- •Введение в педиатрию
- •Анатомо-физиологические особенности
- •Гемолитическая болезнь новорожденных
- •Вскармливание
- •Железодефицитная анемия
- •Вакцинация
- •Эталоны ответов
- •Организация лечебно-профилактической помощи детям на фельдшерско-акушерском пункте Организация работы фельдшера на фаПе
- •Эталоны ответов
- •Этапы и периоды детского возраста. Анатомо-физиологические особенности органов и систем ребенка
- •Эталоны ответов
- •Питание здорового ребенка
- •Эталоны ответов
- •Новорожденный и уход за ним
- •Асфиксия новорожденных
- •Родовые травмы
- •Гемолитическая болезнь новорожденных
- •Гнойно-септические заболевания новрожденных
- •Аномалии конституции (диатезы)
- •Гипотрофия
- •Спазмофилия
- •Наследственные заболевания у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни детей старшего возраста Болезни органов дыхания у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни органов кровообращения у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни органов пищеварения у детей. Гельминтозы
- •Эталоны ответов
- •Болезни почек и мочевыделительной системы у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни крови и кроветворных органов у детей
- •Эталоны ответов
- •Болезни эндокринной системы у детей
- •Эталоны ответов
- •Инфекционные болезни у детей
- •Эталоны ответов
- •Туберкулез у детей
- •Эталоны ответов
- •1.Расчет количества молока в ккал.
- •2.Определение суточного объема пищи (молока).
- •3.Определение разового объема пищи.
- •Организация прикорма
- •Возможная схема введения прикорма
- •Характеристика продуктов прикорма
- •Правила введения прикорма
- •Принципы организации вскармливания грудью
- •Выберите 1 правильный ответ
- •У здорового ребенка 7 зубов. Ориентировочный возраст ребенка согласно формуле расчета
- •Непрямая гипербилирубинемия отмечается при
- •Атрезия желчевыводящих путей наиболее часто встречается после перенесенной внутриутробно
- •98 Мкмоль/л, конъюгированный 5 мкмоль/л; Hb 172 г/л, Эр. 4,7 · 1012/л, л. 10 · 109/л. Предполагаемый диагноз
- •Симптом Труссо – это
- •Симптом Люста – это
- •Симптом Лесажа – это
- •Верхний симптом Брудзинского – это
- •Здоровый ребенок в 5 месяцев
- •30 Мкмоль/л. При получении показателей гипербилирубинемии, требующих начала фототерапии, дифференциальный диагноз следует проводить между
- •При II степени анемии у ребенка от 1 месяца до 5 лет
- •Гемоглобин 90 – 109 г/л, эритроциты не менее 3,5· 1012/л
- •Основным показателем запасов железа в организме является
- •Ферритин
- •Позднюю железодефицитную анемию недоношенных
- •При гемолитической болезни новорожденных возможно развитие
- •Ядерной желтухи
- •Физиологическая желтуха новорожденных
- •Витамин д3
- •Повышение активности щелочной фосфатазы, снижение уровня кальция, ацидоз
- •Пилоростеноз
- •Компьютерную томографию
- •Мальчику 8 месяцев профилактика рахита не проводилась. В настоящее время выступают теменные бугры, отмечаются «рахитические четки», сидит с поддержкой. Клинический диагноз
- •Доношенному ребенку 5 месяцев на грудном вскармливании с анемией по показателям в динамике Нb 89 – 79 г/л, эритроцитов 3,4 – 3,1 · 1012/л необходимо для коррекции назначить
- •Пилоростеноза
- •Кесаревым сечением
- •Хлоридов пота (более 60 ммоль/л)
- •Тетраде Фалло
- •Физиологической желтухе новорожденных соответствует следующее утверждение
- •Симптомы Хвостека и Труссо
- •Тревожной, требующей дифференциального диагноза характеристикой при железодефицитной анемии является
- •Дефиницией анемии является
- •Снижение гемоглобина и эритроцитов в единице объема крови
- •Холекальциферола
- •Гипокальциемией, гипофосфатемией
- •При осмотре ребенка 3 месяцев, родившегося в ноябре, возникло подозрение, что ребенок не получает профилактической дозы витамина d. Подозрение основано на
- •Низколактозных
- •Нижняя граница нормы гемоглобина у детей от 1 месяца до 5 лет
- •Наиболее интенсивно внутриутробное развитие сердца происходит
- •При рождении ребёнка с прекращением плацентарного кровообращения и с расправлением легких резко увеличивается кровоток через
- •Овального отверстия
- •Стеноза легочной артерии
- •Аускультативная картина дефекта межжелудочковой перегородки у детей характеризуется наличием систолического шума, который носит грубый, скребущий характер и максимально прослушивается
