АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ-1
.docx
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ
Анафилактический шок – это анафилаксия, сопровождающаяся выраженными нарушениями гемодинамики: снижением систолического артериального давления ниже 90 мм рт.ст., приводящими к недостаточности кровообращения и гипоксии.
Анафилаксия – жизнеугрожающая реакция гиперчувствительности.
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ:
резкое снижение АД меньше 90 мм рт.ст.
одышка, бронхоспазм, отёк слизистой дыхательных путей
судороги
тошнота и рвота
утикарные высыпания, ангиоотёк
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ
-
1.
Прекратить введение лекарственного средства
2.
Позвать на помощь
3.
Вызвать реанимационную бригаду ОАР по телефону:
7 – 4 - 25
дополнительный телефон: 7 – 4 - 26
(сообщить местонахождение – отделение, номер палаты (кабинета))
4.
Уложить пациента (ноги поднять под углом 45 градусов)
5.
Измерить АД
6.
Ввести в/м в верхнюю часть бедра – 0,5 мл адреналина 0,1%
7.
Обеспечить венозный доступ
8.
Ввести в/в ГКС (преднизолон 90 мг или дексаметазон 12 мг)
9.
Начать инфузионную терапию (р-р натрия хлорида 0,9% - 500 мл в первые 0,5 часа)
10.
Контролировать АД, ЧДД до прихода лечащего врача или бригады ОАР
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ
У ДЕТЕЙ
Анафилактический шок – это анафилаксия, сопровождающаяся выраженными нарушениями гемодинамики: снижением систолического артериального давления ниже 90 мм рт.ст., приводящими к недостаточности кровообращения и гипоксии.
Анафилаксия – жизнеугрожающая реакция гиперчувствительности.
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ:
для детей от 1 мес. до 1 года резкое снижение АД меньше 70 мм рт.ст.
для детей от 1 года до 10 лет резкое снижение АД меньше 70 мм рт.ст. + (2 х возраст)
для детей от 11 до 17 лет резкое снижение АД меньше 90 мм рт.ст.
одышка, бронхоспазм, отёк слизистой дыхательных путей
судороги
тошнота и рвота
утикарные высыпания, ангиоотёк
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ
-
1.
Прекратить введение лекарственного средства
2.
Позвать на помощь
3.
Вызвать реанимационную бригаду ОАР по телефону:
7 – 4 - 25
дополнительный телефон: 7 – 4 - 26
(сообщить местонахождение – отделение, номер палаты (кабинета))
4.
Уложить пациента (ноги поднять под углом 45 градусов)
5.
Измерить АД
6.
Ввести в/м в верхнюю часть бедра – р-р адреналина 0,1% из расчёта:
ребёнку до 6 лет – 0,15 мл,
ребёнку от 6 до 12 лет – 10 мкг/кг – 0,3 мл
7.
Обеспечить венозный доступ
8.
Ввести в/в ГКС (преднизолон 2-5 мг/кг или дексаметазон 0,4-0,8 мг/кг)
9.
Начать инфузионную терапию (р-р натрия хлорида 0,9% - 20 мл/кг в первые 0,5 часа)
10.
Контролировать АД, ЧДД до прихода лечащего врача или бригады ОАР