книги2 / монография 3

известного богослова Фомы Аквинского. После себя оставил более 38 томов сочинений, в основном по философии и теологии. Придерживался серно-ртутной теории металлов (называл ртуть «живым серебром»). Основные труды, посвящённые алхимии и врачеванию −

«De vegetalibus et plantis» («О растениях»), «De mineralibus» («О

минералах»). Считал, что алхимик должен «быть молчаливым и скромным и никому не сообщать результатов своих исследований… жить вдали от людей, в отдельном доме, в котором две или три комнаты должны быть отведены только для сублимации, растворения и дистилляции… правильно выбирать погоду и часы для работы … быть терпеливым, прилежным и выносливым до конца… быть достаточно богатым, чтобы иметь возможность покупать все необходимое для операций…».

Фра Бонавентура (Bonaventure, 1221−1274) − монах-

францисканец, профессор теологии Парижского университета. Занимал высокие положения в церковной иерархии (кардинал, епископ, папский легат). Автор  «Книги, составленной на основе многих опытов». Установил свойство азотной кислоты («крепкой водки») растворять серебро, и отделять его от золота, свойство «царской водки» растворять золото (1270).

Роджер Бэкон (Roger Bacon, 1214−1292), английский алхимик,

философ и естествоиспытатель; профессор богословия в Оксфорде; «Doctor Mirabilis» («удивительный учитель»). Считал, что алхимия как наука может принести большую пользу медицине. Указывал, что горение тел в закрытых сосудах прекращается из-за отсутствия воздуха (1260). Изучал свойства селитры, описал способы получения фосфора, магния, висмута; ртуть считал «матерью всех металлов». Нашёл способ приготовления чёрного пороха. Утверждал, что «только опыт даёт настоящее и окончательное решение вопроса».

Раймунд Луллий (Raymundus Lullius, ок. 1235−1315) –

каталонский теолог, философ и алхимик. Указывал на взаимосвязь между алхимией и врачеванием. Цель алхимии «восстанавливать немощные и больные человеческие тела и приводить их в должное состояние и в наилучшее здоровье».

Николас Фламель (Nicolas Flamel, 1330−1418) − французский алхимик, торговец книгами в Париже. Его увлечение алхимией началось со старинной книги по алхимии, написанной на арамейском языке. Для перевода книги он посетил еврейские общины в Испании, после чего по легенде разгадал тайный смысл книги и раскрыл секрет философского камня. После смерти Фламеля и его супруги возникла легенда, что якобы на самом деле похороны были инсценированы. В XVII–XIX вв. периодически встречались сообщения о появлении Н. Фламеля в общественных местах.

172

Останки Н. Фламеля через некоторое время были перенесены в катакомбы (подземные туннели) Парижа. Дом Фламеля в Париже (1407) сохранился до наших дней, признан самым старым домом в городе.

Василий Валентин101 (Basilius Valentinus, ок. 1394−ок. 1450) −

говорил «проникай в глубины земные и, очищая, обрети скрытый камень, истинную медицину». Получил spiritus salis (соляную кислоту)

путём нагревания поваренной соли с железным купоросом. Изучил её действие на металлы. Подробно описал сурьму (предполагал, что сурьма − металл) и способы её получения. Описал азотную и серную кислоты, царскую водку, нашатырь, сулему (хлорид ртути), некоторые соединения цинка, олова, свинца, кобальта. Изучил мышьяк и некоторые его соединения. Наблюдал взаимодействие спирта и кислот с образованием эфиров («услащение кислот»). Сочинения Валентина отражают его необыкновенно глубокие познания и труд экспериментатора. Считал, что врачи слишком мало занимаются испытанием лекарственного действия различных, получаемых ими, веществ.

10. Народное и монастырское врачевание и лекарствоведение Древней (Киевской) Руси

Древняя, или Киевская Русь − это средневековое государство в Северо-Восточной Европе, оформившееся к IX в. на торговом пути «из варяг в реки» на землях восточнославянских и фино-угорских племён. Под влиянием Византии было принято христианство (988). Благодаря тесным связям с Византией, Арабским халифатом и др. государствами и народами Древняя Русь приобщилась к наследию и практическому опыту медицины и фармации античного мира и народов Востока.

