Тесты, задачи, вопросы / тесты по темам 1000 (1000) / Гнойная хирургия 45
.docТема: «Гнойная хирургия»
Что поражается первично при остром гематогенном остеомиелите?
а) надкостница
б) кортикальный слой
в) костный мозг
г) хрящевая пластинка в ростковой зоне
д) соединительно-тканная основа
Правильный ответ: в
Укажите нормальные цифры внутрикостного давления у ребенка 10 лет:
а) 50 мм водного столба
б) 100 мм водного столба
в) 250 мм водного столба
г) 30 мм водного столба
д) 300 мм водного столба
Правильный ответ: а
Когда можно считать, что острый гематогенный остеомиелит переходит в хронический?
а) через 2-3 недели от начала заболевания
б) через 6 месяцев от начала заболевания
в) через 1 год
г) некупированный острый гематогенный остеомиелит в течение 3-х месяцев
д) через 1 месяц от начала лечения
Правильный ответ: г
Наиболее адекватный алгоритм лечения острого гематогенного остеомиелита:
а) инфузионная и антибактериальная терапия до санации местного очага
б) санация местного очага, антибактериальная терапия
в) санация местного очага, инфузионная терапия
г) санация местного очага, инфузионная и антибактериальная терапия, экстракорпоральная детоксикация
д) инфузионная и антибактериальная терапия, детоксикация
Правильный ответ: г
Патоморфологические изменения в очаге поражения при остром гематогенном остеомиелите обратимы в следующие сроки от начала заболевания:
а) до 3 суток
б) через 3-5 суток
в) через неделю
г) через 75 часов
д) через 10 суток
Правильный ответ: а
Укажите зону первичного поражения длинной трубчатой кости при остром гематогенном остеомиелите у детей до 1 года:
а) эпифиз
б) метафиз
в) диафиз
г) эпиметафиз
д) метадиафиз
Правильный ответ: г
У ребенка с острым метадиафизарным остеомиелитом в 1-3-и сутки наблюдаются все симптомы, кроме:
а) нарушение функции ближайшего сустава
б) боль при перкуссии
в) выраженный венозный рисунок
г) боль при осевой нагрузке
д) гиперемия кожи
Правильный ответ: д
Дифференциальный диагноз острого гематогенного остеомиелита у детей необходимо проводить с заболеваниями, кроме:
а) с ревматоидным артритом
б) рахитом
в) флегмоной мягких тканей
г) травмой
д) саркомой кости
Правильный ответ: б
Принципы хирургического лечения острого гематогенного остеомиелита у детей грудного возраста исключают:
а) остеоперфорацию
б) дренирование гнойных затеков
в) иммобилизацию конечностей лангетой
г) вытяжение по Шеде
д) пункцию сустава с введением антибиотиков
Правильный ответ: а
Информативным методом диагностики острого гематогенного остеомиелита у детей старшего возраста является:
а) рентгенография
б) пункция сустава
в) остеоперфорация, цитологическое исследование пунктата
г) УЗИ
д) анализ крови
Правильный ответ: в
У ребенка с острым гематогенным остеомиелитом в ранние сроки не успевает развиться симптом:
а) местная гипертермия
б) местная гиперемия
в) боль при перкуссии
г) флюктуация
д) осевая нагрузка болезненная
Правильный ответ: г
Укажите срок появления первых рентгенологических признаков при остром гематогенном остеомиелите:
а) 1-2 сутки
б) 5-7 суток
в) 3-4 неделя
г) 3-4 день
д) вторая неделя
Правильный ответ: д
Какую операцию не производят при остром гематогенном остеомиелите у детей?
а) секвестрэктомию
б) вскрытие поднадкостничной флегмоны
в) резекция кортикальной пластинки
г) остеоперфорацию
д) туннелизацию шейки бедра
Правильный ответ: а
Какой вариант хронического остеомиелита не является первично-хроническим?
