новая папка 1 / 20.042024
.docxтом Кернига с 2-х сторон.Ваш предположительный диагноз?
+субарахноидальное кровоизлияние
-ишемический инсульт
-абсцесс мозга
-опухоль мозга
-паренхиматозное кровоизлияние
#Больному с ишемическим инсультом в течении 5 дней вводили
гепарин в дозировке 20000 ед.в сутки,каких либо осложнений
не отмечено.Через 2 дня после его отмены назначен пелентан
0,2 трижды в день.Нет ли ошибки в тактике азначения антикоа-
гулятора?
-пелентан следовало назначить за 1-2 дня до отмены гепарина
-ошибки нет
-пелентан следовало назначить одновременно с гепарином
-пелентан следовало назначить в день отмены гепарина
-пелентан следовало назначить через 5 дней после отмены ге-
парина
#У больного гипертонической болезнью внезапно появилась боль
в шейно-затылочной области,"сетка" перед глазами,чувство жа-
ра.При осмотре:лицо гиперемировано,свежее кровоизлияние под
склерой правого глаза,АД - 210/95 мм.рт.ст.,больной возбужд-
ен и раздражителен,менингеальных и очаговых симптомов
нет,однократно была рвота.Ваш предположительный диагноз?
+гипертонический криз
-субарахноидальное кровоизлияние
-ишемический инсульт
-паренхиматозно-субарахноидальное кровоизлияние
-дисциркуляторная энцефалопатия
#Больной 63 лет утром почувствовал слабость левых конечнос-
тей,стал плохо видеть правым глазом.Объективно: острота зре-
ния справа - 0,05,слева - 1,0,центральный парез VII и
XII пар слева,левосторонняя гемиплегия и гемигипесте-
зия,симптом Бабинского слева.Как называется симптом?
+оптико-пирамидный
-Вебера
-Фуа
-Бенедикта
-Фовиля
#С каким из нижеперечисленных заболеваний наиболее сложна
дифференциальная диагностика при дисциркуляторной миелопатии?
+боковой амиотрофический склероз
-болезнь Фридрейха
-ушиб спинного мозга
-болезнь Гийена-Барре
-фуникулярный миелоз
#Что является причиной смерти при кровоизлиянии?
+отек мозга со сдавлением ствола
-сердечная недостаточность
-пневмония
-тромоэмболия легочной артерии
-гипертермия
#Для какого энцефалита характерна картина "свисающей головы"?
+клещевого
-комариного
-ревматического
-эпидемического
-гриппозного
+
#Патологическая сонливость характерна для энцефалита:
+эпидемического
-японского
-геморрагического
-клещевого
-коревого
#Для какого возраста более характерно развитие ревматичес-
кого менингоэнцефалита?
+раннего детского
-младшего школьного
-старшего возраста
-молодого
-пожилого
#У юноши 16 лет на фоне обострения ревматизма появились
приступы протекающие с повышением АД,тахикардией,одышкой,
чувством страха смерти,продолжительностью до 1 часа.За
последнее время поправился на 12 кг.Какой диагноз у больно-
го?
+гипоталамический синдром
-гипертоническая болезнь
-церебральный менингит
-эпилепсия
-ожирение
#Какой отдел спинного мозга наиболее часто поражается миели-
том?
+грудной
-шейный
-шейное утолщение
-поясничное утолщение
-весь длинник спинного мозга
#При какой локализации воспалительного процесса в спином
мозге может возникнуть спастический парапарез в ногах?
+грудной отдел
-шейное утолщение
-шейный отдел
-поясничное утолщение
-конус медулярис
&#У больного М.20 лет на фоне переохлаждения отмечается повы-
шение температуры до 39'С,головная боль,озноб,боли во всем
теле,через три дня появилась слабость в ногах;затруднение
при ходьбе,задержка мочи и кала.О каком осложнении здесь
идет речь?
+миелит
-менингит
-энцефалит
-радикулит
-полиневрит
#Для полиомиелитов характерным является поражение следующих
образований спинного мозга?