Удельная раздробленность к XII в. и последующее монголотатарское нашествие, разорение городов и эпидемии, обусловили торможение социально-экономического, политического и культурного развития Руси.

Источниками о врачевании во времена Киевской Руси выступают летописи, уставы, своды законов и др. «Устав великого князя Владимира Святославовича»102 (кон. X – нач. XI вв.) определил правовое положение лечцов и медицинских учреждений (монастыри, больницы, странноприимные дома), отнеся их к категории, подлежащей церковному суду. Лекари (так как их ремесло находилось в тесной связи

101Предполагают, что под данным вымышленным именем скрывался образованный монах-бенедиктинец, имевший широкие познания алхимии и медицине, или группа авторов.

102Владимир Святославович (ок. 956−1015) − он же Владимир I, Владимир Святой, Владимир Великий Красно Солнышко, князь новгородский, великий князь киевский.

173

со знахарством, считавшимся в те времена одним из видов языческой мудрости, преследуемой церковью) для очищения врачебного искусства от обрядов и приёмов ведовства были отданы под надзор церковной власти и подчинены церковной юрисдикции.

Свод юридических норм «Русская правда» (XI–XII вв.) закреплял право на врачевание за лечцами, а также утверждал законность взимания врачами платы за лечение. В систему правовых понятий вводились элементы оценки здоровья человека, телесных повреждений, установлении факта насильственной смерти.

«Устав» Владимира Мономаха (XII в.) узаконил не только оплату, но и вознаграждение за работу лечцов.

«Никоновская летопись» писала о создании больниц, деятельности «лечцов» при церкви в Переяславле (1091).

«Киево-Печерский патерик» (XI–XIII вв.) – образец становления врачебной этики. В нём описана идея самопожертвования «лечца», его христианское терпение. Врачеватель должен быть терпимым и сердечным по отношению к больному; делать всё, что в его силах для излечения больного и не заботиться о личном обогащении и профессиональном тщеславии.

Многие рукописные документы содержали миниатюрные рисунки, изображающие лечение больных, помощь раненым, устройство больниц при монастырях; рисунки лекарственных трав, медицинских инструментов, протезов. С XI в. в миниатюрах получили отражение общественная, пищевая и личная гигиена.

Врачевание считалось у восточных славян почётным занятием, воспринималось как особый вид ремесла. Врачеванием занимались мужчины и женщины, а также духовенство и монахи в монастырях. Приезжали работать иностранцы из Византии, Средней Азии и др. (в летописях упоминаются «Пётр Сириянин», «Ормянин» и др.).

Постепенно сформировалось три вида врачевания: 1) народное; 2)

монастырское; 3) светское.

Народное врачевание развивалось на основе языческих традиций и знахарства. Предсказателей и знахарей называли волхвами.

Существовали также ведуны, ведьмы, кудесники, чаровницы. Позже врачевателей стали называть «лечцами». Практический опыт «лечцов» передавался из поколения в поколение.

После установления христианства в качестве официальной религии на Руси возникает монастырское врачевание. Храмы, монастыри, христианские святые вытесняли языческих идолов. Из Византии была заимствована установившуюся там связь церквей и монастырей с лечением. Монахи активно занимались лечебной деятельностью. Монахи считали врачевание своим христианским

174

долгом, они заботились о призрении (уход и лечение) больных. Вместе

стем, церковь вела гонения на знахарей и зелейников.

СXI в. по примеру Византии при монастырях Руси стали строить больницы. Первые монастырские больницы возникли в Киеве, Переяславле, Новгороде, Смоленске, Львове. Широкой известностью пользовалась монастырская больница Киево-Печерской лавры

(известные врачеватели − Антоний, преподобный Агапит, Алимпий и др.), больница Кирилло-Белозерского монастыря (1397) и др. Монастырские больницы стали центрами образования, врачевания, благотворительности.

Монахи переводили на славянский язык с греческого и латыни медицинские книги. В Древней Руси были переведены «Шестоднев» (X в.), «Изборник» (1073, 1076 гг.). «Шестоднев» содержалось описание строения тела, функций органов лёгкие (плюще), бронхи (пролуки), сердце, печень (естра), селезёнка (слезна). В «Изборнике» (1076) описывались болезни, их причины, способы лечения, предупреждения, неисцелимые болезни; были советы по питанию (рекомендовали употребление овощей), отмечалось злоупотребление «безмерного» питья. Лечцы-резальники описывались как специалисты по вскрытию и прижиганию тканей; ампутации конечностей и омертвевших частей тела с использованием ножей для рассечения тканей, врачебных точил.

