
гнилушки / мастит
.docДежурный хирург Лазутин Е.В.
Жалобы: боли в области очага воспаления в правой молочной железе, отёк, покраснение, подъем температуры тела до 38.
Anamnesis morbi: кормит грудью.
больна в течение 5 дней с вышеописанной симптоматикой, за медицинской помощью не обращалась , сегодня обратилась на приём, направлена на стац.лечение, госпитализирована в х\о.
Anamnesis vitae: сопутствующую патологию отрицает. Аллергологический анамнез не отягощен.
Status praesens: общее состояние удовлетворительное. Нормального телосложения. Кожные покровы обычной окраски, чистые. Зев спокоен. Лимфоузлы не увеличены. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 120/70 мм рт ст. Пульс 88 уд. в мин. Температура тела – 37,6С. Симптом 12 ребра отрицателен с обеих сторон. Физиологические отправления в норме.
Status localis: в верхне-внутреннем квадранте правой молочной железы очаг уплотнения 8,0 см в диаметре, гиперемия, болезненность при пальпации, флуктуация.
DS: Лактационный мастит справа.
Показана операция – вскрытие и дренирование абсцесса. Согласие больной получено. Операция под общей анестезией.
-осмотр анестезиолога.