- •Физиологической убылью первоначальной массытела
- •Кори, краснухи, эпидемическогопаротита
- •6Месяцев
- •Гемолитическая болезньноворожденного
- •Туберкулеза
- •Нервно-артритическим
- •Туберкулеза
- •Прометазин(пипольфен)
- •18Месяцев
- •4Месяца
- •1Месяца
- •Инфекционным
- •Аллергическим
- •Гипоаллергеннойсмесью
- •Низколактознаясмесь
- •Ветрянойоспы
- •Метамизол натрия(анальгин)
- •Ацетилсалициловая кислота(аспирин)
- •Нимесулид
- •Нормальный уровень гемоглобина иэритроцитов
- •6Месяцев
- •Нервно-артритическим
- •Экссудативно-катаральным
- •Гиперстеническим
- •Кишечнаяинфекция
- •1Месяца
- •1Месяца
- •Атропин
- •Капельнаяформа
- •Расширение границ относительной сердечной тупости свозрастом
- •Полиомиелита
- •Коклюша
- •Туберкулеза
- •Общий анализкрови
- •Гемолитическая болезньноворожденного
- •Шоколад
- •Фенилкетонурию
- •Парацетамола
- •Потерясознания
- •Гемолитическая болезньноворожденного
- •Пузырчаткановорожденных
- •Фетальныйгепатит
- •Гемолитическая болезньноворожденных
- •ЧастыеОрви
- •Муковисцидоз
- •Гемолитическая болезньноворожденных
- •Фетальныйгепатит
- •ТетрадыФалло
- •Гемолитическая болезньноворожденных
- •Кисломолочнойсмесью
- •Узи органов брюшной полости ипочек
- •Неонатальныйскрининг
- •Дефекте межжелудочковойперегородки
- •Атрезия желчевыводящихпутей
- •Гипогалактия уматери
- •Целиакии
- •Гипотиреоза
- •Возрастные особенности периферическойкрови
- •Туберкулез
- •Муковисцидоз
- •Лактазнаянедостаточность
- •Брадикардия
- •Острый обструктивныйларингит
- •Муковисцидоз
- •Экссудативно-катаральныйдиатез
- •Атрезия желчевыводящихпутей
- •Гемолитическая болезньноворожденного
- •Пневмонии
- •Адреналин
- •ВитаминС
- •Туберкулез
- •Узи органов брюшной полости ипочек
- •Артериальнаягипотензия
- •Пневмонии
- •Коклюша
- •Мочекаменнаяболезнь
- •Острыйгломерулонефрит
- •Острыйгломерулонефрит
- •Ингаляционныеглюкокортикостероиды
- •Узи органов брюшной полости ипочек*
- •Ибупрофен
- •Брадикардия
- •Брадикардия*
- •Общий анализкрови*
- •Анализ мочи набактериурию*
- •Лихорадкой
- •Ротавируснойинфекции
- •Инфекционныймононуклеоз*
- •Инфекционныймононуклеоз
- •Инфекционныймононуклеоз*
- •Инфекционныймононуклеоз
- •Инфекционныймононуклеоз
- •Кишечнаяинфекция
- •Инфекционныймононуклеоз
- •Пневмонии
- •Пневмонии
- •Ротавируснойинфекции
- •Пневмонии
- •Ветрянойоспы
- •Инфекционныймононуклеоз
- •Ротавируснойинфекции
- •Клиническими критериями выздоровления детей, больных ветряной оспой, следуетсчитать
- •Преднизолон
- •Инфекционныймононуклеоз
- •Инфекционныймононуклеоз
- •Ветрянойоспы
- •Пневмонии
- •Инфекционныймононуклеоз
- •Инфекционныймононуклеоз
- •Инфекционныймононуклеоз
- •СиндромЖильбера
- •Пятна Бельского – Филатова –Коплика*
- •Ветрянойоспы
- •Ротавируснойинфекции
- •Ротавируснойинфекции
- •Инфекционныймононуклеоз
- •Ингаляционныеглюкокортикостероиды
- •Ветрянойоспы
- •Ветрянойоспы*
- •Инфекционныймононуклеоз
- •Инфекционныймононуклеоз*
- •Симптомы у ребенка, позволяющие заподозрить эпидемический паротит
- •Кашель с репризами характерен для детей,больных
- •Ветрянойоспы
- •Коклюша
- •Инфекционныймононуклеоз
- •Инфекционныймононуклеоз
- •Судорожныйсиндром
- •Острый обструктивныйларингит
- •Фебрильной температурой
- •Фебрильнаялихорадка
- •Пятна Бельского – Филатова –Коплика
- •Потерясознания
- •Физиологическогораствора
- •Дошкольноговозраста
Общий анализкрови*
рентгенография груднойклетки*
компьютерная спирография
УЗИлегких
обследование на атипичнуюфлору
Мальчик7 лет госпитализируется в центральную районнуюбольницус длительным кровотечением из лункиудаленногозуба. Впервуюочередьнеобходимопровести
анализ
семейного и личного анамнезаребенкав
аспекте повышеннойкровоточивости*клинический анализкрови*
определение времени свертывания крови и временикровотечения*
