pizdec2-1
.pdf// question: 8019633 name: У ребенка 2-х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ...
::У ребенка 2-х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ...::У ребенка 2-х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный проток и рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в 3-4- летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со 110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка?{
=Легочная гипертензия ~Остаточные явления пневмонии ~Кальцинация протоко ~Облитерация протока
~Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ног и живота появилась ...
::У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ног и живота появилась ...::У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ног и живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Г/л, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать?{
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура ~Железодефицитная анемия ~Геморрагический васкулит ~Острый лимфобластный лейкоз ~Гемофилия
}
// question: 8020608 name: ?Больной В., 18 лет. В 4 года перенес открытый эпидемический энцефалит. В ...
::?Больной В., 18 лет. В 4 года перенес открытый эпидемический энцефалит. В ...::?Больной В., 18 лет. В 4 года перенес открытый эпидемический энцефалит. В дальнейшем отмечалось расстройство сна, мальчик стал раздражительным, плаксивым. С 8-ми летнего возраста стал убегать из дома, бродяжничал, выносил из дома вещи, обменивал их. Перед госпитализацией был беспокойный, раздражительный, ни к чему не проявлял интереса, ничем не занимался, не доводил начатое до конца, быстро уставал от любой работы. В отделении больной был назойливым, импульсивным, плохо сосредотачивался. Неоднократно отмечалось, что вместе с необходимыми предметами собирает у себя ненужные ему вещи - куски бумаги, гвозди. Память и интеллект снижены. В неврологическом отделении\: анизокория, ослабленная реакция зрачков на свет. Предварительный диагноз\:{
~Постэнцефалический синдром =Органическое расстройство личности ~Деменция вследствие энцефалита
~Органическое бредовое (шизофреноподобных) расстройство ~Органическое астеническое расстройство
}
// question: 8020139 name: 25-летняя женщина полгода назад перенесла аборт. Жалуется на исчезновение ...
::25-летняя женщина полгода назад перенесла аборт. Жалуется на исчезновение ...::25-летняя женщина полгода назад перенесла аборт. Жалуется на исчезновение аппетита, слабость, артралгии, через две недели появился темный цвет мочи, и желтуха, на фоне которой общее состояние продолжает ухудшаться. Заподозрен вирусный гепатит. Какой из маркеров вирусного гепатита, вероятно, будет положительным у больной\:{
=Anti - HBcoreIgM ~Anti - HEV IgM ~Anti - CMV IgM ~Anti - HBs
~Anti - HAV IgM
}
// question: 8020140 name: 43-летний больной поступил в нефрологическое отделение с массивными отеками. ...
::43-летний больной поступил в нефрологическое отделение с массивными отеками. ...::43-летний больной поступил в нефрологическое отделение с массивными отеками. 2 года лечился амбулаторно. Постоянно обнаруживали изменения в анализах мочи. Дважды лечился преднизолоном, с положительным эффектом. В анализе мочи\: относительная щильнисть 1017, белок 4,0 г/л, Эр -15-20 в п/з, лейк. - 5-7 в поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз?{
=Хронический гломерулонефрит ~Острый гломерулонефрит ~Амилоидоз ~Тубулоинтерстициальные нефрит ~Хронический пиелонефрит
}
// question: 8020141 name: 72-летнему больному после операции по поводу холецистэктомии в связи с ...
::72-летнему больному после операции по поводу холецистэктомии в связи с ...::72-летнему больному после операции по поводу холецистэктомии в связи с лихорадкой был назначен гентамицин (80 мг каждые 8??часо\~и цефалотин (2 г каждые 6 часо\~. Через 10 дней у больного повысился креатинин до 310 мкмоль/л. Суточное количество мочи 1200 мл. АД 130/80 мм рт.ст. В анализах мочи без патологии. УЗИ\: размеры почек нормальные. Какова причина почечной недостаточности?{
~Острый гломерулонефрит =Нефротоксичность гентамицина ~Кортикальный некроз почек ~Неадекватная инфузия жидкости ~Гепаторенальный синдром
}
// question: 8020142 name: Беременная Н., в сроке 15 недель, отмечает после переохлаждения позывы на ...
::Беременная Н., в сроке 15 недель, отмечает после переохлаждения позывы на ...::Беременная Н., в сроке 15 недель, отмечает после переохлаждения позывы на частое и болезненное мочеиспускание, жжение при мочеиспускании, нарушение сна. Поставьте диагноз\:{
~Пиелонефрит =Цистит ~Мочекислый диатез ~Гломерулонефрит ~Кольпит
}
// question: 8020605 name: Больная 17 лет. С детства отличалась раздражительностью, нетерпимостью к ...
