» кашель

    4. осиплость голоса

    5. сухие свистящие хрипы

95. Бронхолитическим действием обладают

1. сальбутамол

2. аминофиллин (эуфиллин)

3. ипратропия бромид (атровент)

4. беклометазон (бекотид)

5. будесонид (пульмикорт)

96. Для обструктивного ларингита характерны

    1. инспираторная одышка

    2. экспираторная одышка

    3. «лающий» кашель

    4. осиплость голоса

    5. сухие свистящие хрипы

97. Судорожный синдром у детей может характеризоваться

    1. атоническими пароксизмами

    2. внезапными приступами непроизвольных сокращений мышц с потерей сознания

    3. внезапными приступами непроизвольных сокращений мышц без потери сознания

    4. пароксизмальным повторением какого-либо безусловного врожденного рефлекса или другого нерефлекторного движения в грудном возрасте

    5. дрожанием всего тела, не захватывающим лицевые и дыхательные мышцы и не сопровождающимся потерей сознания

98. По характеру судороги у детей бывают

    1. клонические

    2. крупноразмашистые

    3. тонические

    4. клонико-тонические

    5. тетанические

99. Показанием к экстренной госпитализации детей с судорожным синдромом являются

    1. необходимая коррекция дозы противосудорожного препарата у больного эпилепсией ребенка в связи с ростом

    2. фебрильные судороги

    3. судороги неясного генеза

    4. судороги на фоне нейроинфекции

    5. рецидивирующие на фоне терапии судороги при установленном органическом поражении ЦНС

100. Причинами гипогликемии, приводящей к судорогам у детей, могут быть

     1. недоношенность и пренатальная гипотрофия

     2. спазмофилия

     3. гиперинсулинизм у новорожденных при сахарном диабете у их матерей

     4. нарушения диеты, режима и лечения препаратами инсулина при сахарном диабете

     5. гипопаратиреоз

101. Судороги могут быть расценены как фебрильные у лихорадящего ребенка, если

     1. его возраст – 6 месяцев – 5 лет

     2. отсутствуют инфекции ЦНС или острое метаболическое расстройство

     3. отсутствуют в анамнезе афебрильные судороги

     4. судорожный синдром развился в первые два дня воспалительного заболевания

     5. имеются эпизоды фебрильных судорог в анамнезе

102. Простые (доброкачественные) фебрильные судороги у детей характеризуются

     1. единичным эпизодом за 24 часа

     2. повторяемостью в течение 24 часов

     3. очаговостью проявлений

     4. продолжительностью не более 15 мин

     5. генерализованными конвульсиями

103. Сложные фебрильные судороги у детей характеризуются

     1. единичным эпизодом за 24 часа

     2. повторяемостью в течение 24 часов

     3. продолжительностью более 15 мин

     4. очаговостью проявлений

     5. генерализованными конвульсиями без первичной очаговости

Модуль 1.2 Теоретические и организационные основы педиатрии

+ пропедевтика детских болезней + избранные вопросы педиатрии

6)

Выберите 1 правильный ответ