Учебно-исследовательская работа

по дисциплине «Акушерство и гинекология»

на тему: «Анализ причин возникновения послеродовых

инфекционных заб

Послеродовая инфекция является

одной из наиболее частых причин воспалительных заболеваний женских половых органов, приводящих к нарушению различных функций организма: · детородной, · менструальной, · половой,

· образованию хронических воспалительных процессов в матке и придатках матки.

Нередко длительно текущие воспалительные заболевания лишают женщин трудоспособности, а иногда приводят к возникновению новообразований матки и придатков.

Гинекологические заболевания довольно часто наблюдаются у женщин, которые перенесли

воспаление матки после родов.

Послеродовые инфекционные заболевания являются сложным процессом, возникающим у инфицированных больных на фоне снижения активности иммунобиологических процессов.

Их течение зависит от взаимодействия микро– и макроорганизма, причем ведущую роль играет макроорганизм, т. е. организм женщины. После родов любой микроорганизм может выступать в качестве возбудителя инфекции.

Это объясняется тем фактором, что беременность и роды предъявляют к организму женщины повышенные требования и в послеродовом периоде возникает повышенная опасность в отношении развития инфекционных процессов.

Длительные роды, наличие стрессовых ситуаций, возникающих вследствие недостаточногообезболивания,

значительная и недостаточно восполненная кровопотеря, а также травматизация тканей при акушерских операциях, приводят к глубоким изменениям в организме женщины.

При возникновении послеродовых инфекционных заболеваний характер их течения зависит как от локализации и распространенности инфекционного процесса, так и от типа возбудителей. В частности, при инфекции, вызванной стафилококками, чаще всего наблюдается сочетание местного гнойного процесса с выраженной интоксикацией организма.

При инфицировании кишечной палочкой общая интоксикация сочетается со снижением артериального давления. Если при местном инфекционном процессе, вызванном грамотрицательными бактериями, образуется гной, он

обычно имеет зеленоватую окраску и особо зловонный запах. Заболевания, которые обусловлены ассоциацией двух или более бактерий, могут иметь признаки, характерные для заболевания, вызванного любым из этих возбудителей, и отличаются тяжелым течением.

Наиболее частым проявлением послеродовой инфекции является воспаление матки

(эндомиометрит), которое возникает у родильниц после родов, протекающих с осложнениями.

Чаще всего заболевание проявляется на 1—5-й день, реже на 6—7-й день после родов. Как правило, отмечаетяс повышение температуры тела до 38–39 °C. Изредка при первом повышении температуры тела наблюдается озноб. У большинства больных с классическим течением воспаления матки отмечается болезненность матки в течение 3–7 суток.

Одновременно с появлением других клинических признаков воспаления матки после родов изменяется характер выделений из половых путей, которые вначале обычно кровянистые, а затем переходят в гнойные.

У женщин, которые перенесли воспаление матки в родах, выделения из половых путей с самого начала имеют гнойный характер.

У большинства больных выделения имеют неприятный запах. Описанная клиническая картина наблюдается в течение 3–7 суток, затем в ходе лечения происходит нормализация температуры тела, исчезает болезненность матки, нормализуется характер выделений.

У больных воспалением матки после родов, которым в родах было

У отдельных больных классическая форма эндомиометрита сочетается с инфекционными поражениями мочевыводящих путей, молочных желез и т. д.