::Больная 17 лет. С детства отличалась раздражительностью, нетерпимостью к ...::Больная 17 лет. С детства отличалась раздражительностью, нетерпимостью к замечаниям. Пубертатный период протекал стремительно, менструации установились в 12 лет. С этого времени стала более грубой, испытывала наслаждение, когда выводила кого-то из себя. Перестала проявлять внимание и заботу к матери, даже во время болезни. Била и издевалась над домашней собакой. Будучи наказанной, никогда не раскаивалась, не считала себя виновной, в случившемся обвиняла окружающих. В отделении очень довольна, когда удается кого-либо довести до слез. Назло сломала магнитофон, порезала кожаную куртку больного. С медперсоналом конфликтовала. Интереса к любой продуктивной деятельности нет. Который расстройство личности описан\:{
~Шизоидний ~Эмоционально-неустойчивое =*Дисоциальное ~Зависимый ~Истерический
}
// question: 8020619 name: Больная 20 лет доставлена в отделение после психо-эмоционального ...
::Больная 20 лет доставлена в отделение после психо-эмоционального ...::Больная 20 лет доставлена в отделение после психоэмоционального перенапряжения с жалобами на чувство внезапно возникшего страха и тревоги, чувство «кома» за грудиной, ознобоподобную дрожь, сердцебиение. Объективно\: возбуждена, астеник, ЧД – 25 в мин., АД - 170/80 мм рт.ст., ЧСС - 110 в мин., бледность кожных покровов в дистальных отделах, холодные на ощупь, акрогипергидроз. Двусторонний экзофтальм, мидриаз, фотореакции живые. Менингеальных и очаговых симптомов поражения нервной системы, соматических заболеваний не выявлено. После купирования состояния пациентка выделила большое количество светлой мочи. Какое состояние имеет место у больной?{
=Симпато-адреналовый криз ~Ваго-инсулярный криз. ~Смешанный криз. ~Липотимическое состояние. ~Острый психоз.
}
// question: 8020143 name: Больная 20 лет жалуется на одышку, лихорадку на протяжении двух недель, боль ...
::Больная 20 лет жалуется на одышку, лихорадку на протяжении двух недель, боль ...::Больная 20 лет жалуется на одышку, лихорадку на протяжении двух недель, боль в грудной клетке слева, скованность в суставах кистей, эритему на обеих щеках. Об-но\: пульс 94/мин, систолический шум на верхушке, шум трения плевры слева. Суставы кистей припухшие. Кровь\: лейкоциты - 3,7х109/л, СОЭ - 60 мм/час, в моче белок - 0,4 г/л. Какой диагноз наиболее вероятный?{
~Синдром Рейтера ~Ревматическая лихорадка ~Склеродермия =Системная красная волчанка ~Ревматоидный артрит
}
// question: 8020144 name: Больная 20 лет жалуется на повышение температуры тела до 38oС, сердцебиение ...
::Больная 20 лет жалуется на повышение температуры тела до 38oС, сердцебиение ...::Больная 20 лет жалуется на повышение температуры тела до 38oС, сердцебиение отеки на ногах, боли в суставах. На щеках - эритема. Тахикардия, систоличний шум на верхушке, умеренное увеличение печени, селезенки. В анализе крови\: анемия, лейкопения, СОЭ 52 мм/час. В анализе мочи \: протеинурия - 5,6 г/л, эритроциты 20-30, цилиндры гиалиновые до 10. Какой метод необходим для постановки диагнозу?{
~ЭХО-КГ ~УЗИ почек
~Кровь на антистрептолизин О =Выявления антител к ДНК ~Биопсия почки
}
// question: 8020145 name: Больная 20 лет. После укуса осы развился отек Квинке, на туловище появилась ...
::Больная 20 лет. После укуса осы развился отек Квинке, на туловище появилась ...::Больная 20 лет. После укуса осы развился отек Квинке, на туловище появилась сыпь в виде волдырей, папул. АД – 110/80 мм рт.ст., пульс-88 в 1 мин.Неотложную помощь необходимо начинать с \:{
~Норадреналин, мезатон ~Реополиглюкин, гемодез
=Преднизолон, антигистаминные препараты ~Свежезамороженная плазма, ε - аминокапроновая кислота ~Гипотиазид, фуросемид
}
// question: 8020146 name: Больная 20 лет. После укуса осы развился отек Квинке, на туловище появилась ...