а) абсцесс Броди
б) остаточный остеомиелит
в) Гарре
г) Олье
д) антибиотическая форма
Правильный ответ: б
Укажите характерные физикальные данные при тотальном гнойном плеврите:
а) разнокалиберные хрипы при аускультации
б) коробочный звук при перкуссии на стороне поражения
в) жестокое дыхание по всем полям
г) перкуторно тимпанит чередуется с притуплением на стороне поражения
д) притупление звука и отсутствие дыхательных шумов на стороне поражения
Правильный ответ: д
Какой симптом не характерен для пиопневмоторакса?
а) резкое нарастание дыхательной недостаточности
б) отставание в дыхании пораженной половины грудной клетки
в) смещение средостения в больную сторону
г) смещение средостения в здоровую сторону
д) резкое ослабление дыхания на пораженной стороне
Правильный ответ: в
Выберите характерный рентгенологический признак пиопневмоторакса:
а) затемнение на стороне поражения
б) смещение средостения в больную сторону
в) повышение прозрачности легочных полей
г) «сотовое» легкое
д) горизонтальный уровень жидкости, свободный газ и коллапс легкого на стороне поражения
Правильный ответ: д
Какой рентгенологический признак характерен для хронического остеомиелита?
а) пятнистый остеопороз
б) периостальная реакция
в) фрагментация
г) остесклероз
Правильный ответ: г
Для определения границ очага поражения при остром гематогенном остомиелите наиболее достоверно:
а) рентгенография обзорная
б) томография
в) ретгенография с прямым увеличением
г) остеоангинография
д) сцинтиграфия
Правильный ответ: г
Для рентгенологической картины абсцесса Броди характерно:
а) наличие костной полости с выраженной зоной остеропороза
б) наличие костной полости с перифокальным остеосклерозом
в) диффузное изменение кострой ткани
г) пятнистый остеропороз
д) периостит
Правильный ответ: а
Острый гематогенный остеомиелит наиболее часто вызывает микрофлора:
а) стрептококк
б) стафилококк
в) грибки
г) кишечная палочка
д) синегнойная палочка
Правильный ответ: б
К первично-хроническим остеомиелитам не относится:
а) остеоид-остеома
б) абсцесс Броди
в) остеомиелит Олье
г) остеомиелит Гарре
д) антибиотическая форма
Правильный ответ: а
Какая форма остеомиелита относится к хронической?
а) закрытая форма
б) открытая форма
в) вялотекущий остеомиелит
г) остаточный остеомиелит
Правильный ответ: г
Основной целью для трепанации кости при остром гематогенном остеомиелите является:
а) ликвидация костной полости
б) лечение контрактуры сустава
в) санация очага воспаления
г) стабилизация патологического перелома
д) лечение ложного сустава
Правильный ответ: в
Укажите характер содержимого костной полости при остеомиелите Олье:
а) гной
б) фиброзная ткань
в) муцин
г) кровь
Правильный ответ: в
При лечении абсцесса Броди показано:
а) пункция кости
б) постановка местно макроирригатора
в) резекция кости
г) остеотомия с санацией очага
Правильный ответ: г
Дифференциальную диагностику остеомиелита Гарре проводят со всеми заболеваниями, кроме:
а) туберкулезным оститом
б) саркомой Юинга
в) кортиколитом
г) остеоид-остеомой
д) остеогенной саркомой
Правильный ответ: б
К ранним местным проявлениям острого гематогенного остеомиелита не относится:
а) боль и ограничение функции
б) флюктуацию
в) гиперемию
г) отек
Правильный ответ: г
Острым гематогенным остеомиелитом чаще болеют дети в возрасте:
а) 2-3 года
б) 3-5 лет
в) 7-14 лет
г) до года
д) до 1 месяца
Правильный ответ: в
Что вкладывается в понятие «местная» форма острого гематогенного остеомиелита?
