Неотложные состояния в офтальмологии и отолярингологии в практике фельдшера скорой медицинской помощи
2016
План лекции
•Диагностика и неотложная помощь при острых воспалительных заболеваниях, травмах и инородных телах лор-органов.
•Неотложная помощь при носовом кровотечении.
•Внутричерепные осложнения заболеваний носа и придаточных пазух (лептоменингит, абсцессы мозга).
•Острые воспалительные заболевания, травмы и инородные тела глаз.
•Острый приступ глаукомы: принципы неотложной помощи, показания к госпитализации.
Синдром «красного глаза»
•1. Конъюнктивиты
•2. Склериты
•3. Кератиты
•4. Иридоциклиты (увеит)
•5. Острый приступ глаукомы
•6. Ожоги
•7. Травмы
•Острый приступ глаукомы — приступ, возникающий в результате резкого повышения внутри- глазного давления , которое приводит к нарушению кровообра- щения глаза и необратимой слепоте.
Острый приступ глаукомы
•Часто острый приступ может возникнуть на фоне хронически протекающей глаукомы.
•Провоцируется стрессом, задержкой жидкости, медикаментами, расширяющими зрачок, переохлаждением, повышенными физическими нагрузками, длительной работой с наклоном головы
Симптомы острого приступа глаукомы
•Резкая боль в глазу
•Боль в надбровной области и во всей половине головы
•Затуманивание зрения и появление радужных кругов при взгляде на свет.
•Тошнота, рвота
•Возможны кардиалгии, брадикардия, которые затрудняют постановку диагноза
При осмотре
•Гиперемия склеры
•Расширенный зрачок, отсутствие реакции на свет.
•Вместо черного, зрачок приобретает зеленоватый оттенок.
•Передняя камера глаза отёчная, мутная
•Глаз уплотнен, производит впечатление «каменного»
•Внутриглазное давление резко повышено (до 70– 100 мм.рт.ст)
•