::Больная 20 лет. После укуса осы развился отек Квинке, на туловище появилась ...::Больная 20 лет. После укуса осы развился отек Квинке, на туловище появилась сыпь в виде волдырей, папул. АД – 110/70 мм рт.ст. Неотложную помощь необходимо начинать с\:{
=Преднизолон, антигистаминные препараты ~Реополиглюкин, гемодез ~Норадреналин, мезатон
~Свежезамороженная плазма, β-аминокапроновая кислота ~Гипотиазид, фуросемид
}
// question: 8020147 name: Больная 22 лет, жалуется на боль по всему животу, дефекацию до 20 раз в день...
::Больная 22 лет, жалуется на боль по всему животу, дефекацию до 20 раз в день...::Больная 22 лет, жалуется на боль по всему животу, дефекацию до 20 раз в день с примесями крови, тенезмы. Об-но\: похудение, болезненность по ходу толстой кишки, умеренная гепато- и спленомегалия. Нв - 98 г/л, СОЭ - 24 мм/гчас, АлТ 1,8 мкмоль/л, в кале - эритроциты, слизь в большом количестве. Какой диагноз является наиболее вероятным?{
=Неспецифический язвенный колит ~Бациллярная дизентерия ~Амебиаз.
~Гранулематозный колит ~Болезнь Крона
}
// question: 8020148 name: Больная 23 лет внезапно почувствовала интенсивную головную боль, тошноту, ...
::Больная 23 лет внезапно почувствовала интенсивную головную боль, тошноту, ...::Больная 23 лет внезапно почувствовала интенсивную головную боль, тошноту, боль в шее, пояснице. Объективно\: на теле геморрагическая сыпь. Температура 39,20С, выражены менингеальные симптомы. Световая, тактильная, болевая гиперестезия. Кровь\: лейкоциты - 25*109/л. Какой метод обследования наиболее информативный?{
=Люмбальная пункция ~Компьютерная томография ~Электроэнцефалография ~Транскраниальная допплерография ~Эхоэнцефалография
}
// question: 8020149 name: Больная 24 лет жалуется на повышение температуры тела до 38,50С, ознобы в ...
::Больная 24 лет жалуется на повышение температуры тела до 38,50С, ознобы в ...::Больная 24 лет жалуется на повышение температуры тела до 38,50С, ознобы в течение трех недель, носовые кровотечения, одышку при ходьбе, общую слабость. В анамнезе -ревматизм. Объективно\: кожа бледная, мелкие петехии, на шее "пляска каротид ". Над аортой и в т. Боткина - Эрба - систолический и протодиастолический шумы. Печень выступает из-под реберной дуги на 3 см, селезенка - на 2 см. Чем обусловлено данное клиническое состояние?{
=Инфекционный эндокардит ~Обострение ревматизма ~Тромбоцитопеническая пурпура ~Микротромбоваскулит ~Острый лейкоз
}
// question: 8020150 name: Больная 25 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, дизурию, ...
::Больная 25 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, дизурию, ...::Больная 25 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, дизурию, императивные позывы к мочеиспусканию. В общем анализе мочи бактериурия и нейтрофильная лейкоцитурия. При проведении 3-стаканной пробы мочи в средней порции обнаружено 20-30 лейкоцитов в п/зр. Температура тела не повышена. Укажите наиболее вероятный диагноз.{
~Туберкулез почек ~Хронический пиелонефрит ~Острый пиелонефрит =Цистит ~Гломерулонефрит
}
// question: 8020151 name: Больная 25 лет, 3 года назад была операция по поводу диффузно-токсического ...
::Больная 25 лет, 3 года назад была операция по поводу диффузно-токсического ...::Больная 25 лет, 3 года назад была операция по поводу диффузно-токсического зоба. жалобы на сердцебиение, раздражительность, незначительную слабость. Объективно\: рост 165 см, вес 62 кг, пульс 100/мин., Кожа влажная, бледная, правая доля щитовидной железы болезненна, увеличена, подвижная, леваяне пальпируется, положительный симптом Мари. Ваш диагноз?{
~Аутоиммунный тиреоидит ~Аденома щитовидной железы ~Гипопаратиреоз
=Рецидив диффузно-токсического зоба ~Гиперпаратиреоз
}
// question: 8020152 name: Больная 25 лет, жалуется на ноющие боли, чувство тяжести, распирания в ...
