
- •Лекция
- •Основные
- •Основные гигиенические 1 требования к размещению и
- •1 вопрос
- •2.1.3. МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
- •2.2.1. ПРОЕКТИРОВАНИЕ, СТРОИТЕЛЬСТВО, РЕКОНСТРУКЦИЯ И ЭКСПЛУАТАЦИЯ ПРЕДПРИЯТИЙ
- •ЛПО располагают на территории жилой застройки, в зеленой или пригородной зонах на расстоянии
- •Стационары
- •На участке ЛПО не должны располагаться здания организаций, функционально не связанных с ней.
- •На участке размещения ЛПО почва по санитарно-химическим, микробиологическим, паразитологическим
- •Через территорию ЛПО не
- •В жилых и общественных зданиях, при наличии отдельного входа, допускается размещать амбулаторно- поликлинические2.6
- •В жилых и общественных зданиях не допускается размещение ЛПО, оказывающих2.7 помощь инфекционным (в
- •ЛПО для оказания помощи
- •В жилых зданиях и во встроенно- пристроенных к ним помещениях не допускается2.9 размещать
- •Требования к размещению организаций, эксплуатирующих источники ионизирующих излучений, определяются2.10 в соответствии с нормами
- •Площади земельных участков стационаров и отдельно-стоящих амбулаторно- поликлинических организаций должны определяться2.11 в соответствии
- •Площадь земельного участка на 1 койку
- •Рекомендуемый размер земельного участка поликлиники рассчитывается на число посещений в смену: 0,1 га
- •Территория ЛПО должна быть благоустроена с учетом необходимости обеспечения лечебно- охранительного режима, озеленена,
- •На территории стационаров выделяются зоны: лечебных корпусов для инфекционных и для неинфекционных больных,
- •Патологоанатомический корпус с ритуальной зоной не должен просматриваться из окон
- •Инфекционные, кожно- венерологические, акушерские, детские, психосоматические, радиологические отделения, входящие в состав многопрофильных лечебных
- •На территории хозяйственной зоны ЛПО на расстоянии не менее 25 м от окон
- •2 вопрос
- •Децентрализованная система застройки больницы
- •Преимущества
- •Недостатки
- •Централизованная система застройки больницы
- •Преимущества
- •Недостатки
- •Смешанная система застройки больницы
- •1 – 12-этажный стационар.
- •1 - Корпус полубоксов (1 этаж боксы).
- •Основные
- •Проектирование моноблоков для палатных отделений (9-12 этажей) и 2-3-
- •Проектирование отдельных моноблоков (на 300-500 коек) с размещением в них однопрофильных больных
- •Расширение
- •3 вопрос
- •Основные
- •Риск
- •2.1.7. ПОЧВА, ОЧИСТКА НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ, БЫТОВЫЕ И ПРОМЫШЛЕННЫЕ ОТХОДЫ.
- •Классы
- •Класс А
- •2.1.7. ПОЧВА, ОЧИСТКА НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ, БЫТОВЫЕ И ПРОМЫШЛЕННЫЕ ОТХОДЫ.
- •Состав медицинских отходов
- •Класс
- •Класс
- •Класс
- •3.1. Этапы системы сбора, временного хранения
- •1 этап
- •Руководителем организации, осуществляющей 3.2 медицинскую и/или фармацевтическую деятельность,
- •Сбор, временное хранение и вывоз отходов следует выполнять в соответствии со схемой обращения
- •3.7. В схеме обращения с медицинскими отходами указываются:
- •качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов
- •порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза
- •4. Некоторые требования к сбору медицинских отходов
- •К работе с медицинскими отходами не допускаются лица моложе 18 лет. Персонал
- •Персонал должен работать в спецодежде и сменной обуви, в которых не допускается
- •Благодарю за внимание!

Состав медицинских отходов
Класс |
Характеристика морфологического состава |
|
опасности |
||
Класс А |
Отходы, не имеющие контакта с |
|
(эпидеми- |
биологическими жидкостями пациентов, |
|
ологически |
инфекционными больными |
|
безопасные |
|
|
Канцелярские принадлежности, упаковка, |
||
отходы, |
мебель, инвентарь, потерявшие |
|
прибли- |
||
потребительские свойства |
||
женные по |
||
составу к |
Смет от уборки территории и так далее |
|
ТБО) |
|
|
Пищевые отходы центральных пищеблоков, а |
||
|
также всех подразделений организации, |
|
|
осуществляющей медицинскую и/или |
|
|
фармацевтическую деятельность, кроме |
|
|
инфекционных, в том числе фтизиатрических |
|
|
|

