
Примеры историй / ПРОТОКОЛ ПО НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
.docК Приказу № 220 от 29.05.2014г.
Протокол подкомиссии по экспертизе временной нетрудоспособности
Протокол подкомиссии ЦВ
Дата проведения 27.07.2017 г
ФИО больного:Топчиева Валентина Петровна
1. Председатель: Иванов В.С.
2. Члены комиссии:
2.1. Заведующая кардиологическим отделением № 1 Федорова Г.А.
2.2. Заведующая кардиологическим отделением № 2 Корнякова Н.И.
2.3. Заведующая кардиологическим отделением № 3 Габидуллова Д.А.
Клинико-экспертный анамнез: на амбулаторном этапе л/н 268604004824 с 15.06.2017 по 28.07.2017, количество дней нетрудоспособности -
В стационаре с 22.07. 2017г.
Временно нетрудоспособна, л/н №251205042563 с 24.05.2017 по 02.06.2017 — 9 дней
Перечень обсуждаемых вопросов: 1. Признать временно нетрудоспособной
2. решить вопрос о необходимости санаторного этапа реабилитации.
3. Продление л/н на санаторный этап реабилитации
3.1. Клинический диагноз:
Основной: ИБС. Нестабильная стенокардия промежуточный риск по шкале GRACE со стабилизацией до 2 ФК. Гипертоническая болезнь III стадия, риск 4. Гипертонический криз от 24.05.17, 26.05.2017, купирован.
Осложнения:H IIA ФК 3 - 2 по NYHA
Сопутствующий: Дислипидемия. Атеросклероз аорты, артерий головного мозга. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. ХАИТ, медикаментозно компенсированный. Сахарный диабет 2 тип, инсулинпотребный, тяжелое течение. Хроническая анемия, смешанного генеза, легкое течение. Хронический пиелонефрит, латентное течение, ремиссия. ХБП 3ст. Экзогеннно — конституциональное ожирение 3 ст. Состояние после комбинированного лечения по поводу cancer тела матки 2015 год.
3.1.1. Продление листка нетрудоспособности на санаторный этап лечения с 02.06.2017г. По 17.06.2017г. (16дней)
Лечащий врач, направивший пациента на комиссию: _________________ Федорова Г.А.
Заведующий отделением: ______________________________________ Федорова Г.А.
Решение ВК и его обоснование: 1.признать временно нетрудоспособной
2. продлить временную нетрудоспособность на санаторный этап реабилитации с 02.06.2017г. По 17.06.2017г. (16 дней).
Председатель: Иванов В.С. ____________________________________
Члены комиссии:
Заведующая кардиологическим отделением № 1 Федорова Г.А. ________________________
Заведующая кардиологическим отделением № 2 Емельянова Н.Г.__________________________
Заведующая кардиологическим отделением № 3 Габидуллова Д.А. ________________________