+передних рогов
-задних рогов
-задних канатиков
-боковых канатиков
-боковых рогов
#Какая форма полиомиелита может сопровождаться дыхытельными
и сердечно-сосудистыми нарушениями?
+бульбарная
-понтинная
-спинальная
-менингеальная
-абортивная
#Какой плеоцитоз наблюдается при серозном менингите?
+сотни лимфоцитов
-десятки тысяч полинуклеаров
-сотни тысяч полинуклеаров
-сотни полинуклеаров
-десятки тысяч лимфоцитов
#Что такое пахименингит?
-воспаление твердой мозговой оболочки
-воспаление паутинной оболочки
-воспаление паутинной и сосудистой оболочек
-воспаление сосудистой оболочки
#Какие из ЧМН чаще поражаются при лептоменингите боковой
цистерны моста?
+VII и VIII пары
-I и II пары
-III,IV и VI пары
-IX и X пары
-XI и XII пары
#Как называется острое инфекционное заболевание с преиму-
щественным поражением оболочек мозга?
+менингит
-энцефалит
-миелит
-лептоменингит
-хориоэпендиматит
#У больного с назофарингитом состояние резко ухудшилось:по-
высилась темпертатура до 39'С,появились выраженные общемозго-
вые и менингеальные симптомы,сопор с переходом в кому;на ко
же ягодиц,бедер появилась геморрагическая сыпь.При люмбаль-
ном проколе получен мутный ликвор с большим содержанием
нейтрофильных лейкоцитов и белка.О каком менингите можно
думать в данном случае?
+менигококковый
-туберкулезный
-гриппозный
-ревматический
-острый лимфоцитарный хориоменингит
#Какую функцию не выполняет передний корешок спинного мозга?
+чувствительную
-двигательную
-тоническую
-трофическую
-рефлекторную
#Какими по функции являются спинальные нервы?
-смешанными
-только чувствительными
-только двигательными
-только вегетативными
#В какой мышце возникает паралич при поражении подкрыльцового
нерва?
+в дельтовидной
-в двуглавой мышце плеча
-в трехглавой мышце плеча
-в трапецевидной
-в грудино-ключично-сосцевидной
#В каком случае развивается вялый паралич всех мышц рук с
расстройством всех видов чувствительности в ней?
+при тотальном плечевом плексите
-при поражении верхнего первичного пучка плечевого сплетения
-при поражении нижнего первичного пучка плечевого сплетения
-при поражении среднего первичного пучка плечевого сплетения
-при поражении шейного сплетения
#У больного переферический паралич разгибателей кисти и
пальцев,снижение карпо-радиального и трицепс рефлекса,гипес-
тезия по задне-наружной поверхности предплечья и кисти и ты-
ла I-III пальцев.Что поражено?
+лучевой нерв
-локтеввой нерв
-срединный нерв
-мышечно-кожный
-подкрыльцовый нерв
&1
#При поражении какого нерва возникают симптомы Вассермана и
Мацкевича?
+бедренного
-седалищного
-верхнего ягодичного
-нижнего ягодичного
-малоберцового
#Какие мышцы в основном иннервируют большеберцовый нерв?
+сгибатели стопы и пальцев
-разгибатели стопы и пальцев
-сгибатели голени
-рзгибатели голени
-аддукторы бедра
#Какой движение нарушается при поражении подкрыльцового нер-
ва (N. Axillaris) ?
+поднятие руки до горизонтали
-сгибание руки в локтевом суставе
-разгибание руки в локтвом суставе
-прижатие руки к грудной клетке
-ротация плеча вовнутрь
#У больного нарушено сгибание ноги в тазобедренном суставе и
разгибание в коленном,атрофия подвздошно-поясничной и четы-
рехглавой мышцы бедра,утрачен коленный рефлекс,гипестезия по
передней поверхности бедра и внутренней поверхности голени?
Что поражено?