а) поражение одной кости
б) легкое течение заболевания
в) преобладание местных симптомов над общими
г) отсутствие гнойных метастазов
Правильный ответ: а
Токсико-адинамическая форма острого гематогенного остеомиелита проявляется следующими симптомами, кроме:
а) местными болями
б) гипермическим синдромом
в) снижением АД
г) судорожным синдромом
д) олигурией
Правильный ответ: а
К принципам хирургического лечения острого гематогенного остеомиелита у детей старше 3 лет не относится:
а) остеоперфорация
б) дренирование гнойных затеков
в) промывание костной полости антисептиками
г) иммобилизация конечности лангетой
д) вытяжение по Шеде
Правильный ответ: д
Для уточнения диагноза остеомиелита Олье необходимо:
а) рентгенография
б) томография
в) остеоангиография
г) биопсия
Правильный ответ: г
Укажите на ранние рентгенологические признаки острого гематогенного остеомиелита:
а) периостит
б) расширение суставной щели
в) нарушение трабекулярной архитектоники
г) остерсклероз
д) секвестрация
Правильный ответ: в
Срочность проведения оперативного вмешательства при остром гематогенном остеомиелите:
а) в первые минуты после поступления
б) к концу первых суток
в) в первые 3 часа
г) в первые 6 часов
д) допустима выжидательная тактика
Правильный ответ: в
Дифференциальную диагностику при остром гематогенном остеомиелите проводят со всеми заболеваниями, кроме:
а) флегмона мягких тканей
б) артрит
в) ревматизм
г) абсцесс Броди
д) саркома Юинга
Правильный ответ: г
Фурункул – это:
а) неограниченное гнойное расплавление подкожной клетчатки
б) ограниченный гнойник, имеющий капсулу
в) некроз базальных слоев кожи
г) гнойно-некротический процесс в области волосяной луковицы
д) воспаление потовой железы
Правильный ответ: г
Абцесс мягких тканей – это:
а) неограниченное гнойное расплавление подкожной клетчатки
б) ограниченный гнойник, имеющий капсулу
в) некроз базальных слоев кожи
г) гнойно-некротический процесс в области волосяной луковицы
д) воспаление потовой железы
Правильный ответ: б
Флегмона – это:
а) неограниченное гнойное расплавление подкожной клетчатки
б) ограниченный гнойник, имеющий капсулу
в) некроз базальных слоев кожи
г) гнойно-некротический процесс в области волосяной луковицы
д) воспаление потовой железы
Правильный ответ: а
Гидроаденит – это:
а) неограниченное гнойное расплавление подкожной клетчатки
б) ограниченный гнойник, имеющий капсулу
в) некроз базальных слоев кожи
г) гнойно-некротический процесс в области волосяной луковицы
д) воспаление потовой железы
Правильный ответ: д
Основными признаками гнойного процесса в мягких тканях является все, кроме:
а) гиперемия и отек
б) флюктуация
в) сосудистый рисунок
г) боль
д) местная гиперемия
Правильный ответ: в
Основными методами лечения гнойника в мягких тканях является:
а) иссечение гнойника
б) разрезы в шахматном порядке
в) обкалывание гнойника антибиотиками
г) вскрытие гнойника
д) пункционная аспирация гноя
Правильный ответ: г
В комплекс консервативных методов лечения гнойников мягких тканей не входит:
а) антибиотики
б) полихимиотерапия
в) физиолечение
г) витамины
д) обезбаливающие препараты
Правильный ответ: б
Дифференциальную диагностику флегмоны конечности проводят со всеми заболеваниями, кроме:
а) острый гематогенный остеомиелит
б) абсцедирующий карбункул
в) абсцесс
г) рожистое воспаление
д) остеогенная саркома
Правильный ответ: д
Какой микроб чаще всего вызывает гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей?
а) стафилококк
б) стрептококк
в) кишечная палочка
г) анаэроб
д) нейробильный протей
Правильный ответ: а