Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

алгоритм проведения сеанса ГБО-1

.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
11.04.2024
Размер:
65.71 Кб
Скачать

АЛГОРИТМ

ПРОВЕДЕНИЯ СЕАНСА ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ

РИ __-__._-20__

Редакция № __

от __.__.20__ г.

на барокамере «Енисей-3»

Утвердил

Нефедова С.Л. ____________

Средства индивидуальной защиты

Согласовал

Дворников А.Л., Морозова М.Р.

Разработал

Круковская И.В., Кононова С.А.

Проводит медицинская сестра

Что нужно сделать

Наименование этапа

Как нужно выполнить

Ключевой аспект

Почему нужно делать именно так

Причина выделения ключевого аспекта

1

После проведения технического сеанса

Подготовить барокамеру к проведению сеанса

1 Выдвинуть крышку барокамеры на себя, затем развернуть ее в сторону

Чтобы открыть барокамеру

2 Подкатить тележку к барокамере

Для дальнейшего размещения пациента на ложе

3 Выдвинуть ложе из барокамеры на тележку

4 Повесить влажную хлопчатобумажную пеленку на ручку у изголовья ложа

Для увлажнения кислорода

5 Застелить клеенчатый матрац ложа индивидуальной хлопчатобумажной простыней

Для обеспечения инфекционной безопасности

2

Обработать руки

Провести гигиеническую обработку рук согласно алгоритму РИ 32.20

Для обеспечения инфекционной безопасности

3

Подготовить пациента к сеансу ГБО

1 Пригласить пациента в барозал

Для проведения сеанса ГБО

2 Идентифицировать пациента

Для исключения риска выполнения процедуры не тому пациенту

3 Проинформировать пациента о подготовке и проведении сеанса гипербарической оксигенации

* Перед сеансом:

- снять все мазевые повязки;

- снять все металлические предметы и протезы;

- необходимо опорожнить мочевой пузырь

Для обеспечения пациента информацией

4 Обучить пациента правилам поведения во время:

- компрессии (самопродувание евстахиевых труб)

- декомпрессии (равномерное без задержек дыхание)

Для ознакомления пациента о возможном проявлении дискомфорта в ушах (закладывание)

4

Помочь пациенту разместиться в барокамере

1 Попросить пациента снять одежду

* При необходимости помочь

Для обеспечения комфорта при проведении сеанса

2 Попросить пациента лечь на ложе барокамеры

* При необходимости помочь

3 Заземлить пациента, наложив на его ногу металлическую пластинку

Для снятия статического электричества

4 Укрыть пациента индивидуальной хлопчатобумажной простыней

Для комфорта пациента во время лечения в барокамере

5 Задвинуть ложе вовнутрь барокамеры

Для проведения сеанса ГБО

6 Закрыть крышку барокамеру

Проводить режимы ГБО согласно инструкции по эксплуатации барокамеры, поставляемой заводом-изготовителем

5

Провести режим продувки

1 Перевести тумблер «Продувка барокамеры» в верхнее положение

* Режим производится без создания избыточного давления в барокамере и длится от 3 до 5 минут

Для вымывания кислородом воздуха из объема барокамеры

По окончании режима продувки

2 Перевести тумблер в нижнее положение

Для завершения режима продувки

6

Провести режим компрессии

1 Перевести ручку (дроссель) задатчика давления на необходимое давление в барокамере

Для подъема давления в барокамере до заданного

2.Повернуть ручку дросселя «компрессия-декомпрессия» вправо

Для задания необходимой и безопасной для пациента скорости поднятия давления в барокамере

3 Постоянно следить при повышении давления в барокамере за состоянием пациента

* При необходимости снижать скорость подъема давления

При достижении давления в барокамере заданного

4 Установить ручку дросселя «Компрессия-декомпрессия» на отметку «0»

