Флеминг Александр (1881–1955)

Английский микробиолог. Основатель эры антибиотиков, открыватель пенициллина. Лауреат Нобелевской премии. В своих фундаментальных научных трудах развил важнейшие аспекты профилактики внутрибольничных инфекций, тем самым внес значительный вклад в развитие современной больничной гигиены

Правила

Флеминга

Назначение

антимикробного

лекарственного средства только при условии чувствительности к нему возбудителя заболевания

Назначение антибиотика (АБ) в такой дозе (разовой, суточной, курсовой) и введение таким путем, чтобы обеспечить эффективную концентрацию в очаге инфекции (в месте вегетации возбудителя)

Назначение АБ в такой дозе (разовой, суточной, курсовой) и введение таким путем, чтобы исключить или максимально ограничить повреждающее действие

Рекомендации ВОЗ по антимикробной терапии

Всемерное

ограничение

использования антибиотиков (АБ) в

клинических

условиях; назначение только по строго обоснованным показаниям

Назначение АБ больному должно производиться только после выделения и

идентификации

культуры возбудителя и изучения его антибиотикограммы (АБ-граммы)

В случае, если возбудитель чувствителен к нескольким АБ, предпочтение должно отдаваться препарату с узким спектром действия, с учетом АБ-граммы ведущей микрофлоры данного

стационара или

амбулатории, с тем, чтобы по получении результатов бактериологического анализа внести соответствующие коррективы в первоначально назначенную АБ-терапию

При невозможности получения в очаге инфекции эффективной концентрации АБ данной группы в связи с состоянием больного (аминогликозиды и заболевания органа слуха,

тетрациклины и заболевания

печени, цефалоспорины и заболевания сосудов) назначают комбинацию синергидных АБ с разными механизмами антибактериального действия, каждый из которых берется в уменьшенной дозировке