алгоритм проф прив от туберкулеза-2

СОП №

КГБУЗ «Дивногорская МБ»

Утверждаю

от___.____.2019г.

Алгоритм выполнения профилактической прививки пртив туберкулеза вакциной БЦЖ, БЦЖ-М

Главный врач к.м.н.

_________Денисов В.С.

Цель: введение вакцины внутрикожно

Средства

индивидуальной защиты

№

Наименование этапа

Что нужно выполнить

Почему нужно делать именно так

1

Подготовка необходимого оборудования

- стерильная укладка (лоток, пинцет, цапки, ватные шарики)

-стерильный туберкулиновый шприц, 2,0 шприц

-одноразовую стерильнуй иглу 2шт

-ампулу с ИБЛП и растворителем

-70%спирт или другой кожный антисептик, разрешенный к применению

-лоток для использованного материала

-контейнеры с дез.средством

2

Надеть нестерильные перчатки

1 Провести гигиеническую обработку рук согласно алгоритму

2 Надеть нестерильные перчатки согласно алгоритму

Для обеспечения инфекционной безопасности

3

Подготовить пациента к инъекции

1 Проинформировать пациента или его законного представителя о предстоящей процедуре

Для обеспечения пациента информацией

2 Предложить пациенту занять удобное положение: сидя или лежа

Для обеспечения комфортного выполнения процедуры пациенту

Для предотвращения ошибок

3 Попросить пациента освободить от одежды левое плечо

4.Просмотреть назначение врача в ф 112

5.Предупредить пациента о необходимости после прививки побыть около прививочного кабинета в течении 30 мин, для медицинского наблюдения

4

Приготовление дозы для постановки прививки

1.Проверить срок годности, герметичность стерильной укладки

2.Постелить стерильный стол, согласно алгоритму: «Накрытие стерильного стола»

3.Прочитать название препарата на ампуле, срок годности, дозировку

4.Стерильным ватным шариком, смоченном спиртом, обрабатываем шейку и головку ампулы

5.Шарик в контейнер для дезинфекции «Класс Б»

6.Место запайки (головку) надпилить и осторожно, с помощью пинцета отломать надпиленную часть.

7.Затем надпилить и отломать шейку ампулы, завернув надпиленный конец в стерильную марлевую салфетку

8. Салфетку в контейнер для дезинфекции Класс Б«»

9.Затем стерильным ватным шариком, смоченном спиртом, обрабатываем шейку и головку ампулы с растворителем

10.Вскрыть упаковку с 2,0 мл шприцем

11.Упаковку сбросить в лоток

12.Набираем растворитель в шприц (для вакцины БЦЖ-1,0мл; для БЦЖ-М-2,0мл) и вводим растворитель в ампулу с сухой вакциной. Вакцина должна полностью раствориться в течение 1 мин после 2-х,3-х кратного встряхивания

13.Иглу- в непрокалываемый контейнер «Отходы класс Б», шприц в разобранном виде поместить в контейнер для дезинфекции «Класс Б»

14.Вскрыть упаковку с туберкулиновым шприцем

15.Упаковку поместить в лоток

16.Надеваем на шприц иглу и набираем 0,2мл растворенной вакцины

17.Сбрасываем иглу в непрокалываемый контейнер «Отходы Класс Б»

18.Надеваем стерильную иглу непосредственно для инъекции

19.Выпускаем 0,1мл в сухой стерильный ватный шарик

Для обеспечения инфекционной безопасности

5

Обработать место инъекции

1 Обработать место постановки прививки большей площади, движениями сверху вниз стерильным ватным шариком, смоченным 70% спиртом

2 Сбросить использованный ватный шарик в контейнер для дезинфекции «Класс Б»

3 Обработать стерильным ватным шариком, смоченным в 70% спиртом непосредственно место инъекции

4 Сбросить использованный ватный шарик в контейнер для дезинфекции «Класс Б»

Для соблюдения правил асептики и антисептики

Для исключения распространения ВБИ

Для соблюдения правил асептики и антисептики

Для исключения распространения ВБИ

6

Выполнить пробу

1 Левой рукой взять руку пациента, натянув кожу на границе верхней и средней трети плеча; правой рукой-иглой срезом вверх параллельно поверхности кожи подцепить верхний слой кожи и начать вводить препарат

2.На коже появляется папула беловатого цвета, диаметром не менее 7-9мм, исчезающая через 15-20мин после выполнения прививки

3.По окончании процедуры прикладываем на место постановки прививки сухой стерильный ватный шарик

7

Дезинфекция оборудования

1.Сбросить отходы из лотка в емкость «Отходы класс А»

Для обеспечения инфекционной безопасности

2 Протереть кушетку (стул) ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе, согласно инструкции к используемому средству

8

Снять нестерильные перчатки

1 Снять перчатки согласно алгоритму

2 Провести гигиеническую обработку рук согласно алгоритму

Для обеспечения инфекционной безопасности

9

Сделать запись о проведенной процедуре

Сделать запись о проведенной процедуре с указанием даты, дозы, серии, завода изготовителя, реакции на введение:

-в журнале постановки проф.прививок;

-в Ф 112

Для обеспечения документирования процедуры