Сердечная
недостаточность - это
состояние, которое обусловлено недостаточностью работы сердца как насоса, который обеспечивает нужное кровообращение.
Сердечная недостаточность является последствием и проявлением тех болезней, которые поражающих
непосредственно миокард или
Острая сердечная недостаточность
представляет собой внезапно развившееся снижение сократительной функции сердца, вследствие чего сердце не может нормально работать.
Сердечную недостаточность также называют острой левожелудочковой недостаточностью
т. к. механизм развития заключается в резкой сократительной функции левого
желудочка.
Сущность нарушения гемодинамики:
резкое снижение сократительной функции левого желудочка
чрезмерный застой и скопление крови в сосудах малого круга кровообращения
нарушается газообмен в лёгких, в крови снижается уровень кислорода и повышается уровень углекислого
газа.
Причины ОСН:
гипертоническая болезнь; 
аортальные пороки сердца;
инфаркт миокарда;
миокардит; 
аневризма левого
желудочка
В зависимости от типа гемодинамики, от того, какой желудочек сердца поражен, а также от некоторых особенностей патогенеза различают следующие клинические варианты ОСН
Сзастойным типом гемодинамики:
правожелудочковую (венозный застой в большом круге кровообращения);
левожелудочковую (сердечная астма, отек легких).
С гипокинетическим
типом гемодинамики
(синдром малого выброса — кардиогенный шок):
аритмический шок;
рефлекторный шок;
истинный шок.
Клинические симптомы
Типичным симптомом острой левожелудочковой недостаточности является сердечная астма.
Сердечная астма – это приступ внезапно наступающей одышки
переходящей в удушье.
Типичный приступ сердечной астмы развивается во время сна, больной просыпается от острого ощущения нехватки воздуха и
страха смерти. Одновременно с этим появляется
сильный кашель, выражена одышка, затруднённое дыхание заставляет больного сесть или
встать. Кожные покровы у
больного вначале бледные, затем приобретают синеватый цвет.
Может отмечаться сухой кашель с отделением небольшого количества
мокроты в которой различается примесь крови.
Отделение мокроты может до обильной пенистой
мокроты.
Это состояние может быть опасно развитием отёка лёгкого.