- •Одышка, цианоз губ и кончиков пальцев при кормлении и крике ребенка
- •Одышечно-цианотические приступы
- •Из аорты в легочную артерию
- •Спазмом выходного отдела правого желудочка со сбросом венозной крови в большой круг кровообращения
- •Источником инфицирования плода при внутриутробных инфекциях в подавляющем большинстве случаев является
- •Пузырей на ладонях и подошвенной поверхности стоп
- •Положительная реакция Вассермана – единственный диагностический критерий врожденной инфекции у детей при скрытом течении
- •Наиболее часто инфицирование вирусами простого герпеса I и II типа при герпетической инфекции у новорожденных происходит
- •Пузырный дерматоз с последующим шелушением или диффузная инфильтрация кожи Гохзингера
- •Рождения или со 2-й – 6-й недели жизни
- •Профилактика и лечение врожденного сифилиса проводится
- •Токсоплазмой гондии
- •Наиболее частой причиной желтухи у детей первых суток жизни
- •Определение уровня общего билирубина и фракций
- •Гемоглобинопатия
- •До 48 часов жизни
- •Группы 0(I) и плазму ab(IV) группы
- •Резус-отрицательную группы крови ребенка и плазму группы крови ребенка
- •Определение группы крови и резус фактора ребенка
- •Операция заменного переливания крови
- •Конъюгационную желтуху недоношенных
- •Врожденную атрезию желчевыводящих путей
- •Желтуха, гепатоспленомегалия, нормальная окраска мочи и стула
- •Фототерапия
- •С середины 2-й недели
- •Задержкой психомоторного развития
- •Проведение гемотрансфузий с учетом резус-принадлежности
- •Введение анти-Rh(d)-иммуноглобулина после прерывания беременности
- •Билирубиновой энцефалопатии, фазы неврологических осложнений
- •Фолиеводефицитную анемию
- •Железодефицитная анемия
- •Преимущественно на 28 – 32-й неделе беременности
- •Поздняя анемия недоношенных
- •Железодефицитной анемии 2 степени
- •Железодефицитной анемией легкой степени
- •Железодефицитной анемии
- •Овощной прикорм с брокколи
- •Начальном
- •Хроническое расстройство питания с дефицитом массы тела по отношению к росту и возрасту ребенка
- •Неправильный режим кормления
- •Для гипопластического варианта задержки внутриутробного развития характерно
- •Преобладание дефицита массы по отношению к росту и гестационному возрасту ребёнка
- •Присаживаются на корточки
- •Наиболее часто встречающимся вариантом врожденных пороков сердца у детей является
- •Дефект межжелудочковой перегородки
- •Лечение анемической формы гемолитической болезни новорожденного включает применение
- •5) Раствора для внутривенного введения
- •Модуль 3. Заболевания детей старшего возраста Выберите 1 правильный ответ
- •В тройную терапию Helicobacter pylori-инфекции у детей входят
- •Ингибиторы протонной помпы, кларитромицин, амоксициллин
- •Иммунной тромбоцитопении
- •При обострении язвенной болезни 12-перстной кишки у детей из диеты рекомендовано исключить
- •Молоко и творог
- •Характерным признаком десневых кровотечений при иммунной тромбоцитопении является
- •Стоматологическая помощь детям с иммунной тромбоцитопенией в амбулаторных условиях
- •Ацетилсалициловую кислоту
- •Желчнокаменная болезнь, билиарная колика
- •Критерием верификации диагноза пневмонии у детей является выявление
- •У мальчика в возрасте 7 лет с жалобами на кровотечение из десны, множественными петехиальными высыпаниями на коже необходимо в первую очередь исключить
- •С диагностической целью девочке 12 лет с синкопальными состояниями необходимо провести в первую очередь
- •Наиболее частым возбудителем первичного пиелонефрита у детей является
- •Для оценки фильтрационной функции почек необходимо провести
- •У девочки 12 лет по данным узи выявлен рыхлый осадок в просвете желчного пузыря. Данной пациентке необходимо назначить
- •У ребенка 10 лет в течение 5 дней температура 39°с, боль при кашле слева, дыхание учащенное. При аускультации ослабленное дыхание и укорочение перкуторного звука слева. Предположительный диагноз
- •Ребенку с пищевой аллергией назначена элиминационная диета – это
- •Обмороки у детей при синдроме вегетативной дисфункции
- •О нарушении функции почек свидетельствует
- •У ребенка 4 лет диагностирован обструктивный бронхит. Препаратами первого выбора у данного ребенка являются
