1. муколитики

2. Ингаляционныеглюкокортикостероиды

3. метилксантины

4. антилейкотриеновыепрепараты

5. β2-агонисты+

163. Большое количество сухих хрипов в легких, удлинение выдоха, свистящее дыхание у ребенка 5 лет характерно для развитияострого

1. трахеита

2. обструктивногобронхита+

3. простого бронхита

4. бронхиолита

5. обструктивноголарингита

164. В патогенезе бронхиальной обструкции у детейшкольного возрастадоминирует

1. повышенная секрецияслизи

2. отекслизистой

3. бронхоспазм

4. повышение бронхиальнойрезистентности

5. гиперплазия слизистой бронхов под влиянием инфекционного процесса+

165. При осмотре ребенка 4 лет заподозрена пневмония.Решающее значение имеловыявление

1. глубокого влажногокашля

2. цианоза носогубного треугольника

3. локально определяемых мелкопузырчатых влажных хрипов влегких

4. фебрильнойлихорадки

5. частоты дыхания 42 вминуту+

166. Чаще подвержены пищевой аллергии дети с типомконституции

1. нервно-артритическим

2. лимфатико-гипопластическим

3. экссудативно-катаральным+

4. гиперстеническим

5. астено-невротическим

167. Изменения в анализе мочи в виде протеинурии 2,5 г/л, цилиндрурии характерны дляразвития

1. цистита

2. пиелонефрита

3. пузырно-мочеточниковогорефлюкса

4. гломерулонефрита+

5. мочекаменнойболезни

168. Стандартнаясхематерапии первогоэпизоданефротического синдрома удетей

1. преднизолон 2 мг/кг в течение 2недель

2. преднизолон в дозе 2 мг/кг в течение 6 – 8недель+

3. преднизолон 2 мг/кг в течение 10недель

4. преднизолон в дозе 1 мг/кг в течение 8 недель с постепеннойотменой

5. циклоспоринА

169. У ребенка 3 лет в течение 4 дней температура 39^оС, отказ от еды, беспокойство, особенно при мочеиспускании, мутная моча,однократно жидкийстул.Ребенканеобходимогоспитализироватьснаправляющим диагнозом

1. острая кишечнаяинфекция

2. острыйцистит

3. инфекция мочевыводящихпутей+

4. острая вируснаяинфекция

5. инвагинациякишечника

170. При подозрении на клапан задней уретры у «тужащегося» и со слабой струей при мочеиспускании грудного ребенка с пиелонефритом для подтверждения диагноза необходимопровести

1. микционнуюцистоуретрографию

2. экскреторнуюурографию

3. цистоскопию

4. статическуюнефросцинтиграфию

5. УЗИ почек и органов мочевой системы сдопплерографией

171. При оформлении в школу у мальчика выявлена лейкоцитурия 6 – 8 в поле зрения. Первоочередным исследованием в настоящее время является

1. анализ мочи поНечипоренко

2. определение суточной потерибелка

3. проба поЗимницкому

4. микционнаяцистоуретрография+

5. экскреторнаяурография

172. Умальчика3,5летчерезчаспослеуколапоявилоськровотечение, которое не удается остановить. Дед ребенка также страдает длительными кровотечениями. Предположительныйдиагноз

1. острыйлейкоз

2. геморрагическийваскулит

3. гемофилия+

4. иммуннаятромбоцитопения

5. тромбоцитопатия

173. У ребенка 9 лет с болями в животе при осмотре выявлена симметричная мелкая геморрагическая сыпь на голенях и вокруг голеностопных суставов, хирургическая абдоминальная патология исключена. Предварительныйдиагноз

1. иммуннаятромбоцитопения

2. гемофилия

3. геморрагическийваскулит+

4. ювенильныйартрит

5. острая ревматическаялихорадка

174. Ребенку с пищевой аллергией назначена элиминационная диета – это

1. ограничение облигатныхаллергенов

2. ограничение острого, соленого, жареного, жирного,копченого

3. исключение перекрестно-реагирующихаллергенов

4. исключение причинно-значимыхаллергенов+

5. исключение перекрестно-реагирующих и облигатныхаллергенов

175. Обмороки у детей при синдроме вегетативнойдисфункции

1. длятся не более 10минут

2. длятся не более 5 – 7минут

3. длятся не более 1 – 3 минут+

4. нехарактерны

5. сопровождаются ретрограднойамнезией

176. При выявлении язвы луковицы 12-перстной кишки до назначения лечения необходимопровести