коагулограмму(определениеАЧТВ,протромбинового времени,тромбинового времени, фибриногена)*
биохимический анализ крови соценкойобмена железа ипоказателей печеночнойфункции
У девочки 6 месяцев отмечены подъемы температуры до 38°С в течение 2 дней без катаральных явлений. Фельдшер расценил этокак реакцию на прорезывание зубов. В течение последующих 5 дней подъемы температуры сохранялись. Необходимыеисследования
рентгенография органов груднойклетки
Анализ мочи набактериурию*
УЗИ органов мочевыделительнойсистемы
К мальчику 5 лет ночью вызвана скорая помощь в связи с обильным носовым кровотечением. При осмотре отмечены бледность, множественные экхимозы на коже, полиадения, кровоизлияния на слизистой полости рта. Заподозрена иммунная тромбоцитопения. Для заболеванияхарактерны
носовоекровотечение*спленомегалия
кровоизлияния на коже ислизистых*
полиадения
гепатомегалия
Клиническими особенностями сенсибилизации каллергенам домашней пыли у детейявляются
ухудшения самочувствия в утренниечасы
значительно
худшее самочувствие больных в помещении,
чем наоткрытом
воздухе, с ухудшением в ночные часы*
ухудшения
самочувствия при уборкепомещений*круглогодичные проявления с ухудшением самочувствия в осенне-зимний период*
ухудшения
самочувствия во влажныхпомещениях*
Бронхиальная астма тяжелого течения у детейхарактеризуется
ежедневнымисимптомами*ОФВ1или ПСВ > 80% от должныхзначений
ОФВ1или
ПСВ < 60% от должныхзначений*вариабельностью показателей ПСВ и ОФВ1>30%*
ограничением физическойактивности*
Особенности типичного суставного синдрома приострой ревматической лихорадке удетей
частые проявления по типуолигоартрита
поражение крупных и среднихсуставов*
поражение мелкихсуставов
полиартралгии
быстрое
обратное развитие процесса*
Острая ревматическая лихорадка у детейхарактеризуется
поражением
соединительной ткани*формированием порокасердца*
воспалительным процессом у детей дошкольноговозраста*
появлением деформациисуставов
связью
со стрептококковойинфекцией*
При обмороках ребенку необходимопровести
суточное
(холтеровское) мониторированиеЭКГ*рентгенографию органов груднойклетки
эхокардиографию*определение уровня глюкозы вкрови*
электроэнцефалографию*
К психоэмоциональным особенностям детей с синдромом вегетативной дисфункции по симпатикотоническому типуотносятся
ипохондричность
рассеянность, быстраяотвлекаемость
склонность кдепрессии
вспыльчивость*стремление клидерству*
Подросток 15 лет жалуется на резкие боли в подложечнойобласти по ночам и утром, тошноту, отрыжку, снижение аппетита. После еды болевой синдром купируется, через некоторое время возобновляется. Семейный анамнез отягощен по гастроэнтерологической патологии. Дифференциальный диагноз следует проводитьмежду
обострением
хронического гастродуоденита*хроническим холециститом
язвенной
болезнью 12-перстнойкишки*билиарнойдисфункцией
гастроинтестинальнойаллергией
В лечении неосложненной язвенной болезни 12-перстной кишки, не ассоциированной с хеликобактериозом, у детейиспользуются
антисекреторныепрепараты*всасывающиесяантациды*
прокинетики
репаранты*антибактериальныепрепараты
Наиболее часто встречающимися заболеваниямижелчевыводящих путей у детейявляются
гиперкинетические функциональные билиарныерасстройства*
органические
билиарные расстройства*спазматические билиарныерасстройства
вегетативные билиарныерасстройства
гипокинетические функциональные билиарныерасстройства*
Клиническими признаками обструктивного бронхита удетей являются
экспираторнаяодышка*
лающийкашель
сухие
свистящиехрипы*притупление перкуторногозвука
одышка с затруднениемвдоха
Для бронхиолита у детейхарактерны
осиплостьголоса*выраженный обструктивныйсиндром*
дыхательнаянедостаточность*
инспираторнаяодышка
преимущественная
встречаемость в возрасте до 1года*
При рецидиве нефротического синдрома у ребенка необходимо в первую очередьназначить
