
pizdec2-1
.pdf// question: 8020603 name: Больной 69 лет поступил в стационар с пневмонией. При обследовании выявлены ...
::Больной 69 лет поступил в стационар с пневмонией. При обследовании выявлены ...::Больной 69 лет поступил в стационар с пневмонией. При обследовании выявлены увеличенные (до 2-3 см) шейные, подмышечные лимфоузлы, эластичные, безболезненные, не спаяны между собой и окружающими тканями. В крови\: лейкоциты - 80х109/л с увеличением содержания лимфоцитов до 70%, тени Гумпрехта, Нв – 109 г/л, тромбоциты – 175 х 109/л. Билирубин крови - 22 мкмоль/л. Наиболее вероятный диагноз?{
=Хронический лимфолейкоз ~Лимфогранулематоз ~Сепсис пневмогенного происхождения
~Аутоиммунная гемолитическая анемия ~Хронический миелолейкоз
}
// question: 8020301 name: Больной 69 лет, болеет хроническим бронхитом в течение 30 лет. За последние ...
::Больной 69 лет, болеет хроническим бронхитом в течение 30 лет. За последние ...::Больной 69 лет, болеет хроническим бронхитом в течение 30 лет. За последние 10 лет возросло количество обострений хронического бронхита, появилась одышка в покое, которая усиливается при физической нагрузке, приступы кашля стали более агрессивными, АД 140/90 мм рт.ст.. Аускультативно - деятельность сердца ритмичная, акцент второго тона над легочной артерией. ЭКГ\: высокий Р II - III , снижение интервала S - Т, отрицательный зубец Т II - III, выраженный зубец S И Q III. Укажите наиболее вероятный диагноз.{
=Легочное сердце ~Миокардит ~Гипертоническое сердце
~Блокада левой ножки пучка Гиса
}
// question: 8020302 name: Больной 70 лет. Жалобы на удушье , резкая боль за грудиной с иррадиацией в ...
::Больной 70 лет. Жалобы на удушье , резкая боль за грудиной с иррадиацией в ...::Больной 70 лет. Жалобы на удушье , резкая боль за грудиной с иррадиацией в левую руку. Кожа бледная . Деятельность сердца ритмичная, 1 тон усилен над верхушкой , II тон усилен над аортой; во II межреберье справа грубый систолический шум , который проводится на сосуды шеи. ЭКГ\: гипертрофия левого желудочка. Наиболее вероятный диагноз?{
~Инфаркт миокарда ~Стенокардия напряжения =Аортальный стеноз ~Левосторонний плеврит ~Сухой перикардит
}
// question: 8020303 name: Больной Б., 54 лет, жалуется на приступы общей слабости, головокружения, ...
::Больной Б., 54 лет, жалуется на приступы общей слабости, головокружения, ...::Больной Б., 54 лет, жалуется на приступы общей слабости, головокружения, сонливость, непреодолимое желание лечь сразу после сытной еды. Данные жалобы появились после резекции желудка. Объективно\: кожные покровы бледные, влажные. Отмечается тахикардия и снижение артериального давления. Какая наиболее вероятная патология, предопределяет такую картину?{
~Пострезекционный рефлюкс-гастрит ~Синдром приводящей петли ~Синдром отводящей петли =Демпинг-синдром
~Постгастрорезекционный рефлюкс-эзофагит
}
// question: 8020304 name: Больной В. 22 г., жалуется на повышение температуры до 38 - 39oС , ...
::Больной В. 22 г., жалуется на повышение температуры до 38 - 39oС , ...::Больной В. 22 г., жалуется на повышение температуры до 38 - 39oС , преимущественно в вечернее время , кашель с выделением значительного количества мокроты слизистого характера , с неприятным запахом , преимущественно утром. Болеет с детства. При перкуссии в легких в нижних отделах справа - притупление легочного звука , аускультативно тут же разнокалиберные влажные хрипы. Ваш диагноз?{
=Бронхоэктатическая болезнь ~Хронический абсцесс легкого ~Хронический обструктивный бронхит
~Бронхиальная астма ~Очаговая пневмония
}
// question: 8020305 name: Больной В., 23 года. Объективно : кожные покровы желтые, склеры иктеричные. ...
::Больной В., 23 года. Объективно \: кожные покровы желтые, склеры иктеричные. ...::Больной В., 23 года. Объективно \: кожные покровы желтые, склеры иктеричные. Пульс - 66 уд. в мин. АД 120 /80 мм рт. ст. АЛТ, АСТ, тимоловая проба - N. Общий билирубин – 34 мкмоль/л за счет непрямого. Укажите наиболее вероятный диагноз\:{
~Синдром Жильбера ~Хронический криптогенный гепатит
~Хронический лекарственный гепатит ~Хронический вирусный гепатит С ~Хронический персистирующий гепатит
}
// question: 8020306 name: Больной В., 23 года. Объективно: кожные покровы желтые, склеры иктеричные. ...