- •Среди тестовых заданий имеются задания с несколькими (2, 3 или 4) правильными ответами. Выберите все правильные ответы
- •Показанием для экстренной госпитализации при иммунной тромбоцитопении у детей является уровень тромбоцитов в клиническом анализе крови менее
- •Конкомитированная гемофилия связана с дефицитом
- •При гемофилии вакцинацию парентерально проводят подкожно
- •У ребенка грудного возраста относительная плотность мочи в утренней порции в норме составляет (вот тут я честно хз, везде разная инфа)
- •Отеки при нефротическом синдроме развиваются вследствие
- •Ребенку 12 лет, страдающему часто рецидивирующим хроническим гастродуоденитом, ассоциированным с пилорическим хеликобактериозом , назначена эрадикация с целью
- •Уменьшение боли в правой половине эпигастральной области после приема пищи и повторное появление боли через 1,5 – 2 часа после ее приема – признак
- •К специфическим клиническим симптомам перикардита относят
- •Системный ювенильный идиопатический (ревматоидный) артрит характеризуется
- •Антибиотиками, используемыми в стартовой терапии острой ревматической лихорадки у детей, являются
- •Наличие участков нефросклероза можно выявить с помощью
- •Для инфекции мочевой системы у детей характерна
- •Допустимое количество белка в суточной моче у детей
- •Симптом, характерный для подростков с синдромом вегетативной дисфункции по симпатикотоническому типу, -
- •Девочке 13 лет с синкопальными состояниями для диагностики причин заболевания необходимо в первую очередь провести
- •Участковый педиатр наблюдает несколько семей с проявлениями ваготонии у детей. Среди взрослых членов этих семей есть случаи заболевания
- •В детском возрасте в возникновении нарушений сердечного ритма функционального генеза решающая роль принадлежит
- •К факторам риска развития гастродуоденита и язвенной болезни у детей относятся
- •Ревматический полиартрит у детей характеризуется острым началом
- •Экстракардиальными проявлениями ревматической лихорадки являются (?)
- •Клиническими симптомами малой хореи у детей являются мышечная гипотония
- •Поражение нервной системы у детей при острой ревматической лихорадке проявляется (?)
- •Элементы кольцевидной эритемы при острой ревматической лихорадке у детей
- •При осмотре ребенка 12 лет педиатр отмечает характерные для синдрома вегетативной дисфункции по ваготоническому типу
- •Психоэмоциональными особенностями детей с синдромом вегетативной дисфункции по ваготоническому типу являются
- •Подъемы температуры у детей с симпатикотоническим типом синдрома вегетативной дисфункции в форме термоневроза
- •Для лечения детей с синдромом вегетативной дисфункции по ваготоническому типу используют
- •Клиническими критериями выздоровления детей, больных ветряной оспой, следует считать
- •Распространенная форма дифтерии ротоглотки характеризуется
- •Симптомы у ребенка, позволяющие заподозрить эпидемический паротит
- •Кашель с репризами характерен для детей, больных
- •Показаниями для госпитализации детей грудного возраста с гастроэнтеритом являются
- •Физиологической убылью первоначальной массы тела
- •Кори, краснухи, эпидемического паротита
- •При гемофилии у детей
- •Клиническими критериями выздоровления детей, больных ветряной оспой, следует считать
- •Симптомы у ребенка, позволяющие заподозрить эпидемический паротит
- •Кашель с репризами характерен для детей, больных
Эталоны ответов
1. б |
2. в |
3. а |
4. г |
5. г |
6. а |
7. г |
8. в |
9. а |
10. в |
11. в |
12. а |
13. а |
14. б |
15. б |
16. в |
17. а |
18. г |
19. а |
20. б |
21. г |
22. г |
23. в |
24. в |
25. б |
|
|
|
|
|
Болезни органов пищеварения у детей. Гельминтозы
Повышение аппетита у детей наблюдается
а) при насильственном питании
б) в периоды усиленного физического развития
в) при физическом и психическом перенапряжении
г) при малоподвижном образе жизни
Одной из наиболее частых причин острого эзофагита у детей является
а) длительный прием салицилатов
б) пищевая аллергия
в) нерегулярное и неполноценное по составу питание
г) хронические заболевания печени и желчных путей
Постельный режим ребенку с обострением хронического гастродуоденита рекомендуют соблюдать до
а) исчезновения пальпаторных болей
б) исчезновения самостоятельных болей
в) исчезновения диспепсических явлений
г) полного выздоровления