Светское врачевание возникло при дворах князей и бояр служили «лечцы». Они оказывали помощь дружинникам во время военных походов.

Светское и монастырское врачевание постепенно вытесняло язычество, ведовство и волхование. Расправлялись с ведунами и волхвами жестоко (сжигали, убивали и т.п.).

Сформировались санитарно-гигиенические традиции и предметы гигиенического обихода: улицы Новгорода и др. городов имели деревянные настилы, в древнерусских городах встречаются деревянный трубопровод, водоснабжение, водосборники и бани. В банях мылись, парились, лечили простудные заболевания, принимали роды, лечили суставы, грыжи, вправляли вывихи, делали кровопускания, проводили массаж и «накладывали горшки», растирали лекарственными мазями при заболеваниях кожи.

В летописях упоминаются во многих городах массовые эпидемии (Х–ХI вв. эпидемия чумы), которые назвались «мором», «моровым поветрием». Для захоронения умерших царским повелением выделяли

специальных людей, «кому те трупы забирати». Людей захоранивали в общих могильниках − скудельницах. Согласно летописям, в 1090 г. в Киеве за две недели от чумы погибло ок. 10 000 человек. Для спасения от заражённых людей проводили «запирание заморных мест», т.е.

175

изоляция больных. Летописи сообщают об эпидемиях в Киеве, Смоленске, Суздале, Пскове, Москве.

С XIV в. врачевание стало приобретать покровительство со стороны государства. Оно стало заботиться об организации приютов и богаделен для увечных, калек и больных.

В период монгольского ига врачевание и лекарствоведение восточнославянских земель развивалось в рамках монастырской и народной медицины.

11. Особенности развития врачевания в средние века на белорусских землях. Медицинское попечительство. Медикогигиенические взгляды первых просветителей (Е. Полоцкая, К. Туровский)

Врачевание на белорусских землях до XIII в. развивалось в русле общих традиций врачевания Древнерусского государства, частью которого они были. Введение христианства также оказало влияние на развитие древнебелорусской медицины. Монастыри сосредоточили врачевание в своих руках, хотя народная медицина также сохранялась. Медицинское попечительство заключалось в организации приютов и богаделен для увечных, калек и других больных.

Медико-гигиенические взгляды встречаются в рукописных источниках первых просветителей − преподобной Евфросинии Полоцкой (ок. 1100−ок.1167) и святителя Кирилла Туровского

(1130−ок. 1182).

Евфросиния Полоцкая (мирское имя Предслава; дочь витебского князя Святослава Всеславича, внучка Всеслава Чародея) в храмовом скриптории Софийского собора переписывала книги, вела активную просветительскую деятельность. Построенные ею церкви стали центрами просвещения в Полоцке. «Житие» Евфросинии Полоцкой (1104) – один из ценнейших памятников древнеславянской литературы, созданный в конце XII в. неизвестным автором, посвящён просветительской деятельности преподобной.

В своих богословских сочинениях Кирилл Туровский («Слова») упоминает болезни и их успешное лечение. Много внимания уделяет возможностям человеческого познания; он провозгласил бессилие человека, впадающего через чувственность в печаль ума. С позиций христианства он изложил свои взгляды на природу человека, которая находится в тесной взаимосвязи с внешним миром. Он придавал первостепенное значение в жизнедеятельности человека солнцу и воде. Подчеркнул, насколько важны пища и одежда для сохранения жизни и здоровья человека. Обосновывал необходимость психической деятельности для укрепления здоровья.

176

Формы и признаки болезней, которые были известны лекарям в то время: «корчи», «корчение» (хорея, тик), «трясновение» и «падучая немощь» (эпилепсия), «ничание долу» (дрожательный паралич), «бешенство» и «иступление ума» (различные формы психозов), «сухотная» и «сухотка» (чахотка), «камчюг» (артриты, подагра), «дна» (желчнокаменная и почечная колики), «трасьца» (малярия), «огневица», «огонь» (тифы), «воспа» (натуральная оспа, корь, скарлатина), «прокажение» и «облива» (проказа и банальные формы кожных заболеваний), «мор хракотный» (лёгочная чума) и др. Наиболее болезненными лекари считали детей и стариков.

