Темы / Тема №11 Опухоли 1 / Тема

Краткое содержание темы

ОПУХОЛИ ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ. ОПУХОЛИ ИЗ ТКАНЕЙ, ПРОИЗВОДНЫХ МЕЗЕНХИМЫ

Опухоль – патологический процесс, характеризующийся безудержным размножением клеток. Опухоль отличается морфологическим, биохимическим, гистохимическим и антигенным атипизмом. Морфологический атипизм бывает тканевым и клеточным.

Тканевой атипизм характеризуется неправильностью тканевой организации опухоли и представлен как в доброкачественных, так и в злокачественных опухолях. Клеточный атипизм проявляется в разной форме и величине клеток и их структур, нарушении ядерно-цито- плазматических соотношений, появлении патологических митозов; он характерен для злокачественных опухолей. Биохимический (гистохимический) атипизм выражается в изменении метаболизма опухолевой ткани, антигенный атипизм – в появлении у ткани опухоли новых антигенных свойств.

В основу классификации опухолей положены три принципа: гистогенез, степень зрелости (доброкачественные и злокачественные опухоли) и органная специфичность. Руководствуясь этими принципами, выделяют 7 групп опухолей:

I. Эпителиальные опухоли без специфической локализации (органонеспецифические);

II. Опухоли экзо- и эндокринных желез, а также эпителиальных покровов (органоспецифические);

III. Опухоли меланинобразующей ткани;

IV. Опухоли нервной системы и оболочек мозга; V. Мезенхимальные опухоли;

VI. Опухоли системы крови; VII. Тератомы.

Мезенхимальные опухоли – это опухоли из соединительной, сосудистой, мышечной, жировой, костной, хрящевой тканей, из синовиальных оболочек, фасций, сухожилий, апоневрозов. Мезенхимальные опухоли имеют гистиоидное строение, среди них различают доброкачественные и злокачественные. Названия доброкачественных опухолей образуются путем добавления суффикса «ома» к названию ткани, из которой происходит опухоль, а в названиях злокачественных используется терминоэлемент «саркома».

Фиброма – доброкачественная опухоль из соединительной ткани, наиболее часто встречается в коже, матке, молочной железе, имеет соединительно-тканную капсулу, как следствие ее экспансивного роста. В зависимости от соотношения клеток и волокнистых структур различают мягкую и плотную фибромы. В мягкой фиброме отмечается преобладание клеточного компонента, а в плотной – волокон. Особой разновидностью фибромы является десмоид, развивающийся из межмышечных прослоек соединительной ткани и обладающий инфильтрирующим ростом.

Гемангиома – доброкачественная опухоль из кровеносных сосудов. В зависимости от того, какие сосудистые структуры формируют опухоль, различают капиллярную, венозную, кавернозную гемангиому и доброкачественную гемангиоперицитому.

Злокачественная мезенхимальная опухоль называется саркомой. Злокачественная опухоль из соединительной ткани (фибросаркома)