Протоколы операций / Протокол операции фп-тп

ПРОТОКОЛ ОПЕРАЦИИ

ЭНДОКАРДИАЛЬНОГО ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО

ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЦА, РАДИОЧАСТОТНОЙ

ИЗОЛЯЦИИ КОЛЛЕКТОРОВ ЛЕГОЧНЫХ ВЕН и РАДИОЧАСТОТНАЯ АБЛАЦИЯ КАВА-ТРИКУСПИДАЛЬНОГО ПЕРЕШЕЙКА (с использованием системы CARTO 3)

Пациент: Садчиков А.В. ИБ 2129

Возраст: 62 лет.

Дата: 21.03.2017 г.

Продолжительность 10:20-12:15

Диагноз до операции: Пароксизмальная форма фибрилляции и трепетания предсердий, тахисистолия.

ИСХОДНО: ритм синусовый ЧСС 65 уд. в мин., PQ 200 мс, QRS 65 мс.

Выполнена пункция v. femoralis справа дважды. Выполнена катетеризация правых отделов сердца.

Далее через sheath preface 8 F установлен диагностический электрод Blazer DX20 по боковой стенке ПП и в коронарном синусе; через sheath preface 8 F аблационный электрод –BLAZER 2 XP (8F, BS) в ПП.

Аблационным электродом BLAZER 2 XP (8F, BS) 70*, 70 ватт, 15 мин., выполнены линейные РЧ-воздействия в зоне КТП на стимуляции коронарного синуса. Получен двунаправленный блок в КТП.

Далее под рентгенконтролем выполнена пункция МПП. Выполнена ангиография КЛВ, с использованием системы CARTO3 орошаемым электродом Navistar 8F (Biosense Webster) построена анатомическая карта ЛП. Правые, левые ЛВ впадают в ЛП отдельными устьями.

Диагностический электрод Lasso установлен в устье ПВЛВ. Орошаемым электродом Navistar при скорости орошения 17 мл/мин, 30 ВТ, 15 мин., выполнена изоляция ПВЛВ с исчезновением электрической активности.

Далее диагностический электрод Lasso установлен в устье ПНЛВ. Орошаемым электродом Navistar при скорости орошения 17 мл/мин, 30 ВТ, 10 мин., выполнена изоляция ПНЛВ с исчезновением электрической активности.

Далее диагностический электрод Lasso установлен в устье ЛВЛВ. Орошаемым электродом Navistar при скорости орошения 17 мл/мин, 30 ВТ, 8 мин., выполнена изоляция ЛВЛВ с исчезновением электрической активности.

Далее диагностический электрод Lasso установлен в устье ЛНЛВ. Орошаемым электродом Navistar при скорости орошения 17 мл/мин, 30 ВТ, 9 мин., выполнена изоляция ЛНЛВ с исчезновением электрической активности.

Контрольное ЭФИ : ритм синусовый ЧСС 65 уд. в мин., PQ 200 мс, QRS 65 мс.

АЭРП АВС </=ЛП 240 мс.

Ретроградного проведения нет.

Контроль изоляции КЛВ – изоляция сохраняется.

Стимуляцией тахикардии не индуцируются.

Операция закончена. Электроды удалены. Кровотечение остановлено прижатием.

Рентгенхирург: Мазилов М.М.,

Электрофизиолог: Горбунов К.А.

Операц. сестра: Газизова Н.Г.

Анестезиолог: Мирошкина Н.В.