Класс |
Характеристика морфологического состава |
|
опасности |
||
Класс Б |
Инфицированные и потенциально |
|
(эпидемио- |
инфицированные отходы |
|
логически |
|
|
Материалы и инструменты, предметы, |
||
опасные |
загрязненные кровью и/или другими |
|
отходы) |
||
биологическими жидкостями |
||
|
||
|
|
|
|
Патологоанатомические отходы |
|
|
|
|
|
Органические операционные отходы (органы, |
|
|
ткани и так далее) |
|
|
Пищевые отходы из инфекционных отделений |
|
|
|
|
|
Отходы из микробиологических, клинико- |
|
|
диагностических лабораторий, |
|
|
фармацевтических, иммунобиологических |
|
|
производств, работающих с микроорганизмами |
|
|
3-4 групп патогенности |
|
|
|
|
|
Биологические отходы вивариев |
|
|
|
|
|
Живые вакцины, непригодные к использованию |
|
|
|

Класс |
Характеристика морфологического состава |
|
опасности |
||
Класс В |
Материалы, контактировавшие с больными |
|
(чрезвы- |
инфекционными болезнями, которые могут |
|
чайно |
привести к возникновению чрезвычайных |
|
эпидемио- |
ситуаций в области санитарно- |
|
логически |
эпидемиологического благополучия населения и |
|
опасные |
требуют проведения мероприятий по |
|
санитарной охране территории |
||
отходы) |
||
|
||
|
|
|
|
Отходы лабораторий, фармацевтических и |
|
|
иммунобиологических производств, |
|
|
работающих с микроорганизмами 1-2 групп |
|
|
патогенности |
|
|
Отходы лечебно-диагностических |
|
|
подразделений фтизиатрических стационаров |
|
|
(диспансеров), загрязненные мокротой |
|
|
пациентов, отходы микробиологических |
|
|
лабораторий, осуществляющих работы с |
|
|
возбудителями туберкулеза |

Класс |
Характеристика морфологического состава |
|
опасности |
||
Класс Г |
Лекарственные (в том числе цитостатики), |
|
(токсико- |
диагностические, дезинфицирующие средства, |
|
логически |
не подлежащие использованию |
|
опасные |
|
|
Ртутьсодержащие предметы, приборы и |
||
отходы |
оборудование |
|
1-4 |
|
|
Отходы сырья и продукции фармацевтических |
||
классов |
||
производств |
||
опасности) |
||
|
Отходы от эксплуатации оборудования, |
|
|
транспорта, систем освещения и другие |
|
Класс Д |
Все виды отходов, в любом агрегатном |
|
(радио- |
состоянии, в которых содержание |
|
активные |
радионуклидов превышает допустимые уровни, |
|
отходы) |
установленные нормами радиационной |
|
|
безопасности |
|
|
|

3.1. Этапы системы сбора, временного хранения
и транспортирования медицинских отходов

1 этап
2 этап
3 этап
4 этап
Сбор отходов внутри организаций, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность
Перемещение отходов из подразделений и временное хранение отходов на территории организации, образующей отходы
Обеззараживание/обезвреживание
Транспортирование отходов с территории организации, образующей отходы
5 этап Захоронениеотходов или уничтожение медицинских

Руководителем организации, осуществляющей 3.2 медицинскую и/или фармацевтическую деятельность,
утверждается инструкция, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации
3.3 |
Смешение отходов различных классов в общей емкости |
недопустимо (!!!) |
Процессы перемещения отходов от мест образования к 3.4 местам временного хранения и/или обеззараживания,
выгрузки и загрузки многоразовых контейнеров должны быть механизированы (тележки, лифты, подъемники, автокары и т.д.)
К работам по обращению с медицинскими отходами не
3.5допускается привлечение лиц, не прошедших предварительный инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами

Сбор, временное хранение и вывоз отходов следует выполнять в соответствии со схемой обращения с медицинскими отходами, принятой в данной
3.6 организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность. Данная схема разрабатывается в соответствии с требованиями настоящих санитарных правил и утверждается руководителем организации

3.7. В схеме обращения с медицинскими отходами указываются:

качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов
нормативы образования медицинских отходов, разработанные и принятые в регионе
потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария
– не реже 72 часов, в операционных залах – после каждой операции
порядок сбора медицинских отходов