Лекари белорусских земель знали и использовали яды и противоядия, владели хирургическими методами лечения (найдены хирургические инструменты: сверла, зубила и пинцеты, «стрекало» − врачебный нож, ножницы, а также иглы, долота, пилки). Раны зашивались конопляными нитками, «струнами» из кишок и брюшины молодых животных. Применяли болеутоляющие средства(красавка, болиголов, опий).

С Х в. распространяются эпидемии, вызванные голодом103 и неурожаями по причине климатических изменений (засухи, наводнения, похолодания) и многочисленных междоусобиц. Часто заболевания людей совпадали с массовыми заболеваниями среди животных и падежом скота: люди заражались от животных. Крупные «моровые поветрия» отмечались в 1158 и 1187 гг. на территории Беларуси. Эпидемические годы отмечались в Беларуси в XI−XV вв. более 20 раз, а

в XVI−XVIII вв. − более 81 раза.

Боязнь заразиться заставляла людей предпринимать предупредительные меры: рассечение ран, окуривание можжевельником, «известковое» захоронение трупов, сжигание одежды и тел умерших. Ограничивался допуск посторонних лиц в города. Запрещались ярмарки, жители выставляли заставы, организовывали карантины, изолировали больных и здоровых и т.п.

Если в доме кто-то умирал от заразной болезни, в бочку с горячей водой бросали раскалённые кирпичи или куски железа. Вещи покойника проветривали или вымораживали, затем стирали в воде со щёлоком или окуривали. Хоронили умершего без религиозных церемоний не позже чем через 2 часа после смерти. Незнание причин заменяло лечение суевериями и предрассудками (колдовство и др.).104

Вместе с тем, лечебная практика развивалась на основе связей с Византией и соседними государствами. С XI века наряду с церковно-

103Голод упоминается в летописях в 985, 1007, 1053, 1120, 1221 гг. и др.

104Суеверия не исчерпали себя в средние века и встречаются до сих пор.В XIX в. в Новогрудском уезде имел место случай, когда крестьяне закопали живьём старуху: её обвинили в «нагнании» холеры).

177

монастырской и народной медициной стала развиваться светская (мирская) медицина.

Развивалась медико-гигиеническая деятельность: начало каменного строительства, появление булыжных или деревянных улиц, личная гигиена (найдено много гребешков для ухода за волосами и др.), сохранялось значение бани.

178

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ, ТЕСТЫ, ЗАДАНИЯ К ГЛАВЕ V :

1.Назовите характерные врачевания в средневековой Европе, Византии и Арабском халифате.

2.Что способствовало расцвету медицины в Арабском халифате в период Средневековья?

3.Назовите основные достижения алхимиков Арабского халифата.

4.Определите вклад учёных Арабского халифата в развитие офтальмологии.

5.Кто является автором труда «Канон медицины»?

6.Назовите наиболее известных энциклопедистов-медиков Византийской империи.

7.Где и когда был основан единственный в Византии университет «Аудиториум»?

8.Какой язык считался в Средние века в Западной Европе «языком учёности»?

А. Английский В. Латинский С. Арабский

9.Что оказывало основополагающее влияние на развитие медицины в эпоху Средневековья в Западной Европе?

10.Что тормозило развитие научной анатомии в Средние века?

11.«Черная смерть» – это …?

А. Ядовитый порошок чёрного цвета

В. Эпидемия чумы в Западной Европе в XIV веке

С. Палачи в инквизиции, которые носили одежду чёрного цвета

D.Проказа

E.Грипп

12.Чем знаменита Салернская медицинская школа?

13.Как преподавали медицину в средневековом университете?

14.Чем занимались средневековые цирюльники?

15.В чём заключается историческое и научное значение средневековой алхимии?

179

Глава VI. МЕДИЦИНА ПОЗДНЕГО СРЕДНЕВЕКОВЬЯ ИЛИ ЭПОХИ ВОЗРОЖДЕНИЯ (ХV ‒ ХVII вв.)