::Больная 25 лет, жалуется на ноющие боли, чувство тяжести, распирания в ...::Больная 25 лет, жалуется на ноющие боли, чувство тяжести, распирания в эпигастрии после еды, чувство раннего насыщения. Описанные жалобы беспокоят на протяжении 3-х лет (по несколько месяцев в году), иногда связаны со стрессовой ситуацией. В анамнезе вегетососудистая
дистония. При ФГДС и УЗИ органов брюшной полости органической патологии не выявлено. Ведущим в патогенезе данного заболевания является\:{
~Инфекционное воспаление слизистой оболочки =Нарушение моторики желудка и 12-перстной ~Аутоиммунное воспаление слизистой оболочки желудка ~Низкий уровень желудочной секреции ~Высокий уровень желудочной секреции
}
// question: 8020153 name: Больная 26 лет страдает ревматизмом с 15 лет. Перенесла 2 ревматических ...
::Больная 26 лет страдает ревматизмом с 15 лет. Перенесла 2 ревматических ...::Больная 26 лет страдает ревматизмом с 15 лет. Перенесла 2 ревматических приступа 4 года назад. В течение последних 6 месяцев возникали пароксизмы мерцательной аритмии 1 раз в 2-3 месяца. Вариант антиаритмической терапии или тактики вы предлагаете?{
~Немедленная госпитализация =Профилактический прием кордарона ~Дефибрилляция ~Прием лидокаина ~Назначение гепарина
}
// question: 8020154 name: Больная 26 лет страдает ревматизмом с 15 лет. Перенесла 2 ревматических ...
::Больная 26 лет страдает ревматизмом с 15 лет. Перенесла 2 ревматических ...::Больная 26 лет страдает ревматизмом с 15 лет. Перенесла 2 ревматических приступа 4 года назад. В течение последних 6 месяцев возникали пароксизмы мерцательной аритмии 1 раз в 2-3 месяца. Вариант антиаритмической терапии или тактики вы предлагаете?{
~Немедленная госпитализация =Профилактический прием кордарона ~Дефибрилляция ~Прием лидокаина ~Назначение гепарина
}
// question: 8020155 name: Больная 27 лет жалуется на одышку и сердцебиение при физической нагрузке. по ...
::Больная 27 лет жалуется на одышку и сердцебиение при физической нагрузке. по ...::Больная 27 лет жалуется на одышку и сердцебиение при физической нагрузке. по словам Матери, в детстве слушали шумы в сердце, не обследовалась . Объективно\: кожа бледная . Ps - 94 за 1 мин , ритмичный. АД - 120 / 60 мм.рт.ст. Во II межреберье слева выслушивается грубый систоло - диастоличний шум , акцент II тона над легочной артерией. Общий анализ крови и мочи без изменений . Какой наиболее вероятный диагноз у больной?{
~Дефект межпредсердной перегородки =Открытый артериальный проток ~Дефект межжелудочковой перегородки ~Коарктация аорты ~Тетрада Фалло
}
// question: 8020156 name: Больная 28 лет жалуется на боли, припухания межфаланговых суставов и левого ...
::Больная 28 лет жалуется на боли, припухания межфаланговых суставов и левого ...::Больная 28 лет жалуется на боли, припухания межфаланговых суставов и левого коленного сустава, на утреннюю скованность. Об-но\: суставы межфаланговые, пястно-фаланговые малоподвижны, припухлые, движения в них болезненны, не в полном объеме, незначительная атрофия межкостных мышц кисти. Ан. крови\: Л-9,6х109/л; СОЭ -48 мм/час; СРБ (+++); р-ция Ваалер-Роуза - 1\: 128. Диагноз\:{
~Деформирующий остеоартроз ~Ревматический артрит =Рематоидный артрит ~Подагрический артрит ~Реактивный артрит
}
// question: 8020157 name: Больная 28 лет жалуется на одышку, боль в области сердца, слабость, повышение...