1. исследование кала на скрытуюкровь

2. тесты на выявление пилорическогохеликобактера+

3. внутрижелудочнуюрН-метрию

4. рентгеноконтрастное исследование верхних отделовЖКТ

5. анализ кровиклинический

177. Резкие боли, иррадиирующие в спину, рвота, неприносящая облегчения, изжога у юноши 16 лет, в течение последнего года не получавшего противоязвенное лечение и не соблюдающего рекомендации по диете и режиму, являютсяпроявлением

1. острой кишечнойинфекции

2. ЯБ двенадцатиперстной кишки, осложненнойперфорацией

3. ЯБ двенадцатиперстной кишки, осложненнойпенетрацией

4. ЯБ двенадцатиперстной кишки, осложненнойкровотечением

5. ЯБ двенадцатиперстной кишки, осложненной стенозом привратника

178. Поражения слизистой оболочки полости рта, дисфония,приступы удушья у детей с заболеваниями органов пищеварения могут быть вызваныналичием

1. гастроэзофагеальной рефлюкснойболезни+

2. хроническогопанкреатита

3. язвенной болезни 12-перстнойкишки

4. хроническогогастродуоденита

5. желчнокаменнойболезни

179. Девочка 10 лет госпитализируется с рецидивирующими болями в животе. Для уточнения диагноза обследование необходимо начатьс

1. УЗИ органов брюшнойполости+

2. эзофагогастродуоденоскопии

3. внутрижелудочнойрН-метрии

4. рентгеноконтрастного исследованияжелудка

5. обзорной рентгенографии органов брюшнойполости

180. При проведении эзофагогастродуоденоскопии у мальчика 8 лет с болями в животе выявлена гиперемия слизистой антрального отдела желудка. Полученные данные можно расценить как эндоскопический признак

1. нормы

2. глистной инвазии

3. язвенной болезнижелудка

4. антральногогастрита+

5. хронического гастродуоденита, ассоциированного с Helicobacterpylori

181. О нарушении функции почексвидетельствует

1. лейкоцитурия

2. бактериурия

3. снижение относительной плотности во всех порциях анализамочипоЗимницкому+

4. большоеколичествоуратов вмоче

5. повышение в крови уровня мочевойкислоты

182. Показатель тяжести течения бронхиальной астмы удетей

1. сочетание с другими проявлениямиатопии

2. количество дневных и ночных симптомов вдень/неделю+

3. наследственнаяотягощенность

4. поливалентностьсенсибилизации

5. сезонностьсимптомов

183. Наиболее частое осложнение приступного периодабронхиальной астмы удетей

1. остраяэмфизема+

2. пневмония

3. ателектаз

4. дыхательнаянедостаточность

5. астматическийстатус

184. Препаратами выбора базисной терапии бронхиальной астмы среднетяжелого течения у детейявляются

1. ингаляционныеглюкокортикостероиды+

2. глюкокортикостероиды peros

3. антилейкотриеновыепрепараты

4. кромоны

5. теофиллины

185. Психоэмоциональнымиособенностямипри синдроме вегетативной дисфункции по ваготоническому типуявляются

1. рассеянность, быстраяотвлекаемость

2. гиперактивность, двигательнаярасторможенность

3. склонность к ипохондрии,усидчивость+

4. раздражительность,агрессивность

5. быстрая смена настроения,эмоциональность

186. У мальчика 6 лет после взятия крови из пальцавозобновилось кровотечение. Из анамнеза: после травмы в 3 и 4 года у ребенка гемартроз правого коленного сустава, отец матери страдал кровоточивостью. При осмотре на коже туловища, конечностей единичные гематомы после ушибов. Выпредполагаете

1. тромбоцитопатию

2. гемофилию+

3. наследственнуютромбофилию

4. иммуннуютромбоцитопению

5. геморрагическийваскулит

187. Через 2 недели после перенесенной ангины у ребёнка 8 лет появились боли в голеностопных суставах, пятнисто-папулёзная геморрагическая сыпь над ними. Спустя 3 дня – новая волна аналогичных высыпаний с локализацией на нижнихконечностях, боли в животе. Наиболее вероятныйдиагноз