+бедренный нерв
-запирательный нерв
-седалищный нерв
-наружный кожный нерв бедра
-большеберцовый нерв
#У больного переферический тетрапарез и тотальная тетраги-
пестезия преимушественно дистальных отделов конечнстей.Опре-
делите очаг поражения?
+полиневрит
-мононеврит
-плексит
-радикулит
-миелит
#Какое из перечисленных наследственно-дегенеративных заболе-
ваний более всего напоминает полиневропатию?
+невральная амиотрофия Шарко-Мари
-спинальная амотрофия Кугельберга-Веландера
-миотония Томсена
-миопатия
-спастическая параплегия Штрюмпеля
#Какие препараты эффективнее при невралгии тройничного нерва
преимушественно центрального генеза?
+группы карбомазепина
-сосудорасширяющие
-аналгетики
-дегидратирующие
-антихолинэстеразного ряда
#Пирамидные и мозжечковые расстройства чаще возникают при:
+рассеянном склерозе
-боковом амиотрофическом склерозе
-сирингомиелии
-хориоэпендиматите
-менингите
#Зрительный нерв наиболее чаще поражается при:
+рассеянном склерозе
-боковом амиотрофическом склерозе
-хориоэпендиматите
-менингите
-болезни Гийена-Барре
#Пороком эмбрионального развития обусловлено возникновение:
+сирингомиелии
-рассеянного склероза
-бокового амиотрофического склерза
-миелита
-менингита
#Центральный канал и задние рога спинного мозга чаще всего
поражаются при:
+сирингомиелии
-рассеянном склерозе
-боковом амиотрофическом склерозе
-менингите
-полиомиелите
#У больного отмечается расстройство чувствительности в виде
полукуртки,это наблюдается при:
+сирингомиелии
-рассеянном склерозе
-полиомиелите
-менингите
-энцефалите
#Какие расстройства чаще всего возникают при боковом амиот-
рофическом склерозе?
+двигательные нарушения
-экстрапирамидные нарушения
-чувствительные расстройства
-нарушение высших мозговых функций
-мозжечковые расстройства
#Какой тип течения заболевания характерен для бокового ами-
отрофического склероза?
+медленнопрогрессирущее
-острое начало с последующим регрессом
-интермиттирующее
-стационарное с обострением
-регредиентное
#При каком из нижеприведенных заболеваний чаще всего возни-
кают выраженные бульбарные расстройства?
-боковой амиотрофический склероз
-вертеброгенная цервикальная миелопатия
-спинальная амиотрофия Арана-Дюшена
-спинальная амиотрофия Кугельберга-Веландера
-невральная амиотрофия Шарко-Мари
#Какой синдром не наблюдается при подкорковом энцефалите?
+Джексоновская эпилепсия
-гемибаллизм
-гиперкинетический синдром
-торсионной дистония
-атетоз
#У больного с крупозной пневмонией на 2-3 день появляется
резкая головная боль,тошнота апатия,сонливость,положительный
синдром Кернига,ригидность затылочных мышц.В ликворе повыше-
но давление,лимфоцитарный плеоцитоз в пределах 20-30 в 1
мкл.О каком осложнении идет речь?
+серозный менингит
-гнойный менингит
-менингизм
-энцефалит
-миелит
#Какова основная причина диабетической полинейропатии?
+микроангиопатия
-дефицит витамина РР
-дефицит витамина В 12
-воспалительный процесс
-геперлипидемия
#Какой из нижеперечисленных синдромов не относится к прояв-
лениям диабетической микроангиопатии?
+синдром Лериша
-нефропатия
-ретинопатия
-полинейропатия
-трофические расстройства кожи
#Какой из нижеперечисленных симптомов являтся поатогномонич-
ным для пернициозной анемии?
+сенситивная атаксия
-переферические параличи
-нарушение психики
-экстрапирамидные расстройства
-мозжечковая атаксия
#Какой неврологический синдром часто встречается при язвен-
ной болезни желудка?
