ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА

Язва желудка - хроническое заболевание, при котором происходит образование язвенных дефектов слизистой оболочки желудка. Наиболее часто язвой желудка страдают мужчины от 20 до 50 лет. Для заболевания характерно хроническое течение с частыми рецидивами, которые обычно бывают весной и осенью. Немалую роль в возникновении заболевания играет бактерия Helicobacter pylori, жизнедеятельность которой приводит к повышению кислотности желудочного

Язвенные поражения желудка можно квалифицировать следующим образом:

1.Язвы, появляющиеся при заболевании по причине расстройства гормональных механизмов и центральной нервной системы.

2.Эндокринные язвы.

3.Циркуляторно-гипоксические язвенные поражения.

4.Лекарственные изъязвления.

5.Токсические и аллергические поражения слизистой желудка.

6.Специфические, появляющиеся при сифилисе, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита.

Клинические проявления язвенной болезни

Симптомы язвенной болезни зависят от расположения язвы, длительности болезни, индивидуальной чувствительности больного к боли.

Боль в эпигастральной области является основным симптомом язвы. При локализации язвы в желудке боли, как правило, возникают после еды, при локализации язвы в двенадцатиперстной кишке, напротив, возникают так называемые «голодные боли», при которых боль возникает натощак, а принятие пищи приносит облегчение боли.

отрыжка или изжога;

•снижение массы тела;

•Рвота и тошнота после еды.

ДИАГНОСТИКА

•Клинический анализ крови.

Клинический анализ крови при не осложнённом течении язвенной болезни чаще всего остается без существенных изменений. Иногда отмечается незначительное повышение содержания гемоглобина и эритроцитов, но может обнаруживаться и анемия, свидетельствующая о явных или скрытых кровотечениях. Лейкоцитоз и ускорение СОЭ встречаются при осложнённых формах язвенной болезни.

•Анализ кала на скрытую кровь.

•Исследование кислотообразующей функции желудка, которое проводится с помощью рН-метрии (в последние годы — с помощью суточного мониторинга внутрижелудочного рН).

•Рентгенологический метод исследования.

При рентгенологическом исследовании с двойным тугим контрастированием барием, обнаруживается прямой признак язвенной болезни — «ниша» на контуре или на рельефе слизистой оболочки и косвенные признаки заболевания.

•Эндоскопический метод исследования.

Наиболее информативным в диагностике язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки является эндоскопическое исследование, которое визуально подтверждает наличие язвенного дефекта, позволяет уточнить его локализацию, глубину, форму, размеры, позволяет оценить состояние дна и краев язвы, выявить сопутствующие изменения слизистой оболочки.

•Биопсия с последующим гистологическим исследованием

полученного материала.

Данное исследование даёт возможность исключить злокачественный характер язвенного поражения.

•Исследования наличия в слизистой оболочке желудка Helicobacter pylori.

•Электрогастроэнтерография и антродуоденальная манометрия —

позволяют выявить нарушения гастродуоденальной моторики.

ДИЕТА И ПИТАНИЕ ПРИ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА

•

Слизистая желудка должна находиться в полном покое после употребления пищи.

•

Нельзя кушать продукты, которые провоцируют выделение желудочного сока.

•

Нельзя есть жесткие продукты, например, котлеты с жесткой обжаренной корочкой. Пища должна быть мягкой и нежной.

•

Не съедать слишком большие порции пищи за один присест.

•

Есть маленькие порции один раз в три часа, чтобы пища быстрее усваивалась.

•

Не допускать употребления холодной или горячей пищи, организму нужно время, чтобы довести ее до нужной температуры, и потом усвоить.

•

Не съедать более 10 граммов поваренной соли в течение дня.

ЛЕЧЕНИЕ

•В первую очередь проводится устранение болезнетворной

бактерии Helicobacter pylori. Для этого подбирают антибиотики, причем делать это нужно с осторожностью. Какие именно антибиотики можно использовать:

Макролиды (Кларитромицин и Эритромицин) – пьют в день по 500 миллиграммов препарата с утра и на ночь.

•

Пенициллины (Амоксициллин) – употребляют по 500 миллиграммов три или четыре раза в день спустя 20 минут после приема пищи.

•

Нитроимидазолы (Метронидазол) – употребляют 500 миллиграммов не менее трех раз в день через 20 минут после еды.