::Больной В., 23 года. Объективно\: кожные покровы желтые, склеры иктеричные. ...::Больной В., 23 года. Объективно\: кожные покровы желтые, склеры иктеричные. Пульс - 66 удара в мин. АД 120/80 мм. рт. ст. АЛТ, АСТ, тимоловая проба - N. Общий билирубин - 34 мкмоль / л за счет непрямого. Укажите наиболее вероятный диагноз.{
~Хронический криптогенный гепатит ~Хронический лекарственный гепатит ~Хронический вирусный гепатит С ~Хронический персистирующий гепатит =Синдром Жильбера
}
// question: 8020307 name: Больной В., 35 лет жалуется на головную боль, эпизодические приступы резкой ...
::Больной В., 35 лет жалуется на головную боль, эпизодические приступы резкой ...::Больной В., 35 лет жалуется на головную боль, эпизодические приступы резкой слабости мышц, периодическую жажду. Болеет в течение последних 3-х лет, когда впервые обнаружено повышение артериального давления. Объективно\: пульс 80 в мин., Ритмичный, АД-200/110 мм рт.ст. Ан. мочи\: удельный вес-1007, осадок без изменений. Натрий плазмы крови150 ммоль/ л, калий- 3 ммоль/ л. Препарат будет эффективным при лечении такой симптоматической артериальной гипертензии у этого больного?{
~Гипотиазид ~Атенолол ~Верапамил ~Эналаприл =Верошпирон
}
// question: 8020308 name: Больной Г., 63 лет, жалуется на боль в левой половине грудной клетки, которая...
::Больной Г., 63 лет, жалуется на боль в левой половине грудной клетки, которая...::Больной Г., 63 лет, жалуется на боль в левой половине грудной клетки, которая длится на протяжение недели, распространяется в межлопаточную область, не уменьшается от приема нитроглицерина. Боль усиливается во вторую половину ночи, пальпаторно боль на уровне Th3-Th5. На ЭКГ\: ритм синусовый, неправильный (экстрасистолия), 85 уд/мин.; признаки гипертрофии левого желудочка, нарушения процессов реполяризации. Лабораторные показатели без отклонений. Наиболее вероятный диагноз\:{
~Расслаивающая аневризма аорты ~Стенокардия покоя ~Метаболическая кардиомиопатия
=Остеохондроз верхнегрудного отдела позвоночника ~Мелкоочаговый инфаркт миокарда
}
// question: 8020309 name: Больной Д., 37 лет, поступил в реанимационное отделение. Общее состояние ...
::Больной Д., 37 лет, поступил в реанимационное отделение. Общее состояние ...::Больной Д., 37 лет, поступил в реанимационное отделение. Общее состояние очень тяжелое. Сопор. Кожа серого цвета, влажная. Тургор снижен. Пульс частый, АД 160/110 мм рт. ст. Тонус мышц повышен. Гиперрефлексия. В воздухе запах аммиака. Предварительный диагноз?{
~Гипогликемическая кома
~Алкогольная кома ~Гипергликемическая кома =Уремическая кома ~Мозговая кома
}
// question: 8020310 name: Больной Д., 55 лет, после аппендэктомии, в течение 2-х дней жалуется на ...
::Больной Д., 55 лет, после аппендэктомии, в течение 2-х дней жалуется на ...::Больной Д., 55 лет, после аппендэктомии, в течение 2-х дней жалуется на прогрессирующие удушье и кашель с гнойной мокротой. Такие симптомы отмечаются в осенний и весенний период. Курит 25 лет. Температура - 37,1оС. В легких - дыхание ослаблено с редкими сухими свистящими хрипами. В крови - Л-10*109/л. Рентгенологи чески повышенная воздушность легких, усиленный легочный рисунок. Бронхоскопия\: гиперемия слизистой оболочки с наличием выделений гнойно-слизистого характера. Какой диагноз наиболее вероятный?{
~Пневмония ~Бронхиальная астма.
~Тромбоэмболия легочной артерии. ~Бронхоэктатическая болезнь. =Хронический бронхит.
}
// question: 8020311 name: Больной Е,38 лет, на протяжении 10 лет работал на мебельной фабрике. В работе...
::Больной Е,38 лет, на протяжении 10 лет работал на мебельной фабрике. В работе...::Больной Е,38 лет, на протяжении 10 лет работал на мебельной фабрике. В работе использовал растворитель-ксилол. Заподозривши хроническую интоксикацию, больной был госпитализирован. Установлен анемический синдром. Укажите форму анемии при данной интоксикации.{
~Гемолитическая. ~Железодефицитная. =Апластическая. ~Дефицит витамина В-12.