диету,
обогащеннуюбелком*постельный режим
преднизолон
2 мг/кг/сут peros*преднизолон 1 мг/кг/сут peros
дипиридамол (курантил)
Для оценки функционального состояния почекнеобходимо провести
пробу
поЗимницкому*микционнуюцистоуретрографию*
расчет скорости клубочковойфильтрации*
УЗИпочек*
анализ мочи поНечипоренко
Варианты патогенетической терапии при первичнойиммунной тромбоцитопении удетей
переливание эритроцитарноймассы
переливание тромбоцитарноймассы
назначениевикасола
назначениекортикостероидов *назначение внутривенных иммуноглобулинов*
Первая помощь при носовом кровотечении удетей
положение
больного – сидя, с небольшим наклоном
головывперед*промывание носовыхходов
холод
кпереносице*тампонирование носовых ходов с 3% р-ром перекисиводорода*
запрокидываниеголовы
В приступном периоде бронхиальной астмы у детейназначают
сальбутамол*будесонид*
недокромил натрия
аминофиллин(эуфиллин)
аллергоспецифическуюиммунотерапию
Клиническая картина приступного периода бронхиальной астмы у детейвключает
дистанционныехрипы*свистящеедыхание*
головнуюболь
катаральныеявления
сухой
мучительный кашель*
В стационаре находится девочка 13 лет с признаками, характерными для синдрома вегетативной дистонии по ваготоническому типу. При сборе анамнеза и осмотре быливыявлены
атоническиезапорыкрасныйдермографизм*
повышение артериальногодавления
гипергидроз
ладоней,стоп*«потемнение» в глазах при резком подъеме из горизонтальногоположения*
У девочки 12 лет, страдающей ожирением, с частыми жалобамина боли в животе, при УЗИ органов брюшной полости выявлен стойкий перегиб в области шейки желчного пузыря, в просвете определяется рыхлый осадок. Данной пациентке необходимоназначить
препараты урсодезоксихолевойкислоты
ингибиторы протоннойпомпы
спазмолитики*
диету
с контролем содержания жиров и легко
усвояемыхуглеводов*диету с экстрактивнымивеществами
О нарушении функции почексвидетельствуют
лейкоцитурия
снижение
скорости клубочковойфильтрации*повышение в крови мочевины,креатинина*
большое количество уратов вмоче
повышение
уровня мочевой кислоты вкрови*
У девочки 6 лет впервые выявленная иммуннаятромбоцитопения. Лечение проводилось в стационаре с использованием кортикостероидов. В настоящее время находится в стадии ремиссии. Для профилактики геморрагического синдроманеобходимо
освободить от профилактическихпрививок
исключить
травмоопасные и контактные виды спорта
в течениегода*
исключить
использование препаратов, нарушающих
адгезивно-агрегационные
свойстватромбоцитов*использовать поддерживающие дозыкортикостероидов*
соблюдать гипоаллергеннуюдиету
Показатели тяжести течения бронхиальной астмы удетей
сезонность возникновения приступов
количество
дневных и ночных симптомов вдень/неделю*наследственнаяотягощенность
поливалентностьсенсибилизации
значения
ПСВ илиОФВ1*
Осложнения приступного периода бронхиальной астмы удетей
медиастинальнаяэмфизема*
пневмонияателектаз*
пневмоторакс*
подкожнаяэмфизема*
Причинами развития синдрома вегетативной дисфункции удетей могутбыть
рождениеототягощенной
беременности уматери*регулярная двигательнаянагрузка
психоэмоциональное напряжение *
наследственно-конституциональнаяпредрасположенность*
осложненное течение интранатального периодадетства
Психоэмоциональными особенностями детей с синдромом вегетативной дисфункции по ваготоническому типуявляются
рассеянность,
быстраяотвлекаемость*ипохондричность*
усидчивость
раздражительность
быстрая сменанастроения
К основным клиническим критериям остройревматической лихорадкиотносятся
кардит*контрактуры мелкихсуставов
артрит*
мышечнаягипотония
хорея*
Клиническими симптомами малой хореи у детейявляются
анорексия
мышечнаягипотония*гиперкинезы*
нарушение речи*
нарушениесознания
Ревматический полиартрит у детейхарактеризуется