Существенную роль в язвообразовании у детей отводят
а) кишечной палочке
б) протею
в) хеликобактерным микроорганизмам
г) палочке молочно-кислого брожения
Осложнение язвенной болезни у детей, требующее немедленного оказания помощи
а) пенетрация
б) малигнизация
в) кровотечение
г) деформация луковицы двенадцатиперстной кишки
Язвенное кровотечение характеризуется меленой и отсутствием рвоты при локализации язвы
а) на малой кривизне желудка
б) в кардиальном отделе желудка
в) на большой кривизне желудка
г) в двенадцатиперстной кишке
Рвота "кофейной гущей" у детей возникает при
а) кровотечении из язвы
б) деформации луковицы двенадцатиперстной кишки
в) пенетрации язвы
г) перфорации язвы
Упорный болевой синдром, не уменьшающейся от приема антацидов, с рвотой, на приносящей облегчения, характерен для осложнения язвенной болезни у детей
а) кровотечение из язвы
б) перфорация язвы
в) пенетрация язвы
г) деформация луковицы двенадцатиперстной кишки
Появление на фоне симптомов язвенной болезни у детей чувства переполнения желудка, отрыжки тухлым, рвоты с остатками пищи, съеденной накануне, похудание свидетельствует об осложнении
а) малигнизация язвы
б) перфорация язвы
в) пенетрация язвы
г) стеноз привратника
Препарат, влияющий на хеликобактерные микроорганизмы, для лечения язвенной болезни у детей
а) ранитидин
б) де-нол
в) атропин
г) гастроцепин
Для восстановления моторно-эвакуаторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни у детей назначают
а) ранитидин
б) де-нол
в) атропин
г) гастроцепин
При желудочно-кишечном кровотечении у ребенка фельдшер в первую очередь обеспечит
а) экстренную транспортировку в стационар
б) промывание желудка раствором аминокапроновой кислоты
в) проведение гемостатической терапии
г) направление на ФГДС
Вторичные дискинезии желчевыводящих путей у детей возникают
а) на фоне общего аллергоза
б) на фоне эндокринных нарушений
в) вследствие перенесенного гепатита
г) вследствие невроза
Особое значение в развитии вторичных дискинезий желчевыводящих путей у детей придается
а) лямблиозу кишечника
б) перенесенной дизентерии
в) перенесенному сальмонеллезу
г) хроническому тонзиллиту
Первичные дискинезии желчевыводящих путей у детей возникают при:
а) поражении печени
б) поражении желудка
в) поражении двенадцатиперстной кишки
г) расстройстве нейрогуморальной регуляции
Для гипертонической формы дискинезий желчевыводящих путей у детей характерны боли в правом подреберье
а) ноющие, распирающие
б) схваткообразные, непродолжительные
в) постоянные тупого характера
г) усиливающиеся сразу после еды
Длительность постельного режима при лечении детей с дискинезиями желчевыводящих путей определяется
а) выраженностью болевого синдрома
б) иррадиацией болей
в) формой дискинезии
г) наличием диспепсических явлений
При гипотонической форме дискинезии желчевыводящих путей ребенку назначают
а) Ессентуки № 4, 20
б) спазмолитики
в) холинолитики
г) холекинетики
При гипертонической форме дискинезии желчевыводящих путей ребенку назначают
а) Ессентуки № 17
б) нейротропные средства
в) холинолитики
г) холекинетики
Для острого холецистохолангита у детей характерна боль в правом подреберье
а) быстропроходящая, непостоянная
б) сильнейшая с иррадиацией в правое плечо, лопатку
в) тупая, умеренной интенсивности
г) ноющая, распирающая
Консервативная терапия эффективна у ребенка с холецистохолангитом
а) катаральным
б) флегмонозным
в) гангренозным
г) перфоративным
Наиболее информативный и широко применяемый метод исследования при холецистохолангите у детей
а) дуоденальное зондирование
б) холецистография
в) УЗИ
г) радиоизотопное исследование
Для лечения лямблиоза ребенку назначают
а) антибиотики и сульфаниламиды
б) нитрофурановые препараты и метронидазол
в) спазмолитики и сульфаниламиды
г) холекинетики и сульфаниламиды
Наиболее важные факторы развития желчнокаменной болезни у детей
а) высококалорийное нерегулярное питание
б) наследственные факторы
в) ожирение, сахарный диабет
г) застой желчи, воспаление
Для печеночной колики у детей характерны
а) интенсивные острые боли в правом подреберье, выраженное беспокойство ребенка
б) интенсивные острые боли в правой подвздошной области, выраженное беспокойство ребенка
в) кинжальные боли в области эпигастрия, выраженное беспокойство ребенка