~Нарушения синтеза порфиринов.
}
// question: 8020312 name: Больной жалуется на ощущение холода в ногах, головная боль, головокружение...
::Больной жалуется на ощущение холода в ногах, головная боль, головокружение...::Больной жалуется на ощущение холода в ногах, головная боль, головокружение. Объективно\: пульс ритмичен, 88 в 1 мин, АД 180/120 мм рт. ст. Выслушивается систолический шум вдоль левого края грудины, который проводится на сосуды шеи. Рентгенологически\: узурация нижней поверхности ребер. Укажите наиболее вероятное заболевание\:{
~Аневризма аорты ~Дефект межжелудочковой перегородки ~Атеросклероз аорты ~Гипертоническая болезнь =Коарктация аорты
}
// question: 8020621 name: Больной жалуется на слабость в ногах, шаткость при ходьбе, дрожание в руках ...
::Больной жалуется на слабость в ногах, шаткость при ходьбе, дрожание в руках ...::Больной жалуется на слабость в ногах, шаткость при ходьбе, дрожание в руках при выполнении точных целенаправленных движений, императивные позывы к мочеиспусканию, нарастающие постепенно, в течение 2-х лет; в анамнезе атрофия зрительного нерва справа. Невропатологом заподозрен рассеянный склероз. Какое исследование следует провести в первую очередь?{
=МРТ головного мозга. ~МРТ спинного мозга. ~СКТ головного мозга.
~Электроэнцефалографию. ~Люмбальную пункцию.
}
// question: 8020313 name: Больной жалуется на тяжесть и распирание в эпигастрии после еды, отрыжку ...
::Больной жалуется на тяжесть и распирание в эпигастрии после еды, отрыжку ...::Больной жалуется на тяжесть и распирание в эпигастрии после еды, отрыжку воздухом , склонность к поносам. В анализе желудочного содержимого свободная соляная
кислота отсутствует во всех порциях . ФГДС \: очаговое истончение слизистой оболочки , цвет бледный , много слизи . Какой диагноз наиболее вероятен у данного больного?{
~Хронический гастрит тип В ~Хронический гастрит тип С =Хронический гастрит тип А ~Язвенная болезнь желудка ~Функциональная диспепсия
}
// question: 8020314 name: Больной З., 28 лет, обратился к терапевту с жалобами на боли в поясничном и ...
::Больной З., 28 лет, обратился к терапевту с жалобами на боли в поясничном и ...::Больной З., 28 лет, обратился к терапевту с жалобами на боли в поясничном и крестцовом отделе позвоночника, ограничения движений в них, утреннюю скованность до 3 часов. Положительные симптомы Кушелевского. Ан. крови - СОЭ - 38 мл/час, Нв98 г/л, Л - 4,9 109/л, Эр - 3,2 х 1012/л. На рентгенограмме костей таза – признаки сакроилеита. О каком диагнозе следует подумать в первую очередь\:{
~Системная красная волчанка =Анкилозирующий спондилоартрит ~Остеохондроз ~Ревматоидный артрит ~Подагра
}
// question: 8020315 name: Больной З., 35 лет, жаловался на давящие боли в эпигастрии через 1 час после ...
::Больной З., 35 лет, жаловался на давящие боли в эпигастрии через 1 час после ...::Больной З., 35 лет, жаловался на давящие боли в эпигастрии через 1 час после приема пищи, изжогу, кислую отрыжку. Болеет в течение 2 лет. При пальпации живота отмечена умеренная болезненность в пилородуоденальной зоне. При фиброгастроскопии обнаружен антральный гастрит. Какое исследование уточнит природу заболевания? Правильный ответопределение хеликобактерной инфекции в слизистой желудка, тк., выявление аутоантител к париетальным клеткам проводиться при клинических признаках атрофического гастрита и анемии.{
~Определение уровня гастрина крови ~Исследование желудочной секреции =Виявление аутоантител к париетальным клеткам. ~Исследование двигательной функции желудка
}
// question: 8020609 name: Больной И., 37 лет, осмотрен врачом скорой помощи на дому. При осмотре: ...
::Больной И., 37 лет, осмотрен врачом скорой помощи на дому. При осмотре\: ...::Больной И., 37 лет, осмотрен врачом скорой помощи на дому. При осмотре\: возбужден, просит о помощи, стремится убежать, сбрасывает с себя невидимые предметы. Дезориентирован в месте и времени. Утверждает, что за окном стоит банда, которая должна его уничтожить. В анамнезе\: многолетнее злоупотребление алкоголем. Последний раз выпивал несколько дней назад. Сомато-неврологическое состояние\: оказывается гипергидроз, выраженная гиперемия лица, шеи, тремор конечностей. АД 180/100. Поставьте предварительный диагноз\:{
~Употребление алкоголя с вредными последствиями =Состояние отмены алкоголя с делирием ~Психотическое расстройство вследствие употребления алкоголя ~Резидуальный психотическое расстройство ~Острая интоксикация вследствие употребления алкоголя
}
// question: 8020316 name: Больной К. , 58 лет жалуется на резко выраженную одышку инспираторного ...
