СОП №

КГБУЗ «Дивногорская МБ», детское отделение

Утверждаю

от___.____.2017 г.

АЛГОРИТМ КАТЕТЕРИЗАЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У ДЕВОЧЕК

Главный врач к.м.н.

_________В.М. Кеуш

Цель: Опорожнение мочевого пузыря, введение лекарственных веществ в мочевой пузырь

Средства

индивидуальной защиты

№

Наименование этапа

Что нужно выполнить

Почему нужно делать именно так

1

Подготовиться к выполнению процедуры

1. Объяснить пациентке необходимость предстоящей процедуры

Чтобы обеспечить права пациента на информацию и подготовить его к процедуре

2. Помочь пациентке принять удобное положение с разведенными бедрами

Для удобства выполнения процедуры

3. Приготовить судно

Для слития мочи

2

Надеть перчатки

1. Обработать руки гигиеническим способом согласно алгоритму

Для обеспечения инфекционной безопасности пациента

2. Надеть стерильные перчатки согласно алгоритму

3

Обработать место катетеризации

1. Развести большие и малые половые губы большим и указательным пальцами левой руки

Для визуализации уретры

2. Взять в правую руку пинцет со стерильным шариком, смоченным в водном антисептическом растворе

Для обеззараживания поверхности слизистой и кожи

3. Обработать марлевым шариком:

- малые половые губы;

- отверстие мочеиспускательного канала, дважды меняя марлевый шарик

4. Поместить шарики в лоток для сбора ИМН

Для обеспечения инфекционной безопасности

4

Подготовить катетер к постановке

1. Взять катетер пинцетом как писчее перо на расстоянии 4-5 см от его тупого конца

Для обеспечения правильности ведения катетера

2. Поддерживать свободный конец катетера между безымянным пальцем и мизинцем

Чтобы фиксировать катетер

3 Обмакнуть закругленный конец катетера в стерильное вазелиновое масло

Чтобы облегчить введения катетера и исключить повреждение слизистой

5

Установить катетер

1. Ввести вращательными движениями тупой конец в уретру на глубину 4-5 см

Выделение мочи свидетельствует о том, что катетер находится в мочевом пузыре

Катетер должен проходить свободно

Для легкого введения катетера

При возникновении непреодолимого препятствия при проведении катетера – процедуру прекратить, пригласить лечащего врача

При возникновении выделения крови из мочеиспускательного канала – процедуру прекратить, пригласить лечащего врача

2. После появления мочи, продвинуть катетер на 3-4 см в мочевой пузырь

Для обеспечения правильности выполнения процедуры

3. Баллон раздуть стерильным раствором 10-15 мл

Раздувание баллона должно быть свободным

Если пациент реагирует на раздувание баллона болью, и/или баллон раздувается с трудом – процедуру прекратить, пригласить лечащего врача

6

Присоединить мочеприемник

Подсоединить катетер к одноразовому мочеприемнику

Для сбора мочи из мочевого пузыря

При появлении выделений из уретры гнойного характера, покраснения уретры – пригласить лечащего врача

Моча из мочеприемника должна сливаться не реже 3х раз в сутки

При удовлетворительном функционировании мочеприемника система соединения «катетер-мочеприемник» должна оставаться закрытой

Латексный, силиколатексный катетер должен стоять не более 7дней

Если планируется длительная установка катетера (более 7 дней) - решение вопроса о смене латексного катетера на силиконовый

Ежедневно проводить туалет наружных половых органов

7

Зафиксировать информацию

Сделать запись о проведенной процедуре в листе сестринского ухода за пациентами после выполнения манипуляции

Для правильного документирования процедуры

Ответственность

Должность

Фамилия, инициалы

Подпись

Дата

Согласовал

Заместитель главного врача по медицинской части

Никитин П.В.

Согласовал

Главная медицинская сестра

Смолина М.В.

Разработал

Помощник врача-эпидемиолога

Логинова С.Д.

Разработал

Помощник врача-эпидемиолога

Шестакова Г.Н.

Разработал

Старшая медицинская сестра реанимационного отделения

Блохина М.А.