
- •Неотложная помощь при сердечно - сосудистой недостаточности
- •План:
- •ЧАСТЬ I
- •Анатомия сердца
- •Стенки камер состоят из сердечных мышечных волокон – миокарда,
- •Строение кровеносной системы
- •Физиология работы сердца.
- •Часть II
- •Распространенные заболевания
- •АТЕРОСКЛЕРОЗ — хроническое сердечно-сосудистое заболевание, которое характеризуется уплотнением артериальной стенки за счет разрастания
- •Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
- •Аритмия сердца – нарушение частоты или последовательности сердечных сокращений: учащение (тахикардия) или замедление
- •Гипертония – это повышенное артериальное давление. Предрасполагают к развитию гипертонии стрессы, курение, адинамия,
- •Инсульт (апоплексический удар) —
- •Часть III
- •Определение
- •Среди основных причин смерти,
- •История реанимации
- •Причины остановки кровообращения.
- •Помощь при остановке дыхания и сердечной деятельности:
- •Измерения пульса на лучевой артерии
- •Измерение пульса у новорожденных проводится чаще всего на плечевой артерии.
- •Непрямой массаж
- •Проведение непрямого массажа сердца у новорожденного.
- •Во многих медицинских учреждениях используются современные фантомы идентичные живому ребёнку. Это позволяет наиболее
- •В случае успешно проведенных реанимационных мероприятий необходимо:
- •Введение лидокаина детям:
- •Лидокаин в старой и новой упаковках:
- •Некоторые заболевания
- •Ревматизм.
- •Врождённые пороки
- •Причины врождённых пороков сердца:
- •Дефект межпредсердной
- •Дефект межжелудочковой
- •Стеноз легочной артерии.
- •Открытый артериальный проток.
- •Тетрада Фалло.
- •Врождённые пороки сердца лечат только оперативно!
- •Показания к хирургическому лечению:
- •Искусственное сердце
- •Часть IV
- •хроническая сердечная недостаточность.
- •Клинические признаки ХСН
- •Цели при лечении ХСН
- •Патогенез сердечной недостаточности при различных заболеваниях
- •Печень при острой и хронической недостаточности:
- •Сердечная недостаточность губительно влияет на все органы
- •Механизм развития отёков у больных
- •Локализация отёков:
- •Шесть путей достижения поставленных целей при лечении декомпенсации:
- •Диета больных ХСН.
- •Кахексия.
- •Режим физической активности
- •Препарат для лечения хронической сердечной недостаточности:
- •Спасибо за внимание!

В случае успешно проведенных реанимационных мероприятий необходимо:
1.Убедиться в адекватной вентиляции легких (проходимость дыхательных путей, симметричность дыхания и экскурсии грудной клетки, оценить цвет кожных покровов).
2.Начать инфузию лидокаина со скоростью 2-3 мг/мин.
3.По возможности выявить патологическое состояние, приведшее к остановке кровообращения и начать лечение основного заболевания.

Введение лидокаина детям:
Кроме многих других назначений , Лидокаин используется для купирования устойчивых пароксизмов желудочковой тахикардии, в том числе при инфаркте миокарда и кардиохирургических вмешательствах. Профилактика повторной фибрилляции желудочков при остром коронарном
синдроме и повторных пароксизмов желудочковой тахикардии (обычно в течение 12-24 часов). Желудочковые аритмии, обусловленные гликозидной интоксикацией. С осторожностью нужно использовать препарат с хронической сердечной недостаточностью II—III ст.
Ставится внутривенно струйно: детям — 1 мг/кг (обычно 50-100 мг) в качестве нагрузочной дозы при скорости введения 25-50 мг/мин (то есть в течение 3-4 мин); при необходимости введение дозы повторяют через 5 мин, после чего назначают непрерывную Внутривенную инфузию. Внутривенно, в виде непрерывной инфузии (обычно после нагрузочной дозы): максимальная доза для детей — 30 мкг/кг/мин (20-50 мкг/кг/мин).

Лидокаин в старой и новой упаковках:

Некоторые заболевания
способствуют хронической сердечной недостаточности:
1.Ревматизм.
2.Врождённые пороки сердца.
3. Артериальная гипертония.
4. Инфаркт миокарда.
5. Миокардит.
6. Лихорадочные состояния.
7.Различные заболевания лёгких.
8.Малокровие.
9.Гипертериоз.
10.Злоупотребление алкоголем.

Ревматизм.
Ревматизм - системное заболевание соединительной ткани воспалительного характера с преимущественным поражением сердечно- сосудистой системы, этиологически связанное с Р- гемолитическим стрептококком группы А.




Врождённые пороки
сердца:
Врождённый порок сердца (ВПС) — дефект в структуре сердца и (или) крупных сосудов, присутствующий с рождения. Большинство пороков нарушают ток крови внутри сердца или по большому (БКК) и малому (МКК) кругам кровообращения. Пороки сердца являются наиболее частыми врождёнными дефектами и
являются основной причиной детской смертности от пороков развития.

Причины врождённых пороков сердца:
Из тысячи детей один из них появляется на свет с врожденным пороком сердца. Современная технология позволяет диагностировать большинство пороков еще в период беременности, и в 90% случаев врачам удается в той или иной степени исправить существующий порок.
Пороки сердца это наиболее частый вид врожденных патологий. Известно, что имеется ряд причин, под воздействием которых может нарушаться нормальное развитие сердца: вирусные заболевания у матери, особенно в первой трети беременности, когда вирус может поразить ткани плода и спровоцировать нарушение развития сердца. Это может быть даже обычный грипп или легкое вирусное заболевание пищеварительной системы.
Кроме того, такие заболевания беременной женщины, как краснуха, или несбалансированный диабет, употребление алкоголя, или использование лекарственных препаратов, запрещенных во время беременности (например, «Литиум», некоторые противосудорожные препараты, и др.), а также генетические факторы могут привести к формированию пороков сердца.