+неврастенический
-гиперкинетический
-паркинсонический
-миастенический
-мозжечковый
#При поражении отводящего нерва возникает паралич какой мышцы
-верхняя прямая
+наружная прямая
-нижняя прямая
-нижняя косая
-верхняя косая
#Мидриаз возникает при поражении:
-крупноклеточное двигательное ядро
+ядро Якубовича
-ядро Перлиа
-Ядро Кахаля
-Ядро Даркшевича
#При центральном параличе не наблюдается:
гипотрофия мышц
-повышение сухожильных рефлексов
-нарушение функций тазовых органов
-нарушение электровозбудимости нервов и мышц
+патологические синкинезии
#Неустойчивость в позе Ромберга при закрывании глаз значительно усиливается, если имеет место атаксия:
-Мозжечковая
+Сенситивная
-Лобная
-Вестибулярная
#Биназальная гемианопсия наблюдается при поражении
-центральных отделов перекреста зрительных трактов
+наружных отделов перекреста зрительных трактов
-зрительной лучистости
-зрительных трактов
-зрительного нерва
#При поражении зрительного тракта возникает гемианопсия:
-биназальная
+гомонимная
-битемпоральная
-нижнеквадрантная
-верхнеквадрантная
#Обонятельные галлюцинации возникают при раздражении
-обонятельной луковицы
-теменной доли
-обонятельного тракта
+височной доли
-затылочной доли
#Истинное недержание мочи возникает при поражении
-парацентральных долек передней центральной извилины
-шейного отдела спинного мозга
-поясничного утолщения спинного мозга
-грудного отдела спинного мозга
+конского хвоста спинного мозга
#При поражении червя мозжечка наблюдается атаксия:
-динамическая
-вестибулярная
+статическая
-сенситивная
-корковая
#Сочетание боли и герпетических высыпаний в наружном слуховом проходе и на ушной раковине, нарушение слуховой и вестибулярной функции является признаком поражения узла:
-вестибулярного
-крылонебного
+коленчатого
-Гассерова
-звездчатого
#Шейное сплетение образуется передними ветвями спинномозговых нервов
+С1-4
-С2-5
-С3-6
-С4-7
-С5-8
#Плечевое сплетение формируют передние ветви спинномозговых нервов:
-С5-8
+С5-Th2
-С6-8
-С8-Th2
-Th1-Th6
#Непарное заднее ядро глазодвигательного нерва (ядро Перлиа обеспечивает реакцию зрачка на:
-свет
-болевое раздражение
-конвергенцию
+аккомодацию
#Больной со зрительной агнозией:
-плохо видит окружающие предметы, но узнает их
-видит предметы хорошо, но форма кажется искаженной
-не видит предметы по периферии зрения
+видит предметы , но не узнает их
-не видит предметы
#Бульбарный паралич развивается при поражении черепных нервов:
+IX, X, XII
-X, X, XI
-VIII, IX, X
-III, VII, VIII
-III, IV, VI
#Одностороннюю корковую иннервацию имеет ядро черепных нервов:
-3,4
-5,6
+7,12
-10, 11
-8,9
#Область ствола мозга, где располагается ядро глазодвигательного нерва:
-межуточный мозг
+ножки мозга
-мост
-продолговатый мозга
-мозжечка
#Птоз наблюдается при поражении пары черепных нервов:
+III
-IV
-V
-VI
-VII
#Дисфагия возникает при поражении пары черепных нервов:
-3, 4
-5, 6
-7, 8
+9, 10
-11,12
#Дизартрия возникает при поражении пары черепных нервов:
-6
-7
-8
-9
+12
#Мимические мышцы иннервируются парой черепных нервов:
-4
-5
-6
+7
-8
#Иннервацию сфинктера зрачка осуществляет нерв:
-2
+3
-4
-5
-6
#Диплопия возникает при поражении пары черепных нервов:
+6
-7
-8
-9
-10
#Птоз возникает при поражении черепного нерва:
