дальнейшем приступы беспокоили при уборке помещения. Через 3 дня пребывания в стационаре состояние значительно улучшилось. Назовите наиболее вероятный этиологический фактор?

Выберите один ответ:

1.Пыльца растений.

2.Психогенный.

3.Инфекционный.

4.Химические вещества.

5.Бытовые аллергены.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Бытовые аллергены.

Женщина 23-х лет жалуется на острую боль в левой половине грудной клетки, одышку, которая усиливается при любых движениях. Болеет бронхиальной астмой, вышеуказанные жалобы возникли во время приступа удушья, который сопровождался длительным кашлем. При обследовании умеренный цианоз лица, левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторно слева тимпанит, ослаблено дыхание. ЧД - 26/мин. Тоны сердца ослаблены. ЧСС - 96/мин. Какое обследование наиболее информативное?

Выберите один ответ:

1.Компьютерная томография

2.УЗИ обследование

3.Рентгенография органов грудной клетки

4.ЭКГ обследование

5.Томография органов грудной клетки

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Рентгенография органов грудной клетки

Врач-инфекционист стала замечать возникновения насморка, слезотечения после уборки кабинета хлорсодержащими дезинфицирующими средствами. Вскоре у нее на работе возник приступ удушья. Во время отпуска подобных приступов не было. После возвращения к работе через 2 дня опять возник подобный приступ. Больная обратилась к доверенному врачу. Какие действия доверенного врача будут верными?

Выберите один ответ:

1.Рекомендовать изменение специальности

2.Назначить амбулаторное лечение

3.Направить к врачу-профпатологу

4.Госпитализировать в пульмонологическое отделение

5.Направить в НИИ медицины труда

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Направить к врачу-профпатологу

Больная К., 22 года, поступила в больницу с жалобами на приступы удушья до 3-4 раз в сутки, кашель с выделением густой прозрачной мокроты, одышку. При осмотре: цианоз губ, грудная клетка бочкообразной формы, набухшие шейные вены, тахикардия (110/мин).Тоны сердца ослаблены. Перкуторно - над легкими коробочный звук. Дыхание ослаблено, выдох удлинен. С обеих сторон масса сухих свистящих хрипов. Какой диагноз можно поставить?

Выберите один ответ:

1.Хронический обструктивный бронхит

2.Бронхиальная астма

3.Истерическая астма

4.Сердечная астма

5.Спонтанный пневмоторакс

Отзыв

Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Бронхиальная астма

Больной 65 лет, более 17 лет страдает хроническим обструктивным бронхитом, жалуется на удушье с преимущественным затруднением вдоха, ощущение тяжести в правом подреберье, отеки голеней и стоп. При аускультации над легкими - жесткое дыхание, сухие хрипы; акцент и расщепление II тона во II межреберье. Какие изменения на ЭКГ следует ожидать?

Выберите один ответ:

1.Экстрасистолия

2.Гипертрофия миокарда правого желудочка

3.Мерцательная аритмия

4.Гипертрофия левого предсердия

5.Отклонение ЭОС влево

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Гипертрофия миокарда правого желудочка

Больной 57 лет, страдает заболеванием легких на протяжении 12 лет. Последние 8 лет беспокоят одышка, кашель с мокротой желто-зеленого цвета, которая трудно отделяется, субфебрильная температура вечером. Пользуется сальбутамолом, но несмотря на частый прием, облегчение от него не испытывает. На рентгенограмме – усиление легочного рисунка. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

1. Хронический обструктивный бронхит

2.Туберкулез легких

3.Бронхоэктатическая болезнь

4.Бронхиальная астма

5.Муковисцидоз

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Хронический обструктивный бронхит

У беременной 25 лет с отягощенным аллергологический анамнез (поллиноз) при сроке беременности 28 нед. после стрессовой ситуации внезапно появилось шумное свистящее дыхание, одышка, цианоз лица. При аускультации: над легкими дыхание ослаблено, много сухих свистящих хрипов, при перкуссии - коробочный звук. После приступа у женщины выделилось небольшое количество вязкой мокроты. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

1.Обструктивный бронхит.