1. Общая характеристика эпохи. Критика гуманистами средневековых догм и «возрождение» античного наследия. Гуманизм. Реформация. Влияние географических открытий на развитие медицины

Эпоха Возрождения (Ренессанса) выделяется целенаправленно. Несмотря на то, что это ещё «осень Средневековья»,105 т.е. позднее средневековье и время господства феодализма, тут начинают зарождаться те тенденции, которые обусловили поворот к эпохе рационализма Нового времени.

Начало «Возрождения» − это время на рубеже XIV−XV вв. Название периода «Возрождение», или «Ренессанс», означает

возрождение античных традиций, переосмысление античного наследия (философии, искусства, науки) в новых исторических условиях. Возрождался античный принцип «познай самого себя».

Характерные черты и события эпохи Возрождения

1.Происходит постепенный переход от безраздельного господства религиозных начал во всех сферах к рационализму, высвобождение знания от власти богословия и веры.

2.Несмотря на господство феодальных отношений, начинается их кризис. Рост городов и развитие простого товарного производства способствовали сосредоточению в руках городской буржуазии крупных капиталов. Всё шире применялся наёмный труд, и внедрялись товарноденежные отношения. На смену феодальным отношениям приходят капиталистические.

3.Идейным содержанием эпохи становится гуманизм и антропоцентризм. Мировоззрение, пропагандирующее идею человека

как высшей ценности (Человек и человечность в центре земного Мира). 4. Происходит постепенный отказ от церковного догматизма.

Культура и наука приобретает светский характер. В XVI в. в Европе возникает движение за реформу католической церкви (Реформация).106

105«Осенью средневековья» назван философско-культурологический трактат (1919) голландского философа и историка Й. Хёйзинга, посвящённый жизненному укладу и форме мышления человека позднего средневековья во Франции и Голландии.

106Реформация − (лат. reformatio – «исправление», «восстановление») − возвращение к первоначальным традициям христианства, как они были описаны в Библии (по сути начало движению было положено в 1517 г. с «95 тезисов» Мартина Лютера). Реформация привела к появлению протестантизма.

180

5.Развитие ремёсел и торговли требовало поиска новых рынков сбыта товаров. Развитие мореплавания в поисках новых земель сделало конец XV – начало XVI вв. временем путешествий и Великих географических открытий:

‒путешествия Христофора Колумба в 1492 г. и Америго Веспуччи в 1499 г. открыли для европейцев Американский континент;

‒Васко да Гама в 1498 г. обогнул Африку и проложил морской путь из Европы в Индию;

‒в 1520 г. экспедиция Фернана Магеллана совершила первое кругосветное путешествие и т.д.

6.Великие географические открытия глобально изменили мировоззрение средневекового человека, расширили горизонты известного европейцам мира: открытие новых континентов и народов; доказательство на практике шарообразности Земли; обогащение новыми лекарственными растениями и с/х культурами и др. В Европу были завезены опий, камфора, смолы, плоды какао, кора хинного дерева,

ипекакуана (рвотный корень), горичник канадский, кокаиновый куст,

сенега и многие другие целебные вещества.

7.Мир сделался в несколько раз больше, нарушились рамки национальной обособленности, а вместе с ними и средневековая замкнутость в экономике, культуре, мышлении. Для медицины и фармации это также имело большое значение: происходило взаимообогащение и взаимопроникновение различных знаний и традиций.

8.Революционные изменение принесло изобретение книгопечатания,107 упростившего процесс распространения научной и

иной информации, знаний в широком смысле слова. Книгопечатание способствовало более широкому распространению медицинских текстов.

9.В науке коренным образом стали меняться подходы: вместо схоластики утверждается опытный метод. Критический дух, критическое мышление всё больше проникали во все отрасли естествознания.

10.Захват турками Константинополя (столица Византии) в 1453 г. привёл к бегству в Западную Европу многих византийских учёных, в т.ч. врачей.

Выдающимися представителями эпохи Возрождения были

писатели и поэты: Данте Алигьери (Alighieri, 1265−1321), Джованни

Бокаччо (Boccaccio, 1313−1375), Франческо Петрарка (Petrarca, 1304−1374), Франсуа Рабле (Fr. Rabelais, ок. 1494−1553) и др.; художники: Микеланджело Буанаротти (Buonarroti, 1475−1564),

107 1445 г. − печатный станок изобрёл Иоганн Гутенберг.

181