::Больной К. , 58 лет жалуется на резко выраженную одышку инспираторного ...::Больной К. , 58 лет жалуется на резко выраженную одышку инспираторного характера. Объективно\: ЧД 30 в минуту, АД 230/ 130 мм рт.ст. Акроцианоз, клокочущее дыхание. При аускультации - акцент второго тона над легочной артерией. Выберите комбинацию медикаментов для лечения.{
~Сальбутамол , атропин =Морфин , фуросемид ~Эуфиллин , преднизолон ~Строфантин , панангин ~Корглюкон , изадрин
}
// question: 8020317 name: Больной К. , 58 лет жалуется на резко выраженную одышку инспираторного ...
::Больной К. , 58 лет жалуется на резко выраженную одышку инспираторного ...::Больной К. , 58 лет жалуется на резко выраженную одышку инспираторного характера. Объективно\: ЧД 30 в минуту, АД 230/ 130 мм рт.ст. Акроцианоз, клокочущее дыхание. При аускультации - акцент второго тона над легочной артерией. Выберите комбинацию медикаментов для лечения.{
~Сальбутамол, атропин =Морфин, фуросемид ~Эуфиллин, преднизолон ~Строфантин, панангин ~Корглюкон, изадрин
}
// question: 8020318 name: Больной К. 32 года , в течение последних 3 -х месяцев жалуется на одышку в ...
::Больной К. 32 года , в течение последних 3 -х месяцев жалуется на одышку в ...::Больной К. 32 года , в течение последних 3 - х месяцев жалуется на одышку в покое ,кашель , удушье ночью , сердцебиение. Раньше ничем не болел. При обследовании \: положение ортопноэ , акроцианоз , отеки на голенях , над легкими - ослабленное везикулярное дыхание , влажные мелкопузырчатые хрипы. Границы сердца расширены влево и вправо , тоны ослаблены , ритм галопа , увеличение печени. Рентгенологически - сердце шаровидной формы. О каком диагнозе следует думать?{
~рестриктивная кардиомиопатия ~Экссудативный перикардит ~Гипертоническая болезн ~Гипертрофическая кардиомиопатия =Дилятационная кардиомиопатия
}
// question: 8020319 name: Больной К. 36 лет. Жалуется на повышение температуры тела до 380С , одышку по...
::Больной К. 36 лет. Жалуется на повышение температуры тела до 380С , одышку по...::Больной К. 36 лет. Жалуется на повышение температуры тела до 380С , одышку по смешанному типу. Интенсивные боли за грудиной , не снимаются нитроглицерином. Боли усиливаются при глубоком дыхании , уменьшаются в сидячем положении. По левому краю грудины выслушивается грубый скребущий шум постоянного характера , который усиливается при надавливании стетоскопом , тоны сердца глухие . Анализ крови\: L - 15х109 / л , палочкоядерные лейкоциты - 9% , СОЭ -20 мм / час. ЭКГ - куполообразный подъем ST и отрицательный зубец Т в стандартных отведениях ( I-III ). Какой диагноз у больного?{
=Сухой перикардит ~Инфаркт миокарда
~Левосторонний сухой плеврит ~Стенокардия напряжения ~Миокардит
}
// question: 8020320 name: Больной К., 16 лет, жалуется на одышку в покое, отеки ног, цианоз лица, шеи. ...
::Больной К., 16 лет, жалуется на одышку в покое, отеки ног, цианоз лица, шеи. ...::Больной К., 16 лет, жалуется на одышку в покое, отеки ног, цианоз лица, шеи. На учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Правая граница относительной сердечной тупости в ІV межреберье на 2 см снаружи от края грудины, систолическое дрожание и грубый пансистолический шум во II межереберье слева, в ІV точке - исчезающий голосистолический шум . Какой врожденный порок сердца имеет место у больного?{
~Дефект межжелудочковой перегородки ~Недостаточность трехстворчатого клапана =Дефект межпредсердной перегородки ~Врожденный стеноз легочной артерии ~Незаращение Баталлова протока
}
// question: 8020321 name: Больной К., жалобы на одышку при физической нагрузке, ноющие боли в области ...
