Тема: Общее течение сифилиса. Первичный период
Возбудитель сифилиса это:
А) treponema refringes
Б) treponema balantidis
В) treponema pseudopallida
Г) treponema buccalis
Д) treponema pallid
Первичный сифилис подразделяется на:
А) свежий
Б) серонегативный
В) неуточненный
Г) активный
Д) серопозитивный
Причины удлинения инкубационного периода все,кроме:
А) прием ампициллина
Б) прием аевита
В) прием трихопола
Г) злоупотребление алкоголем
Д) L-форма бледной трепонемы
Твердый шанкр это:
А) язва
Б) узел
В) пятно
Г) эрозия
Д) рубец
Дать характеристику регионального лимфаденита:
А)Б)В)Г)Д)
К атипичным шанкрам не относятся:
А) амигдалит
Б) индуративный отек
В) баланопостит
Г) лимфаденит
Д) шанкр панариций
Продолжительность первичного периода сифилиса:
А) 2 недели
Б) 20 дней
В) 3-4 недели
Г) 6-8 недели
Д) 1-1,5 года
Укажите симптомы, характерные для твердого шанкра:
А) резкие границы
Б) красно-фиолетовый цвет
В) мясо-красный цвет
Г) выраженная болезненность
Д) безболезненность
Бледная трепонема имеет количество завитков:
А) 4-6
Б) 20-22
В) 8-14
Г) 16-18
Д) 3-5
Возможна экстрагенитальная локализация твердых шанкров:
А) да
Б) нет
Какие из перечисленных шанкров не относят к атипичным:
А) множественный
Б) щелевидный
В) язвенный
Г) индуративный отек
Д) шанкр-амигдалит
Причина удлинения инкубационного периода:
А) беременность
Б) биполярный шанкр
В) пол
Г) возраст
Д) прием антибиотиков
Дать характеристику твердого шанкра:
А)Б)В)Г)Д)
Что из перечисленного не является осложнением твердого шанкра:
А) баланопостит
Б) фимоз
В) парафимоз
Г) индуративный отек
Д) фагеденизм
Шанкр-амигдалит это:
А) язва на миндалине
Б) эрозия на миндалине
В) увеличенная без дефекта гиперемированная миндалина
Г) увеличенная нормальной окраски миндалина
Д) все перечисленное верно
Критерий постановки диагноза первичного серонегативного сифилиса:
А) Б)В)Г)Д)
Больной обследуется в стационаре КВД по поводу язвы полового члена, которую он смазывал тетрациклиновой мазью. Бледная трепонема с поверхности язвы не обнаружена. Тактика в отношении больного?
Задача №1 На прием обратился больной 28 лет с жалобами на отечность, болезненность и невозможность обнажить головку полового члена, выделение желтого цвета из препуциального мешка. ИЗ АНАМНЕЗА: заболевание началось 3 дня назад с покраснения и отечности кожи полового члена. Самолечением не занимался, на головке члена отмечал язвочку размером с горошину. Женат, имеет ребенка. Работа связана с частными командировками. Сопутствующих заболеваний нет. ЛОКАЛЬНЫЙ СТАТУС. При осмотре кожа полового члена ярко-розового цвета, отечна, болезненна. Крайняя плоть не заворачивается за головку полового члена. Отверстие препуциального мешка сужено, из него выделяется жидкий гной. Паховые лимфатические узлы справа увеличены 1,5x2,0 см, безболезненны, плотно-эластической консистенции, подвижные, не спаяны с окружающей тканью. ВОПРОСЫ: 1. Ваш предположительный диагноз, его обоснование. 2. Какие необходимо провести дополнительные исследования для установления окончательного диагноза и назначения полноценной этиологической и патогенетической терапии? 3. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать процесс у данного больного? 4. Ваша тактика по обследованию и лечению больного? 5. Рекомендации больному после клинического выздоровления. Задача №3 На прием обратился больной 25 лет, с жалобами на увеличение миндалины справа. ИЗ АНАМНЕЗА: считает себя больным около 9-ти дней. Сразу не обратил внимание на то, что увеличилась миндалина, и только когда почувствовал дискомфорт при глотании, пробовал лечиться сам - полоскал горло настоем ромашки и шалфея, эффекта от лечения не было и больной обратился к врачу. Ведет беспорядочную половую жизнь. Сопутствующих заболеваний нет. ЛОКАЛЬНЫЙ СТАТУС. При осмотре полости рта и миндалин отмечается одностороннее значительное увеличение миндалины справа. Миндалина имеет медно-красный цвет, безболезненная и плотная при пальпации. Подчелюстные лимфатические узлы справа увеличены до размеров фасоли, подвижные, плотно-эластической консистенции, не спаяны с окружающей тканью, безболезненные. ВОПРОСЫ: 1. Ваш диагноз и его обоснование. 2. Какие дополнительные исследования необходимо провести для установления окончательного диагноза и назначения полноценной этиологической и патогенетической терапии? 3. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать процесс у данного больного? 4. Наметьте план лечебных и профилактических мероприятий. 5. Рекомендации больному после клинического выздоровления.