2. Ситуационная задача

У больного М., 59 лет, с признаками сердечной недостаточности при обследовании выявлено:

1. стеноз левого атриовентрикулярного отверстия; 2. расширение левого предсердия; 3. застой в малом круге кровообращения; 4. нарушение функции правого желудочка; 5. застой в большом круге кровообращения; 6. кислородное голодание циркуляторного типа; 7. одышка.

Определите главное звено данной патологии, устранение которого вызовет ликвидацию всех выше указанных нарушений. Укажите причинно-следственные отношения.

Контрольное занятие № 1.

ДЛЯ СПЕЦИАЛЬНОСТИ: ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО

Вариант № 6

1. Охарактеризуйте понятие «ситуативная относительность нормы», приведите примеры

2. Ситуационная задача

В клинику был госпитализирован ребенок 12 лет с диагнозом правосторонняя пневмония. В бактериологическом посеве мокроты выявлен пневмококк. Со слов матери, ребенок не имел контакта с больными пневмонией, но за 10 часов до начала острых проявлений «окунулся» в прорубь.

Что явились причиной и условием развития пневмонии.

Контрольное занятие № 1.

ДЛЯ СПЕЦИАЛЬНОСТИ: ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО

Вариант № 7

1. Всегда ли можно отождествлять понятия «реактивность» и «резистентность»? Если «да», то почему? Если «нет», то почему? Привести примеры.

2. Ситуационная задача

Больной В., 42 года, обратился в клинику с жалобами на боли ноющего характера в суставах, их деформацию, повышение температуры. Из анамнеза: болен инфекционным полиартритом 10 лет, обострение заболевания отмечались не однократно; объективно: количество лейкоцитов в периферической крови 14,0х10⁹/л, СОЭ – 30мм/ч., общие белки крови – 7,5 г/л (альбумины снижены, увеличена фракция γ-глобулинов). Дефиниловая проба и СРБ положительны.

Охарактеризовать патологический процесс, объяснить механизм развившихся изменений.

Контрольное занятие № 1.

ДЛЯ СПЕЦИАЛЬНОСТИ: ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО

Вариант № 8

1. В чем состоит отличие апоптоза от некробиоза? Укажите механизм развития гипоксического некробиоза.

2. Ситуационная задача

У больного 64 лет с хронической ишемической болезнью сердца и выраженным атеросклерозом внезапно появились боли в левой ноге, бледность ее кожных покровов. Пульс на тыльной стороне стопы не пальпируется. Конечность холодна на ощупь. Через 2 часа бледность сменилась резким цианозом.

О чем свидетельствуют симптомы, приведенные выше? Объясните возникновение боли и цианоза.

Контрольное занятие № 1.

ДЛЯ СПЕЦИАЛЬНОСТИ: ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО

Вариант № 9

1. Перечислите основные функции лейкоцитов в очаге воспаления.

2. Ситуационная задача

Больной Ю., 45 лет, госпитализирован с диагнозом: «Облитерирующий эндоартериит» (уменьшение просвета сосудов за счет разрастание интимы). Объективно: кожа нижних конечностей бледная, холодная на ощупь, артериальная пульсация резко снижена. Произведена двусторонняя ганглионарная симпатэктомия (удаление симпатических ганглиев). Через некоторое время состояние больного улучшилось – уменьшилась бледность кожи, на 1⁰ повысилась температура.

Охарактеризовать патологический процесс, объяснить механизм развившихся изменений.