Для завершения режима компрессии

7

Провести основной режим - лечение пациента

* Давление и время лечения назначается врачом

1 Контролировать давление в барокамере по манометру на пульте управления

Для правильности выполнения процедуры сеанса ГБО

2 Контролировать продолжительность лечения по часам на пульте управления

Для достижения лечебного эффекта

3 Постоянно контролировать во время проведения сеанса общее состояние пациента

Смотри продолжение

Для обеспечения безопасности пациента

4 Не оставлять пациента без врачебного наблюдения во время проведения сеанса

8

Провести декомпрессию

1 Повернуть ручку дросселя «Компрессия-декомпрессия» влево от отметки «0» на 1-3 деления

* Оставить ручку задания давления в барокамере в прежнем положении

Для постепенного снижения давления кислорода в барокамере

Для доведения до давления окружающей среды

2 Наблюдать за скоростью проведения декомпрессии по манометру и часам на пульте управления

Для обеспечения безопасности пациента

По окончании декомпрессии

3 Открыть барокамеру

Чтобы выдвинуть ложе с пациентом на тележку

9

Обработать руки

Провести гигиеническую обработку рук согласно алгоритму РИ 32.20

Для обеспечения инфекционной безопасности

10

Завершить сеанс ГБО

1 Выдвинуть ложе с пациентом из барокамеры на тележку

-

2 Снять металлическую пластинку с ноги пациента

Чтобы снять с пациента заземляющее устройство

Выполняет врач

3 Расспросить пациента о его самочувствии

Для получения информации о состоянии пациента

4 Помочь пациенту встать с ложа тележки и одеться

* При необходимости помочь дойти до палаты

Для предотвращения падения пациента

11

Обработать руки

Провести гигиеническую обработку рук согласно алгоритму РИ 32.20

Для обеспечения инфекционной безопасности

12

Зафиксировать информацию

1 Сделать запись о выполнении сеанса ГБО в журнале регистрации сеансов

Для учета данных о проведении сеанса ГБО

Выполняет врач

2 Внести информацию о проведении сеанса в систему qMS

13

Провести дезинфекцию ложа каталки

1 Надеть нестерильные перчатки согласно алгоритму РИ 32.17

Для обеспечения инфекционной безопасности

2 Протереть ложе чистой ветошью, смоченной в 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющим средством

Для проведения дезинфекции ложа

3 Поместить использованную ветошь в емкость «Для дезинфекции ветоши» с 3% раствором перекиси водорода

Для дезинфекции ветоши

4 Выдержать дезинфекционную экспозицию 15 минут

-

Спустя 15 минут

5 Протереть ложе чистой ветошью насухо

Для удаления остатков дезинфицирующего средства

6 Поместить использованную ветошь в емкость «Для дезинфекции ветоши» с 3% раствором перекиси водорода

Для дезинфекции ветоши

7 Протереть ложе и заземляющую пластинку чистой ветошью, смоченной 95% этиловым спиртом

* Согласно РТМ 42-2-1-84; ОМУ 42-21-27-88; ОМУ 42-21-26-88; инструкции по эксплуатации барокамеры

Для проведения обезжиривания

8 Поместить использованную ветошь в емкость «Для дезинфекции ветоши» с 3% раствором перекиси водорода

Для дезинфекции ветоши

14

Обработать руки

1 Снять перчатки согласно алгоритму РИ 32.16

Для дальнейшей утилизации

2 Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»

3 Провести гигиеническую обработку рук согласно алгоритму РИ 32.20

Для обеспечения инфекционной безопасности

Лист согласования

Алгоритм проведения сеанса гипербарической оксигенации

Ответственность

Должность

Фамилия, инициалы

Подпись

Дата

Согласовал

Инженер по ремонту

Дворников А.Л.

Согласовал

Помощник врача-эпидемиолога

Морозова М.Р.

Разработал

Заведующий отделения гипербарической оксигенации

Круковская И.В.

Разработал

Старшая медицинская сестра отделения гипербарической оксигенации

Кононова С.А.