1. реактивныйартрит

2. острая ревматическаялихорадка

3. аллергическийваскулит

4. геморрагический васкулит+

5. иерсиниоз

188. Мальчик 6 лет госпитализирован в связи с продолжающимся кровотечением из лунки удаленного зуба. При осмотреполиморфные,

полихромные экхимозы, под резинками одежды петехиальная сыпь. У ребенка тип кровоточивости

1. петехально-пятнистый+

2. гематомный

3. ангиоматозный

4. васулитно-пурпурный

5. смешанный

189. Один из основных клинических критериев остройревматической лихорадки–

1. головнаяболь

2. отеки

3. лихорадка

4. хорея

5. менингит

190. Ревматическиеузелки

1. располагаются подкожно у мест прикреплениясухожилий+

2. мелкие, болезненные, мягкоэластическойконсистенции

3. болезненные, плотные, округлые, размером болеесантиметра

4. не исчезают послевыздоровления

5. имеют быстрое обратное развитие с глубокойпигментацией

191. У ребенка 4 лет диагностирован обструктивный бронхит. Препаратами первого выбора у данного ребенкаявляются

1. антигистаминные

2. бронхолитики*

3. секреторныемуколитики

4. метилксантины

5. системныеглюкокортикостероиды

192. Девочка 7 лет с нефротическим синдромом получала преднизолон. На этом фоне появились резкие боли в пилородуоденальной зоне, связанные с приемом пищи. Затем боль внезапно прошла, но мама отметила изменение цвета каловых масс – черного цвета. Состояние ребенка вновь ухудшилось,появилась

слабость, головокружение, частый слабый пульс. Объяснить симптомы возникшего тяжелого состояния можно

1. присоединением острой кишечнойинфекции

2. гастроинтестинальнойаллергией

3. желудочно-кишечнымкровотечением*

4. возникновением вагоинсулярногопароксизма

5. синдромом раздраженногокишечника

193. Острая ревматическая лихорадка ассоциирована синфекцией

1. пневмококковой

2. стрептококковой группыА*

3. стафилококковой

4. микоплазменной

5. менингококковой

194. Острая ревматическая лихорадка у детейхарактеризуется

1. поражениемпочек

2. формированием порокасердца*

3. воспалительным процессом у детей раннеговозраста

4. появлением деформациисуставов

5. поражением преимущественно мелкихсуставов

Среди тестовых заданий имеются задания с несколькими

(2, 3 или 4) правильными ответами. Выберите все правильные ответы

1. Характеристики функционального систолического шума уребёнка дошкольноговозраста

1. несвязан стонами*

2. меняется посленагрузки*

3. уменьшается в вертикальномположении

4. проводится на сосудышеи

5. проводится наспину

2. Девочка 4 лет 6-е сутки лихорадит до 39,2°С, жалобы на общую слабость, малопродуктивный кашель. Кожные покровы чистые, умеренные катаральные симптомы, при аускультацииослабление

дыхания справа в нижних отделах, хрипы не выслушиваются. В плане обследования для постановки диагноза необходимо провести

1. клинический анализкрови*

2. рентгенографию грудной клетки*

3. эхокардиографию

4. ЭКГ

5. компьютернуюспирографию

3. С 5-летнего возраста у мальчика ежегодно в мае появляются слезотечение, чихание, слизистые выделения из носа; в 8 лет уребенка в это же время возникли приступы затрудненного дыхания. Необходимый объемобследований

1. микроскопическое исследованиемокроты

2. компьютернаятомография

3. кожные тесты с пыльцевыми аллергенами (провестивесной)

4. кожные тесты с пыльцевыми аллергенами (провести в осенне-зимний период)*

5. компьютернаяспирография*

4. Для нефритического синдрома при остромгломерулонефритехарактерны

1. гематурия*

2. артериальнаягипертензия*

3. отеки*

4. выраженнаяпротеинурия

5. умереннаяпротеинурия*

5. Мальчик8 лет поступил в стационар с жалобами на боли в животе, снижение аппетита, повышением температуры до 38,5°С. В анализемочи:плотность 1022, белок 0,2 г/л, лейкоциты 40 – 60 в п/зр. План обследования