Добавил:
aspera
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Лекции / ЛФ 15.pptx
X
- •Лекция
- •Основные
- •Больничная гигиена как 1 интегрированная область
- •Неинфекционный физический 4 госпитализм; основные причины и
- •1 вопрос
- •Больничная (госпитальная) гигиена
- •Цель больничной (госпитальной) гигиены
- •Задачи
- •Гигиеническая экспертиза проектов строительства, реконструкции,
- •Создание комфортных (отвечающих 4 гигиеническим регламентам)
- •Организация гигиенического 7 сопровождения медицинского
- •2 вопрос
- •Госпитализм
- •Госпитализм
- •3 вопрос
- •Составляющие
- •Существенное изменение 1 психического и
- •Основные
- •1Общий неблагоприятный психологический климат в ЛПО
- •Имевшие место ранее весьма 5 неприятные ощущения в процессе
- •Основные
- •Показатели
- •Формируется более тесное взаимодействие 1 медицинского работника и пациента в
- •4 вопрос
- •Составляющие
- •1Несчастные случаи, травмы
- •Профилактика
- •Заключается в неукоснительном
- •5 вопрос
- •Инфекционный
- •Внутрибольничные
- •Косвенный
- •Ятрогенные
- •Гнойно-септические инфекции
- •Внутриутробные
- •Не дай Бог, Санитарная конференция придет к выводу, что брюшной тиф, дифтерия и
- •В 1854 году Флоренс Найтингейл превратила грязный, заполненный крысами госпиталь в чистое, светлое
- •«Великая Флоренс» - так называли современники медицинскую сестру без специального образования Флоренс Найтингейл.
- •Великая Флоренс Найтингейл
- •Разгромный счет
- •Причины
- •Снижение
- •Рост контингентов риска (увеличение доли пациентов пожилого и старческого возраста, со сниженным естественным
- •С болезнями мочеполовой системы, в т. ч. с кольпитами
- •Недоношенные
- •Активация
- •Последствия
- •Флеминг Александр (1881–1955)
- •Правила
- •Назначение
- •Назначение антибиотика (АБ) в такой дозе (разовой, суточной, курсовой) и введение таким путем,
- •Назначение АБ в такой дозе (разовой, суточной, курсовой) и введение таким путем, чтобы
- •Рекомендации ВОЗ по антимикробной терапии
- •Всемерное
- •Назначение АБ больному должно производиться только после выделения и
- •В случае, если возбудитель чувствителен к нескольким АБ, предпочтение должно отдаваться препарату с
- •При невозможности получения в очаге инфекции эффективной концентрации АБ данной группы в связи
- •Местное применение АБ и их использование с профилактическими целями должно быть сведено к
- •В процессе АБ-терапии следует периодически (1 раз в 4-6 дней) исследовать микрофлору раны
- •В ЛПО необходимо иметь 1-2 АБ «резерва»,
- •…синегнойная палочка, 20 лет назад это был безобидный организм, который присутствовал везде, а
- •Другая проблема – назначение антибиотиков без учета микрофлоры, которая циркулирует в каждом из
- •Формирование бактерио-
- •Патогенез формирования бактерионосительства
- •Неэффективный контроль за санитарно- эпидемиологиче-
- •Основные
- •Неэффективный эпидемиологиче- ский надзор за госпитальными
- •Резервы повышения качества и эффективности эпидемиологического надзора в ЛПО
- •Четкий учет госпитальных инфекций, нерешенные проблемы которого не позволяют дать общую объективную оценку
- •Ошибочны е объемно- 8 планирово
- •Нарушение
- •Увеличение
- •Контакты больного в 1900 году
- •Контакты больного в современной ЛПО
- •Все более расширяющееся вмешательство во внутреннюю среду
- •Поздняя
- •Основные
- •Трудность ранней диагностики госпитальной инфекции на фоне основного заболевания
- •Внедрение
- •Факторы
- •Повышение числа микроорганизмов, контаминирующих рану, особенно при несовершенной воздухоподготовке в операционной
- •Нарушени 14 е анти-
- •Только 50% сложных хирургических операций проходят с применением одноразового стерильного белья для пациентов
- •Проблема использования одноразового инструментария повторно, даже шприцов, существует до сих пор. Ни в
- •Перегрузка 15 учреждений
- •Некоторые
- •Распространение госпитализации пациентов без достаточных для того оснований
- •Расположение ЛПО в старых
- •Сложность
- •Дефицит 18 обслужива-
- •Низкий
- •Составляющие низкого уровня санитарно- технического состояния
- •Недостаточное материально-техническоеоснащение оборудованием, инструментами,
- •Аварийные ситуации в водопроводной системе
- •Низкий уровень подготовки
- •Низкий
- •Халатность 22 и низкая
- •Наиболее
- •Поздняя диагностика
- •Источники
- •Больные острой, стертой или хронической формой инфекционных заболеваний, включая раневую инфекцию, а также
- •7 вопрос
- •Профилактика внутрибольничных инфекций
- •Архитектурно- планировочные мероприятия
- •1Изоляция секций, палат, операционных блоков и т.д.
- •Санитарно- технические мероприятия
- •1Вентиляция
- •Санитарно- противо- эпидемические мероприятия
- •Дезинфекционно- стерилизационные мероприятия
- •1Механическая обработка
- •Протективная
- •Повышение защитных сил организма
- •Организационные
- •Разработка, наличие и реальное 1 использование регламентов,
- •5Введение в штат больничных гигиенистов
- •Повышение защитных сил организма
- •Улучшение общего 1 физического состояния
- •Поддержание
- •1Профилактические прививки у населения, персонала
- •5Рациональное обращение с отходами
- •Оптимизация
- •1Аэрация и механическая вентиляция
- •Зоны чистоты в лечебно-
- •Нечистая
- •1Амбулаторные помещения для работы с пациентами
- •Мероприятия
- •Нормальная
- •1Обычные палаты
- •Мероприятия
- •Чистая
- •1Операционные отделения
- •Мероприятия
- •Зона с низким
- •1Чистые операционные
- •Мероприятия
- •Благодарю за внимание!
Зона с низким
содержанием
микробов
1Чистые операционные
Некоторые отделения интенсивной терапии
2 (ожоговые, трансплантационные и т. д.)
Мероприятия
1Постоянное кварцевание
2Кондиционирование воздуха
3Ежедневная дезинфекция
4Заключительная дезинфекция
5
6
7
Стерильные инвентарь, оборудование, белье, инструменты, одежда
Шлюзование
Инвентарь, оборудование, предметы, инструменты одноразового пользования
Благодарю за внимание!
Соседние файлы в папке Лекции