::Больной К., жалобы на одышку при физической нагрузке, ноющие боли в области ...::Больной К., жалобы на одышку при физической нагрузке, ноющие боли в области сердца сердцебиение. Аускультативно\: на верхушке - усилен I тон, диастоличний шум, за II тоном дополнительный тон в диастоле через 0.10 сек., акцент II тона над легочной артерией. Артериальное давление 120/80 мм рт.ст., пульс - 78 уд/мин . Ваш предварительный диагноз?{
=Стеноз левого атрио-вентрикулярного отверстия ~Недостаточность митрального клапана ~Стеноз устья аорты ~Недостаточность аортального клапана ~Стеноз трикуспидального клапана
}
// question: 8020322 name: Больной К.,68 г., жалуется на появление одышки в покое, кровохарканье, боли в...
::Больной К.,68 г., жалуется на появление одышки в покое, кровохарканье, боли в...::Больной К.,68 г., жалуется на появление одышки в покое, кровохарканье, боли в грудной клетке справа. В анамнезе я геморрой. Объективно\: состояние тяжелое, положение полусидя. Диффузный цианоз. Пульс 112/мин.. АО 105/65 мм рт. ст.. Тоны сердца ослаблены. Акцент II тона над легочной артерией. ЕКГ - Q III - S I. В крови\: протромбиновый индекс 140. О каком заболевании следует думать?{
~Пневмоторакс ~Приступ бронхиальной астмы
~Приступ сердечной астмы =Инфаркт легкого ~Крупозная пневмония
}
// question: 8020611 name: Больной Л., 37 лет, заболел во время учебы в институте: был задумчивым, ...
::Больной Л., 37 лет, заболел во время учебы в институте\: был задумчивым, ...::Больной Л., 37 лет, заболел во время учебы в институте\: был задумчивым, внутренне сосредоточенным, избегал разговоров. Впервые лечился в психиатрическом учреждении с явлениями психических автоматизмов\: считал, что его мысли всем известны, его мозгом управляет военная разведка. Болеет в течение 22 лет, с периодическими незначительными улучшениями, не смог по болезни закончить институт, является инвалидом II группы. В последнее время высказывает мысли о своем особом предназначении\: владеет секретом "абсолютной оружия", может силой мысли влиять на ход мировых событий. Говорит о случившемся спокойно, равнодушно. В поведении безынициативный, мало общается. Какая клиническая форма заболевания у данного больного?{
~Простая ~Кататоническая =Параноидная ~Гебефреническая ~Шизоаффективная
}
// question: 8020323 name: Больной М , 34 лет , поступил в больницу с жалобами на водянистый стул до 10 ...
::Больной М , 34 лет , поступил в больницу с жалобами на водянистый стул до 10 ...::Больной М , 34 лет , поступил в больницу с жалобами на водянистый стул до 10 раз в сутки с примесью слизи и крови , боли постоянного и схваткообразного характера в животе , температуру 39оС , общую слабость. В течение месяца получал клиндамицин по поводу остеомиелита. При проведении ректороманоскопии обнаружены бело - желтого цвета налеты на фоне отека и гиперемии слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишок.{
=Псевдомембранозный колит ~Кишечный амебиаз ~Неспецифический язвенный колит ~Острый Шигеллез ~Болезнь Крона
}
// question: 8020324 name: Больной М. , 55 г., отмечает одышку при небольшой физической нагрузке и в ...
::Больной М. , 55 г., отмечает одышку при небольшой физической нагрузке и в ...::Больной М. , 55 г., отмечает одышку при небольшой физической нагрузке и в покое ,отеки голеней вечером. Пульс 90 в мин, ритмичный , АД 130 /90 мм рт . ст. 1 тон ослаблен на верхушке , II тон акцентирован на легочной артерии. При ультразвуковом исследовании\: КДО 190 см3 , КСО 120 см3, фракция выброса 37% , левое предсердие - 39 мм. Оцените патологические изменения со стороны сердца?{
=Систолическая дисфункция левого желудочка ~Диастолическая дисфункция левого желудочка ~Смешанная дисфункция левого желудочка ~Гипертрофия левого желудочка ~Дилатация левого предсердия
}
// question: 8020325 name: Больной М., 21 г, жалуется на одышку при физической нагрузке, ...
::Больной М., 21 г, жалуется на одышку при физической нагрузке, ...::Больной М., 21 г, жалуется на одышку при физической нагрузке, сопровождающуюся приступообразным сухим кашлем. Объективно выявлено расширение сосудистого пучка легочной артерии. Аускультативно определяется грубый систолический шум в 4 - межреберье у грудины слева (в подмышечную область не проводится); акцент II т. на легочной артерии. При УЗИ перерыв эхосигнала межжелудочковой перегородки. Ваш диагноз?{
~Дефект межпредсердной перегородки =Дефект межжелудочковой перегородки ~Недостаточность трикуспидального клапана ~Стеноз устья аорты ~Стеноз легочной артерии
}
// question: 8020623 name: Больной М., 38 лет находится на «Д» учете у невролога с жалобами на слабость...
