
травматология / амп пальца
.docДежурный хирург.
Жалобы на боли в ране I пальца правой кисти, усиливающиеся при малейших движениях, кровотечение, травматическое отделение концевой фаланги, слабость, головокружение.
Anamnesis morbi травма получена в быту около часа назад, поранилась, зацепившись пальцем за металлическое кольцо. Обратилась в приемное отделение, госпитализирована.
Anamnesis vitae в анамнезе хронических заболеваний нет. Аллергологический анамнез не отягощен.
Status praesens общее состояние средней степени тяжести, в сознании, несколько возбуждена. Нормального питания и телосложения. Кожные покровы бледные, покрыты липким потом, но теплые. Зев спокоен, лимфоузлы не увеличены. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. АД 140/80 мм.рт.ст. PS 94 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Симптом 12 ребра отрицателен с обеих сторон. Стул, мочеиспускание не нарушены. Отеков нет.
Status localis определяется ранение левой кисти с ампутацией I пальца на уровне ногтевой фаланги, сама фаланга нежизнеспособна, держится на коже, края раны с зазубринами, умеренное артериолярное кровотечение.
DS Травматическая ампутация ногтевой фаланги I пальца правой кисти.