::Больная 28 лет жалуется на одышку, боль в области сердца, слабость, повышение...::Больная 28 лет жалуется на одышку, боль в области сердца, слабость, повышение t до38,3оС. Свое заболевание связывает с перенесенной 10 дней тому назад пневмонией. Об-но\: кожные покровы бледные, цианоз губ. В легких - дыхание везикулярное, ЧД \~24 в мин. Границы сердца не расширены, тоны приглушены, в III-IV м/р слева около края грудины определяется шум, мягкого тембра в систолу и диастолу. ЧСС \~ПС \~96 за мин. АД 110/70 мм рт. ст. Печень +1 см. В крови - лейк. 11,2 • 109/л, СОЭ 38 мм/час. Укажите наиболее достоверный диагноз\:{
~Инфекционно-аллергический миокардит =острый фибринозный перикардит ~Ревматический порок сердца ~Острый плеврит ~Экссудативный перикардит
}
// question: 8020158 name: Больная 28 лет жалуется на сухой кашель, одышку, боль в мелких суставах ...
::Больная 28 лет жалуется на сухой кашель, одышку, боль в мелких суставах ...::Больная 28 лет жалуется на сухой кашель, одышку, боль в мелких суставах субфебральную температуру, похудение, выпадение волос. Об-но\: гиперемия лица дефигурация проксимальных межфаланговых суставов, тоны сердца ослаблены, систолический шум на верхушке. В анализе крови \: анемия, лейкопения, СОЭ 72 мм/час. Анализ мочи \: белок 1,65 г/л, Эр 8-10 в поле зрения, гиалиновые цилиндры 4-5. Ваш предварительный диагноз?{
~Системная склеродермия ~Ревматоидный артрит ~Подострый инфекционный эндокардит =Системная красная волчанка ~Неспецифический аортоартериит
}
// question: 8020159 name: Больная 28 лет, жалуется на одышку при обычной физической нагрузке. ...
::Больная 28 лет, жалуется на одышку при обычной физической нагрузке. ...::Больная 28 лет, жалуется на одышку при обычной физической нагрузке. Ревматизмом и ангинами не болела. Об-но\: набухшие вены шеи . Пределы сердца - в норме. ЧД \~26 в мин., со стороны сердца - тони глухие, ЧСС \~ПС \~90 за хв. АД 105/65 мм рт. ст. Печень +3 см. Периферических отеков нет. Анализ крови в пределах нормы. ЭКГ - ритм синусовый, резкое снижение вольтажа всех зубцов. Ваш вероятный диагноз.{
~Миксома сердца =Констриктивный перикардит ~Экссудативный перикардит
~Гипертрофическая кардиомиопатия ~Дилятационная кардиомиопатия
}
// question: 8020595 name: Больная 28 лет, заболела остро. Т - 38,10C с ознобом, тупые боли в поясничной...
::Больная 28 лет, заболела остро. Т - 38,10C с ознобом, тупые боли в поясничной...::Больная 28 лет, заболела остро. Т - 38,10C с ознобом, тупые боли в поясничной области, частое болезненное мочеиспускание. Объективно\: симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон. Общий ан. крови\: лейк. 13,0 х109/л, СОЭ – 27 мм/час. В ан. мочи\: белок - 1,6 г/л, лейкоциты - все поле зрения, бактериурия - 2,7 х106 микробных тел в 1 мл мочи. С какого препарата оптимально начать лечение?{
=Ципрофлоксацин ~Гентамицин ~Меропенем ~Азитромицин ~Фосфомицин
}
// question: 8020160 name: Больная 30 лет страдает пороком сердца. Во время осмотра: смещение правых ...
::Больная 30 лет страдает пороком сердца. Во время осмотра\: смещение правых ...::Больная 30 лет страдает пороком сердца. Во время осмотра\: смещение правых границ сердца вправо, пульсация шейных вен, печенки, систолический шум, над мечевидным отростком с усилением на вдохе. О каком пороке можно думать?{
~Недостаточность аортального клапана ~Стеноз трехстворчатого отверстия =Недостатность трехстворчатого клапана ~Стеноз устя аорты
~Стеноз митрального отверстия
}
// question: 8020598 name: Больная 32 лет жалуется на боли, покраснение и ограничение движений в мелких ...
::Больная 32 лет жалуется на боли, покраснение и ограничение движений в мелких ...::Больная 32 лет жалуется на боли, покраснение и ограничение движений в мелких суставах кистей, общую слабость, одышку, боль в правой половине грудной клетки при глубоком дыхании, повышение температуры до 380С, общую слабость. При обследовании выявлена гиперемия и отечность кожи на щеках и спинке носа, язвочки на слизистой полости рта, артрит мелких суставов кистей, гидроторакс и гидроперикард, полиневрит. В ан. крови – панцитопения, СОЭ – 50 мм/час, а ан. мочи – протеинурия, эритроцитурия, цилиндрурия. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз\:{
=Системная красная волчанка ~Ревматоидный артрит ~Острая ревматическая лихорадка ~Реактивный артрит
~ВИЧ-инфекция со вторичными заболеваниями
}
// question: 8020161 name: Больная 32 лет обратилась к терапевту в связи с наличием почти постоянного ...
