21.12-2017 Алгоритм санации ротовой полости и носовых ходов-1

РИ 21.12-2017

АЛГОРИТМ САНАЦИИ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ И НОСОВЫХ ХОДОВ

Редакция №1

от 24.03.2017 г.

Утвердил

Корчагин Е.Е. ___________

Средства индивидуальной защиты

Согласовал

Головина Н.И., Нефедова С.Л., Беляев К.Ю., Морозова М.Р.

Разработал

Осадчая Т.А., Козлова Н.П., Жарикова Е.А., Желуницына Н.Н.,

Водолагина А.Н., Похабова А.О., Шестакова А.К.

№

Что нужно сделать

Как нужно выполнить

Почему нужно делать именно так

Наименование этапа

Ключевой аспект

Причина выделения ключевого аспекта

Частота санации устанавливается индивидуально

1 Подготовить:

аппарат для аспирации/ электронасос

емкость для использованных ИМН

катетер одноразовый стерильный аспирационный

Для непрерывного выполнения мани-

шприц одноразовый

пуляций

Приготовить осна-

раствор водного хлоргексидина 0,02% / стерильный раствор

NaCl 0,9%

1

щение для процеду-

нестерильные перчатки

ры

2 Проверить целостность упаковок и соответствие медицинских

изделий, лекарственных препаратов срокам годности

Чтобы не использовать в работе рас-

3 Вскрыть стерильные растворы

творы с истекшим сроком годности

4 Указать дату и время вскрытия растворов на флаконах

Надеть нестериль-

1 Провести гигиеническую обработку рук, согласно алгоритму

Для исключения распространения

2

ные перчатки

ВБИ

2 Надеть нестерильные перчатки согласно алгоритму

1 Идентифицировать пациента согласно СТУ 1.1

Чтобы исключить риск проведения

процедуры не тому пациенту

Идентифицировать

3

пациента

2 Представиться пациенту и объяснить ему цель и ход процедуры

Для обеспечения права пациента на

*Если пациент в сознании

информацию

1 Вскрыть стерильный катетер:

не касаясь той части, которая будет входить в трахею;

Для сохранения стерильности

4

Осуществить подго-

не снимая упаковку полностью

товку к процедуре

2 Присоединить катетер к аппарату для аспирации

_

3 Включить аппарат для аспирации

1 Ввести болюсно 2-10 мл. водного раствора хлоргексидина/ рас-

Для разжижения мокроты

твора NaCl 0,9% в ротовую полость

2 Ввести катетер в полость рта, не касаясь задней стенки глотки

Для безопасности пациента

3 Провести прерывистое удаление мокроты изо рта, плавно извле-

_

Осуществить сана-

кая и поворачивая катетер

5

цию ВДП

4 Промыть катетер в водном растворе хлоргексидина/ растворе

Для исключения распространения

Санацию проводить

NaCl 0,9%, путем прерывистого перекрытия клапана катетера сво-

ВБИ

в течение 5-15 сек.

бодным пальцем

5 Провести прерывистое удаление мокроты из носовых ходов,

Для безболезненности процедуры

плавно извлекая и поворачивая катетер

6 Уточнить у пациента о его самочувствии

Для обеспечения безопасности паци-

*Если пациент в сознании

ента

1 Сбросить катетер в емкость для отходов класса «Б»

2 Промыть силиконовую трубку аспиратора в водном растворе

Для исключения распространения

ВБИ

хлоргексидина/ растворе NaCl 0,9%, путем прерывистого перекры-

Утилизировать

тия клапана катетера свободным пальцем

6

использованные

3 Выключить аппарат для аспирации

_

материалы

4 Слить остатки раствора из флакона в канализацию

Для исключения распространения

5 Сбросить флакон из-под раствора, использованный катетер в

ВБИ

емкость для отходов класса «Б»

Провести гигиени-

1 Снять перчатки, согласно алгоритму

Для исключения распространения

7

ческую обработку

2 Провести гигиеническую обработку рук

ВБИ

рук