+3
-4
-5
-6
-7
#Дисфагия возникает при поражении черепных нервов:
-7,8
+9, 10
-11, 12
-6, 7
-4, 3
#Жевательные мышцы иннервируются черепным нервом:
+5
-6
-7
-8
-9
#Расстройство глотания возникает при поражении мышц:
+Мягкого нёба
-Жевательных
-Мимических
-Языка
-трахеи
#Дисфония возникает при поражении черепных нервов:
-3,4
-5,6
-7,8
+9, 10
-11,12
#Сочетание нарушения глотания и фонации, дизартриии, пареза мягкого неба, отсутствие глоточного рефлекса и тетрапареза свидетельствует о поражении:
-Ножек мозга
+Продолговатого мозга
-Моста
-Межуточного мозга
-мозжечка
#Рефлексы орального автоматизма свидетельствуют о поражении трактов:
-Кортикоспинальных
+Кортиконуклеарных
-Лобно-мосто-мозжечковых
-Височно-мосто-мозжечковых
-руброспинальных
#Децеребрационная ригидность возникает при поражении ствола мозга на уровне:
-верхних отделов продолговатого мозга
-нижних отделов продолговатого мозга
+красных ядер
-моста мозга
-межуточного мозга
#Для синдрома яремного отверстия характерно поражение нервов:
+9, 10, 11
-10, 11, 12
-11, 9, 12
-7, 8, 9
-8, 9, 10
#Парез взора на противоположную сторону (больной смотрит на очаг связан с поражением доли:
+лобной
-височной
-затылочной
-теменной
-островка
#Особенности нарушения пиломоторного рефлекса имеют топико-диагностическое значение при поражении:
-четверохолмия
-Продолговатого мозга
-гипоталамуса
-моста мозга
+спинного мозга
#Интегральная деятельность обоих полушарий головного мозга обеспечивается:
-проекционными волокнами
-ассоцитивными волокнами
+комиссуральными волокнами
-проекционной зоной коры
-ассоциативной зоной коры
#Ассоциативные волокна связывают
-симметричные части обоих полушарий
-несимметричные части обоих полушарий
-кору со зрительным бугром
+различные участки коры одного и того же полушария
-кору с мозжечком
#Укажите сегменты, образующие шейное утолщение:
-С1-4;
+С5-8Th1;
-Th2-5;
-С8-Th4;
-С3-8;
#В какой части спинного мозга находятся парасимпатические клетки:
-Шейный отдел;
-Грудной отдел;
-Поясничное утолщение;
+Мозговой конус;
-шейное утолщение
#Укажите место перекреста путей болевой и температурной чувствительности в спинном мозге:
+Передняя серая спайка.
-Задняя серая спайка.
-Задний рог.
-Боковой рог.
-Задний столб.
#На основании мозгового ствола проходят пути:
-Поверхностной чувствительности.
+Двигательный.
-Глубокой чувствительности.
-Спинноцеребеллярные
-Бульботаламический.
#Укажите, в регуляции каких функций принимает участие экстрапирамидная система.
-Двигательной, чувствительной
+Мышечный тонус, эмоции
-Рефлекторной координаторной
-Трофической, гуморальной
-Зрительной, слуховой
#Какие ножки связывают мозжечок с корой головного мозга.
+Средние
-Верхние
-Нижние
-Нижние и верхние
-Все перечисленные
#Из каких ядер начинается нисходящий путь, связывающий мозжечок со спинным мозгам.
+Зубчатое, красное.
-Зубчатое, Даркшевича.
-Зубчатое, Кахаля.
-Зубчатое, Бехтерева.
-Зубчатое, пробковидна.
#Через какие отверстия ликвор попадает из желудочков в субарахноидальное пространство.
+Люшка, Мажанди
-Люшка, Монрое.
-Люшка, интервентрикулярное.
-Люшка, сильвиев водопровод.
-Все ответы неправильные.
#Корковый конец какого анализатора находится в 4 поле Бродмана.
+Двигательный.