::Больная 32 лет обратилась к терапевту в связи с наличием почти постоянного ...::Больная 32 лет обратилась к терапевту в связи с наличием почти постоянного субфебрилитета, тупых болей в поясничной области слева, увеличение диуреза. При опросе отмечает никтурию, болеет хроническим аднекситом. Имеет ребенка 2 лет. Об-но\: АД 160/110 мм рт.ст., диурез - 1900 мл. Анализ крови\: Нв - 105 г/л , эр - 3,6 x1012 /л, СОЭ -18 мм/ч. Анализ мочи\: удельный вес 1010, бил- 0,066 г / л , лейк- 20-25 в п/зрения , эр- 1-2 в п/зр. Наиболее вероятный диагноз?{
~Амилоидоз почек ~Хронический гломерулонефрит ~Острый гломерулонефрит =Хронический пиелонефрит ~Хронический цистит
}
// question: 8020162 name: Больная 32 лет, фармацевт, работала с анестезином. 5 суток спустя на кистях ...
::Больная 32 лет, фармацевт, работала с анестезином. 5 суток спустя на кистях ...::Больная 32 лет, фармацевт, работала с анестезином. 5 суток спустя на кистях появилась индурация кожи и эритематоз. Установите диагноз.{
~Геморрагический васкулит ~Атопический дерматит ~Псориаз
=Дерматит контактно-аллергический ~Пигментная крапивница
}
// question: 8020163 name: Больная 35 лет жалуется на боли в мышцах плечевого пояса, спины, и ног, ...
::Больная 35 лет жалуется на боли в мышцах плечевого пояса, спины, и ног, ...::Больная 35 лет жалуется на боли в мышцах плечевого пояса, спины, и ног, выраженную скованность утром, похудение, общую слабость. Объективно\: верхние веки отёчные пигментированы, границы сердца расширены влево, систолический шум на верхушке. В биохимическом анализе крови резкое повышение активности трансаминаз. Какое заболевание наиболее вероятное?{
=Дерматомиозит ~Системная красная волчанка ~Узелковый полиартериит ~Склеродермия ~Диффузный токсический зоб
}
// question: 8020164 name: Больная 35 лет жалуется на раздражительность, бессонницу, потливость. ...
::Больная 35 лет жалуется на раздражительность, бессонницу, потливость. ...::Больная 35 лет жалуется на раздражительность, бессонницу, потливость. Объективно\: щитовидная железа диффузно увеличена. Для определения функции щитовидной железы больной перорально введен 74 кБк 131- І. При радиометрии в щитовидной железе через 4 часа накопилось 60 % введенного препарата. Какая патология щитовидной железы отвечает полученному результату исследования?{
=Гипертиреоз ~Эутиреоидный зоб ~Гипотиреоз ~Узловой зоб
~Киста щитовидной железы
}
// question: 8020165 name: Больная 35 лет проснулась ночью от внезапной, резкой боли в правом ...
::Больная 35 лет проснулась ночью от внезапной, резкой боли в правом ...::Больная 35 лет проснулась ночью от внезапной, резкой боли в правом подреберье, иррадиировавшей в правую лопатку. Боль сопровождался тошнотой и повторной рвотой. Симптомы Кера и Мерфи положительные. Что из перечисленного является наиболее эффективным для купирования приступа?{
=Атропин ~Анестезин ~Метоклопрамид ~Морфин ~Папаверин
}
// question: 8020166 name: Больная 35 лет, операционная медсестра, обратилась к врачу на 8 день ...
::Больная 35 лет, операционная медсестра, обратилась к врачу на 8 день ...::Больная 35 лет, операционная медсестра, обратилась к врачу на 8 день постепенного развития болезни с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость, темный цвет мочи. Утром заметила желтуху склер. При осмотре\: Т - 36,8°С. Выявлено увеличение печени – «+3» см. Изменения какого лабораторного показателя наиболее информативно при данной болезни\:{
~Аланинаминотрансферазы ~Щелочной фосфатазы ~Амилазы крови ~Протромбинового индекса ~Холестерина
}
// question: 8020167 name: Больная 35 лет, операционная медсестра, обратилась к врачу на 8 день ...
