Неотложная медицинская помощь |
Т.В. Отвагина
Неотложная
медицинская
помощь
Соответствует Федеральному государственному образовательному стандарту
(третьего поколения)
10-е издание
Среднее
профессиональное образование
Т. В. ОТВАГИ НА
НЕОТЛОЖНАЯ
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ
И здание десятое
Рекомендовано ГОУ ВПО «Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова»
. в качестве учебного пособия для студентов учреждений среднего профессионального образования, обучающихся по дисциплине «Неотложная медицинская помощь» по специальности 060101.52 «Лечебное дело» (специальность «Фельдшер»)
Регистрационный номер рецензии № 34 от 05 марта 2009 г. ФГУ ФИРО
РОСТОВ-НА-ДОНУ
ФЕ Н И К С
2 0 1 2 '
УДК
614.88(075.32) ББК 51.1(2)2я723 КТК 328
0-52
Рецензенты:
Тараканов А.В. — зав. кафедрой скорой и неотложной помощи, доктор медицинских наук, профессор Ростов ского государственного медицинского университета.
Арсеньянц С.В. — главный хирург Управления здраво охранения г. Ростова н/Д, кандидат медицинских наук.
Отвагина Т. В.
0-52 Неотложная медицинская помощь : учебник /Т .В . От вагина. — Изд. 10-е. — Ростов н/Д : Феникс, 2012. — 251, [1] с. : ил. — (СПО).
ISBN 978-5-222-19686-1
учебнике даются определение заболевания, классификация, клиника, первая помощь и тактика медицинского работника при оказании неотложной помощи по хирургической, терапевтической, эндокринологической и другой патологиям.
приложения входят перечень медикаментов, необходимых для оказания неотложной помощи, а также рисунки по отдельным раз
делам.
Учебник написан в соответствии с программой, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации и предназ начен для студентов фельдшерских отделений медицинских кол леджей, а также рекомендован в качестве учебника при прохожде нии практики по неотложной терапии для студентов 4-го курса ме
дицинских вузов.
УДК 614.88(075.32)
ББК 51.1(2)2я723
ISBN 978-5-222-19686-1
Отвагина T.B., 2012
Оформление, ООО «Феникс», 2012
ПРЕДИСЛОВИЕ
Настоящее время среди причин смертности населения как
России, так и в других странах мира во всех возрастных груп пах первое место занимают болезни сердечно-сосудистой систе мы, которые, к сожалению, имеют тенденцию к омоложению и утяжелению.
Наряду с сердечно-сосудистыми заболеваниями большой про цент гибели людей приходится на травмы и другие патологии, вызванные чрезвычайными обстоятельствами: обвалами зданий, наводнениями и другими стихийными бедствиями.
В связи с тем, что за последнее время уровень жизни в горо дах стал значительно выше, чем в сельской местности, увеличи лась миграция населения из деревни в город, и молодые специ алисты, в том числе медики, все чаще остаются работать по спе циальности в городских поликлиниках, больницах, санаториях.
А в сельской местности иногда единственным медицинским работником является фельдшер. Кроме того, даже в городах бригады скорой медицинской помощи (СП) не полностью уком плектованы врачебными ставками и вся ответственность за ока зание медицинской помощи приходится на фельдшера скорой помощи. Основной задачей медицинского работника СП являет ся квалифицированное оказание неотложной помощи на догос питальном этапе. При большинстве заболеваний без современ ной и хорошо организованной неотложной помощи выздоровле ние может затянуться. Работа медиков представляет собой тру доемкий и ответственный процесс. Подбор медикаментов, на значение наиболее эффективных для каждого больного в каж дом конкретном случае требует индивидуального подхода к си туации. А так как медицинский работник, оказывающий неотлож ную помощь на догоспитальном этапе, часто ограничен во вре мени для анализа из-за тяжести состояния больного, а также ограничен количеством дополнительных методов исследования для уточнения диагноза, то фельдшеру скорой помощи часто при ходится полагаться на свои знания и опыт.
В связи с начавшейся реорганизацией в Министерстве здра воохранения РФ предусмотрено уменьшение количества стацио наров по стране и одновременное увеличение количества и улуч шение качества оказания неотложной помощи населению брига дами скорой помощи и дневными стационарами. Поскольку в настоящее время в нашей стране увеличилось количество техно
генных
катастроф: наводнений, лесных пожаров,
обрушений зда ний, а в имеющиеся в
настоящее время учебники для фельдше
ров не вошли главы воздействия внешних
факторов на организм, назрела необходимость
в написании учебника для фельдшера ско
рой и неотложной помощи.
учебнике коротко отражены клиника заболеваний, диффе ренциальная диагностика, первая помощь и тактика фельдшера СП. В учебник входят главы по кардиологии, пульмонологии, заболеваниям желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей, гинекологии и урологии, болезням лор-органов и глаз, эндокринологии и аллергическим реакциям. Большое внимание уделено оказанию помощи больным, пострадавшим в результа те воздействия факторов внешней среды на организм: отравле ние, утопление, синдром длительного и позиционного сдавле ния, поражение электротоком, травмы и переломы костей.
достаточно полном объеме представлен раздел заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких, как ишемическая болезнь сердца, в частности стенокардия и острый инфаркт миокарда, на рушения сердечного ритма и гипертонические кризы. Кроме того,
разделе по кардиологии рассматриваются осложнения инфаркта миокарда: отек легких и кардиогенный шок, которые довольно часто утяжеляют течение сердечно-сосудистой патологии.
Разобраны темы по хирургической патологии, такой, как осложнения язвенной болезни желудка, аппендицит, острый панкреатит и холецистит, травматология и нейротравма.
каждой из предлагаемых тем выделены классификация, клиника и неотложная помощь при острых заболеваниях.
Учебник по неотложной помощи включает разделы из раз ных дисциплин: терапии, хирургии, болезней уха, горла, носа, гинекологии и урологии, токсикологии.
Подбор описываемых нозологий определялся двумя крите
риями: учитывались частота обращений с тем или иным заболе ванием пациента и соответствие описываемых заболеваний учеб ному плану и программе.
В приложении предложена рецептура наиболее распростра ненных медикаментов, необходимых для оказания помощи при неотложных состояниях.
Предложены схематические рисунки по оказанию первой ме дицинской помощи.
Для контроля знаний учащихся даны тестовые задания и за дачи по пройденным темам.