-Чувствительный.
-Вкусовой.
-Обонятельный.
-Слуховой.
#В какой доле мозга находится язычная извилина.
+На внутренней поверхности затылочной.
-На наружной поверхности затылочной.
-На наружной поверхности Теменной.
-На внутренней поверхности Теменной.
-На внутренней поверхности височной.
#Через переднее бедро внутренней капсулы проходят пути.
-Корково-мостовые.
-Лобно-мостовые.
-Височно-мостовые.
-Теменно-мостовые.
+Все ответы верные.
#Центр праксиса находится.
+В нижней теменной дольке.
-На стыке височно-затылочной.
-В верхней теменной дольке.
-На стыке теменно-лобной.
-Височной доле.
#44-45 поля Бродмана это корковый центр.
+Моторной речи.
-Сенсорной речи.
-Праксиса.
-Письма.
-Чтения.
#Гомеостаз обеспечивается функцией.
+Гипоталамуса
-Таламуса.
-Метаталамуса.
-Эпиталамуса.
#Боковые рога спинного мозга состоят из клеток.
+Симпатических.
-Парамиспатических.
-Двигательных.
-Чувствительных.
-Двигательных и чувствительных.
#Укажите, из скольких слоев состоит кора головного мозга:
+6
-5
-4
-7
-3
#Укажите, в каких полях Бродмана заканчивается зрительный анализатор:
+17-18-19.
-17-16-15.
-19-20-21.
-18-19-20.
-20-21-22.
#Ретикулярная формация участвует в регуляции:
-Кровообращения и дыхания.
-Сна и бодрствования.
-Терморегуляции.
-Мышечного тонуса.
+Все ответы правильные.
#Укажите, какие из перечисленных образований составляют лимбическую систему:
+Гиппокамп, свод
-Гипоталамус, поводок
-Полосатое тела, люисовое тело
-Мозолистое тело
-Эпифиз
#В гипоталамической области имеется.
+32 пары ядер.
-34 пары ядер.
-30 пар ядер.
-36 пар ядер.
-40 пар ядер.
#Медиальные и коленчатые тела являются подкорковым центром.
+Слуха и зрения
-актильной чувствительности
болевой чувствительности
Вкуса
Памяти
#Дуга сложного безусловного старт рефлекса замыкается, в:
+Среднем мозге
-Варолиевом мосту
-Продолговатом мозге
-Зрительном бугре
-Подкорковых ядрах
#На каком месяце жизни у здорового ребенка появляется фиксация взгляда и слежение за движущимся предметом:
+2
-3
-4
-5
-5,5
#С какого месяца у здорового ребенка появляется лепетная речь:
+6
-4
-5
-7
-8
#Из 6 слоев клеток коры, какой по счету слой образуют крупные клетки Беца.
-1
-2
-3
-4
+5
#Какое ядро расположено в черве мозжечка:
-шаровидное
-зубчатое
-покрышки
+кровельное
-все ответы правильные
#Верхняя мозжечковая артерия является ветвью сосудов головного мозга:
-позвоночной
-внутренней сонной
+основной
-средней мозговой
-передней мозговой
#Не входит в состав паллидарной системы:
+скорлупа
-бледный шар
-красное ядро
-черная субстанция
-Люисово тело
#Где вырабатывается Дофамин:
-красное ядро
+черная субстанция
-Люисовое тело
-скорлупа
-хвостатое ядро
#Функция экстрапирамидной системы:
-обеспечение автоматизма движений
-обеспечение позы, схема, плача
-регуляция мыш. тонус
-подготавливает мышцы для выполнения произвольных движений
+все ответы правильно
#Где расположен центр сенсорной речи Вернике у левшей:
-слева поле – 22
+справа поле - 22
-слева поле – 44
-справа поле – 44
-слева – 45
#Какой анализатор заканчивается в извилине Гешля:
+слуховой анализатор
-зрительный анализатор
-обонятельный анализатор
-вкусовой анализатор
-все ответы правильные