::Больная 35 лет, операционная медсестра, обратилась к врачу на 8 день ...::Больная 35 лет, операционная медсестра, обратилась к врачу на 8 день постепенного развития болезни с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость, темный цвет мочи. Утром заметила желтушность склер. При осмотре Т-36, 8оС.(Т-36,8С0) выявлено увеличение печени- +3 см. Изменения которого лабораторного показателя наиболее информативны при данной болезни?{
~Щелочной фосфатазы ~амилазы крови ~протромбинового индекса =Аланинаминотрансферазы ~Холестерина
}
// question: 8020168 name: Больная 35 лет., жалуется на снижение работоспособности, длительный ...
::Больная 35 лет., жалуется на снижение работоспособности, длительный ...::Больная 35 лет., жалуется на снижение работоспособности, длительный фебрилитет, сыпь, боль в мелких суставах кистей. Об-но\: на щеках - эритематозная "бабочка", суставы симметрично припухшие; над легкими - шум трения плевры. ОАК\: анемия, лейкопения лимфопения. В мочепротеинурия, цилиндурия. Ваш диагноз?{
~Ревматоидный артрит ~Дерматомиозит ~Реактивный артрит ~Ревматическая лихорадка =Системная красная волчанка
}
// question: 8020169 name: Больная 35-ти лет жалуется на боли, скованность суставов более 30 минут, ...
::Больная 35-ти лет жалуется на боли, скованность суставов более 30 минут, ...::Больная 35-ти лет жалуется на боли, скованность суставов более 30 минут, кистей рук, челюстних суставов. Болеет 2 года. Объективно\: отек проксимальних межфаланговых суставов кистей, ограниченность движения в суставах кистей. Какое обследование необходимо провести больной?{
~Реакция Ваале-Роузе ~Общий анализ крови =Рентгенография кистей рук ~Имунограма ~Протеинограма
}
// question: 8020170 name: Больная 36 лет, заболела остро. t 38,50 C, озноб, тупые боли в поясничной ...
::Больная 36 лет, заболела остро. t 38,50 C, озноб, тупые боли в поясничной ...::Больная 36 лет, заболела остро. t 38,50 C, озноб, тупые боли в поясничной области, частое болезненное мочеиспускание. Объективно\: отмечается напряжение мышц поясничного отдела, положительный симптом Пастернацкого с обеих сторон. Общий ан. крови\: лейк. 20,0 х109/л, нейтрофилез. В ан. мочи\: белок 1,6 г/л, лейкоциты - все поле зрения, бактериурия 2,5 х106 микробных тел в 1 мл мочи. Ваш предварительный диагноз\:{
~Мочекаменная болезнь ~Острый гломерулонефрит
~Обострение хронического пиелонефрита ~Острый цистит =Острый пиелонефрит
}
// question: 8020171 name: Больная 37 лет жалуется на резкую боль, возникшую внезапно в правом ...
::Больная 37 лет жалуется на резкую боль, возникшую внезапно в правом ...::Больная 37 лет жалуется на резкую боль, возникшую внезапно в правом подреберье, а затем быстро распространившуюся на весь живот. Живот втянут, пальпация его болезненна, симптом Блюмберга-Щеткина положительный. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости, выполненной в вертикальном положении больной, определяется серповидное просветления под куполом диафрагмы. Какой диагноз наиболее вероятен?{
=Перфорация язвы желудка ~Острый холецистит ~Острый аппендицит ~Печеночная колика
~Острая кишечная непроходимость
}
// question: 8020172 name: Больная 37 лет. 10 лет страдает ревматоидным артритом. В течение года ...
::Больная 37 лет. 10 лет страдает ревматоидным артритом. В течение года ...::Больная 37 лет. 10 лет страдает ревматоидным артритом. В течение года наблюдается высокий титр ревматоидного фактора (1\:512, 1\:1024), появилась сухость во рту, неприятные ощущения в глазах ("будто песок"), не может глотать сухую пищу, вынуждена запивать ее водой. Развитие какого синдрома наблюдается у больной?{
~Синдром хронической усталости ~Синдром Микулича (неспецифический паротит) =Синдром Шегрена ~Синдром Фелти ~Синдром Стила
}
// question: 8020173 name: Больная 38 лет., жалобы на плотный отек тыла кистей, ощущения стянутости кожи...