::Больной М., 38 лет находится на «Д» учете у невролога с жалобами на слабость...::Больной М., 38 лет находится на «Д» учете у невролога с жалобами на слабость в ногах, шаткость при ходьбе, двоение перед глазами при взгляде в стороны, нарушение функции тазовых органов. Объективно\: эйфоричен. Сухожильные рефлексы с рук и ног высокие. Брюшные рефлексы отсутствуют. Горизонтальный нистагм. Из анамнеза известно, что ухудшение состояния отмечается 2-3 раза в год. Какой диагноз можно предположить в данном случае?{
=Рассеянный склероз.
~Острый рассеянный энцефаломиелит. ~Болезнь Фридрайха.
~Болезнь Штрюмпеля. ~Болезнь Паркинсона.
}
// question: 8020326 name: Больной Н 48 года, работает на производстве по изготовлению аккумуляторов. ...
::Больной Н 48 года, работает на производстве по изготовлению аккумуляторов. ...::Больной Н 48 года, работает на производстве по изготовлению аккумуляторов. Доставлен в больницу в связи с резкими болями в животе. Известно, что до работы на акумулятороном заводе была язвенная болезнь желудка. Объективно\: живот втянут, при пальпации разлитая боль с локализацией нижней половине живота, особенно в околопупочной области. Больной не оправлялся, но он принимал слабительные. Анализ крови\: Ер-4,0*10/12/л,Hb-110г\\л,ретикулоциты-4%,эритроциты с базофильной зернистостью- 6,0%,СОЭ-11мм/год. Установить предварительный диагноз\:{
~Хроническая свинцовая интоксикация,тяжелая форма,кишечная колика. ~Обострение язвенной болезни.
~Хроническая свинцовая интоксикация,легкая форма. ~Перфорация желудка
=Хроническая свинцовая интоксикация, средней степени тяжести, кишечная колика
}
// question: 8020327 name: Больной Н. , 40 лет. Жалобы на повышение температуры до 37,5 oC , кашель с ...
::Больной Н. , 40 лет. Жалобы на повышение температуры до 37,5 oC , кашель с ...::Больной Н. , 40 лет. Жалобы на повышение температуры до 37,5 oC , кашель с гнойной мокротой до 0,5 литров в сутки, главным образом утром. Болеет с детства. Какое заболевание следует подозревать в первую очередь?{
~Фиброзирующий альвеолит ~Фиброзно - кавернозный туберкулез ~Хронический бронхит =Бронхоэктатическая болезнь ~Абсцесс легких
}
// question: 8020328 name: Больной Н. 52 лет, жалуется на одышку, которая возникает при незначительной ...
::Больной Н. 52 лет, жалуется на одышку, которая возникает при незначительной ...::Больной Н. 52 лет, жалуется на одышку, которая возникает при незначительной физической нагрузке, кашель, во время которого больной напрягается, у него краснеют лицо, верхняя часть грудной клетки, набухают вены шеи. Грудная клетка при осмотре бочкообразная, одутловатое лицо
синюшное, шея широкая с набрякшими венами, при перкуссии грудной клетки - коробочный звук, при аускультации - ослабленное дыхание. Чем наиболее вероятно обусловлена эмфизема легких{
~Бронхиальной астмой =Хроническим обструктивным бронхитом
~Инфекционным экссудативным плевритом ~Дефицитом альфа-1 антитрипсина ~Хроническим абсцессом легкого
}
// question: 8020607 name: Больной Н., 36 лет. На работе бревно, сорвавшееся с лебедки, ударило больного...
::Больной Н., 36 лет. На работе бревно, сорвавшееся с лебедки, ударило больного...::Больной Н., 36 лет. На работе бревно, сорвавшееся с лебедки, ударило больного по голове, после чего он упал на землю со штабеля леса высотой 6 метров. В бессознательном состоянии больной был доставлен в хирургическое отделение городской больницы, где отмечалась рвота с кровью. Через месяц переведен в психиатрическую больницу. Психическое состояние. Продуктивному контакту доступен. В отделении ничем не занят. Большую часть времени проводит в постели. Жалуется на постоянную головную боль, общую слабость, проявляет большую забывчивость относительно текущих и недавних событий, ежедневно знакомится с лечащим врачом, обещает запомнить, как его зовут, но вскоре забывает не только его имя, но и внешний вид. Знает, что находится в больнице, что за окнами зима. Правильно называет свое местонахождение. Названные числа, месяц, год через 2-3 минуты уже не помнит. Постоянно путает свою палату и кровать. Не помнит своего домашнего адреса. Забыл перенесенную им травму и последующее пребывание в местной больнице. Иногда сообщает о себе вымышленные сведения. Настроение приподнятое, эйфоричен. Необщительный. Иногда становится вспыльчивым, раздражительным. Указанная симптоматика сохраняется в течение 2-х лет. Как квалифицировать психопатологический синдром?{
~Психоорганический ~Тотальное слабоумие =Амнестический ~Делириозное ~Маниакальный
}
// question: 8020329 name: Больной Н., 42 года, поступил в приемное отделение городской больницы с ...