2.Угроза прерывания беременности.

3.Отек легких.

4.Тромбоэмболия легочной артерии.

5.Приступ бронхиальной астмы.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Приступ бронхиальной астмы.

Больной Н. 52 лет, жалуется на одышку, возникающую при незначительной физической нагрузке, кашель, во время которого больной напрягается, у него краснеют лицо, верхняя часть грудной клетки, отекают вены шеи. При осмотре грудная клетка бочкообразная, лицо одутловатое, синюшное, шея широкая с набрякшими венами, при перкуссии грудной клетки - коробочный звук, при аускультации - ослабленное дыхание. Чем наиболее вероятно обусловлена эмфизема легких?

Выберите один ответ:

1.Бронхиальной астмой

2.Хроническим обструктивным бронхитом

3.Хроническим абсцессом легкого

4.Дефицитом альфа-1-антитрипсина

5.Инфекционным экссудативным плевритом

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Хроническим обструктивным бронхитом

У мужчины 59 лет, больного хроническим обструктивным бронхитом, эмфиземой легких, с дыхательной недостаточностью II-III степени, жалобы на периодические боли в области сердца. АД - 150/100 мм рт.ст. На ЭКГ зарегистрировано резкое отклонение электрической оси вправо с SІ=6 мм и RІІІ=8 мм, QRS - 0,09 c, депрессией ST ІІ-ІІІ 1,5 мм и инверсией ТІІ-ІІІ

1,5 мм, а также РІІ-ІІІ 3 мм. Укажите Вашу трактовку ЭКГ? Выберите один ответ:

1.Гипертрофия правого желудочка и правого предсердия.

2.Блокада правой ножки пучка Гиса.

3.Блокада левой ножки пучка Гиса.

4.Гипертофия правого и левого желудочка.

5.Гипертрофия левого желудочка и левого предсердия.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Гипертрофия правого желудочка и правого предсердия.

Мужчина 57 лет, водитель, жалуется на постоянную одышку, которая усиливается при физической нагрузке, малопродуктивный кашель, чаще утром. Болеет более 12 лет. Курит более 40 лет (по 20 сигарет в сутки). В анамнезе - воспаление легких. Объективно: температура - 36,5 oС, ЧДД - 22/мин., пульс - 80/мин., АД - 140/80 мм рт. ст. Цианоз губ. Над легкими - ослабленное везикулярное дыхание, большое количество рассеянных сухих хрипов. Изменения какого спирометричного показателя вероятнее укажут на патофизиологический механизм дыхательной недостаточности у больного?

Выберите один ответ:

1.ЖЕЛ (жизненная емкость легких)

2.ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду)

3.ФЖЕЛ (форсированная жизненная емкость легких)

4.ПОСвыд. (пиковая объемная скорость выдоха)

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду)

Больной 65 лет жалуется на одышку, сильный кашель с небольшим количеством мокроты, содержащей прожилки крови, похудание, повышение температуры тела до 37,2 ºС, потерю аппетита, слабость. Болеет в течение многих лет, состояние ухудшилось год назад, а одышка появилась 3 недели назад. Всю жизнь курит, работает столяром. Объективно: нормального телосложения, истощён. Западение правой половины грудной клетки, ограничение её экскурсии, участь дополнительной мускулатуры в дыхании, частота дыхания 22 в мин. Аускультативно дыхание над правой верхней долей отсутствует, над остальной поверхностью дыхание везикулярное жёсткое. Рентгенография ОГК: верхняя правая доля уменьшена в размерах, в ней определяется гомогенное затемнение, связанное с деформированным корнем, органы средостения несколько смещены вправо. Какой диагноз наиболее вероятен?

Выберите один ответ:

1. Туберкулёз лёгких