::Больная 38 лет., жалобы на плотный отек тыла кистей, ощущения стянутости кожи...::Больная 38 лет., жалобы на плотный отек тыла кистей, ощущения стянутости кожи лица, затруднение при глотании пищи. Об-но\: амимия лица, сужение ротовой полости по типу "кисета", кончики пальцев рук бледные, холодные на ощупь. Тона сердца аритмичные ослаблены, систолический шум на верхушке. Кровь\: эр - 3,2х1012/л, лейк.- 6,7х109/л, СОЭ35мм/час. Какой диагноз является наиболее вероятным?{
=Склеродермия ~Ревматоидный артрит ~Синдром Шегрена
~Системная красная волчанка ~Ревматизм
}
// question: 8020174 name: Больная 39 лет поступила с жалобами на быструю утомляемость, головная боль, ...
::Больная 39 лет поступила с жалобами на быструю утомляемость, головная боль, ...::Больная 39 лет поступила с жалобами на быструю утомляемость, головная боль, снижение аппетита, тошноту, рвоту по утрам, периодические носовые кровотечения. В возрасте 15 лет перенесла острый гломерулонефрит. При обследовании выявлены повышение АД до 220/120 мм рт.ст., бледность кожи и слизистых, следы расчесов и геморрагии на коже. В анализе мочи\: белок - 3,3 г/л, лейкоциты - 3-5 в поле зрения, эритроциты - 8-10 в поле зрения, цилиндры гиалиновые 3-4 в поле зрения. Какой из указанных биохимических показателей позволяет наиболее точно оценить состояние больного?{
=Креатинин сыворотки крови 0,262 ммоль / л ~Натрий плазмы крови 148 мммоль / л ~Мочевая кислота в крови 0,41 ммоль / л ~Фибриноген крови 5,9 г / л ~Билирубин крови 20,2 мкмоль / л
}
// question: 8020175 name: Больная 40 лет жалуется на плохое самочувствие, головную боль, температуру до...
::Больная 40 лет жалуется на плохое самочувствие, головную боль, температуру до...::Больная 40 лет жалуется на плохое самочувствие, головную боль, температуру до 39,20С, боль в мышцах, потливость. За 2 недели употребляла сало с прожилками мяса. Состояние средней тяжести. Отек лица и век. Пульс 96/минуту. АД - 100/60 мм.рт.ст. В анализе крови - гипереозинофилия. Какой диагноз наиболее возможен\:{
=Трихинеллез ~Грипп ~Лептоспироз ~Брюшной тиф ~Сыпной тиф
}
// question: 8020176 name: Больная 41 года жалуется на частый жидкий стул (10-12 раз в сутки) с примесью...
::Больная 41 года жалуется на частый жидкий стул (10-12 раз в сутки) с примесью...::Больная 41 года жалуется на частый жидкий стул (10-12 раз в сутки) с примесью слизи и крови , боль в нижней части живота , похудание. Болеет 2 года . Диагнозы острых инфекционных заболеваний исключены. Кожа тусклая , сухая . Язык красный , живот мягкий , пальпация сигмовидной кишки болезненна. Фиброколоскопия \: в области сигмовидной кишки слизистая оболочка бледная , участками псевдополипозних разрастаний , плоские , поверхностные язвы. Каков предварительный диагноз?{
~Хронический колит ~Хронический панкреатит ~Болезнь Крона ~Полипоз кишечника
=Неспецифический язвенный колит
}
// question: 8020177 name: Больная 42 лет жалуется на боли и припухания в суставах рук и ног во время ...
::Больная 42 лет жалуется на боли и припухания в суставах рук и ног во время ...::Больная 42 лет жалуется на боли и припухания в суставах рук и ног во время движения и в покое, на утреннюю скованность в течение трех часов. Заболела три года тому назад после перенесенного гриппа. Об-но\: деформация 3-4 проксимальных межфаланговых суставов правой кисти, припухлость и ограничение подвижности в левом луче-запястном суставе, атрофия мышц тыла обеих кистей. Ан. крови\: Л.- 12, 5х109/л; СОЭ - 35 мм/час. На рентгенограммах кистей - остеопороз.\nПредварительный диагноз?{
~Реактивный артрит ~Ревматизм, полиартрит ~Деформирующий остеоартроз =Ревматоидный артрит ~Псориатический артрит
}
// question: 8020178 name: Больная 42 лет жалуется на ухудшение зрения,прогрессирующую мышечную ...