::Больной Н., 42 года, поступил в приемное отделение городской больницы с ...::Больной Н., 42 года, поступил в приемное отделение городской больницы с жалобами на внезапную резкую боль в правой половине грудной клетки, одышки в покое. Жалобы, которые указаны, появились после физической нагрузки. Объективно\: правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. ЧДД - 28 в 1 мин. Голосовое дрожание справа, ниже III ребра, не проводится, во время перкуссии над этим участком определяется тимпанический звук, дыхания не проводится. О каком патологическом состоянии следует думать?{
=Спонтанный пневмоторакс ~Синдром наличия полости в легких
~Синдром повышенной воздушности легочной ткани ~Гидроторакс ~Синдром уплотнения легочной ткани
}
// question: 8020330 name: Больной Н., 64 года, жалуется на кашель с выделением мокроты, иногда ...
::Больной Н., 64 года, жалуется на кашель с выделением мокроты, иногда ...::Больной Н., 64 года, жалуется на кашель с выделением мокроты, иногда кровохарканье. Курит 30 лет. Похудел на 8 кг за последние 3 месяца. Рентгенологически в средней доле правого легкого полостное образование, внутренний контур неровный, содержит незначительное количество жидкости, справа увеличены прикорневые лимфоузлы. Какое исследование наиболее информативно для уточнения диагноза?{
~Спирография ~Анализ мокроты ~Томография легких ~Бронхография
=Бронхоскопия с биопсией
}
// question: 8020584 name: Больной обратился к врачу с жалобами на кашель с мокротой, периодическое ...
::Больной обратился к врачу с жалобами на кашель с мокротой, периодическое ...::Больной обратился к врачу с жалобами на кашель с мокротой, периодическое кровохарканье. Год назад вернулся из мест лишения свободы. При обследовании на рентгенограмме в легких выявлены изменения.\nОпределите тактику участкового врача в данном случае.{
~Исследовать мокроту на вторичную флору. ~Исследовать мокроту на атипичные клетки.
=2-х кратное бактериоскопическое исследование мокроты на КУБ. ~3-х кратное бактериологическое исследование мокроты на МБТ. ~Исследовать мокроту на грибковую флору.
}
// question: 8020588 name: Больной обратился с жалобами на длительный кашель, температуру, слабость, ...
::Больной обратился с жалобами на длительный кашель, температуру, слабость, ...::Больной обратился с жалобами на длительный кашель, температуру, слабость, потливость. В анализе мокроты выявлены КУБ. Направлен в тубдиспансер для дообследования. В стационаре установлен диагноз диссеминированного туберкулеза легких.\nПо какой категории следует лечить больного?{
=По 1 (4-х компонентный режим химиотерапии) ~По 1 (5-и компонентный режим химиотерапии) ~По 2 (5-и компонентный режим химиотерапии) ~По 3 (4-х компонентный режим химиотерапии) ~По 4 (5-и компонентный режим химиотерапии)
}
// question: 8020331 name: Больной с синдромом Морганье - Эдемса - Стокса при подъеме по лестнице ...
::Больной с синдромом Морганье - Эдемса - Стокса при подъеме по лестнице ...::Больной с синдромом Морганье - Эдемса - Стокса при подъеме по лестнице потерял сознание . Кожа бледная , зрачки широкие , клонико - тонические судороги , грудная клетка неподвижна. Диагноз \:{
~Преагония ~Социальная смерть =Клиническая смерть ~Агония ~Биологическая смерть
}
// question: 8020332 name: Больной с синдромом Морганье-Эдемса-Стокса при подъеме по лестнице потерял ...
::Больной с синдромом Морганье-Эдемса-Стокса при подъеме по лестнице потерял ...::Больной с синдромом Морганье- Эдемса-Стокса при подъеме по лестнице потерял сознание. Кожа бледная, зрачки широкие, клонико-тонические судороги, грудная клетка неподвижна. Диагноз\:{
~Преагония ~Социальная смерть =Клиническая смерть ~Агония ~Биологическая смерть
}
// question: 8020333 name: Больной С. , 55 лет страдает язвенной болезнью желудка в течение 10 лет. за ...