г) схваткообразные боли по всему животу
В случае закупорки камнем общего желчного протока при желчно-каменной болезни у детей развивается желтуха
а) инфекционная
б) механическая
в) гемолитическая
г) паренхиматозная
Нарушения во взаимоотношениях вирусов и системой иммунной защиты организма ребенка играют решающую роль в патогенезе
а) хронического холецистита
б) хронического гепатита
в) хронического холангита
г) дискинезии желчевыводящих путей
Для улучшения обменных процессов гепатоцитов ребенку с хроническим гепатитом назначают мембраностабилизатор
а) интерферон
б) преднизолон
в) эссенциале форте
г) левамизол
Хронический панкреатит у детей – это заболевание
а) воспалительное
б) воспалительно-дистрофическое
в) иммунно-аллергическое
г) эндокринное
Боли опоясывающего характера с иррадиацией в левую половину грудной клетки у ребенка характерны для
а) острого панкреатита
б) острого холецистохолангита
в) хронического активного гепатита
г) желчной колики
В биохимическом анализе крови у детей с острым панкреатитом характерно повышение уровня
а) глюкозы
б) холестерина
в) билирубина
г) амилазы
Стеаторея определяется при исследовании кала ребенка, больного
а) хроническим панкреатитом
б) хроническим гастритом
в) желчно-каменной болезнью
г) дискинезией желчевыводящих путей
Для ликвидации болевого синдрома, устранения спазма сфинктера Одди и улучшения оттока панкреатического сока детям с острым панкреатитом применяют
а) морфин, атропин
б) морфин, метацин
в) атропин, но-шпу
г) мезатон, димедрол
В лечении детей с острым панкреатитом применяют ингибиторы протеаз
а) но-шпу или платифилин
б) контрикал или трасилол
в) фестал или панзинорм
г) баралгин или триган
Основной причиной острого энтероколита у детей является
а) бактериальная и вирусная инфекция
б) гормональные расстройства
в) неврогенные факторы
г) длительное применение антибиотиков
Острое начало заболевания — повышение температуры тела, приступообразные боли по всему животу, диспепсические явления и послабление стула до 10-15 раз в сутки — характерно для детей с острым
а) гастродуоденитом
б) панкреатитом
в) энтероколитом
г)холецистохолангитом
Урчание, чувство переливания в животе, метеоризм, усиленное отхождение газов, учащение стула характерны для детей с обострением хронического
а) энтероколита
б) панкреатита
в) холецистохолангита
г) гастродуоденита
Спастическое сокращение различных отделов кишечника при пальпации, урчание и шум плеска в слепой кишке – это выявляемый при энтероколите у детей симптом
а) Поргеса
б) Образцова
в)Ортнера
г) Щеткина-Блюмберга
С лечебной целью при остром энтероколите у детей осуществляют клизму
а) масляную
б) гипертоническую
в) очистительную
г) высокую сифонную
«Овечий» кал у ребенка наблюдается при
а) панкреатите
б) холецистохолангите
в) энтероколите
г) колите
Многократным промыванием желудка ребенку с острым энтероколитом
а) купируют болевой синдром
б) нормализуют КЩС
в) нормализуют функцию кишечника
г) максимально быстро удаляют зараженную пищу
Зуд в перианальной области, как основной симптом гельминтоза у детей, характерен для
а) энтеробиоза
б) описторхоза
в) аскаридоза
г) трихоцефалеза
Выявление яиц в соскобах кожи перианальной области у детей применяют для диагностики
а) описторхоза
б) лямблиоза
в) аскаридоза
г) энтеробиоза
У детей омечаются боли в животе, тошнота, рвота, периодический неустойчивый стул, если гельминты паразитируют в
а) печени
б) кишечнике
в) легких
г) коже
Недомогание, снижение аппетита, анемия, аллергические реакции, эозинофилия у детей характерны для
а) энтеробиоза
б) аскаридоза
в) описторхоза
г) большинства гельминтозов
Для дегельминтизации у детей применяют
а) бисептол
б) пирантел
в) левомицетин
г) супрастин
Аппендицит, перитонит, кишечная непроходимость, поражения печени и желчных путей у детей являются осложнениями
а) трихоцефалеза
б) энтеробиоза
в) аскаридоза
г) анкилостомидоза
Энтеробиоз у детей вызывается
а) аскаридами
б) острицами
в) лямблиями
г) кошачьей двуусткой
Описторхозом заражаются дети
а) через грязные руки
б) через загрязненную воду, овощи, фрукты
в) при активном внедрении личинок в кожу
г) при употреблении недостаточно обработанной рыбы
Для специфической терапии описторхоза у детей применяют
а) димедрол
б) хлоксил
в) баралгин
г) фуросемид