::Больной С. , 55 лет страдает язвенной болезнью желудка в течение 10 лет. за ...::Больной С. , 55 лет страдает язвенной болезнью желудка в течение 10 лет. за последние месяцев похудел на 15 кг , усилилась слабость , появилась анорексия , отвращение к мясной пище , рвота , ощущение нарушения прохождения пищи. Какое наиболее вероятное осложнение течения болезни развилось у больного?{
=Малигнизация ~Перфорация ~Пенетрация . ~стеноз привратника ~Кровотечение
}
// question: 8020334 name: Больной С. 30 лет , лечился по поводу пневмонии антибиотиками. через неделю ...
::Больной С. 30 лет , лечился по поводу пневмонии антибиотиками. через неделю ...::Больной С. 30 лет , лечился по поводу пневмонии антибиотиками. через неделю появился головная боль , отсутствие аппетита , стул до 10-15 раз в сутки , преимущественно утром , с выделением жидких испражнений и слизи , сопровождающихся схваткообразными болями в животе. Объективно \: живот вздут , чувствительный при пальпации по ходу толстой кишки. Колоноскопия \: слизистая оболочка гиперемирована , отечна , покрыта слизью, местами кишка спазмирована . Укажите предварительный диагноз .{
~Неспецифический язвенный колит ~Болезнь Крона =Псевдомембранозный колит ~Дизентерия ~Синдром раздраженной толстой кишки
}
// question: 8020335 name: Больной С. 51 года, жалуется на рвоту с примесью крови,. Злоупотреблял ...
::Больной С. 51 года, жалуется на рвоту с примесью крови,. Злоупотреблял ...::Больной С. 51 года, жалуется на рвоту с примесью крови,. Злоупотреблял алкоголем. Болеет с 40 лет, когда впервые возникла желтуха. При осмотре\: кожа и видимые слизистые желтушные, "сосудистые звездочки". Пониженного питания. Живот увеличен в объеме, пупочная грыжа, асцит. Край печени острый, безболезненный, +3 см в, селезенка +2 см.. Ан. крови\: Hb - 80 г / л, лейк. - 3 • 109 / г, тромбоц. - 85 • 109 / г. Причиной портальной гипертензии у больного являются\:{
=Цирроз печени ~Тромбоз вены селезенки ~Гемохроматоз
~Констриктисний перикардит ~Синдром Бадда-Киари
}
// question: 8020336 name: Больной С., 30 лет, жалуется на повышенный аппетит, избыточный вес, одышку ...
::Больной С., 30 лет, жалуется на повышенный аппетит, избыточный вес, одышку ...::Больной С., 30 лет, жалуется на повышенный аппетит, избыточный вес, одышку при физических нагрузках. При осмотре\: избыточное накопление жира в области живота, плечевого пояса, кожа бледнорозового цвета, волосяной покров на теле по мужскому типу, стрий нет, ЧСС 90 уд/мин, АД 120/80 мм. В дополнительных исследованиях\: сахар крови 4,9 ммоль/ л, холестерин 6,2 ммоль/ л. Офтальмоскопия \: глазное дно без изменений. Обзор невропатолога\: здоров. Установить диагноз\:{
~Первичное ожирение алиментарноконституциональное гиноидный тип ~Вторичное ожирение церебральное ~Вторичное ожирение эндокринное гипотиреоидное
=Первичное ожирение алиментарноконституциональное андроидный тип ~Вторичное ожирение эндокринное гипоовариальное
}
// question: 8020337 name: Больной С., 44 годов, жалобы на сжимающие боли за грудиной, одышку, ...
::Больной С., 44 годов, жалобы на сжимающие боли за грудиной, одышку, ...::Больной С., 44 годов, жалобы на сжимающие боли за грудиной, одышку, периодически головокружение. При обследовании обнаружена гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия с диастолическим вариантом сердечной недостаточности. Каким лекарственным средствам нужно отдать преимущество?{
~Диуретикам ~Нитратам ~Ингибиторам АПФ
=Бета-адреноблокаторам ~Сердечным гликозидам
}
// question: 8020338 name: Больной С., 47 лет, жалуется на отек голеней и ступней, одышку, сердцебиение,...
::Больной С., 47 лет, жалуется на отек голеней и ступней, одышку, сердцебиение,...::Больной С., 47 лет, жалуется на отек голеней и ступней, одышку, сердцебиение, во время физической нагрузки. Из анамнеза следует, что накануне перенес простудное заболевание. Объективно\: АД - 100/60 мм рт.ст., пульс - 90 уд /мин, ритмичный. Деятельность сердца ритмичная, тона ослаблены. Над легкими дыхание везикулярное, хрипов, нет. Живот мягкий, печенка на 4 см ниже реберного края. Какая причина развития периферических отеков?{
~Острый гломерулонефрит =Миокардит